零月丽
目的 寻找一种经济、有效、痛苦小的灌肠方法.方法 将100例患者对照组用一般灌肠液灌肠与实验组用肥皂生理盐水加入少量甘露醇分别作保留灌肠.结果 实验组优于对照组.结论利用肥皂生理盐水加甘露醇保留灌肠液更有效,消除便秘易于被患者接受.
作者:李飞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨诱使妊娠高血压发病的相关性因素.方法:从2009年9月-2011年7月来我院分娩的孕产妇中筛选出妊娠正常组(对照组)和妊娠高血压组(观察组),并从两组人群中对应的各抽取245位孕产妇,就两组孕产妇在平均年龄、家族史、心理情况、经济条件、产前检查、孕产次数、体重、子宫张力、受教育时间方面进行比较.结果:观察组较对照组在年龄、体重、家族史、子宫张力上都较高,而在经济条件较差,产前检查上较少,且观察组孕产妇多伴有心理压力.讨论:孕产妇妊娠高血压发病的相关性因素较为复杂,往往是共同作用的结果,针对诱使妊娠高血压发病的相关性因素,我们应该加强对孕产妇的产前检查及监管范围,以保证妊娠高血压发病时母婴安全.
作者:欧阳超标 刊期: 2012年第05期
目的:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术进行优缺点比较,探讨其临床应用效果.方法:180例ASAⅠ级早期妊娠妇女随机分为两组:A组采用酒石酸布托啡诺复合丙泊酚麻醉;B组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉.对两组麻醉效果和并发症进行比较.结果:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚术中镇痛效果、苏醒时间及离院时间与芬太尼组相似;呼吸抑制、干咳比芬太尼组少.结论:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术具有起效快、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻、不良反应少等特点,是一种比较理想的门诊人工流产麻醉方法.
作者:高尚龙 刊期: 2012年第05期
为了预防便秘对老年人健康的不良影响,加强自我调护指导和护理干预措施,改变了不良生活习惯,病人的便秘症状明显得到改善,预防了各种并发症的发生.
作者:黄秀风 刊期: 2012年第05期
目的 了解太原市城区生活饮用水的卫生现状,排除生活饮用水存在的污染隐患,提高饮用水的卫生质量.方法 对供水设施管理单位和居民进行调查并对太原市城区供水管网末梢水和二次供水的采样点进行随机抽样,依据<生活饮用水卫生标准>(6GB5749-2006)对采集的水样进行检测与判定.结果 2011年9月-2011年12月检测市区各种水质共220份,合格率为71%.其中供水管网末梢水合格率为70%,二次供水合格率为58%.游离氯、微生物指标等不合格.居民使用饮用水的整体满意率为85.2%.结论太原市城区生活饮用水水源并未受到周边工业及生活的污染,但是存在的一些卫生问题应引起各级政府部门的高度重视,必须加大卫生监督力度,以确保生活饮用水卫生安全.
作者:赵雅静 刊期: 2012年第05期
目的:探讨亚低温治疗技术治疗脑血管疾病的临床疗效和护理.方法:450例脑血管疾病患者,随机分为两组,亚低温治疗组25例,对照组25例.治疗组采用常规治疗和亚低温治疗,对照组采用常规治疗.结果,亚低温组恢复明显好于对照组,病死率明显降低,未见严重并发症出现,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结果:亚低温治疗脑血管疾病疗效改善,治疗期间的观察和护理非常重要,提高恢复良好率,明显改善预后,临床未见严重的并发症.使用简单,安全,可靠.
作者:史卫霞;郝育红 刊期: 2012年第05期
中老年人由于活动量减少,进食量少,质细,致便肠蠕动减慢而引起大便秘结.同时,由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难.同时粪便在肠道停留时间过长,经肠道细菌的作用,产生大量对人体有害物质,被肠壁吸收进入血液循环,引起神经系统的一系列症状,应引起足够的重视.一临床资料在104例被调查者中,40-50岁者30人,便秘者17人,占57%,51-60者30人,便秘者32人,占80%,61-70者30人,便秘者27人,占90%,70岁以上者4人,均有不同程度的便秘与腹泻交替出现.
作者:陈艳平 刊期: 2012年第05期
目的 观察益口含漱液在气管插管病人口鼻冲洗的疗效.方法 选择我科气管插管病人60例,随机分成观察组和对照组,各30人,对照组用0.9%生理盐水行口鼻冲洗,而观察组在生理盐水冲洗后加益口含漱灌洗,每日两次,共一周.比较两组对口鼻异味及感染的疗效.结果 两组冲洗液的疗效经X2检验(X2=6.67P<0.01),有显著性差异.观察组口腔异味治愈率90%,感染率为0;而对照组口腔异味治愈率60%,感染率20%.结论益口含漱液能彻底清除口、鼻腔内分泌物,防止口腔感染,去除口臭,提高护理质量,满足口腔护理新需要.
作者:钟红艳;陈热花 刊期: 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月~2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24~80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20~70岁,平均45岁.两组病程均在3个月~5年.两组年龄、病程无明显差异(P>0.05),具有可比性.
作者:陈琴 刊期: 2012年第05期
目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60~88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月~2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.
作者:兰思根;顾如山;肖国毅;刘朝晖;王慧玲;肖辉;李奇智;侯琨;邓洪 刊期: 2012年第05期
急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是常见的外科急腹症,发病急,病情重笃,病死率高,也是目前外科急腹症棘手的疾病之一.我院自2008年3月72012年2月共治疗65例,报告如下1.临床资料1.1 一般资料本组男39例,女26例;年龄28~71岁,平均48.6±4.2岁,均符合中华医学会外科学会分会胰腺外科学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].病因:酒精性30例,胆源性22例,其他13例(高脂血症5例、妊娠2例、不明原因者6例.).
