张勇;孙巨峰
快慢综合征是病态窦房结综合征较少见的一个类型,其临床表现与治疗和其它类型病态窦房结综合征又不尽相同,为提高对本综合征的认识,使病人及早得到合理治疗,现将我们所遇1例报道如下.
作者:马艳丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨持续高容量血液滤过对急性重症肺炎呼吸力学和血气分析的影响.方法选择在呼吸机支持下重症肺炎患者15例给予24 h高容量血液滤过治疗24 h,监测血气分析和呼吸力学.结果 CVVHF前后血气变化和气道峰压改变(P<0.05).结论持续高容量血液滤过改善重症肺炎患者肾功能心功能.
作者:闫冬;赵呈恩;樊宏 刊期: 2009年第05期
组织工程的基本含义是单用或将细胞、细胞因子和生物材料复合以后应用于体内的活组织再生和体外的组织构建.作为医学组织工程的重要组成部分,骨组织工程是针对骨不连骨缺损,特别是大块骨缺损(内径>5 mm)的填充和愈合这一临床难题,研究有效的治疗途径.
作者:刘丹平 刊期: 2009年第05期
持续性不卧床腹膜透析疗法(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)是终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一.历史上,腹膜透析相关性感染曾经是限制腹膜透析发展的重要原因之一[1],虽然近年来腹膜炎的发生率已有明显下降,降至1次/(2~3患者/年)[2],但仍有大量文献报道认为,腹膜炎的发生仍然是腹透病人退出腹透治疗的一个重要原因[3].
作者:王丽华 刊期: 2009年第05期
目的 分析脑挫裂伤并颅内血肿的致伤原因,探讨大骨瓣开颅联合高压氧救治重症颅脑损伤的疗效.方法对我院2000-2009年收治的脑挫裂伤合并颅内血肿患者(40例)进行总结性回顾.结果存活32例(80%),良好14例(35%),中残8例(20%),重残(20%),植物生存2例(5%),死亡8例(20%).结论早期CT扫描,明确诊断,尽早行标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧救治脑挫裂伤合并颅内血肿疗效肯定,值得借鉴.
作者:高操;陈涛;邸鸿强;李非 刊期: 2009年第05期
目的 观察长托宁或阿托品与新斯的明合用于肌松拮抗时对老年患者血流动力学的影响.方法随机将老年患者60例分为长托宁组和阿托品组,拮抗肌松分别静脉注射新斯的明0.02 mg/kg和长托宁0.01 mg/kg或新斯的明0.02 mg/kg和阿托品0.01 mg/kg.同时记录给药前5 min、给药后2、5、10 min各时点的心率、血压,并计算心率收缩压乘积(RPP).结果在整个观察期间,两组血压无显著变化(P>0.05).长托宁组给药前后的心率和RPP变化不大(P>0.05);阿托品组给药后2 min,5 min时心率和RPP显著增加(P<0.05);给药10 min时已基本恢复到给药前水平.结论长托宁和新斯的明用于老年患者残余肌肉松弛拮抗有利于血流动力学的稳定,是更安全的一种选择.
作者:张维清 刊期: 2009年第05期
目前,剥离法及电刀切除法仍然是扁桃体手术的主要方式,但是,两种方法仍然存在着术中出血多,术后疼痛等诸多问题.采用低温等离子行扁桃体切除术是近些年来开展的一项新的技术,我科自2008年7月以来应用低温等离子在显微镜下行扁桃体切除术取得满意疗效,现将此种方法与剥离法及电刀切除法进行比较.
作者:康宁;高凯;刘亚辉;叶辉 刊期: 2009年第05期
华支睾吸虫寄生于人和犬、猫等动物的肝胆管内,造成肝胆的一系列疾病,是一种重要的人兽共患寄生虫病.选择快速、准确的诊断方法对防治该病十分重要,免疫学检测方法现已广泛用于华支睾吸虫病的诊断,本文就目前华支睾吸虫病免疫学检测方法的研究进展作一概述.
