方芳；方香
1 资料和方法1.1 临床资料我所保健对象中确诊治疗的70例高血压病人,男49例,女21例,年龄65～90岁,平均年龄78.3岁,平均病程23.7年.其中Ⅰ级高血压15例,Ⅱ级高血压38例,Ⅲ级高血压17例.
作者：徐中银 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法.方法 回顾分析86例肝硬化合并上消化道出血患者的急救处理注意事项以及护理经验.结果 86例患者中痊愈出院72例,未愈自动出院3例,死亡11例.死亡原因:失血性休克6例,肝性脑病引起肝肾综合征3例,肝性脑病合并感染2例.结论 加强临床急救和预见性观察及针对性护理可以增加肝硬化合并上消化道出血的治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生,降低死亡率,提高患者的生存质量.
作者：曹影 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者男,38岁.于2008年4月27日,因左下腹部疼痛12小时就诊.患者在3 年前开始,反复上腹部及左下腹部疼痛伴有稀便发热周身不适,恶心但无呕吐,曾误诊为慢性结肠炎口服药物治疗约2年余,症状改善,但近一年反复发作约4～5次,每次发作期静脉给抗生素(如甲硝唑,左氧氟沙星)3～4天均可治愈.近4个月前复发治疗6天治愈.经检查:心电图,B超,胸部X线透视均未见异常,WBC:9.2×109/L、N:0.80,近3个月前行消化道逆行气钡双重造影,见乙状结肠从右下腹腹部上升,直到左下腹部(反麦氏点位置)盲肠和阑尾形态出现,且在透视中用机器手有轻压痛.由于近三个月无发作情况,放弃任何治疗.本次转移性左下腹部疼痛12小时就诊.开始上腹部不适,5小时后,脐周持续性胀痛,继而转移至左下腹,恶心、呕吐3次,为胃内容物,大小便正常.B超未见异常.门诊以腹痛待查收住入院.
作者：刘德全；于小伟 刊期： 2012年第04期
小儿肺炎是临床常见病,四季均易发病,以冬春季居多,如果治疗不彻底,容易反复发作,影响孩子的发育,从发病率到死亡率都居小儿科疾病的首位.小儿肺炎具有病情重,疾病变化快,并发症多,死亡率高等特征,众所周知,有效地护理是配合小儿肺炎治疗的关键措施.现总结我院儿科对小儿肺炎的临床护理经验如下.
作者：张孟姝 刊期： 2012年第04期
目的 探讨α-硫辛酸对糖尿病大鼠肺损伤保护作用及其机制.方法 通过高糖、高脂饮食加以60 mg/kg链脲佐菌素腹腔一次性注射建立大鼠Ⅱ糖尿病模型.健康雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组、糖尿病+α-硫辛酸组.糖尿病模型建立后,检测血糖、血脂及体重的改变.检测肺组织中一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性;免疫组织化学法测定肺组织TGF-β1、Smad2蛋白表达.结果 与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖、血脂值、NO、MAD含量明显增高、SOD含量明显降低(P<0.01).TGF-β1、Smad2蛋白表达显著升高(P<0.01),与糖尿病模型组比较,糖尿病+α-硫辛酸组血糖、血脂、NO、MDA含量明显降低、SOD含量明显增高(P<0.01);TGF-β1、Smad2蛋白表达明显降低(P<0.01).结论 α-硫辛酸对糖尿病肺组织具有保护作用,其机制可能与参与糖尿病肺病发病中的转化生长因子及Smad家族异常有关.
作者：李英；王国贤；康雅萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局安全性的影响.方法 回顾性分析了我院收治的150例妊娠期糖尿病患者的资料,按照治疗是否有效分为两组,比较两组间妊娠期间并发症和围生儿并发症发生情况.结果 治疗有效组患者在妊娠期间高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、剖宫产发生率均低于治疗无效组(P＜0.05);巨大儿、早产、胎儿窘迫、新生儿低血糖及胎儿生长受限(FGR)发生率也低于治疗无效组(P＜0.05).结论 通过对妊娠期糖尿病进行治疗,积极控制患者血糖水平,可有效减少妊娠期间并发症的发生,提升妊娠结局的安全性.
