王艳；强永梅；李海娟
为调查我院围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考,本文采用回顾性分析,对我院2009年1月至12月期间的围手术期抗菌药物应用情况进行调查和分析.结果 合理的有105份,占52.5%,基本合理的30份,占15%,不合理的有65份,占32.5%.结论:我院围手术期抗菌药物使用频率高,术后用药时间长、选药档次高、药物种类不恰当.应进一步加强抗菌药的合理使用.
作者：常伟；吴林芸 刊期： 2012年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床表现及护理体会.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的35例重型颅脑损伤患者,对其护理效果进行分析.结果:经精心护理,35例重型颅脑损伤患者痊愈21例,有效11例,有1例植物人,有2例患者死亡(5.7%).结论:护理人员应掌握重型颅脑损伤的发病特征,准确判断患者的病情严重程度,实施有效的护理措施,防止发生各种并发症,减少患者的病死率.
作者：郭忠艳 刊期： 2012年第05期
现代医学初兴之时,医学研究被局限在人的躯体之内,而将人的情感、意志、想象等归于神学.直到1977年美国恩格尔教授提出了心理-社会-医学模式,立即得到了WHO的赞同.随着新模式的确立,医患沟通成为医疗工作者的必修课.1989年世界医学教育联合会<福冈宣言>指出:所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能;缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现;所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能.随着医学心理学的不断发展,心理因素致病已不是什么新概念,医务人员与患者及其家属的良好沟通通常对于疾病的诊断和治疗有莫大帮助.但是临床医务人员,尤其是基层医院临床工作人员对此认识还不是很清楚,在临床工作中不能有效地应用心理学知识,在医患关系比较紧张的现实情况下,往往导致医疗纠纷.
作者：孟东江 刊期： 2012年第05期
目的 探讨路径式健康教育在产科优质护理服务工作中的应用效果.方法 观察组应用自编健康教育路径表进行健康教育.对产科所有入院的患者实施全程健康教育,为缓解焦虑、恐惧、烦躁和依赖等问题,分别在入院、产前、产时、产后、出院时针对不同阶段孕产妇的心理特点进行相应的健康教育.结果 观察组健康知识知晓程度及患者满意度显著优于对照组(均P＜0.01).结论应用健康教育路径表,提高了患者的健康知识知晓率和满意度,提高孕产妇及其家属的护理技能.
作者：高悦捧 刊期： 2012年第05期
目的:分析胃癌患者围手术期甲胎蛋白(AFP)浓度水平变化.方法:连续选择接受手术治疗的胃癌患者43例(胃癌组).同期住院非肿瘤患者32例(对照组),两组对象分别多次进行血清AFP浓度测定,胃癌组采样时间分别于术前1d、术后3d、10d,对照组采样时间为入选后1d、3d、10d.结果:胃癌组各次血清AFP浓度值均高于对照组,前者术后3d、10d血清AFP浓度值明显低于术前检测值(P＜0.05或0.01).结论:胃癌患者血清AFP浓度值明显增加,手术病灶切除后可显著降低血清AFP的表达水平.
作者：康维权；孙炜；王效勤；邓辉；凡威威 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用LASEK适度增量治疗中、高度近视的效果分析.方法 采用美国COHERENT公司研制的SCHWiNDKERATOM-F型准分子激光治疗系统,用负压吸引并固定眼球,快速启动已调试好的MLK气动式角膜切削刀,在角膜中央做一直径为8-8.2mm的带蒂角膜瓣,蒂位于鼻侧,约30弧度,翻转角膜瓣后,用海绵签吸净角膜基质床上眼液水分,将焦点对位于角膜光学中心区,然后用激光进行切削.结果 Lasik术后24小时,裸眼视力即有不同程度上升,可有轻度的眼部异物感,但无或极少有PRK术后常见的疼痛等症状,一个月后,裸视力接近或等于矫正视力,三个月后基本稳定,六个月至一年(P＞0.05)无多大差异,手术前后平均屈光度(P＜0.01)差异非常显著.结论Lasik经适度增量,治疗中高度近视可大限度减少欠矫等并发症的发生,提高矫正系数,减少回退,巩固疗效,是当前Lasik治疗中的一大改进,对高度近视的治疗有很大的价值.