作者:徐鹏;刘孝刚;付平 刊期: 2009年第05期
目的 建立大鼠肋软骨细胞(RCC)分离、培养的方法,探讨其传代过程中细胞外基质及其形态的变化.方法采用胰酶和Ⅱ型胶原酶两步消化法结合机械吹打获得分散的单个RCC,观察单层培养的不同代数RCC的细胞形态变化;采用免疫细胞化学方法检测不同代数RCC蛋白多糖和Ⅱ型胶原的表达.结果大鼠肋软骨经两步消化后,可获得高纯度的软骨细胞,经免疫组化及甲苯胺蓝染色呈阳性结果,同时观察到RCC在传代过程中细胞发生了去分化现象.结论软骨细胞可以通过传代培养获得扩增,但仅限于四代以内细胞.
作者:袁亚江;梅晰凡;高蔚然;张赫 刊期: 2009年第05期
目的 考察人参总皂苷脂质体在羧甲基壳聚糖环境下的透皮效率以及对皮肤癌治疗的有效性.方法使用改良Franz扩散池法测定透皮效率,以化学诱导皮肤癌的小鼠为药效学实验对象.结果羧甲基壳聚糖对人参总皂苷透皮效率的影响通过两小样本t检验计算,P<0.05;以上两因素对于小鼠皮肤癌的作用组间比较采用配对t检验,P<0.05.结论羧甲基壳聚糖对人参总皂苷脂质体透皮效率的促进有统计学意义;羧甲基壳聚糖和人参总皂苷的混合物对小鼠皮肤癌有效.
作者:商磊;郭伟英 刊期: 2009年第05期
目的 观察颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary arteriosclerotic heart disease,CAD)的关系.方法将65例患者根据冠状动脉造影结果分为对照组与冠心病组.并测量这些患者的IMT及斑块的形态.结果 CAD各组颈动脉的IMT、斑块发生率与对照组相比明显增高,(P<0.05);多支病变组颈动脉的IMT、钙化斑块发生率明显高于单支病变组,(P<0.05);颈动脉IMT值与CAD具有明显相关性.结论在CAD患者及具有其危险因素人群中,进行颈动脉的IMT高频超声检查,可间接反映冠状动脉情况,并且有助于对冠脉狭窄程度作出判断,可成为早期诊断CAD的间接指标.
作者:杨锦青;贺迎霞 刊期: 2009年第05期
目的 改进牛乳中蛋白质含量测定方法--凯氏定氮法.方法改进样品预处理方法,将牛乳在90℃加热25 min;调节溶液的pH为4.8,用5倍于牛乳体积的95%乙醇沉淀蛋白质,过滤后用浓硫酸消化蛋白质沉淀.结果方法的测定结果在置信度95%时,置信区间是(3.12±0.09)%,RSD为3.68%.结论选择乙醇作蛋白质的沉淀剂,能简便、快速、准确地检测出牛乳中的纯蛋白质含量.
作者:高美玲;袁宝帅;祝旭;王雪;郑新秀;顾英 刊期: 2009年第05期
目的 观察甘乐联合丹参治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法将120例慢性乙型肝炎患者治疗组60例,给予甘乐注射液80 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,均1次/d;对照组60例,给予甘乐注射液,剂量、疗法同治疗组,两组药物在治疗20天后改为口服,疗程均为6月.治疗结束后观察两组症状改善情况及肝脏功能生化指标的变化.结果两组治疗后症状均有明显改善,肝脏功能生化指标和肝纤维化指标均有明显好转,治疗组肝功能指标和肝纤维化指标变化更优于对照组(P分别<0.05和0.01).结论甘乐联合丹参可明显改善肝炎病人症状及肝功能,并且抗纤维化效果确切.
