王爱凤
目的 探讨表皮生长因子受体蛋白酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼作为靶向治疗药物在老年中晚期肺腺癌患者治疗中的临床疗效和安全性.方法 选择我院2008年-2011年收治的老年中晚期肺腺癌患者56例,随机分为2组,每组28例,观察组患者早餐后给予吉非替尼口服,剂量为250mg/d,对照组给予TP方案化疗(紫杉醇175mg/m2+顺铂75mg/m2),两组均以21d为一个疗程,对两组患者的近期疗效、生存质量、中位生存期和不良反应情况进行比较.结果 观察组近期治疗有效率、疾病控制率和症状稳定率分别为28.6%、75.0%和50.0%,与对照组无统计学差异(P＞0.05),但观察组生存质量总改善率为85.7%,中位生存时间为15.7个月,显著好于对照组(P＜0.05),且不良反应情况较轻.结论吉非替尼靶向治疗老年中晚期肺腺癌近期效果与化疗相似,但可大大改善患者的生活质量,延长中位生存期,降低不良反应程度,患者耐受性和依从性较高,可作为一线首选治疗方法.
作者：陈四明 刊期： 2012年第05期
甘露醇是一种渗透性利尿剂,起效快、作用强,因此被广泛用于急性脑血管病的治疗.但甘露醇可引起肾功能损害,甚至急性肾功能衰竭.现将急性脑血管病使用甘露醇后发生肾功能损害的30例患者分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察2006年-2010年收治的310例各种急性脑血管病患者应用甘露醇治疗情况.310例中,男194例,女116例,其中脑出血209例,脑血栓101例,年龄27岁～92岁.均经头颅CT确诊急性脑血管病,入院当天或次晨检测尿常规、电解质、尿素氮、肌酐均正常.
作者：姜琰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃食管返流病的方法及疗效;方法将2010年2月至2012年2月我院收治的胃食管反流病患者56例随机分为观察组30例(奥美拉唑治疗)和对照组26例(雷尼替丁治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果两组的总有效率相比差异具有显著性(P＜0.05).两组烧心、反酸及胸骨后疼痛症状的消失时间相比差异均具有显著性(P＜0.05);结论奥美拉唑治疗胃食管反流病可以加快症状改善情况、提高治疗效果,值得临床推广运用.
作者：依力亚尔.买买提 刊期： 2012年第05期
目的:探讨分析50例呼吸衰竭的NIPPV治疗.方法:50例呼衰患者根据不同病因和病情采取相应的治疗措施,如吸氧、抗感染、抗心衰、解痉、平喘、营养支持等治疗,同时行NIPPV治疗.结果:50例患者经NIPPV治疗,有效(显效+好转)41例,无效9例,总有效率82.0%.结论:只要出现呼吸衰竭,而不存在NIPPV禁忌的情况,吸氧2h血气无明显改善,就进行NIPPV,及时纠正呼吸衰竭,防止病情进一步恶化.
作者：唐朝阳 刊期： 2012年第05期
脑组织石蜡切片的染色结果,易出现切片染色不清楚,脱片、假阳性,假阴性出现.免疫组化这些结果的出现,与组织固定,抗原修复,内源性过氧化物酶活性的灭活,抗体质量,显色试剂质量,苏木素质量,时间上的把握及技术人员熟练程度有关,得出了免疫组化的过程的很多细节及各个步骤的主要的注意事项,提高脑组织切片的免疫组化染色操作技术.
作者：蔡何凝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨糖尿病患者的健康教育问题.方法 回顾分析2008年7月至2010年1月27例糖尿病患者临床资料.结果 27例患者通过健康教育后,对糖尿病的基本知识、防治方法、严格遵医嘱用药等方面有显著提高.血糖降至正常或趋于正常水平.结论糖尿病健康教育是治疗和预防糖尿病不可缺少的手段.
作者：高丽；刘伟 刊期： 2012年第05期
学生在使用显微镜时,往往会出现一些不规范操作,如:开关使用不正确、镜头使用不规范等,故应加强显微镜使用前的培训,并在操作过程中发现问题及时纠正,完善好显微镜的管理工作,确保显微镜的正常运转.
