于爽
目的 探讨诺和灵开同(复方a-酮酸)治疗糖尿病肾病的效果观察.方法 将我院收集的60例期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组为按病情给予口服降糖药及使用诺和灵治疗,治疗组在此基础上加用开同1片/5kg/d分三次口服,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率96.06%,对照组62.8%,P＜0.01,在改善临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能,调节脂肪代谢等方面,疗效明显优于对照组.结论二者联合起到增效作用,能改善症状,降低UAER和Up2-MG,改善血脂状况,增加胰岛素敏感性,无明显副作用,具有临床价值,值得推广应用.
作者：黄相勇 刊期： 2012年第05期
心理护理指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视.心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.本人通过临床实践,体会到心理护理能给患者创造一个良好的心态,促进其身心健康,取得孕妇的信任,消除紧张与恐惧感,给将为人母的产妇一个宽松的环境具有重大的意义.
作者：曹莉莉 刊期： 2012年第05期
目的:研究探讨腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕的临床效果.方法:在腹腔镜下电凝妊娠部位两侧后剪断,再电凝并剪断系膜,观察手术时间,术中出血量以及患者术后情况和各项生命特征指标等,分析手术效果.结果:手术平均时间为(68.218.3)min,腹腔平均出血量为(173.527.8)ml.患者术后情况良好,各项生命特征指标均在正常范围之内.结论:腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕具有手术创伤小、痛苦小、恢复快等特点,在诊断和治疗宫外孕上具有一定的优越性.但存在技术要求高、手术费高、视野范围小等缺点.
作者：陈保红 刊期： 2012年第05期
目的 了解解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与不孕不育的关系,为临床病因学诊断提供依据.方法 选择420名不孕妇女作为观察组,138名已生育的健康妇女为正常对照组,分别进行生殖道分泌物UU培养和CT-DNA检测.结果 不孕症妇女中UU阳性率为35.3%,CT阳性率为17.4%;对照组中UU阳性率为10.9%,CT阳性率为8.0%,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论生殖道UU和CT感染是造成女性不孕不育的重要病原菌之一,应将UU和CT检查作为不孕不育妇女病因学检查的常规项目.
作者：朱泉 刊期： 2012年第05期
急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是常见的外科急腹症,发病急,病情重笃,病死率高,也是目前外科急腹症棘手的疾病之一.我院自2008年3月72012年2月共治疗65例,报告如下1.临床资料1.1 一般资料本组男39例,女26例;年龄28～71岁,平均48.6±4.2岁,均符合中华医学会外科学会分会胰腺外科学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准[1].病因:酒精性30例,胆源性22例,其他13例(高脂血症5例、妊娠2例、不明原因者6例.).
作者：肖东 刊期： 2012年第05期
目的 探讨睡眠呼吸暂停与体征的相关性.方法 记录患者性别、年龄、身高、体重、个人史、既往史、家族史和相关病史等.采用多导睡眠监测系统监测患者的睡眠情况.结果 156例患者中,轻度12例,中度11例,重度133例.观察患者的长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数与SAHS轻、中、重度呈正相关(P＜0.05),与睡眠时间低SaO2呈反相关(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论睡眠呼吸暂停的严重程度长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数及睡眠时间低SaO2有相关性.
作者：万怡芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的被确诊为胆汁反流性胃炎的患者78例,随机分为治疗组及对照组,每组39例.两组均给予莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,治疗组在此基础上给予熊去氧胆酸联合治疗,疗程为4周,观察两组临床症状及疗效.结果 治疗前两组上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、恶心、消瘦等症状出现率无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组上述症状出现率均有显著差异,具有统计学意义(P值均＜0.05);治疗组总有效率为97.4%,对照组总有效率为64.1%,两组有统计学差异(P＜0.05).结论在胆汁反流性胃炎的治疗中中熊去氧胆酸联合治疗疗效明显优于单纯莫沙必利+铝碳酸镁综合治疗,疗效确切,值得临床上推广应用.