作者:蒋远明;赵川;唐坤伦 刊期: 2009年第05期
目的 总结我院非体外循环下房间隔缺损封堵术的临床经验.方法 6例房间隔缺损在全麻及超声引导下行第四肋间小切口,经心房封堵房间隔缺损.结果 6例全部封堵成功,术后复查未见分流.结论非体外循环下房间隔缺损封堵术安全、可靠,易于临床推广.
作者:司忠义;高操;李玉宏;姜雪梅;金雪;王洋 刊期: 2009年第05期
目的 观察静脉用维生素C与促红细胞生成素联合应用治疗尿毒症铁超负荷患者肾性贫血的疗效.方法选择北京市通州区潞河医院血透中心18例患者,其血清铁(SF)>800 ng/mL,和或铁饱和度(TSAT)>50%,将维生素C1.0 g加入0.9%生理盐水100 mL中于每次透析结束前半小时泵后静脉滴注,观察12周,进行自身对照,记录用药前后患者Hb,Hct,SF,TSAT的变化.结果治疗12周后,患者Hb,Hct上升,SF,TSAT下降,与用药前比有显著性差异(P<0.01).结论尿毒症维持性血液透析铁超负荷患者联合应用维生素C与促红细胞生成素可提高血红蛋白水平,改善贫血.
作者:刘永泉;岳凌菊 刊期: 2009年第05期
目的 探讨在C型X线机监视下应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效.方法临床应用3枚AO空心钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例.结果本组病例均获随访,时间18(3~24)月,114例骨折愈合,4例股骨头坏死,2例骨折不愈合,骨折愈合率95%.结论应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点.
作者:薛大坤;柴继宇;张哲美 刊期: 2009年第05期
间隙连接是间隙连接蛋白构成的一种细胞间连接方式.相邻细胞间通过间隙连接介导的细胞间隙连接通讯进行信息和能量的交换,参与细胞间物质交换的代谢偶联和电信号传递的电耦联,对细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理过程有重要的调控作用.Cx43是间隙连接蛋白成员之一,与心血管疾病、肿瘤、创伤愈合及某些生殖、消化、神经系统疾病的病理及生理过程有着密切联系.现就国内外Cx43与一些疾病的关系的研究作一综述.
作者:范英南;王立军;李明;席焕久;张玥 刊期: 2009年第05期
目的 应用Matrigel建立大鼠视网膜微血管内皮细胞(Retinal Microvascular Endothelial Cells,RMECs)血管形成的体外培养体系,为进一步探讨视网膜相关疾病提供实验基础.方法体外培养RMECs,在Matrigel上建立血管形成的体外培养体系.结果经分离培养的RMECs在Matrigel上培养形成管腔样结构.结论 RMECs能够在Matrigel上形成血管腔.
作者:崔丹;王哲;杨向红 刊期: 2009年第05期
目的 探讨气管插管有效、牢固的固定方法,避免非计划性拔管.方法采用回顾性观察法将2008年10月至2009年2月我院ICU经口气管插管的60例患者,按病例单双号分成两组,分别采用传统固定方法和蝶形胶布固定方法固定气管插管,观察2组患者气管插管的牢固度的移位情况.结果对照组移位度高于观察组.结论气管插管新的固定方法明显优于常规固定方法,值得临床推广.
作者:杜娜 刊期: 2009年第05期
慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作时,在原有病变的基础上气道出现炎性充血、水肿、分泌物引流不畅进一步加重,同时有呼吸肌疲劳和呼吸乏力,易出现严重低氧血症和二氧化碳潴留.传统的有创机械通气治疗,病人及其家属难以接受,延误抢救和治疗时机,采用经面罩或鼻罩机械通气的方式,患者保留上呼吸道对气体的加温、加湿作用和阻挡微生物侵入的屏障作用[1].我院使用吸机经口鼻面罩正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,取得满意的疗效,现报道如下.
作者:岳中明 刊期: 2009年第05期