作者：李宏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨胆道手术后发生胆漏的主要原因、治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析1997年6月至2010年12 月收治的22例胆道术后胆漏的原因、处理方法及效果.结果 肝毛细胆管和副肝管损伤14例,胆总管损伤2例,胆囊管残端瘘2例,T管早期脱落1例,拔T管后胆瘘2例,T管堵塞致T管旁漏1例.保守治疗16例,再手术治疗5例,除1例转院外其余均治疗痊愈出院.结论 胆漏多发生在胆囊切除术,胆道手术及拔T管后,主要与解剖变异,炎症粘连,操作不当及患者全身情况等因素有关.大部分胆漏可经非手术方法治愈,少数须再手术治疗.胆漏重在预防.
作者：吴根信 刊期： 2012年第04期
目的 探讨坏死性筋膜炎的早期诊断及治疗,从而降低死亡率.方法 回顾性分析25例坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果 25例患者,痊愈20例,死亡5例.结论 早期诊断及有效的治疗是治愈本病的关键.
作者：赵振宇；韩毅；邢宏 刊期： 2012年第04期
患者女,40岁.1年半前在当地乡镇医院做妇检健康体检时发现阴道左侧壁肿物,无搏动,CT示阴道左侧壁软组织肿块,B 超示:子宫前位,大小为7.0 cm×3.4cm×3.1 cm,内膜厚0.5 cm,双卵巢未见异常.盆腔见一大小为3.1 cm×1.9 m囊性结节.因未感觉任何不适故该患者未做进一步检查及治疗.近半年来患者感觉肛门有轻度坠胀感,在当地乡镇医院做B 超示:子宫前位,大小、形态正常,内膜厚0.4 cm双附件未见异常.于盆腔内见一大小为4.8 cm×1.8 cm囊性结节.当地医师建议其做进一步检查,故患者于2009年10月19日来我院诊治.
作者：孟庆红 刊期： 2012年第04期
抽动症[1],又称抽动-秽语综合症,是由于脑神经递质;如去甲肾上腺素、多巴胺等数量不足,使脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动.是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合症.本病症通常在3~15岁间发病,男性较多,比例为3～4:1.临床治疗无特效药,治疗效果不明显.我院儿科使用经络导平治疗仪治疗抽动症十余年,取得一定疗效.效果明显,复发率低.经络导平治疗仪的作用机理是根据生物电子动态平衡理论,结合古老的中医阴阳平衡理论和中医针灸理论采用全新电子技术,采用超高电压低频脉冲,通过对病理经络进行强制疏导平衡使病理经络的生物电流迅速达到平衡而治愈疾病的一种代替针灸既不用药,也不用扎针,无痛苦、无副作用的治疗仪器,便于患儿接受.
作者：方芳；方香 刊期： 2012年第04期
目的 了解大学生早餐就餐质量及其影响因素,为提高大学生早餐质量提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法从不同年级抽取共273名学生,用自填问卷调查法收集其早餐情况资料,应用SPSS17.0统计软件进行χ2检验和logistic回归分析.结果 早餐质量好的比例仅占25%,其就餐质量与有无医护人员、母亲学历、早餐知识的了解程度有关.结论 大学生早餐质量不佳,早餐营养知识缺乏,很有必要给大学生开展营养健康教育,提高大学生对早餐的认识,从而提高大学生的早餐质量.
作者：张丽平；潘喜鹏；朱金香；方锦祥；陈友恩 刊期： 2012年第04期
目的 探讨昏病人气管切开术后护理方法.方法 对83例昏迷的气管切开患者行病房管理、体位、吸痰、气管套管和气囊护理等.结果 83例患者均成功拔除气管插管,未发生脱管、出血、感染等并发症.结论 气管切开术后良好的术后护理可以有效地避免和降低并发症的发生,有效提高了危重患者的抢救成功率.
作者：白莉莉；于敏 刊期： 2012年第04期
目的 研究囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利进行及白内障手术的顺利完成.方法 将157例(160眼)随机分为2组,染色组79例(80眼),对照组78例(80眼),染色组使用囊膜染色剂,对照组不使用囊膜染色剂,比较2组术中连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无被染色及后囊混浊情况.结果 染色组的连续环形撕囊成功率及人工晶状体囊袋内植入率均为97.5%,均高于对照组(χ2=32.107,32.107,P=0.000,0.000),晶状体后囊破裂率2.5%,低于对照组的18.8%(χ2=11.123,P=0.001).染色组患者术后3个月的视力优于对照组.2组的前房炎症反应、晶状体后囊混浊等差异无统计学差异.染色组术后角膜、人工晶状体未见被染色,未见术中及术后并发症.结论 囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定地位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率.