作者：徐万柏 刊期： 2012年第05期
目的:观察乳牙一次性根管治疗的临床疗效,为临床治疗慢性牙髓炎、牙周病提供参考.方法:将98颗牙分两组,根管预备、根管清洗、消毒和根管充填,一次治疗完成.实验组50颗牙一次性充填,对照组48颗牙在常规根管治疗中完成.结果:两组术后疼痛反应无显著差异.结论:乳牙一次性根管治疗效果好,可以在临床中应用,但应掌握好适应症.
作者：冉蜀飞 刊期： 2012年第05期
目的:了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素,为防治医院感染提供依据,采取有效的护理措施,以降低医院感染的发生率和死亡率.方法:对广西浦北县人民医院神经内科2006年1月至2010年12月住院发生医院感染的病人,进行1∶1配对病例对照研究.结果:单因素分析发现意识障碍、滥用抗生素、吸氧、鼻饲、持续导尿、吸痰、输白蛋白、血白细胞计数升高等与医院感染有关;条件Logistic回归分析结果表明:活动障碍、持续导尿、白细胞计数升高为医院感染的危险因素.结论:神经内科医院感染发病率较高,获得途径以外源为主,针对主要危险因素的发生原因,我们对神经内科住院病人医院感染的预防应采取综合预防为主与重点预防相结合的措施.
作者：张绍刚 刊期： 2012年第05期
过敏性紫癜是以急性毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以累及皮肤常见,其次是关节、消化道及肾脏.起病较急,症状多变,近年来有逐年上升的趋势,发病率高[1].现将我县医院自2010年3月至2012年3月共收治40例过敏性紫癜病例,分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组40例患儿中,男22例,女18例,年龄小4岁,大12岁,平均7岁.过敏性紫癜发病前有呼吸道感染史占78%,发病同时有呼吸道感染占14%,不明原因占8%,此病好发年龄为学1.2临床分型40例过敏性紫癜患者,男女之比1.2∶1.皮肤紫癜型24例,占60%;腹型8例,占20%;关节型7例,占17.5%;肾炎型1例,占2.5%.
作者：冯桂平 刊期： 2012年第05期
安乃近由于解热效果确切,退热迅速,临床上常用于高热病人的迅速退热,但临床应用时却时常出现晕厥现象.2007年3月--2010年3月我院注射室发生58例因肌注安乃近而引起晕厥的病例(未见婴幼儿及小儿)经及时妥善处理后,病人在5分种内均恢复了知觉,未发生任何并发症,现将护理体会总结如下:1.一般资料:58例病人中,女40例,男18例,年龄19-70岁,口温为38.5-40.1℃,其中,上呼吸道感染40例,扁桃体炎10例,肺炎8例.
作者：商淑建；冯慧君 刊期： 2012年第05期
小儿支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道高反应性为特征的慢性变态反应性炎症,其发病率高,起病急.临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或治疗后缓解,哮喘呈持续状态时,可并发心力衰竭,如治疗不及时,可使病情进一步恶化,甚至死亡.目前公认治疗及预防哮喘的首选方法是吸入疗法.吸入疗法在呼吸道疾病的治疗中由于药物直接作用于靶器官,药物效力集中,全身毒副作用小,得到临床的广泛应用.疗法与全身用药相比具有用药量少,起效快,副作用小的特点.
作者：王义 刊期： 2012年第05期
老年肱骨近端骨折是一类复杂骨折,治疗方法呈多样化,但目前仍未形成一固定的,能够被大多数学者所接受的治疗模式.为此笔者综合文献资料和临床经验,就老年肱骨近端骨折的非手术治疗和手术治疗做一综述,为选择佳治疗方案提供理论依据.
