李俊英；雷宇；尹萍
目的:对重型颅脑损伤患者临床护理工作以及呼吸道分泌物的排除方法进行分析与讨论.方法:以我院2010年9月～2011年9月的140例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据患者是否采用气管切开术进行如文中所述的临床护理.结果:非手术患者在接受如上所述的护理措施后,未出现肺部感染的现象.行气管切开术的患者中有4例发生肺部感染,占此类患者总数的5%.4例肺部感染患者在接受相应的临床处理措施后,病情得到有效控制,未出现因此死亡的现象.结论:重型颅脑损伤患者病情危重且变化较快,因此临床护理工作应在密切观察患者病情变化的基础上,系统性、针对性的开展各项护理措施,做好基础护理、环境护理和管道护理,及时清理患者呼吸道的分泌物,从而在源头上遏制肺部感染的发生.
作者：胡小莉 刊期： 2012年第05期
静脉输液是常用的基础护理操作,也是抢救病人的一个重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径.在临床疾病的抢救,治疗和康复中占有重要地位.如何稳、准、快、好地将治疗药物输注病人体内,是护理工作研究的重要课题.随着现代医学模式的迅速发展,医院水平和患者要求也越来越高,现就如何将静脉穿刺一次成功谈几点看法:
作者：邓艳兰 刊期： 2012年第05期
心理护理是通过护士的语言、行为、表情、态度等影响患者的心理,使其处于接受治疗和康复的佳心理状态.心理护理是整体护理的核心,贯穿于临床护理的全过程.在新的医学模式下,心理护理中的沟通越来越受到人们的重视,分非语言性和语言性两条途径来达到沟通的技巧,建立和改善医患关系,较好地解决患者治疗过程中出现的各种负面情绪及心理问题,起到药物起不到的作用[1].在临床工作中,护理工作者必须具有良好的素质,通过语言性和非语言性的联合应用,不断实践、摸索、总结、提高沟通技巧.
作者：陈婉 刊期： 2012年第05期
急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.近年来,我国发病率有增加的趋势.急性心肌梗塞急性期病死率高,严重危害病人的生命.因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键.
作者：吕静 刊期： 2012年第05期
目的 评价伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)方案二线治疗晚期胃癌疗效和不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者10例,男6例,女4例,年龄35～60岁,KPS评分＞70分.顺铂75mg/m2第1～3天静脉输注,CPT-1190g/m2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应.结果 全组CR1例(10%),PR3例(30%),SD5例(50%),PD1例(10%).整体客观有效率为40%(4/10),疾病控制率90%.1年生存率为60%(6/10).Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17.1%,血小板减少2.8%,脱发17.1%,腹泻8.6%,恶心、呕吐2.8%.结论CPT-11联合DDP方案对晚期胃癌治疗有效,患者耐受性良好.
作者：罗琼；付淑兰 刊期： 2012年第05期
医院病案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志,是不断提高医院基础管理水平的需要,并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用.
作者：宋利 刊期： 2012年第05期
目的:探讨产后出血的原因,相关因素及防治措施.方法:对2008年10月～2011年9月间本院128例产后出血的产妇作为观察组,同期分娩未诊断产后出血的150例产妇作为对照组,进行回顾性分析.结果:对照组有高危因素35例,观察组有高危因素69例,两组比较有统计学差异(P＜0.01).对照组按期进行产前检查122例,观察组按期进行产前检查73例,两组比较有统计学差异(P＜0.01)结论:进一步分析探讨产后出血的原因,采取有效措施降低产后出血的发生.
作者：吴秀娟；王静；高伟；葛海林 刊期： 2012年第05期
围绝经期妇女由于性激素减少导致一系列躯体和精神心理症状,使患者的身心健康、社会能力、工作能力、生活质量均受到很大影响,并给家庭和社会带来一定负担.因此,如何有效地采取措施,使围绝经期妇女平安度过这一非常时期非常重要.本文对围绝经期妇女生理、心理特点及影响因素予以分析,并指出了护理方法.
作者：孙莹 刊期： 2012年第05期
下肢缺血性疾病是因动脉狭窄或闭塞引起的一系列疾病.常见的包括动脉硬化闭塞症、脉管炎、糖尿病足病等,中医属脱疽范畴.其发病率逐年增高,据文献资料统计慢性下肢缺血性疾病的发病率在60岁以下为3%,60-75岁为17%,75岁以上高达20%.据此推测我国现有患病人数约为2000万,年递增60万左右.下肢缺血性疾病的危害性大,存在较高的致残致死率,对患者的个人、家庭和社会均造成严重的经济、心理和医疗的负担,目前这已成为一个全球性的问题.此类患者的介入治疗或血管移植手术治疗已经成为经典的治疗方式,但其仍存在治疗的局限性.干细胞移植为下肢缺血性疾病的治疗开辟了新的治疗理念和方式.现已在国内外临床开展,并日益受到学者和临床医师的重视.
作者：赵晶；吕延伟 刊期： 2012年第05期
目的 研究康复新液联合地塞米松治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效.方法:纳入复发性口腔溃疡患者68例,随机分为两组,治疗组用康复新液加地塞米松,对照组用西瓜霜喷雾剂.疗程7d.结果:一周后治疗组和对照组疗效差异性有统计学意义(P＜0.05).结论康复新液复合地塞米松对RAU的治疗效果教西瓜霜喷雾剂佳,可以作为临床上治疗(RAU)首选方法.
