赵龙
目的:对重型颅脑损伤患者临床护理工作以及呼吸道分泌物的排除方法进行分析与讨论.方法:以我院2010年9月～2011年9月的140例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据患者是否采用气管切开术进行如文中所述的临床护理.结果:非手术患者在接受如上所述的护理措施后,未出现肺部感染的现象.行气管切开术的患者中有4例发生肺部感染,占此类患者总数的5%.4例肺部感染患者在接受相应的临床处理措施后,病情得到有效控制,未出现因此死亡的现象.结论:重型颅脑损伤患者病情危重且变化较快,因此临床护理工作应在密切观察患者病情变化的基础上,系统性、针对性的开展各项护理措施,做好基础护理、环境护理和管道护理,及时清理患者呼吸道的分泌物,从而在源头上遏制肺部感染的发生.
作者：胡小莉 刊期： 2012年第05期
金银花又名双花,茶叶花,为忍冬科缠绕灌木忍冬的花蕾.它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪.金银花具有清热解毒,轻宣疏散,止痢之功效.现代药理分析证明,其茎含有皂素羁鞣酸,其花含有纤维糖1%.具有消炎清热解毒、收敛利尿等作用.因此临床应用越来越广,现浅述如下.
作者：李洪霞 刊期： 2012年第05期
目的:观察阿加曲班注射液治疗后循环缺血的疗效.方法:44例后循环缺血患者随机分为阿加曲班治疗组(23例)和血栓通注射液对照组(21例),观察临床疗效及治疗前后彩色多普勒超声检测椎动脉血流参数的改变.结果:治疗组痊愈14例(61%),对照组痊愈4例(19%),两组有显著性差异(P＜0.05),治疗组总有效率(100%)亦高于对照组(76%).结论:应用阿加曲班治疗后循环缺血患者疗效显著,值得推广使用.
作者：张明；杜光萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用头孢哌酮舒巴坦后饮酒致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法,以引起临床注意,避免其发生.方法 结合文献报道,观察5例病例的临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发生机制、防治措施进行探讨.结果 5例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解.结论在使用头孢哌酮舒巴坦期间及停药后7天内,均应避免饮酒或进食含乙醇制品.
作者：罗琼；付淑兰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨两种方法睾丸取精行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕对妊娠结局影响.方法:回顾分析我中心2010年1月～2011年12月77个ICSI治疗周期,按精子来源分为睾丸切开手术取精组37例(A组),巴德活检穿刺枪取精组40例(B组),比较2组胚胎发育情况和妊娠结局等指标.结果:A组取消周期较B组低,卵巢过度刺激综合症(以下简称:OHSS)发生率A组较B组高;2组胚胎情况:MII数A组较B组低(9.00±4.99,9.95±6.36)卵裂率及胚胎着床率A组较B组高(90.86% 85.06%,63.89% 45.71%),差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组病人的一般情况、受精数、2PN率、移植胚胎数、(P＞0.05)不具有统计学意义;2组妊娠结局:临床妊娠率、流产率A组较B组高(67.57%,40.00%),13.51%,2.50%),两组无异位妊娠的发生.结论:两种方法睾丸取精行ICSI助孕均能获得较好的临床妊娠率,A组高于B组,但A组OHSS发生率、流产率较B组高,另外,用B组方法取精使用起来更方便、快捷、没有切口、并发症少、病人更易接受等优点.总之,这两种睾丸取精方法可供临床医生根据病人实际情况进行灵活运用.
