封雷;仇艳;陈建芳
2010年12月-2011年12月,针对我院围手术期患者的心理需求,对24例手术患者制定了详细的术前.术中.术后护理计划,实施整体化护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下:1.临床资料:本组48例均为择期手术,其中男20例,女28例,年龄15~68岁.随机分为两组各24例,实验组实施整体化护理,对患者提出护理问题,采取相应的护理措施.对照组单纯实施手术及药物治疗,结果显示1组有效率92.7%,明显高于对照组(P<0.05).
作者:徐文静;孙秀敏;吕小燕 刊期: 2012年第05期
在我们生活的社会中,有许许多多的弱势团体,病人也是其中的一例,需要我们给与特殊的护理与关爱.病人在生病期间心理比较脆弱,尤其是一些身患绝症的病人,比如癌症患者,由于病症本身的特殊性,病人容易出现绝望焦虑等状况,不仅需要我们从生理上给与关爱,也要关注他们的心理健康.近年来,由于医学进步,对于病人的护理也要倾注更多的人文关怀,并且在临床护理中对癌症病人更加注重心理上的调节.本文将对对于癌症病人的护理办法进行探讨,旨在对癌症病人的心理护理作出进一步的努力.
作者:张萍 刊期: 2012年第05期
疼痛是癌症患者一个常见的、严重的并发症.据WHO统计,全球每年至少有500万癌症患者遭受疼痛的折磨;新诊断的癌症患者约25% ~30%出现不同程度的疼痛;接受治疗的患者中50%伴有疼痛;70% ~80%的晚期癌症患者认为癌痛是主要的症状;约有30%的患者认为具有难以忍受的剧烈疼痛[1].癌痛患者同时伴有的焦虑、忧郁、悲观、绝望等不良心态又可加重疼痛反应进而影响治疗的效果.要解除癌痛患者的痛苦,提高癌痛患者的生活质量,除采取有效的止痛措施外,还要了解癌症疼痛的影响因素,根据影响患者疼痛的因素采取相应的疼痛评估及护理,提高癌痛患者的生存质量.本文试分析影响癌痛的主要因素,旨在为缓解癌痛患者的疼痛提出参考.
作者:刘利娜 刊期: 2012年第05期
通过总结对医院消毒供应室的管理策略,反思在消毒供应室管理的过程中的不足,乃至潜在的风险,通过采取完善布局建设、进行积极的预防和改进、引进先进设备、提高清洗灭菌质量、制定完善的规章制度等措施,提高消毒供应室的工作质量.
作者:赵兰 刊期: 2012年第05期
探讨用桂枝茯苓丸配合米非司酮保守治疗更年期子宫肌瘤的疗效.此方法针对"调节体内激素水平、标本兼顾"的治疗原则,彻底克服促性腺激素激动剂(亮丙瑞林)保守治疗方法中存在的不足,充分发挥"中西结合"的优势,使患者在达到治疗目的 的同时提高生活质量,缩短治疗时间,提高治愈率,降低复发率.
作者:许朝坚 刊期: 2012年第05期
乙型肝炎是临床常见的一种传染病,病程长,病势缠绵,反复难愈,危害较大,部分病人可进一步发展成肝硬化甚至肝癌.笔者根据多年临床经验,按本病演变的不同病期,制定了清热解毒、活血化瘀、益气健脾、滋肾养肝等治法,临床用之,疗效显著.一、清热解毒法适用于乙型肝炎初起之湿热蕴结时期,症见胁痛,口苦而粘,脘闷泛恶,颜面巩膜发黄,小便黄,大便粘滞不爽,舌质红,苔黄腻,脉滑数.自拟虎杖解毒汤:虎杖、蒲公英、贯众、绵茵陈、田基黄、滑石、泽泻、栀子、大黄.
作者:杨硕根 刊期: 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗100例冠心病的临床疗效.方法:选择我院2010年5月-2011年10月期间采用鲁南欣康治疗冠心病48例作为对照组,选择相同时间采用复方丹参滴丸与鲁南欣康联合用药治疗冠心病52例作为治疗组,比较两组的治疗效果和不良反应的发生情况.结果:治疗组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的85.4%,并且两组有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为3.8%,低于对照组的4.1%,两组间无统计学差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗100例冠心病临床效果令人满意,是一种值得推广应用、安全可控的治疗方法.