作者：罗仁惠；丁劲；吴晓栩；邵军 刊期： 2012年第05期
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症,也是临床常见的急腹症之一,约占溃疡病住院治疗病人的20% ～30%[1].溃疡穿孔修补术主要有剖腹手术和腹腔镜手术,我院于2010年5月～2012年5月实施腹腔镜消化道溃疡病穿孔修补术15例,效果满意,现将处理方法及结果报道如下.1 资料与方法1.临床资料本组15例患者,其中男性13例,女性2例,年龄23～81岁,平均34.4岁.发病距手术时间3～12h.十二指肠球部穿孔11例,胃窦部穿孔3例,胃体部穿孔1例.穿孔直径3～6mm11例,6～10mm4例.术前表现为剧烈腹痛、腹肌紧张.X线检查13例膈下见游离气体,2例于手术中证实.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术.
作者：何亚东 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗效果.方法 将我院2007年2月至2010年5月诊治的腹部闭合性损伤小肠破裂患者64例临床资料进行回顾性分析.结果 腹痛有弥漫腹膜炎体征的占90.6%,2例腹膜炎表现不明显,1例腹穿有破裂,诊断性腹穿阳性者达91.7%,本组均行手术治疗,术后并发切口感染6例,粘连性不全肠梗阻6例,盆腔脓肿4例,膈下感染2例.结论早期诊断,及时手术可以提高手术的成功率,降低死亡率,减少并发症的发生.
作者：陈家驹 刊期： 2012年第05期
回顾性分析2009-2011年间本院663例接受腹腔镜手术治疗患者的术中体位护理要点,主要包括头高脚低位、头低脚高位、膀胱截石位等腔镜手术体位对人体生理的影响和对应的护理措施,认为术中保持正确的体位、严密观察患者情况变化并及时采取对症措施,是确保患者手术成功和防范护理风险的重要保证.
作者：胡湘燕 刊期： 2012年第05期
目的:探讨输尿管镜手术治疗治疗输尿管结石的疗效,方法:对临床上的输尿管结石患者根据结石的部位、大小以及性质采用WolfF硬质的输尿管镜、气压弹道碎石装置、狄激光机进行手术治疗;结果:,在本组100例患者中有95例患者一次碎石成功.成功率为95%,有3例患者由于结石下方输尿管狭窄、扭曲,因此不能进行输尿管镜下操作,所以手术失败.采用输尿管镜输尿管上段结石患者的排净率85.7.%(30/35),中下段结石患者的排净率为96.95%(63/65),双J管在术后之后的1-4个月拔除,术后随访1到5个月,通过B超、X线检查未发现结石复发的现象;结论:在临床上采用输尿管镜进行治疗输尿管结石患者,可以得出,输尿管镜技术是一种安全、有效、复发率低以及创伤小的方法.采用输尿管镜下.
作者：孙清营；赵洪声 刊期： 2012年第05期
饮酒过量称酒精中毒,俗称酒醉,就是摄入了过多含有乙醇(酒精)的饮料.乙醇具有脂溶性,易透过血脑屏障和细胞膜迅速引起中枢神经系统先兴奋后抑制,并抑制呼吸中枢使皮质下中枢和小脑受累,后导致抑制延脑血管运动中枢和呼吸中枢出现休克.由于对酒精的耐受性、中毒症状出现的早迟与轻重不同,个体差异颇大,一般在空腹状态饮酒极易中毒.由于酒精中毒后的患者记忆力与自控能力差,往往在酒后开车肇事、行走摔倒或与人发生冲突、打架、斗殴而发生酗酒事故.酒后的患者一般表现为兴奋或昏睡等精神状态,当事故发生后,往往是由旁人送入医院,一时难于准确判断受伤的时间、程度.笔者对其采取以下一系列急救护理措施.
作者：王玉萍；李舞 刊期： 2012年第05期
目的:通过人文关怀的护理使慢性乙型肝炎患者得到更好的治疗,减少焦虑抑郁的心理.方法:对我院收治的169例慢性乙型肝炎且焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)≥50分的患者.分组进行心理护理,研究组进行人文关怀护理,对照组进行一般护理.结果:通过3个月的治疗,研究组在心理状态、依从性和治疗疗效上有明显提高.结论:人文关怀对慢性乙型肝炎患者抑郁状态有较好的影响,对患者进行全身心的护理,促使患者早日康复.
作者：林惠碧 刊期： 2012年第05期
目的:通过对胸腺肽过敏反应的报道,希望在临床应用中引起重视.方法:对初次使用胸腺肽的患者,除做药物过敏试验外,还应加强巡视观察,发现异常,及时采取处理措施.结果:仔细观察,及时抢救处理,过敏症状迅速缓解.结论:胸腺肽作为免疫抑制剂,在临床上广泛使用,发生过敏反应的机率较小,可一旦发生,无法预料,由于及时观察,迅速采取抢救措施,未造成不良后果.
作者：刘芳琴 刊期： 2012年第05期
目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效.方法 32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降.结论持续皮下胰岛素输注(CSII)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第05期
目的 观察护理干预在高血压治疗中的作用.方法 将80例高血压患者随机分成两组:对照组40例,干预组40例.两组在年龄、性别、文化程度、病史、病程等方面无显著差异,两组用药基本相似.方法 对照组给予药物治疗和一般高血压知识宣传指导及常规护理;干预组在药物治疗的基础上给予全程护理干预.6周后比较2组临床疗效.结果 干预组治愈率为40%明显高于对照组20%.结论在药物治疗的基础上,实施全面的综合护理干预措施治疗高血压疗效好,值得临床推广应用.
作者：满欣 刊期： 2012年第05期
目的:左氧氟沙星治疗各种外科感染疗效观察.方法:对我院外科应用左氧氟沙星疗效、用法用量、不良反应进行归纳整理和分析.[结果]左氧氟沙星在治疗外科感染疗效确切,副作用少,但要注意合理应用.
作者：锁忠岐 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
