腹壁肿瘤临床误诊分析

安林

关键词：腹壁肿瘤, 肿瘤临床, 临床实践, 误诊, 搜集

摘要：腹壁肿瘤在临床上并不少见,但在临床实践中仍存在不少问题值得注意.本文搜集32例并结合有关误诊情况作一简要分析.

锦州医科大学学报杂志相关文献

二乙酰氨乙酸乙二胺的制备

目的应用生化方法制备二乙酰氨乙酸乙二胺.方法以猪皮为原料在硫酸介质中水解分离得氨基乙酸,再经乙酸酐酰化、与乙二胺成盐制备二乙酰氨乙酸乙二胺.结果本法制备的二乙酰氨乙酸乙二胺质量符合药用标准.结论本法收率91%(以氨基乙酸计),可深化水解氨基酸的综合应用,操作简单易行,适于生产.

作者：刘玉梅；杜海营刊期： 2005年第04期
经尿道射频等离子束治疗膀胱癌56例报告

我院应用射频等离子束经内窥镜下治疗膀胱癌56例,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2003年6月～2004年4月间56例经膀胱镜、IVU、CT检查确诊的T1-T2期膀胱癌,男32例,女24例,年龄32～82岁(平均69岁),肿瘤大小0.8 ～4.0cm,初发38例,复发18例(7例为膀胱部分切除术后,11例为经尿道膀胱癌电切术后),单发41例,多发15例(肿瘤2～4枚).

作者：宋天家；姜涛刊期： 2005年第04期
27例老年糖尿病死因分析

1 临床资料1.1 一般资料 1993～2003年间,我科共收治糖尿病病人2950例,死亡42例,其中老年糖尿病死亡27例,占住院总人数的0.9%,占糖尿病死亡总数的64.2%.27例中男11例,女16例,年龄小60岁,大80岁,平均年龄71.4岁.糖尿病病程短15天,长18年,平均9.8年.住院天数短9h,长44天,平均5.1天.

作者：张晓妍；任向前；吴艳君刊期： 2005年第04期
纤维喉镜下摘除声带息肉的疗效分析

2001年8月～2004年2月接诊的72例声带小息肉病人采用局麻纤维喉镜下行手术治疗,效果良好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料病人72例,男29例,女43例,年龄16～55岁,平均年龄38岁,病程6月～8年.

作者：陈冬刊期： 2005年第04期
腹壁肿瘤临床误诊分析

腹壁肿瘤在临床上并不少见,但在临床实践中仍存在不少问题值得注意.本文搜集32例并结合有关误诊情况作一简要分析.

作者：安林刊期： 2005年第04期
他莫昔芬在雌激素受体阳性人乳腺癌细胞中的抗氧化活性的实验研究

目的利用体外培养的人乳腺癌细胞检测他莫昔芬的抗氧化活性.方法体外培养雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞,通过real-time PCR方法观测他莫昔芬处理后细胞抗氧化物酶:SODⅠ、SODΠ和CAT的变化,同时应用XTT测量细胞存活率.结果他莫昔芬提高SODⅠ、SODΠ和CAT在雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞中的表达.XTT测定结果显示在他莫昔芬处理后,细胞存活率明显下降(P<0.05).结论他莫昔芬在雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞中具有抗氧化活性.

作者：袁霞；马丽刊期： 2005年第04期
前臂远端及腕部旋转撕脱性离断11例再植体会

我院自1998～2003年以来共收治前臂远端及腕部旋转撕脱性离断11例,均急诊行再植手术,一期修复损伤组织,恢复了部分功能,取得了较满意效果.报告如下.

作者：崔保国刊期： 2005年第04期
心律平中毒致严重心律失常1例

1 临床资料病人女性,23岁,口服心律平3500mg(50mg×70片),服后约3h,家人发现病人意识不清、抽搐,送往医院.急诊查体:血压8/5.3kPa(60/40mmHg),意识不清,时有抽搐,瞳孔等大正圆,心界不大,心率50次/min,心音弱,肺无罗音.心电图示窦性停博,室性自博心律,室率43次/min.当即给予清水1000ml洗胃,多巴胺20mg静注,继以5%葡萄糖500ml+多巴胺100mg,阿拉明20mg快速静点,阿托品20mg,安定10mg,静注.20min后再次描记心电图示加速室性自博心律,室率70～80次/min,分次静注利多卡因2mg后窦性心博渐增多.经4h抢救,病人情况逐渐平稳,次日晨心电图完全恢复窦性心律,3天后痊愈出院.

作者：安素芬刊期： 2005年第04期
血管灌注法研究猫尖牙牙周膜微血管立体构筑

目的研究猫尖牙牙周膜微循环.方法墨汁血管灌注,火棉胶连续切片.结果牙周膜微血管走行以纵行为主,横切片中表现为成簇排列,簇间有横行的交通支,较为规则.在距牙根表面一定距离的牙周组织内无血管结构.结论猫尖牙牙周膜微血管缺乏完整性.微血管灌注实验中以血管染色深浅确定微动脉及微静脉.