作者：杨金桂；林洪梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的处理方法和疗效.方法 16例脊柱手术后脑脊液漏的患者,采用延长持续引流时间、间断夹闭引流管的方法进行处理.9例患者,术后3天常规拔除引流管.观察两组患者手术切口愈合时间.结果 延长持续引流时间间断夹闭引流管组手术切口愈合时间为12～18 d,平均为14 d.常规拔除引流管组手术切口愈合时间为14～24 d,平均为20 d.两组手术切口愈合时间差异明显(P＜0.05).结论 延长持续引流时间并间断夾闭引流管的方法,对脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗效果良好.
作者：王再德；董明岩；曹阳；王晓杰 刊期： 2012年第04期
目的 分析原发、继发和原发并继发复极改变的心室复极梯度特点,寻求原发并继发复极改变的诊断新指标.方法 选取2011年3月至2012年2月在我院心内科住院和门诊健康体检者共60例,采集其心电图、向量图及立体心电向量图资料,分四组:A组(原发组:单纯急性心肌梗死组)、B组(合并组:A组合并室早或右束支传导阻滞);C组(继发组:单纯室早或右束支传导阻滞)、D组(对照组:C组窦性激动正常下传心搏),各30例.观测立体心电向量图心室复极梯度(VG)、立体QRS环大向量、立体T环大向量指标.结果 VG振幅:原发组及合并组较对照组变小,继发组较对照组增大,原发组、合并组分别与继发组相比差异均有显著性(P＜0.05);VG仰角:原发组、继发组、合并组均较对照组偏上,3组分别与对照组相比差异均有显著性(P＜0.05);VG水平角:与对照组相比,原发组VG方位偏左后,继发组与合并组偏左前.结论 VG代表了心肌复极本身代谢的异常,通过对VG的观测有助原发与继发心室复极改变的分析.
作者：张小霞；刘仁光 刊期： 2012年第04期
1 发病情况2009年8月18日下午13时起,区医院肠道门诊部在较短的时间内,相继接受20多名胃肠炎诊患者,由于短时间内集中了多类似的病例,该医院肠道门诊部,向区疾病预防控制中心电话报告了情况,而区疾控也陆续接到本区其他医院的类似报告.区疾病预防控制中心同时也向市疾病预防控制中心值班室汇报了,并立即组织人力物力进行调查,结果如下.
作者：白晓平 刊期： 2012年第04期
目的 通过临床观察,评价硝苯地平与依那普利联合用药对原发性高血压的临床效果.方法 将研究对象在分层的前提下再随机分为3组,其中2组为对照组,患者分别单独口服硝苯地平(圣通平)缓释片和依那普利,研究组则同时服用上述2种药物,对比单独用药与联合用药的临床效果.结果 单独口服硝苯地平(圣通平)缓释片和依那普利的临床有效率分别为77.17%,74.24%,其效果不如联合用药的95.08%,经统计学处理,两者差异有统计学意义.结论 原发性高血压的治疗,联合应用硝苯利平与依那普利的疗效比单独分别用药效果更好,且临床副作用更少.
作者：叶家骏；罗崇彬；毕惠惠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脊髓损伤大鼠模型膀胱逼尿肌及前列腺神经生长因子受体P75的表达变化及意义.方法 建立脊髓损伤大鼠模型40只,以30只正常大鼠作对照,应用免疫组化方法和图像分析技术,分别检测大鼠膀胱组织及前列腺中P75的变化情况.结果 无论是在膀胱组织还是在前列腺组织P75表达均低于对照组,差异有统计学意义.结论 神经生长因子受体P75的表达降低与脊髓损伤有关.
作者：刘浩；邹练；李航旭；张晓毅；张子良 刊期： 2012年第04期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,目前已位居女性恶性肿瘤发病率之首,严重危害广大女性的健康.目前外科手术治疗是乳腺癌治疗的主要有效方法之一,大多乳腺癌根治术需配合放化疗,且乳腺癌根治术后出现不同程度上肢功能障碍与淋巴水肿,乳腺癌术后配合随访护理工作以帮助患者更好的进行乳腺癌综合治疗,并更好回归社会有重要意义,现将我院乳腺癌患者术后随访护理工作的效果及体会报告如下.
作者：李勃 刊期： 2012年第04期
目的 以玉米淀粉为原料,采用压热法制备玉米抗性淀粉,并确定佳工艺条件.方法 采用热压法制备玉米抗性.结果 通过正交试验确定佳条件为:淀粉乳浓度为30%,压热温度为120 ℃处理60 min.结论 在佳条件制备抗性淀粉含量为11.37%.
作者：孙冉；刘崑 刊期： 2012年第04期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
