陆叶
目的:探讨外科术后应用自控止痛泵需采取的护理的措施及临床效果.方法:根据临床是否使用自控止痛泵将患者分为实验组及对照组,对120例术后患者(实验组)应用镇痛泵进行镇痛的临床护理观察,并比较镇痛效果及副作用.结果:实验组各不同手术组患者相对于对照组镇痛效果明显,各VAS评分区间都有明显差(P<0.05);实验组患者不良反应发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);PCIA给药途径VAS评分低于PCEA途径(P<0.05).结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果可靠,PCIA途径镇痛优于PCEA,但是不良反应多.应采取适当的护理措施,尽量减轻不良反应及减少不良反应的发生.
作者:唐雪丰 刊期: 2012年第05期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,逐步将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
作者:吴丹平 刊期: 2012年第05期
通过了解新型农村合作医疗(简称新农合)参保患者在住院治疗过程中对医疗服务的需求特点,分析其影响因素,提高服务质量,满足新农合患者的需求.
作者:权修权;郑培芬 刊期: 2012年第05期
开展妇产科人性化护理,了解住院病人的心理要求及人性化护理模式下指导相应护理措施,实施人性化护理,指导帮助病人树立起战胜疾病的信心,克服实施过程中的一些困难,合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.结论 护理人员只有急病人之所急想病人之所想,把自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务.
作者:杨柳;王爱明 刊期: 2012年第05期
饮酒过量称酒精中毒,俗称酒醉,就是摄入了过多含有乙醇(酒精)的饮料.乙醇具有脂溶性,易透过血脑屏障和细胞膜迅速引起中枢神经系统先兴奋后抑制,并抑制呼吸中枢使皮质下中枢和小脑受累,后导致抑制延脑血管运动中枢和呼吸中枢出现休克.由于对酒精的耐受性、中毒症状出现的早迟与轻重不同,个体差异颇大,一般在空腹状态饮酒极易中毒.由于酒精中毒后的患者记忆力与自控能力差,往往在酒后开车肇事、行走摔倒或与人发生冲突、打架、斗殴而发生酗酒事故.酒后的患者一般表现为兴奋或昏睡等精神状态,当事故发生后,往往是由旁人送入医院,一时难于准确判断受伤的时间、程度.笔者对其采取以下一系列急救护理措施.
作者:王玉萍;李舞 刊期: 2012年第05期
医院门诊输液室是处置门诊和急诊病人重要科室之一,输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉,对病人的康复也有很大的影响.现就门诊输液室护理工作的现状和今后的对策浅谈一下看法.1 现状1.1 医院管理方面混乱现在不少医院的输液室普遍存在管理混乱现象,如:所有输液病人,不管是老人、小儿、传染病、高热、外伤等病人挤于一室,这样易引起院内易感人群的交叉感染,并且输液室内存在着陪护人员,人多事杂,且输液室中小儿、老人居多,他们的抵抗力相对低下,特别是小儿更易引起交叉感染.
作者:王红玲;许银花 刊期: 2012年第05期
目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.
作者:左立权 刊期: 2012年第05期
诺卡氏菌在自然界分布广泛,多为腐生菌与人类疾病相关大的是星形诺卡氏菌和巴西诺卡氏菌,多为外源性感染性可引起奴卡氏病,诺卡氏病是一种慢性感染,表现为多种疾病形式,如原发性肺部感染(症状与肺结核病相似)、脑脓肿、脑膜炎、局限性肺炎、弥漫性腹膜炎、皮下肉芽肿病变伴有多发肿瘤[1],星形诺卡氏菌是一种机会致病菌主要通过呼吸道侵入肺部,引起化脓炎症与坏死,巴西诺卡氏菌毒性较强可为原发感染,通过损伤的皮肤侵犯皮下组织,产生慢性化脓性肉芽肿.近年也有文献报道巴西诺卡氏菌引起肺部感染的报道,但比较罕见,我院发现一例,此菌被某院误定为结核分枝杆菌.
作者:杜娟;徐丽娟;牛文彬 刊期: 2012年第05期
随着我国人民生活水平的提高,妊娠糖尿病发病率逐年增高.妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常,与巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关,因而增加了孕产妇及围生儿的发病率和死亡率.近年来,我院重视孕期糖尿病的筛查,尤其对高危因素的孕妇,如孕前肥胖、高龄、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史等孕妇均重点检测,妊娠可使隐形糖尿病显性化,使无糖尿病的正常妊娠者发生妊娠糖尿病,使原有糖尿病的患者加重.妊娠糖尿病患者心理生理都发生明显的变化,做好妊娠糖尿病的护理干预、指导尤为重要,关系到母子健康与生命安全.现对我科在妊娠糖尿病的护理干预及管理方面的体会总结如下,为提高妊娠糖尿病患者的生活质量提供科学的依据.
作者:张敏;杨建琼;刘惠;吴艳;周小容;彭艳玲 刊期: 2012年第05期
目的:对心源性脑梗死患者尿常规检查在临床上的应用价值进行探讨.方法:临床上选取80例患有脑梗死的患者作为临床的研究对象,按照TOAST类型将脑梗死患者分为心源性组45例,非心源性组35例,患者均进行尿常规、尿血细胞、尿白细胞以及血肌酐检测,对两组患者检测结果进行分析.结果:两组患者尿蛋白以及尿比重没有明显的差异性(P>0.05),但两组患者在红细胞、白细胞以及血肌酐的平均指数上存在显著的差异性(P<0.05),差异具有统计学上的意义.结论:通过对尿红细胞、尿白细胞以及血肌酐水平的测定有助于临床上对心源性脑梗死的治疗与诊断.