作者：张春燕 刊期： 2012年第05期
目的:通过人文关怀的护理使慢性乙型肝炎患者得到更好的治疗,减少焦虑抑郁的心理.方法:对我院收治的169例慢性乙型肝炎且焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)≥50分的患者.分组进行心理护理,研究组进行人文关怀护理,对照组进行一般护理.结果:通过3个月的治疗,研究组在心理状态、依从性和治疗疗效上有明显提高.结论:人文关怀对慢性乙型肝炎患者抑郁状态有较好的影响,对患者进行全身心的护理,促使患者早日康复.
作者：林惠碧 刊期： 2012年第05期
诺卡氏菌在自然界分布广泛,多为腐生菌与人类疾病相关大的是星形诺卡氏菌和巴西诺卡氏菌,多为外源性感染性可引起奴卡氏病,诺卡氏病是一种慢性感染,表现为多种疾病形式,如原发性肺部感染(症状与肺结核病相似)、脑脓肿、脑膜炎、局限性肺炎、弥漫性腹膜炎、皮下肉芽肿病变伴有多发肿瘤[1],星形诺卡氏菌是一种机会致病菌主要通过呼吸道侵入肺部,引起化脓炎症与坏死,巴西诺卡氏菌毒性较强可为原发感染,通过损伤的皮肤侵犯皮下组织,产生慢性化脓性肉芽肿.近年也有文献报道巴西诺卡氏菌引起肺部感染的报道,但比较罕见,我院发现一例,此菌被某院误定为结核分枝杆菌.
作者：杜娟；徐丽娟；牛文彬 刊期： 2012年第05期
目的:对原发性甲减患者的临床诊疗措施进行探讨.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的80例原发性甲减患者临床资料进行回顾性分析.随即将其分为观察组与对照组,每组患者40例,对照组应用甲状腺片进行治疗,观察组应用左甲状腺素钠进行治疗.结果:观察组患者经治疗后,症状均有程度不同的缓解,予以复查甲状腺的功能,全部患者均在正常范围,未发生死亡病例,并且临床疗效优于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后甲状腺激素的水平,较治疗前具有显著性差异(P＜0.01),并且RBC以及Hb均较治疗前具有显著性差异(P＜0.01).结论:由于原发性的甲减多起病隐匿,并且病程缓慢,同时临床症状也呈多样化,而又涉及到多个科室,于发病初期较易被误诊,因此医师需总结经验,提高认识,以降低误诊率,从而改善预后.
作者：张静；田国栋；伊庆亭 刊期： 2012年第05期
目的:为了提高腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊、胆总管结石的护理质量,本文总结腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊、胆总管结石的护理体会.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的胆囊、胆总管结石患者共63例.讨论胆囊、胆总管结石患者,通过腹腔镜、胆道镜开展手术治疗的护理工作.结果:所有患者手术治疗均成功治愈出院,在手术中并无出现严重的并发症.结论:正确的护理手段能提高患者手术后的预后质量,以及能降低患者的手术并发症.全面的护理是患者顺利康复的重要保证.
作者：朱凌红 刊期： 2012年第05期
目的 浅议咽部冷刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者康复护理的临床应用.方法 对44例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组23例和对照组21例,观察组采用咽部冷刺激联合使用吞咽言语仪进行治疗.对照组采用单纯使用吞咽言语治疗仪进行治疗.两种方法进行比较.结果 2组早期吞咽功能障碍患者治愈率及显效率比较差异有统计学意义.结论实践证明,早期咽部冷刺激联合使用吞咽言语治疗仪,使患者尽早恢复了经口进食,降低了致残率,提高了脑卒中患者的生活质量.
作者：贺叶聪 刊期： 2012年第05期
目的:通过对胸腺肽过敏反应的报道,希望在临床应用中引起重视.方法:对初次使用胸腺肽的患者,除做药物过敏试验外,还应加强巡视观察,发现异常,及时采取处理措施.结果:仔细观察,及时抢救处理,过敏症状迅速缓解.结论:胸腺肽作为免疫抑制剂,在临床上广泛使用,发生过敏反应的机率较小,可一旦发生,无法预料,由于及时观察,迅速采取抢救措施,未造成不良后果.
