吴成芬
目的:探讨术前访视对手术患者焦虑心理的影响以及术前访视的效果.方法:本院将符合手术条件的86例患者分两组进行观察分析.观察组46例采用针对性的术前访视,而对照组40例不进行术前访视.所有患者采用问卷调差形式,对照分析两组手术患者不同的心理影响.结果:两组手术患者术前焦虑情况比较,差异有非常显著性(p<0101).结论:通过术前访视能明显减轻手术患者的紧张,患者能够密切配合好手术的全过程,有效减少了术后并发症,成为有效提高手术室整体护理模式的关键.
作者:孙媛;封树华;孙艳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨镍钛器械在弯曲根管治疗的应用.方法 ;选择100列具有弯曲根管的慢性牙髓炎、急慢性根尖炎、牙周牙髓联合病变用镍钛器械进行根管预备,用3%双氧水和2%次氯酸钠交替冲洗消毒,用垂直加压法和侧方加压法联合进行根管充填,治辽前中后拍X片观察根管形态和充填治疗效果.结果 100列根管中,成功96个,成功占97%,仅有一列根管偏移,一列根管有台阶产生,一列根管侧穿.结论镍钛器械预备根管安全、有效,根管预备后能保持良好的形态,根充效果好,在临床上有着重要的意义.
作者:谭秀芝 刊期: 2012年第05期
目的:掌握农村妇女妇科疾病的发病情况及影响因素,采取干预措施,提高妇女健康水平.方法:以乡为单位,对两个乡镇3257例农村妇女进行妇科疾病普查.结果:农村已婚妇女患病率高达80.20%.阴道炎发病率高(68.01%),其次,依次为宫颈炎(64.42%),附件炎(49.83%)、盆腔炎(41.94%)、子宫肌瘤(7.92%)、卵巢疾病(2.69%)、外阴疾病(1.01%)、子宫颈癌(0.25%).由于得不到及时、规范的治疗,造成小病拖,大病挨,影响健康.结论:环境、经济条件限制,文化层次低,保健意识淡薄,不能定期进行妇科检查,甚至有的农村妇女受传统观念影响,从未进行过妇科检查,加之早婚早育,致使农村妇女身心健康受到来得危害.加强对农村妇女的健康教育,普及保健知识,增强自我保健意识,定期进行妇女病普查,从而实现对妇科病的早发现、早诊断、早治疗,有效减少妇科疾病的患病率,提高妇女的生存质量.
作者:李志秀;杨志岚 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用缝合止血和电凝止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 应用随机数字法将2007年12月-2008年12月中国医科大学附属医院妇科和我院妇科因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿初次手术的71例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法(缝合组)35例,采用电凝止血(电凝组)36例.于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2-3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中电凝组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05=,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义(P<0.05=.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能.
作者:王欣;耿丹;张美英 刊期: 2012年第05期
健康体检时为了预防疾病,帮组人们更好更及时的了解自己的身体状况,是现阶段我国医疗系统的主要组成部分.本文从实际工作经验出发,总结健康体检在服务工作方面的不足,针对具体问题提出了新的解决措施,以供相关工作者参考.
作者:张迪 刊期: 2012年第05期
儿童健康教育是一项庞杂的社会化教育,涉及到全社会,需要针对不同的教育对象、内容、手段和不同时机、场合,立足社会整体,把儿童、物、环境三者有机结合起来,从整体性、关联性、动态性和有序性多方面进行系统化科学管理,这样才能提高儿童健康教育的效率和优势,达到良好的健康促进目的.
作者:严格 刊期: 2012年第05期
现代医学初兴之时,医学研究被局限在人的躯体之内,而将人的情感、意志、想象等归于神学.直到1977年美国恩格尔教授提出了心理-社会-医学模式,立即得到了WHO的赞同.随着新模式的确立,医患沟通成为医疗工作者的必修课.1989年世界医学教育联合会<福冈宣言>指出:所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能;缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现;所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能.随着医学心理学的不断发展,心理因素致病已不是什么新概念,医务人员与患者及其家属的良好沟通通常对于疾病的诊断和治疗有莫大帮助.但是临床医务人员,尤其是基层医院临床工作人员对此认识还不是很清楚,在临床工作中不能有效地应用心理学知识,在医患关系比较紧张的现实情况下,往往导致医疗纠纷.
作者:孟东江 刊期: 2012年第05期
目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因,做出准确判断后制定相应的治疗方案.方法 选择150例患慢性咳嗽的患儿,通过胸片或副鼻窦拍片和血常规检查,分析判断小儿患慢性咳嗽的原因,并以此对因治疗.结果 小儿慢性咳嗽的病因主要有咳嗽变异性哮喘、支原体感染、哮喘、呼吸道细茵病毒感染、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性疾病等,采用抗生素、阿奇霉素、抗组胺药、局部使用血管收缩荆和普米克令舒、博尼康尼雾化吸入等方式按照病因分别确定治疗方案.结论小儿慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,病因复杂多样,常给诊断带来一定的困难,因此应根据患者的年龄特点,详细病史,结合实验室检查,综合分析,在确定病因的基础上,采取相应的治疗措施,以提高患儿的治疗效果,改善患儿生活质量,控制、预防咳嗽的再次发作.
作者:肖剑纯 刊期: 2012年第05期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,在婴幼儿重症肺炎的治疗效果.方法 婴幼儿重症肺炎患儿124例随机分为2组,对照组60例应用抗感染等常规治疗;观察组64例在常规治疗同时给予多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明微量泵维持.结论在婴幼儿重症肺炎应用多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,可有效地控制病情,缩短病程,降低死亡率,值得临床推广.