作者:杨玉冰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨健康教育对妊娠糖尿病(GDM)血糖控制的效果.方法 对2011年1月-2012年2月在本院住院的15例GDM患者采取多种形式的健康教育(如GDM的基本知识、饮食护理、运动治疗等),实行干预措施,护理人员应对其进行系统性健康教育、行为改变、血糖检测的变化情况.结果 糖尿病基本知识的掌握、健康行为、血糖检测值等.结论对GDM患者及时、准确地进行心理指导、健康教育,可以使孕妇的血糖控制在正常范围额,提高了孕妇自身健康的维护能力,减少母婴并发症的发生与发展,确保母婴平安健康.
作者:褚晓华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的水平.方法:采取随机抽样的方法,抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象.采用病例对照研究的方法,测定血浆Hcy水平并对结果进行统计学分析.结果:①原发性高血压组血清Hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p<0.001);②原发性高血压组中,Hcy水平在性别方面差别有统计学意义(t=-4.177,p<0.001),在年龄方面差别无统计学意义(t=-1.155,p>0.05);③原发性高血压组中,高同型半胱氨酸血症患者,年龄、性别的比较,差别均有统计学意义(年龄=15.172,p<0.001)(性别=28.870,p<0.001);④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系(r=0.139,p<0.001).结论:血浆Hcy水平与原发性高血压显著相关.老年男性患者是伴Hcy增高的原发性高血压中的高危人群.男女性别间Hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关.年龄间Hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素B12水平低、肾功能下降有一定关系.Hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标,检测Hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值,可作为常规检查项目.
作者:温丹;边云飞;肖传实 刊期: 2012年第05期
目的:探讨老年支气管哮喘患者的临床特点及有效护理措施.方法:选取我院2005--2010年期间,34例老年支气管哮喘住院患者和34例非老年支气管哮喘住院患者在临床表现特征上进行比较分析,并回顾性分析34例老年哮喘患者的临床护理资料.结果:34例中有27例好转出院,7例经建立人工气道呼吸机辅助治疗后好转.结论:在老年支气管哮喘患者治疗过程中加强临床观察及护理干预,有助于提高治疗疗效.
作者:黄丽 刊期: 2012年第05期
健康体检时为了预防疾病,帮组人们更好更及时的了解自己的身体状况,是现阶段我国医疗系统的主要组成部分.本文从实际工作经验出发,总结健康体检在服务工作方面的不足,针对具体问题提出了新的解决措施,以供相关工作者参考.
作者:张迪 刊期: 2012年第05期
心脑血管疾病是一种常见的疾病,尤其在中老年发病率很高,对人体健康危害性极大.随着人类生活水平的提高,目前心脑血管疾病具有高发病率,高死亡率,高致残率成为此类疾病的主要特点,严重危害了人类的健康.本文旨在对心脑血管药物在临床上的应用现状做概述,特别是中药在此类疾病上的应用.
作者:王平 刊期: 2012年第05期
目的:探讨急性坏死性肠炎手术治疗时的临床护理措施及临床意义方法:选取我院2008年1月~2010年12月实施外科手术治疗的急性坏死性肠炎患者32例,对围手术期采取的相关综合护理措施进行效果分析,指导临床实践.结果:32例患者手术均得到完整实施,手术时间平均在6.8小时.术后有3例出现并发症,经对症处理治愈.结论:正确及时的综合护理有利于急性坏死性肠炎围手术期的开展,利于患者康复治愈,值得临床应用.