作者：刘芳琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨闭角型青光眼合并白内障不同治疗方式疗效比较方法选自我院2009年到2011年134名闭角型青光眼合并白内障的患者,将其随机分为两组,每组67人,实验组实施白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组采用白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术.观察比较两种手术方法的治疗效果及预后.结果 实验组的手术并发症较对照组少,实验组术后角膜散光比对照组小,实验组的手术后的视力恢复和对照组的效果无明显差异.结论实施白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的较好的手术方式,能有效减少手术的并发症.
作者：王静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃癌患者手术后早期生大黄保留灌肠促进肠蠕动恢复的护理体会.方法 将42例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组加用生大黄保留灌肠治疗,两组均给予心理护理、早期活动等护理干预措施,比较两组的疗效.结果 观察组肠蠕动恢复天数为(2.5±1.0)天,显著高于对照组的(3.8±1.5)天,而且观察组患者的整体恢复明显好于对照组.结论胃癌术后患者早期生大黄保留灌肠可促进术后肠蠕动恢复,减少住院时间.
作者：范哲 刊期： 2012年第05期
本文探讨唾液酸酶(SNA),β-氨基半乳糖苷酶(NAG)的检测在霉菌性阴道炎中的诊断价值,与镜检结合,是否可提高该病的诊断.结论 为提高了检测阳性率.
作者：姚力偀；刘建梅；欧仕颖 刊期： 2012年第05期
目的:研究糖尿病并发高血压的相关危险因素.方法:223例Ⅱ型糖尿病病人中81例并发高血压病人和142例未并发高血压病人进行有关因素的实验室检测,应用逐步回归和Logistic回归方法研究糖尿病并发高血压的危险因素.结果:逐步回归研究结果表明空腹血糖(FBG)控制情况、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)和尿微球蛋白(-MG)与糖尿病并发高血压之间有统计学意义,Logistic回归研究显示随着BMI、FBG、LDL-C和β2-MG的增高,Ⅱ型糖尿病合并高血压的危险性增大.结论:BMI、FBG、LDL-C和β2-MG增高可增加Ⅱ型糖尿病并发高血压发生的危险性.
作者：欧阳石石 刊期： 2012年第05期
黄豆苷元片溶出度的解决方式通常是制取固体分散物[1],但固体分散物的制作过程复杂且成本高昂.利用黄豆苷元在弱碱性溶液中溶解的特点[2,3],在黄豆苷元片处方中加入弱碱性增溶剂碳酸氢钠,能很好的解决黄豆苷元片的溶出问题,此处方工艺使黄豆苷元片的制作过程简单可靠,能大幅提高生产效率,降低制造成本.
作者：姜玉明；张金凤 刊期： 2012年第05期
深静脉血栓是各科外科手术的并发症之一,常见于双下肢.在泌尿科前列腺电切术后和其它泌尿科疾病手术后发病率为7% -45%DVT一旦发生常给患者带来很大的痛苦,严重者可在肺栓塞危及生命.我科自2009年至2011年12月共行前列腺手术1500多例,实施了预防DVT健康教育,通过患者进行下肢主动和被动的运动以达到预防目的,现无一例发生DVT.
作者：司淋娜 刊期： 2012年第05期
药物引产是指应用米非司酮配伍米索前列醇终止孕12w～18w妊娠的方法.其效果安全、简便、痛苦小、引产时间短、出血量少、胎盘胎膜残留少.通过对2009年5月-2010年8月在我院行药物引产孕妇106例,进行系统观察与护理,取得了满意效果.1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年5月-2010年8月间在我院妇产科药物引产的健康妇女106例,年龄18-40岁,孕12w-18w,其中剖宫产史孕妇20例,孕1-2产0孕妇48例.查体心、肺、肝、肾功能正常,妇查无阴道畸形,炎症,无药物过敏史及应用米非司酮、米索前列醇禁忌症.
作者：王爱凤 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