作者：孟洁；吴庚利；周伊；白高羽；史宏恩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法 选择24例冠心病患者服用倍他乐克75-150mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果 用本组24例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率91.7%.结论倍他乐克能有效缓解冠心病患者多种临床症状.
作者：刘孝洪 刊期： 2012年第05期
目的:分析艾滋病病毒感染合并妊娠干预结果,寻找工作对策.方法:收集2009～2011年预防艾滋病母婴传播工作报表、数据库资料为依据,进行分析.结果:艾滋病病毒感染孕产妇,年龄集中在20～30岁之间;初中以下文化占93.3%;农民及农民工占93.3%;感染者:53.3%在产检检测发现,33.3%在婚检检测发现;3例选择终止妊娠,11例选择继续妊娠,90.1%阳性孕妇和91.6%新生儿依从服用预防性抗病毒药物.91.6%孕妇选择在县级以上医院分娩,100%新生儿采用人工喂养,目前满18个月幼儿7例,艾滋病病毒抗体检测均阴性.结论:及时发现艾滋病病毒感染的孕产妇,并加强跟踪管理,才有可能对其实施干预措施,为感染的孕产妇尽早提供有效的综合干预措施,采取终止妊娠或用抗病毒药物进行母婴阻断,采用安全分娩、人工喂养等方法才能有效地避免艾滋病病毒二代传播.
作者：罗玉香；曾寒梅 刊期： 2012年第05期
目的 研究干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效、相关影响因素及不良反应.方法 选择我院收治的慢性乙型肝炎患者148例,随机分成治疗组和对照组各74例,治疗组应用重组基因干扰素α-2b,对照组施行常规保肝药物治疗,观察记录两组临床疗效及不良反应等情况,进行统计对比.结果 干扰素治疗组对比保肝治疗组HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率比保肝治疗组均高,对比具有统计学意义,显示干扰素治疗的优越性.应用干扰素治疗的不良反应主要有发热、流感样症状、白细胞减少等,一般经对症处理后可很快恢复正常.结论重组基因干扰素α-2b是治疗慢性乙型肝炎目前安全、有效的药物.
作者：王世平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨严重腹部创伤损伤后,实施DCS(控制性手术)治疗护理后的效果.方法:对2010-2011年我院收治的严重腹部创伤的56例患者实施DCS治疗并配合全面,合理的护理,观察治疗护理后的效果.结果:56例患者经全面合理护理,在DCS手术的初始简化阶段与支持治疗阶段,患者的内环境稳态及生命体征都能得到一定的维护,并且有效地控制了感染的发生,50例治愈(89.29%),再手术后出现肠瘘,胰瘘各1例,肝脓肿2例,后经治疗出院,死亡2例,死因与手术无关.结论:严重腹部创伤后实施DCS治疗并全面合理护理,效果较好,具临床应用的价值.
作者：刘军 刊期： 2012年第05期
目的:优选健儿清解液中苦杏仁提取的工艺条件.方法:设计正交试验,以氢氰酸得率为指标进行考察.结果:苦杏仁经药材6倍量的水浸泡12小时,接取药材0.5倍量的芳香水为佳提取工艺.
作者：刘智；宋宏哲 刊期： 2012年第05期
目的:分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,探讨其发病机制,寻找行之有效的治疗方法,提高临床治疗水平.方法:选取我院2010年12月～2011年12月门诊部和住院部收治的140例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料,分为两组,其中观察组70例行红霉素和阿奇霉素联合治疗,对照组单用红霉素治疗.30天为一疗程,一个疗程后,对比两组治疗数据,评估疗效.结果:140例婴幼儿支原体肺炎患儿中mpigm阳性75例,阳性率53.6%,其中观察组mpigm阳性42例,阳性率30%,对照组mpigm阳性33例,阳性率23.6%;140例患儿均有咳嗽现象(多表现为顽固性刺激性干咳),并伴有发热、喘憋、气促、肺部干、湿性罗音等情况.一个疗程后,观察组总有效率100%%,对照组总有效率72.9%.观察组的临床治疗效果明显优于对照组.两组治疗前后的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:婴幼儿支原体肺炎主要由肺炎支原体感染导致,临床表现不典型,并常伴有肺外合并症,易发生漏诊.婴幼儿支原体肺炎应及早诊断、及早治疗.应用红霉素和阿奇霉素联合治疗效果显著,值得临床应用及推广.