作者:易春蓉 刊期: 2012年第05期
目的:探讨2型糖尿病患者健康管理的临床疗效.方法:选取我院自2011年1月~2012年2月收治的73例2型糖尿病患者进行回顾性的分析总结,以餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)为测量指标,随机分为健康教育组37例,对照组36例,两组均采用常规糖尿病药物治疗,无任何差异.健康教育组采用糖尿病健康教育,对照组仅是常规治疗.半年后,两组患者以餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)为评价指标结果:两组患者餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)均较治疗前降低;健康教育组改善优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率86.49%,优于对照组的63.9%(P<0.01).结论:通过健康宣传教育的方式可以大幅度提高糖尿病患者对疾病的认知度,帮组患者改善临床症状,值得临床推广.
作者:郑妍 刊期: 2012年第05期
目的:观察和评价自动痔疮套扎术联合手术治疗中重度混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合手术治疗中重度混合痔84例(治疗组),与同期单纯采用混合痔外剥内扎术84例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为96.4%和100%,无显著差异(P>0.05),两组在术后疼痛、术后并发症方面有显著性差异(P<0.05).结论:RPH联合手术治疗中重度混合痔不但保留了RPH术不破坏肛垫、创伤小、痛苦轻、恢复快的优越性,而且提高了治疗的彻底性.
作者:杨继闽;邱胜民 刊期: 2012年第05期
2005年以来,我所采用无痛四步法治疗内痔、外痔、混合痔853例,现将本人治疗体会总结如下:1: 一般资料本组病例中男462例,女391例,年龄18-72岁,其中内痔312例、外痔189例、混合痔352,病程3月-30年.2 方法2:1 第一步:本组病例全部采取局麻法,选用药物2%利多卡因5ml;注射用水4ml;亚甲蓝注射液1ml,祖师麻2ml,肾上腺素0.1-0.2ml.选择截石位3、6、9、12点处局麻.6点处浸润药量要大,使药液呈扇形分布,一般用量2-4ml.3-9点分别为1-3ml,12点处0.5ml-2ml,如无病变者,可不予浸润.然后在病变或手术部位适当浸润.
作者:郑国荣 刊期: 2012年第05期
ISO15189体系(以下简称体系)是国际通行对实验室全面质量管理的标准,就是用科学的理论对实验的全过程进行分析,找出影响实验结果的各个环节,并对每一环节採用一定的措施加以控制.[1]过程管理体系的技术要素中包括人员、设施和环境要求、实验室设备、检验前程序、检验的质量保证、检验后程序、室内室间质控、量值溯源、生物安全、参考范围、结果报告等12项.而检验程序和检验质量保证是我们工作的重点.
作者:庄东明 刊期: 2012年第05期
目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉和降纤药巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较.方法 将脑梗死患者60例随机分为两组,依达拉奉组30例,巴曲酶组30例,两组均给予常规治疗.依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每天2次,疗程14天;巴曲酶组在常规治疗基础上加用巴曲酶,第1天生理盐水250ml+巴曲酶10BU静滴,第3天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴,第5天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴.结果 21天后观察,依达拉奉组神经功能缺损评分低于巴曲酶组(P<0.05).结论依达拉奉对改善急性脑梗死的神经功能缺损优于巴曲酶.
作者:宋素霞 刊期: 2012年第05期
采用Pt/SiO2为催化剂,在高压反应器内进行了硝基苯催化加氢合成对氨基苯酚实验.研究了温度、压力、硫酸浓度、催化剂用量等因素对反应的影响,优化了反应条件,并考察了催化剂的反复使用对其催化活性的影响,佳工艺条件:反应温度为85℃,17%稀硫酸,0.4MPa压力下,Pt/SiO2催化剂5g,产品纯度可达98%以上.
作者:汤羽 刊期: 2012年第05期
安乃近由于解热效果确切,退热迅速,临床上常用于高热病人的迅速退热,但临床应用时却时常出现晕厥现象.2007年3月--2010年3月我院注射室发生58例因肌注安乃近而引起晕厥的病例(未见婴幼儿及小儿)经及时妥善处理后,病人在5分种内均恢复了知觉,未发生任何并发症,现将护理体会总结如下:1.一般资料:58例病人中,女40例,男18例,年龄19-70岁,口温为38.5-40.1℃,其中,上呼吸道感染40例,扁桃体炎10例,肺炎8例.
作者:商淑建;冯慧君 刊期: 2012年第05期