作者:肖东 刊期: 2012年第05期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.
作者:马素英;朱建华 刊期: 2012年第05期
目的 讨论新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点.方法 对本院新生儿科病房2010年1月-2011年12月住院的呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 共纳入120例RSV肺炎,男/女为2.4:1.0.足月儿占89.2%.冬春季节为好发季节.RSV合并细菌感染,吸氧比例高(33.3%vs4.8%,P0.04),胸片以肺炎表现比例高(55.6% vs14.3%,P0.03).新生儿RSV肺炎临床表现多样性,99.2%经治疗达到出院标准.结论RSV是新生儿肺炎的重要病原,新生儿RSV肺炎表现不典型,本病缺乏有效的预防治疗手段,预防感染和隔离是关键.
作者:姜丽娇;张梅娟;陈玲玲;郑优敏;王丽珍 刊期: 2012年第05期
目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)并发症的发生情况,为VLBWI的防治提供参考.方法 收集2011年3月1日~2011年12月31日在我院住院分娩转入新生儿重症监护室# NICU$的VLBWI(出生体重<1500g)109例,对不同性别、胎龄、出生体重、分娩方式的VLBWI结局及并发症进行了分析.结果:⑴治愈率75.23%(82/109),83.49%的VLBWI合并多种并发症.位于前五位的并发症是:呼吸窘迫综合症62例,贫血56例,高碳酸血症52例,呼吸衰竭37例,新生儿肺炎、窒息各36例.⑵VLBWI结局与性别、胎龄、出生体重、分娩方式无明显关系(χ2值分别为1.276、4.87、2.12、5.44,P值均>0.05);出现并发症多少与性别、体重有关(χ2值分别为8.22、7.917,P值均<0.05),而与胎龄、分娩方式无明显关系(χ2值分别为2.94、3.28,P值均>0.05).结论:VLBWI多并发症,高死亡率,对其必须密切监护,及时处理并发症,从而提高其存活率和生存质量.
作者:方邵 刊期: 2012年第05期
目的:在临床检验过程中,有些非病理因素会导致临床检验结果出现升高或降低,现根据本人多年的临床检验经验总结一下,和大家共同探讨.1 静脉输液:有些病人由于发病比较急,在采血检验的时候已经输入了大量液体,由于体液稀释会导致生化检验结果大部分偏低以尿素(UREA)尤为明显,主要是由于液体中的葡萄糖能分解尿素所致,另外由于输入的原因会造成血液葡萄糖(GLU)、Na、Cl离子明显升高.
作者:王瑞平 刊期: 2012年第05期
随着社会生活节奏的加快,现代女性生活压力的增大、周围环境污染,以及不少女性有反复人流史,使得习惯性流产的女性越来越多,这不仅给病人身体带来极大的痛苦和伤害,严重影响其正常的工作和生活,如不及时治疗还会错过佳生育年龄,导致胎儿畸形或是女性的不孕不育,甚至会威胁到家庭的稳定.
作者:谢志敏;姜玉萍 刊期: 2012年第05期
坠积性肺炎是各种原因导致长期卧床患者的常见并发症.在神经内科常见于因脑出血、脑梗塞而长期卧床患者,特别是高龄患者.笔者自2009年4月~2010年4月以来,应用桉柠蒎肠溶软胶囊结合抗生素治疗坠积性肺炎58例,设对照组、治疗组进行临床观察,现将结果介绍如下:1 临床资料所有病例均为我科住院病人,58患者例中,男26例,女32例;年龄55~87岁,平均年龄(64.42±15.62)岁.原发病为脑出血12例,脑梗塞46例.症见:发热、咳嗽、痰量增多39例,呼吸急促16例,肺底部听诊湿音16例,同时伴有痰鸣音47例.实验室检查:外周白细胞升高56例,中性粒细胞升高58例.痰培养39例,革兰染色阴性菌生长26例(占66.67% ),革兰染色阳性菌生长13例(占33.33% ).
作者:丁为国;张建泉 刊期: 2012年第05期
皮部理论是十二经脉理论的重要组成部分,该理论在临床诊断中具有很高的价值,但鲜有学者总结归纳,本文在分析皮部理论的基础上,总结归纳古今的望诊、切诊法,及病者的自身感觉,结合现代对经络穴位电、热学的测定,旨在强调皮部理论在临床诊断中的重要价值.
作者:张立颖;闫启明 刊期: 2012年第05期
目的 将临床护理路径应用在卵巢囊肿手术患者健康教育中,实行人文关怀,确保病人及时获得有效的健康教育,提高患者对护理的满意度.方法 选择2011年1月~2011年12月我院卵巢囊肿手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的整体护理管理模式,观察组在此基础上将临床护理路径应用于健康教育.比较两组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间、费用.结果 观察组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间均优于对照组(P<0.05).结论临床护理路径应用于卵巢囊肿手术患者健康教育效果显著,值得临床推广.
作者:张小琴 刊期: 2012年第05期
一、心理护理的基本概念心理护理与心理治疗既有联系又有区别.心理护理强调运用心理学的理论和方法紧密结合护理实践,发挥护士与病人接触密切的职业优势,注重心理护理,使之成为心身康复的增强剂.心理护理与躯体护理的目的都是促进康复和增进健康.实践证明,心理护理只有与躯体护理紧密地结合,才能在护理的全过程中增进服务对象的身心健康.但心理护理不同于躯体护理,例如腹壁结肠造口的护理,要求护士教会病人自行处置腹壁肠造口的操作技巧(躯体护理),并对病人关心、体贴(心理护理).
作者:唐臻平 刊期: 2012年第05期