作者：覃开兵；周树权 刊期： 2012年第05期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,在婴幼儿重症肺炎的治疗效果.方法 婴幼儿重症肺炎患儿124例随机分为2组,对照组60例应用抗感染等常规治疗;观察组64例在常规治疗同时给予多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明微量泵维持.结论在婴幼儿重症肺炎应用多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明,可有效地控制病情,缩短病程,降低死亡率,值得临床推广.
作者：陈继业；李洪波；张平 刊期： 2012年第05期
当前,随着人们生活环境及生活方式的变化,咽炎的发病率逐年升高.而依据患者病程长短及病理性质的不同,可以分为急性咽炎、慢性咽炎两类.本文以慢性咽炎为例,首先对慢性咽炎的病因、病理等进行介绍,随后叙述了其主要的临床表现,在此基础上,提出了对慢性咽炎患者的护理要点,以帮助缓解其痛苦.
作者：罗丹红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗治疗细菌性肺炎的临床治疗疗效.方法:选取我院2010年11月到2011年2月收治的67例细菌性肺炎患者,随机分观察组34例,对照组33例.对照组组给予单纯左氧氟沙星进行治疗,观察组给予左氧氟沙星联合痰热清注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组疗效优19例,疗效良14例,疗效中1例,疗效差0例,疗效优良率97.06%;对照组疗效优2例,疗效良22例,疗效中9例,疗效差0例,疗效优良率72.72%.两组在疗效优良率上具有显著性差异,(2＝10.85,P＜0.05),有统计学意义.结论:左氧氟沙星与痰热清注射液配伍治疗细菌性肺炎具有良好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：项春艳 刊期： 2012年第05期
随着人口老龄化的发展及健康老龄化的提出,老年护理工作成为护理领域重要的研究课题.社区是老年人生活的基本环境,是实施护理的重要场所.老年人对于社区护理的需求大、内容多,但社区护理的现状离老年人的要求还相差较远,难以满足大多数老年人的需求,故应建立较为系统、完善的老年社区护理体系,加强社区护理人才的培养,并注重老年人的综合护理服务需求,积极开展老年人所需要的社区护理模式,改善老年人的健康状况,提高老年人的生活质量,实现健康老龄化的目标.
作者：陆叶 刊期： 2012年第05期
疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状.如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的.
作者：刘登兰；李玉侠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝硬化合并消化道出血的观察及护理.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的72例肝硬化合并消化道出血患者,给予积极治疗及全面系统的护理,观察其效果.结果 本组72例患者56例治愈出院、13例好转、3例转上级医院治疗,无死亡病例.结论有效护理干预措施可提高肝硬化合并消化道出血患者的治疗效果,减少患者的病痛,值得临床上推广应用.
作者：危柱玲 刊期： 2012年第05期
目前发热待查仍是临床上较为棘手的疾病群,其中不乏反复辗转多家医院全面检查仍未确诊的患者.作者在临床工作中遇到1例反复发热4月,前后4次住院全面检查,包括上海瑞金医院PET-CT检查,花费数万元,仍未明确病因,直至第4次行胸骨骨髓穿刺检查确诊为淋巴瘤的患者.报道如下.
作者：李良 刊期： 2012年第05期
目的:了解焉耆县孕产妇死亡情况.方法:成立孕产妇死亡漏报调查小组,利用三级保健网,深入到县乡核对有关年报数据资料.结果:活产漏报率2.11%,产妇漏报率2.12%,核实孕产妇死亡率0/10万,孕产妇死亡漏报率为0%,15岁至49岁育龄妇女死亡10例,都与妊娠无关.建议:进一步坚强两系管理力度,对全县三家医院进行监测,加强三级网络管理,做好层层监督、管理工作.
作者：李惠萍；陈继业；张娟 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