作者：文重阳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析我原单位近10年来收治的126例剖宫产术中大出血患者的原因及抢救措施.结果 出血原因中子宫收缩乏力71例,占56.34%,胎盘因素30例占23.8%,子宫切口撕裂17例,占13.49%,凝血功能障碍8例,占6%.影响剖宫产术中大出血的危险因素主要是子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口撕裂和凝血功能障碍.结论剖宫产术中大出血与许多因素有关,主要原因为子宫收缩乏力及胎盘因素,术中加强宫缩、搔净宫腔、及时缝合裂口、凝血酶及加压止血的运用及全身综合治疗可以明显改善病人预后减少子宫切除及术后贫血的发生.
作者：钱玲 刊期： 2012年第05期
随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.
作者：杨菊；蒋丽琴 刊期： 2012年第05期
目的:对脑外科昏迷病人的护理方法进行探讨.方法:对我院27例脑外科昏迷患者临床护理进行回顾性分析.结果:本组病人经过我院治疗和精心护理后,死亡5例,植物状态1例,重残3例,中残4例,良好14例.结论:提高护理人员的护理水平,好患者病情观察与护理,对患者康复非常重要.
作者：邓玉兰；廖华；刘章兰 刊期： 2012年第05期
为了预防便秘对老年人健康的不良影响,加强自我调护指导和护理干预措施,改变了不良生活习惯,病人的便秘症状明显得到改善,预防了各种并发症的发生.
作者：黄秀风 刊期： 2012年第05期
随着急救医学的迅猛发展,急救护理也随之壮大起来.急救中心作为医院的窗口部门,代表着医院的整体水平,同时他也是医患矛盾的多发地带.急救中心由于护理工作繁重,患者病情复杂,随机性强,流动性大.护士长科学、合理的安排护士的班次就显得尤为重要.2010年、2011年两年间根据我院急救中心的地域特点及人力资源情况,护士长调整了排班模式,在周期排班发的基础上进行了弹性排班,保证了护理质量,减少了护理纠纷.
作者：王艳；强永梅；李海娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育在腰椎间盘突出症术后恢复的效果.方法 将100名腰椎间盘突出症患者随机分成二组,每组50人,实验组:病人的术前术后进行健康教育知识、行为训练、双向交流相结合的指导.入院时针对患者的文化程度及对疾病认识的程度采取个别讲解,做到语言通俗易懂,术前适应性训练,指导床上仰卧位小便,术后24h指导患者进行双下肢肌肉收缩锻炼.术后1周锻炼腰背肌,术后2周拆线后进行腰背肌锻炼.对照组:按疾病常规进行护理.出院前对比病人经过健康教育后病情恢复情况.结果 两组病人的健康教育后病情恢复情况比较,接受健康教育组的病人术后2周病人的病情恢复快,经X2检验(x2＝4.02p＜0.05),差异显著.结论在腰椎间盘突出症手术病人中开展了健康教育,可提高病人的自我护理的能力,促进病人早日恢复健康.
作者：罗爱英；龚敏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨早期宫外孕的保守治疗的临床效果.方法:将2008年12月-2010年12月我院收治的孕4-10周的宫外孕保守治疗的48例患者临床资料进行回顾性分析.对治疗效果包括尿妊娠试验转阴、血β-HCG降至正常,盆腔包块消退时间进行了比较.结果:48例中,45例经药物保守治疗后痊愈,3例在在治疗过程中出现血β-HCG持续升高,盆腔包块增大,出现急腹症情况,及时采取了手术治疗.结论:宫外孕保守治疗方法简便,可明显缩短疗程,损伤小且保留了输卵管,大限度的保全了生育能力.
作者：刘寿云 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