作者：陈向红；马雪霞；陈玉珍 刊期： 2012年第05期
目的:对糖尿病视网膜病变眼科首诊临床的特点进行分析及探讨.方式:选取2007年6月至2011年5月期间我院眼科收治的首次入院,首次诊断为糖尿病视网膜病变,且未接受过眼底激光和手术治疗的患者144例(287眼).其中男80例、女64例,年龄为36-82岁,平均年龄(53.3±12.1)岁;糖尿病史10天-28年,平均(8.6±2.7)年,视力为0.09～0.9.使用眼底照相机对以黄斑为中心的后极部50°进行眼底彩色图片的拍摄,将1张或多个方向拼图、散瞳后裂隙灯眼底检查.结果:NPDR患者的视力情况与PDR患者具有统计学意义(P＜0.05),而轻、中度NPDR患者和重度NPDR患者之间的视力情况没有明显差异(P＞0.05).有118例患者呈双眼糖尿病视网膜病变程度对称,占比约为82%;有26例患者呈不对称,占比约为18%.结论:应对糖尿病视网膜病变和因其而致盲的情况予以高度的关注,及时予以诊断治疗和全方位的监控,控制糖尿病盲病症的发病率,提高广大糖尿病患者的生活品质.
作者：孙军；孙霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨56例经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)的术前术后护理.方法 回顾性总结56例PCNL的术前术后护理体会.结果 56例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日7天.结论对PCNL患者实施有效的术前术后护理,可以使患者平安顺利度过手术期.
作者：顾盛玮 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法.方法:对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析.结果:经过有效的院前急救,在到达医院前,浅昏迷转为昏睡者23例,昏睡转为嗜睡者37例,头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例,病情好转例数占全部患者的75.8%.结论:在急性CO中毒患者的救治中,要加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用.
作者：马建云；王艳；李景茂 刊期： 2012年第05期
目的:配合寻找一种有效的、成功率高及产后并发症少的中期妊娠引产的方法.方法:将240例患者随即分为A、B、C组,每组80例,A组为利凡诺注射组,B组为米非司酮配伍米索前列醇组,C组为利凡诺配伍米非司酮组.结果:C组较A、B二组成功率高,用药至死胎娩出时间短,产后出血少(均P＜0.05).结论:在精心护理下,利凡诺配伍米非司酮对中期妊娠引产疗效高,住院时间短,产后出血少,是一种安全、有效的方法.
作者：顾翠萍 刊期： 2012年第05期
艾滋病(AIDS)是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起的一种病死率极高的严重传染病.目前还没有有效的治愈方法,也没有有效的疫苗可以预防[1].上世纪80年代末,艾滋病在全球广泛流行,成为严重的公共卫生问题,由于其所造成的社会影响,国际社会把它作为21世纪的重大社会问题.随着艾滋病在全球的传播和蔓延,目前我国正处于艾滋病病毒感染的快速增长期[2],艾滋病病毒感染发病已从高危人群向一般人群广泛扩散[3].医务人员由于工作性质的特殊性,常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,是职业暴露的高危群体.自1984年世界上报道了首例因职业暴露而被感染的艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截止到1997年6月,美国共有52名健康工作者因职业暴露而感染HIV[1].艾滋病职业暴露正严重威胁着医务人员的健康安全,防止医务人员职业性艾滋病感染已成为全球的公共卫生问题.
作者：黄玉燕 刊期： 2012年第05期
目的:探讨分析取环器取环的临床疗效.方法:抽取我院2009年4月-2010年6月期间行取环器取环的178例患者,随机分为两组,A组为取环器取环和B组为取环钩取环,将两组临床资料进行回顾性的对比分析.结果:178例患者中,A组取环器取环成功率100%明显高于B组取环钩取环成功率89%(P＜0.05).结论:取环器取环较传统的取环钩比较,其操作简单、安全,取环成功率极高,值得临床推广应用.
作者：莫银花 刊期： 2012年第05期
目的:探讨分析50例呼吸衰竭的NIPPV治疗.方法:50例呼衰患者根据不同病因和病情采取相应的治疗措施,如吸氧、抗感染、抗心衰、解痉、平喘、营养支持等治疗,同时行NIPPV治疗.结果:50例患者经NIPPV治疗,有效(显效+好转)41例,无效9例,总有效率82.0%.结论:只要出现呼吸衰竭,而不存在NIPPV禁忌的情况,吸氧2h血气无明显改善,就进行NIPPV,及时纠正呼吸衰竭,防止病情进一步恶化.
