曹影
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,目前已位居女性恶性肿瘤发病率之首,严重危害广大女性的健康.目前外科手术治疗是乳腺癌治疗的主要有效方法之一,大多乳腺癌根治术需配合放化疗,且乳腺癌根治术后出现不同程度上肢功能障碍与淋巴水肿,乳腺癌术后配合随访护理工作以帮助患者更好的进行乳腺癌综合治疗,并更好回归社会有重要意义,现将我院乳腺癌患者术后随访护理工作的效果及体会报告如下.
作者：李勃 刊期： 2012年第04期
颈部良性对称性脂肪瘤病是脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈胸部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的良性疾病.患者以中年男性居多,长期的酗酒史及典型的临床表现对于该病的诊断有一定帮助,但酗酒可能并非唯一病因.通过对该病临床症状、体征、术后处理及结果等临床资料进行回顾.
作者：秦文芳；谷京城 刊期： 2012年第04期
目的 探讨昏病人气管切开术后护理方法.方法 对83例昏迷的气管切开患者行病房管理、体位、吸痰、气管套管和气囊护理等.结果 83例患者均成功拔除气管插管,未发生脱管、出血、感染等并发症.结论 气管切开术后良好的术后护理可以有效地避免和降低并发症的发生,有效提高了危重患者的抢救成功率.
作者：白莉莉；于敏 刊期： 2012年第04期
1 资料和方法1.1 临床资料我所保健对象中确诊治疗的70例高血压病人,男49例,女21例,年龄65～90岁,平均年龄78.3岁,平均病程23.7年.其中Ⅰ级高血压15例,Ⅱ级高血压38例,Ⅲ级高血压17例.
作者：徐中银 刊期： 2012年第04期
目的 了解我校医学院学生患龋齿的现况以及分析其影响因素,为制定有针对性龋病预防知识的宣传教育提供依据.方法 使用自制调查问卷对我校医学院1～4年级266名医学生进行调查,对调查结果应用spss17.0统计软件进行卡方检验、logistic回归分析统计学处理.结果 医学院学生总的患龋率为36.5%,男生患龋率为35.29%,女生患龋率为37.14%,男女生的患龋率无显著差异(χ2=0.084,P>0.05).城市学生患病率为9.1%,城镇学生患病率为20.0%,农村学生患病率为63.5%.调查结果每天刷牙的次数、刷牙方式、喝碳酸饮料与龋齿发生无显著相关,而换牙刷的频率、吃甜食、睡前吃甜食、早晚用同一根牙刷等因素与龋齿发生显著相关.结论 本次调查显示医学院学生龋齿患病率较低.男、女生患龋齿无显著差异.针对分析所得影响因素,进一步认识不良的口腔卫生习惯及生活习惯均与龋齿的关联,做好相关预防.
作者：张秀华；张丽平；潘喜鹏；叶小芳；陈友恩 刊期： 2012年第04期
目的 探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选取ASAⅠ级足月妊娠初产妇60名,当产妇宫口开至3 cm时行硬膜外穿刺,A组 0.1%罗哌卡因加5 μg/mL芬太尼;B组 0.125%罗哌卡因加5 μg/mL芬太尼;C组 0.15%罗哌卡因加5 μg/mL芬太尼.记录麻醉前,注药后10、30、60 min时产妇VAS评分,改良Bromage评分等.结果 注药后3组患者的VAS评分均明显低于麻醉前;组间比较,B组注药后10、60 min,C组注药后10、30、60 minVAS评分均显著低于A组,C组注药后10、30 min VAS评分均显著低于B组.3组产妇新生儿1、5 min Apgar评分无明显不同.结论 0.15%罗哌卡因复合5 μg/mL芬太尼用于分娩镇痛可以产生良好的镇痛作用并且不增加副作用,值得临床推广应用.
作者：陈建龙 刊期： 2012年第04期
目的 以玉米淀粉为原料,采用压热法制备玉米抗性淀粉,并确定佳工艺条件.方法 采用热压法制备玉米抗性.结果 通过正交试验确定佳条件为:淀粉乳浓度为30%,压热温度为120 ℃处理60 min.结论 在佳条件制备抗性淀粉含量为11.37%.
作者：孙冉；刘崑 刊期： 2012年第04期
目的 探讨坏死性筋膜炎的早期诊断及治疗,从而降低死亡率.方法 回顾性分析25例坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果 25例患者,痊愈20例,死亡5例.结论 早期诊断及有效的治疗是治愈本病的关键.