作者:范文 刊期: 2012年第05期
目的:总结42例寒性肩凝症治疗效果.治疗方法:温针灸配合痛点阻滞.效果:痊愈,28例.有效:12例.无效:2例.
作者:姜慧华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P<0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.
作者:周江林 刊期: 2012年第05期
目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效.方法 94例伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者随机分为观察组和对照组两组各47例,察组服用奥美拉唑和阿莫西林,对照组只服用奥美拉唑.比较两组的临床.结果 治疗后,观察组的总有效率及Hp根除率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间未出现不良反应.结论奥美拉唑联合阿莫西林治疗伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡疗效确切,幽门螺杆菌根除率高,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:田东一 刊期: 2012年第05期
目的 探索分析42例冠心病病人临床护理的经验及对策,从而保障冠心病患者的康复率,降低其风险.方法 总结对42例冠心病患者分别采用的心理护理措施与生活护理方法连结常规护理所运用的方式.结果 整体结果表明实验组的并发症病发率显然低于对照组的.结论对所有冠心病的病人在一般护理的实施基础上,凸显专科特色的护理措施,可以有效的控制疾病复发率,帮助患者尽早康复.
作者:钟凤鸣 刊期: 2012年第05期
目的:观察自控镇痛(硬膜外产妇自控镇痛)对于剖宫产术后的镇痛效果以及对于剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.方法:随机抽取自控镇痛410例及非自控镇痛410例选择性剖宫产产妇,观察术后的镇痛效果,并且观察自控镇痛对剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.结果:自控镇痛对于剖宫产术后48小时镇痛效果好,镇痛效果优于对照组,与对照组比较,差异显著(P<0.05),且自控镇痛患者术后母乳喂养频次较对照组增多(P<0.05).结论:自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果极好,安全性很高,并可有效促进母乳喂养.
作者:曾永红 刊期: 2012年第05期
药物治疗异位妊娠简便经济、副作用小、疗效好,已成为保守治疗异位妊娠的重要方法.本研究采用不同的治疗方案,观察药物治疗异位妊娠的疗效,以期寻找佳的治疗方案.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年1月至2010年2月我们共收治的异位妊娠患者242例,随机分为8组,治疗前各组各指标比较,差异均无显著性(P>0.05).自愿要求保守治疗并符合以下条件:(1)输卵管妊娠直径小于4cm,排除宫角妊娠和宫颈妊娠;(2)血β-HCG<3000U/L;(3)无活动性内出血;(4)生命体征平稳;(5)既往无输卵管妊娠史、无急慢性器质性疾病.
作者:侯智慧 刊期: 2012年第05期
2005年以来,我所采用无痛四步法治疗内痔、外痔、混合痔853例,现将本人治疗体会总结如下:1: 一般资料本组病例中男462例,女391例,年龄18-72岁,其中内痔312例、外痔189例、混合痔352,病程3月-30年.2 方法2:1 第一步:本组病例全部采取局麻法,选用药物2%利多卡因5ml;注射用水4ml;亚甲蓝注射液1ml,祖师麻2ml,肾上腺素0.1-0.2ml.选择截石位3、6、9、12点处局麻.6点处浸润药量要大,使药液呈扇形分布,一般用量2-4ml.3-9点分别为1-3ml,12点处0.5ml-2ml,如无病变者,可不予浸润.然后在病变或手术部位适当浸润.
作者:郑国荣 刊期: 2012年第05期
目的:为了预防气管插管反应和术后患者咳嗽,影响患者的切口愈合和休息.方法:气管插管前将2~4克丁卡因胶浆均匀地涂抹在气管导管套囊以下部位.结果:40例气管插管患者术后无1例咳嗽.
作者:段德智;慧玲 刊期: 2012年第05期
扁桃体切除术后出血是比较严重的并发症,如果不能及时发现和处理,病人可因失血过多引起休克或因血液呛入气道而窒息,危及患者生命.所以,对扁桃体切除术病人一定要做好出血预防及护理.现将护理体会报告如下.1 临床资料与原因分析1.1 一般资料 我院2008年1月~2012年04月共发生扁桃体切除术后出血13例,经及时处理无严重并发症出现,均治愈出院.本组病例13例,男8例,女5例,年龄小4岁,大51岁,平均年龄29岁.
作者:李芬琴 刊期: 2012年第05期
目的:探讨小儿急性喉炎的临床护理方法及效果.方法:对我院2010年3月至2011年6月间收治的45例急性喉炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:45例急性喉炎患儿经过有效治疗及全面护理后均治愈出院,1例因呼吸困难严重行气管切开术,术后康复良好.结论:对急性喉炎患儿进行治疗与护理过程中应采取足量、有效的抗生素及时控制感染,及时给予雾化吸入、吸氧等护理,同时密切观察患儿的病情变化,做好患儿生活、饮食以及心理护理工作,对成功救治急性喉炎患儿,减少并发症,促进患儿康复具有重要的临床意义.
作者:刘欢;张程燕 刊期: 2012年第05期