作者：唐朝阳 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月～2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24～80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20～70岁,平均45岁.两组病程均在3个月～5年.两组年龄、病程无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈琴 刊期： 2012年第05期
目的:观察与分析社区老年糖尿病患者的健康教育有效模式.方法:选取本社区的150例老年糖尿病患者,随机分为2组,观察组75例,对照组75例,对观察组进行适当的健康教育和日常护理,对照组仅进行日常护理,通过其血糖的控制水平指标来检测健康教育实施的效果.结果:通过对于社区老年糖尿病患者的健康教育后,其对于糖尿病的认知得到了明显的提高,并且使得观察组的老年人的血糖都控制在了理想的水平.结论:对于社区老年糖尿病患者提供有效的健康教育对于降低其血糖和预防并发症的发生有着极其重要的意义,延长了老人的寿命,提高了其生存的质量.
作者：邵庆明 刊期： 2012年第05期
胃肠功能紊乱是腹部术后常见并发症,影响患者的恢复及生活质量,中药外治法自古就有记载,吴茱萸外治法外敷神厥穴对于促进腹部术后胃肠功能恢复有良好作用,中药外治法有其广泛的临床适用性,值得推广.
作者：霍磊；崔乃强 刊期： 2012年第05期
目的 测定湖南粉葛中总黄酮的含量.方法 采用紫外可见分光光度法测定湖南粉葛中总黄酮的含量.结果 在0.1～1.0mg/ml范围内,葛根素浓度与吸光度之间有良好的线性关系(r＝0.9998),线性回归方程为y＝2.886x+0.094.总黄酮含量为3.11%.结论该方法简便易行,结果准确,可作为湖南粉葛药材质量控制的有效方法.
作者：张道道 刊期： 2012年第05期
目的:评价综合干预对代谢综合征(MS)的作用、效果.方法:抽取符合MS诊断及已有1项或2项MS组成成分异常的受检者168人,随机分为干预组和对照组,对干预组进行综合干预,18个月后观察效果.结果:干预组与对照组MS患病率有非常显著性差异(P＜0.01).结论:MS需要早发现、早预防,实施综合干预可大大降低MS发病率.
作者：曾琼珍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨临床路径模式在心脏外科护理实习教学中的积极作用.方法 本次实验以我院新加入的100名心脏外科护理实习生为实验对象,将所有实习生平均分为实验组和对照组两组,每组50人,并保证两组实习生在各个方面都不存在显著的统计学差异(P＞0.05).对实验组实习生使用临床路径模式进行心脏外科护理实习教学,而对照组实习生使用传统的护理实习教学模式,对比分析两组实习生的教学效果.结果 经过实习,实验组实习生在教学满意程度、科研学习能力、护理主动性、语言表达能力、专科技能和基础护理方面都有了较大提高,两组实习生学习指标达标率之间具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论临床路径模式在心脏外科护理实习教学中具有显著的积极作用.
作者：马孝玲 刊期： 2012年第05期
随着腹腔镜手术的广泛开展和技术的日臻成熟,既往需要开腹治疗的疾病,如胃癌根治术等,目前在腹腔镜辅助下(laparoscopic-assisted gastrectomy,LAG)、甚至完全依赖腹腔镜(totally laparoscopic gastrectomy,TLG)即能完成[1].与传统的开腹手术比较,腹腔镜胃癌根治术具有术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、病人恢复快、住院时间短、并发症少等优势.本院在2007年3月到2009年4月开展TLG手术37例,取得良好效果.现将手术配合报告如下.
作者：王燕燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨低体重儿预防和治疗措施.方法 选择低在我院出生的28例低体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 低体重儿中早产16例占57.1%,足月12例占42.9%.出生体重＜1500g者2例占7.1%,1500～2000g者5例占17.9%,2000g以上者21例占75.0%.结论新生儿体重越低发病率及病死率越高,随着孕周增长,低体重儿发病率及病死率明显下降.
作者：徐哲 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