作者：赵振宇；韩毅；邢宏 刊期： 2012年第04期
抽动症[1],又称抽动-秽语综合症,是由于脑神经递质;如去甲肾上腺素、多巴胺等数量不足,使脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动.是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合症.本病症通常在3~15岁间发病,男性较多,比例为3～4:1.临床治疗无特效药,治疗效果不明显.我院儿科使用经络导平治疗仪治疗抽动症十余年,取得一定疗效.效果明显,复发率低.经络导平治疗仪的作用机理是根据生物电子动态平衡理论,结合古老的中医阴阳平衡理论和中医针灸理论采用全新电子技术,采用超高电压低频脉冲,通过对病理经络进行强制疏导平衡使病理经络的生物电流迅速达到平衡而治愈疾病的一种代替针灸既不用药,也不用扎针,无痛苦、无副作用的治疗仪器,便于患儿接受.
作者：方芳；方香 刊期： 2012年第04期
上消化道息肉是指上消化道粘膜表面的隆起型病变,是消化内科常见疾病之一,临床上绝大部分上消化道息肉是在内镜检查中偶然发现的.近年来,随着新技术的开展和消化内镜的普及,目前多首选内镜下高频电凝切除术行息肉摘除.高频电凝切除术主要是利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固、坏死,以达到息肉切除、止血等治疗目的[1].这一治疗技术是目前应用为广泛,行切割的同时可进行止血,具有快速、简便、安全、成功率高等优点,为患者免除了手术的痛苦,是临床上公认可以代替手术的治疗方法.
作者：何美君 刊期： 2012年第04期
目的 通过临床观察,评价硝苯地平与依那普利联合用药对原发性高血压的临床效果.方法 将研究对象在分层的前提下再随机分为3组,其中2组为对照组,患者分别单独口服硝苯地平(圣通平)缓释片和依那普利,研究组则同时服用上述2种药物,对比单独用药与联合用药的临床效果.结果 单独口服硝苯地平(圣通平)缓释片和依那普利的临床有效率分别为77.17%,74.24%,其效果不如联合用药的95.08%,经统计学处理,两者差异有统计学意义.结论 原发性高血压的治疗,联合应用硝苯利平与依那普利的疗效比单独分别用药效果更好,且临床副作用更少.
作者：叶家骏；罗崇彬；毕惠惠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨青霉素快速皮试仪在儿科临床应用的可行性.方法 从440例做青霉素过敏试验的患儿中,随机分成实验组220例和对照组220例,采用青霉素快速过敏试验法与采用传统青霉素过敏试验皮内注射法作对照,并观察记录.结果 两种皮试方法结果比较,差异有统计学意义,两种皮试方法致患儿疼痛比较,差异有统计学意义.结论 青霉素快速皮试仪准确性高,效果可靠,安全,无痛,省时,具有临床应用价值.
作者：秦超；郭丹 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者男,38岁.于2008年4月27日,因左下腹部疼痛12小时就诊.患者在3 年前开始,反复上腹部及左下腹部疼痛伴有稀便发热周身不适,恶心但无呕吐,曾误诊为慢性结肠炎口服药物治疗约2年余,症状改善,但近一年反复发作约4～5次,每次发作期静脉给抗生素(如甲硝唑,左氧氟沙星)3～4天均可治愈.近4个月前复发治疗6天治愈.经检查:心电图,B超,胸部X线透视均未见异常,WBC:9.2×109/L、N:0.80,近3个月前行消化道逆行气钡双重造影,见乙状结肠从右下腹腹部上升,直到左下腹部(反麦氏点位置)盲肠和阑尾形态出现,且在透视中用机器手有轻压痛.由于近三个月无发作情况,放弃任何治疗.本次转移性左下腹部疼痛12小时就诊.开始上腹部不适,5小时后,脐周持续性胀痛,继而转移至左下腹,恶心、呕吐3次,为胃内容物,大小便正常.B超未见异常.门诊以腹痛待查收住入院.
作者：刘德全；于小伟 刊期： 2012年第04期
目的 分析临床检验结果,总结该病的临床救治经验,评价临床检验指标对该病的辅助诊断意义.方法 统计临床14例确诊病例例检验结果,并与正常人群比较.结果 所有病例均进行了三大常规、生化,临床检验,免疫,胸片、心电图等检查,主要表现白细胞数量总体正常或下降,多数病例出现异型琳巴细胞,同时合并有心肌及肝受损,IgE免疫复合物及CRP增高和支气管炎.结论 除甲型H1N1流感病毒核酸检测可以确诊该疾病,临床常规检验既可早期提示甲型H1N1流感,临床医生可进行反复检查辅助临床诊断,动态观察病情及其预后.