作者:陈继业;李洪波;张平 刊期: 2012年第05期
目的:探讨脑梗塞患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:探讨分析我院2011年1月~12月收治的61例脑梗塞患者的临床资料,总结护理方法.结果:本组61例患者经积极治疗及相关临床护理,治愈27例,好转31例,死亡3例,死亡率为4.91%.结论:在脑梗塞患者治疗期间加强心理、病情观察、肢体和语言的康复锻炼、饮食及出院指导等方面的护理对促进康复具有重要意义,应引起足够的重视.
作者:程瑞兰 刊期: 2012年第05期
急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是常见的外科急腹症,发病急,病情重笃,病死率高,也是目前外科急腹症棘手的疾病之一.我院自2008年3月72012年2月共治疗65例,报告如下1.临床资料1.1 一般资料本组男39例,女26例;年龄28~71岁,平均48.6±4.2岁,均符合中华医学会外科学会分会胰腺外科学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].病因:酒精性30例,胆源性22例,其他13例(高脂血症5例、妊娠2例、不明原因者6例.).
作者:肖东 刊期: 2012年第05期
现代社会高速发展,医院的现代化建设势在必行.医院的生存和发展除了靠有一支水平过硬的医护队伍外,还离不开先进的医疗设备.各医院医疗器械数量增加的同时,高科技含量不断增加,使器械的维修问题也日益凸显.医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作的质量,有时也会影响到患者的生命安全,做好医疗器械维修质量的保证和控制,对诊断、治疗工作有极大影响.随着我国医院规范化管理工作的推进,医院现代化管理成为医院管理的一项重要内容.
作者:朱水平 刊期: 2012年第05期
医疗纠纷是指医疗机构的医疗行为与患者或患者近亲属之间产生的医疗过错侵权与赔偿纠纷,医疗纠纷通常是由医疗过错引起的,医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错,这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害,从而引起医疗纠纷.护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的,随着我国的法制逐步健全,新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,患者的维权意识增强,近年来我国的医疗纠纷呈上升趋势.为了减少医患纠纷的发生,本文以如何加强护理规范减少不规范的护理行为入手,提出预防措施、提高应对能力,从而减少护理纠纷的发生.
作者:杨晓丽 刊期: 2012年第05期
手术室的护理工作工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使从事手术室护理工作的职业行为和管理的法律问题都表现出自身的特点.心理学研究证明:疾病的发展是受精神因素制约的.手术的成败与病人的心理因素有着一定的关系.因此,作为手术室的一名护士,必须了解手术病人的心理状态,给予病人适当的心理护理,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,使其积极地配合手术治疗,这对手术的成功和病人的康复极为有益.
作者:陈凡新 刊期: 2012年第05期
目的 探索重度妊娠高血压综合征的护理措施.方法 回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例.对护理进行总结分析观察其转归.结果:经有效的护理全部治愈出院.而护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(P<0.01).结论:严密的临床观察与护理.可预防控制并发症,利于维护母婴健康,促进康复.
作者:赫静华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨血小板四项指标的异常与肝硬化肝脏功能受损的严重程度呈相关性.方法:检测108例病毒性肝硬化患者和50例体检者的血小板4项参数,并对血小板参数[血小板(platelet,PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板压积(platelet pressure,PCT)]进行对比分析.结果:肝硬化患者与正常对照组比较,MPV不同程度异常,PDW明显增加,PCT则明显降低.结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者预后观察,动态观测对于预防中后期肝硬化的出血并发症意义重大.
作者:何红;周国兵 刊期: 2012年第05期
皮部理论是十二经脉理论的重要组成部分,该理论在临床诊断中具有很高的价值,但鲜有学者总结归纳,本文在分析皮部理论的基础上,总结归纳古今的望诊、切诊法,及病者的自身感觉,结合现代对经络穴位电、热学的测定,旨在强调皮部理论在临床诊断中的重要价值.
作者:张立颖;闫启明 刊期: 2012年第05期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起.长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,例如:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等.本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高[1].美国糖尿病协会指出,合理饮食治疗可维持正常体重,有效地控制和稳定血糖[2].通过饮食可控制减轻胰岛B细胞负担,恢复或部分恢复胰岛素分泌功能[3].
作者:张卫;张海峰 刊期: 2012年第05期
目的 观察血液灌流(HP)在抢救急性重度有机磷农药中毒中的疗效.方法 选择本院ICU收治的重度有机磷农药中毒的患者50例,随机分为常规治疗组(对照组25例)和血液灌流治疗组(灌流25例),对照组按常规内科综合治疗.血液灌流组在常规内科治疗的基础上行血液灌流治疗.结果 血液灌流组患者的机械通气时间、胆碱酯酶上升至50%的时间、总住院时间明显低于对照组,死亡率也低于对照组(P<0.05).结论血液灌流疗法是治疗重度有机磷农药中毒的有效手段.能明显缩短机械通气时间、住院时间和胆碱酯酶上升至50%的时间及病死率.
作者:阮潇潇;何燕燕;章赛君 刊期: 2012年第05期
目的 探讨急性胰腺炎的患病原因,分析急性胰腺炎的临床效果和治疗手段.方法 研究院内45例急性胰腺炎病患者的治疗资料.结果 经过治疗后有40例患者完全治愈,5例患者临床效果较差,出现肠胃麻痹病状的有2例,1例肾功能异常,2例出现囊肿病症,但经继续住院进行治疗后病情均有好转并相继出院.结论在医治急性胰腺炎病患时,应结合病人的具体病情,对病人实施合适的治疗方案,以综合性治疗手段为主,其他治疗方法为辅,提高急性胰腺炎的治疗效果.
作者:萧德会;罗永梅;陈显兰 刊期: 2012年第05期