作者：杨茜 刊期： 2012年第04期
目的 研究囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利进行及白内障手术的顺利完成.方法 将157例(160眼)随机分为2组,染色组79例(80眼),对照组78例(80眼),染色组使用囊膜染色剂,对照组不使用囊膜染色剂,比较2组术中连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无被染色及后囊混浊情况.结果 染色组的连续环形撕囊成功率及人工晶状体囊袋内植入率均为97.5%,均高于对照组(χ2=32.107,32.107,P=0.000,0.000),晶状体后囊破裂率2.5%,低于对照组的18.8%(χ2=11.123,P=0.001).染色组患者术后3个月的视力优于对照组.2组的前房炎症反应、晶状体后囊混浊等差异无统计学差异.染色组术后角膜、人工晶状体未见被染色,未见术中及术后并发症.结论 囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定地位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率.
作者：杨金桂；林洪梅 刊期： 2012年第04期
目的 建立HPLC法同时测量安博诺片中厄贝沙坦和氢氯噻嗪的含量.方法 安博诺片中厄贝沙坦和氢氯噻嗪的HPLC同时测定方法:采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相是乙腈-0.1 mol·L -1 磷酸盐溶液(加入0.1%三乙胺,磷酸调pH值5.0)(60:40),流速1.0 mL·min-1,检测波长260 nm,进样量为20 μL.结果 安博诺片中厄贝沙坦和氢氯噻嗪的HPLC同时测定方法:厄贝沙坦和氢氯噻嗪分别在1.5～30 μg·mL-1 和1.2～25 μg·mL-1范围内线性关系良好;平均回收率(n=9)分别为100.4%和100.3%;精密度实验RSD分别为0.23%和0.15%;供试品在12小时内稳定.结论 建立的方法操作简便,测量结果准确、可靠.
作者：郑丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 对张家港澳洋顺济医院外科近5年收治的结肠癌合并肠梗阻患者的情况进行回顾性分析.结果 20例患者均行手术治疗,I期手术14例,Ⅱ期手术6例,患者均顺利出院,围术期无患者死亡.结论 结肠癌合并肠梗阻患者做好术前准备工作,选择合理的术式,做好术中肠道灌洗以及加强围手术期处理是救治成功的关键.
作者：高向东；沈炜 刊期： 2012年第04期
目的 探讨α-硫辛酸对Ⅱ型糖尿病心肌细胞凋亡的影响.方法 SD大鼠随机分为5组:正常对照组,糖尿病模型组,α-硫辛酸低,中,高量剂量组(n=8).对照组大鼠给予普通饮食,实验组大鼠给予高脂高糖饮食1个月后腹腔注射小剂量的链尿佐菌素30 mg/kg,建立Ⅱ型糖尿病模型[1].α-硫辛酸低,中,高量剂量组,并分别按15、30、60 mg/(kg·d)灌胃12周.检测血糖及血脂;测定超氧化物歧化酶(SOD)及谷光胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,原位末端转移酶标记技术(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡.结果 与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖及甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显增高(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P＜0.01),血清和心肌组织中的SOD,和GSH-PX的活性降低,心肌细胞凋亡率增加.与糖尿病模型组比较,α-硫辛酸干预组各指标得到改善.尤以中剂量组改善明显,血糖及TG,TC,LDL-C明显降低(P＜ 0.05),HDL-C显著提高(P＜0.05);SOD和GSH-PX的活性有所改善,细胞凋亡率减少(P＜0.05).结论 α-硫辛酸对Ⅱ型糖尿病大鼠心肌组织具有保护作用,其机制可能与其降低血糖,血脂水平,抑制氧化应激,进而降低细胞凋亡率有关.
作者：安珊珊；王国贤；李瑞芳；康雅萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脊髓损伤大鼠模型膀胱逼尿肌及前列腺神经生长因子受体P75的表达变化及意义.方法 建立脊髓损伤大鼠模型40只,以30只正常大鼠作对照,应用免疫组化方法和图像分析技术,分别检测大鼠膀胱组织及前列腺中P75的变化情况.结果 无论是在膀胱组织还是在前列腺组织P75表达均低于对照组,差异有统计学意义.结论 神经生长因子受体P75的表达降低与脊髓损伤有关.
作者：刘浩；邹练；李航旭；张晓毅；张子良 刊期： 2012年第04期
感染依然是烧伤病人重要并发症,死亡率较高,其细菌侵入途径主要是烧伤创面.烧伤后皮肤的屏障功能受到损害,大量坏死组织成为细菌良好的培养基,接触污染的细菌和残留在皮肤附件内的细菌在短时间内大量生长繁殖,造成创面感染,并可能向焦痂下的正常组织侵犯,造成创面脓毒症,继而发生多脏器功能不全.因而,控制烧伤创面的感染是防止创面脓毒症的发生,减少烧伤后死亡率的重要手段之一.
作者：王永新 刊期： 2012年第04期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