作者：丛辉刊期： 2005年第04期
结肠癌并发肠梗阻28例治疗体会

我院普外科于1996～2002年间共收治结肠癌并发梗阻的病人共28例,结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,也是结肠癌晚期症状之一,因而正确的诊断和及时治疗对预后有着至关重要的影响,长期以来对梗阻性结肠癌的处理意见尚不一致,尤其是急诊情况下做根治性切除的意见尚不统一,本文就一期切除和减少吻合口漏的情况加以重点论述.

作者：田景春刊期： 2005年第04期
按扣式种植体上部在单端活动义齿中的应用体会

1 临床资料1.1 材料①BLB种植体系统.②北京医科大学按扣式附着体.③Bisco公司生产ONE-STEP粘结剂.1.2 适应症①牙合间距离大于5mm.②单端游离缺失超过3颗牙.③基牙状况良好.④口腔卫生状况良好.⑤牙槽骨有足够的种植条件.⑥ITI、FRIALT、CDIC、IMZ等二段式种植体均可使用.

作者：邹积荣刊期： 2005年第04期
氯硝安定中毒致Ⅲ°房室传导阻滞1例

1临床资料病人女,30岁,因与家人生气后吞服氯硝安定100片后昏迷4h入院,于急诊室经20000ml清水洗胃后送入病房,入院时查体:T 35.5℃,P 100次/min,R 18次/min,BP:13.3/8kPa(100/60mmHg),浅昏迷状态,压眶反射存在,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,直径1.5mm,颈软,双肺呼吸正常,未闻及干湿罗音,心音低钝、律齐,心率100次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹部理诊无异常,各种生理反射减弱,病理反射未引出.

作者：唐福全刊期： 2005年第04期
不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼PCEA用于分娩镇痛的比较

随着医学的发展,人们不但要求做到无痛分娩,而且要选择更舒适的分娩镇痛方式,即对运动神经影响轻微,孕妇又可行动自由、对产程影响小的方式.而现在比较认可采用硬膜外局麻药背景下输注阿片类药,病人自控镇痛(PCA),更能体现联合用药的协同镇痛作用[1].而罗哌卡因具有毒性低、运动感觉神经阻滞分离明显等特点,因此被作为首选局麻药与芬太尼相配伍.但是,目前两种药物的浓度和剂量还没有一致意见.我们分别采用常用的浓度0.075%、0.1%、0.125%罗哌卡因复合芬太尼PCEA行分娩镇痛,比较它们的镇痛效果、下肢运动阻滞程度和对产力、新生儿Apagr评分及分娩方式的影响.

作者：白星子刊期： 2005年第04期
卡维地洛治疗难治性心力衰竭临床分析

1 对象与方法1.1 研究对象 2004年1月～2004年8月住院心力衰竭病人共45例,按NYHA心功能分级:心功能Ⅳ级35例,Ⅲ级10例.均为难治性心力衰竭.其中,男30例,女15例,年龄24～93岁,平均53岁.心脏病病程3个月～20年.其中风心病瓣膜联合病变6例,冠心病心肌梗死12例,扩张型心肌病13例,肺心病5例,肺心病并发冠心病5例,高心病并发冠心病4例,并发心房纤颤16例.

作者：韩基华刊期： 2005年第04期
介绍一种检查涎腺阳性涎石的新方法

阳性涎石由于受到投照条件以及胶片对比度的影响,常常较难获得满意图像,尤其是钙化较差的涎石.本人经过较长时间的摸索,认为使用牙科数字牙片系统,经过对图像的明暗度和对比度的后处理,可以对涎石提供更加详实丰富的诊断依据.

作者：李春山刊期： 2005年第04期
候诊病人急救识别及处理2例报告

急诊室是抢救急重病人的地方,但有的病人缺乏这方面的知识或不了解自己所患的是否为急症,按常规挂号、候诊而延误抢救机会,造成不应有的后果.这就需要医务人员及时观察发现,并予抢救.

作者：庞素伟刊期： 2005年第04期
黑山县高中学生结核病普查结果分析

2004年6月,我们对黑山县内二所高级中学的2483名学生进行了结核病普查.共查出结核病人17名,并对他们采取治疗控制措施,有效地防止了疫情在校园内爆发流行.

作者：杨菊；祖伟清刊期： 2005年第04期
上颌窦鳞癌Bcl-2、Vegf、E-cad蛋白表达的临床意义

目的探讨基因Bcl-2、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、上皮钙粘附素(epithelial-cadherin,E-cad)蛋白产物在上颌窦癌中的表达情况及其临床意义.方法采用免疫组织化学方法,对55例上颌窦癌及20例正常鼻粘膜组织中基因Bcl-2、Vegf、E-cad蛋白产物进行检测.结果 1.Bcl-2在正常鼻腔粘膜组织中表达率为(10%).上颌窦癌中有较高表达(58.1%).Vegf在正常鼻腔粘膜组织中表达率(56.3%)明显高于上颌窦癌(30%)中表达;E-cad在正常鼻腔粘膜组织中表达率(80%)明显高于上颌窦癌(60%);Bcl-2、Vegf、E-cad阳性表达在鼻腔粘膜组织与上颌窦癌组织之间相比,均具有显著性差异.2.Vegf蛋白阳性率随临床分期的增加而升高,其中Ⅲ～Ⅳ期阳性率(70.9%)明显高于Ⅰ～Ⅱ期(37.5%)Bcl-2和E-cad阳性率在Ⅰ～Ⅱ期(79.1%、75%)高于Ⅲ～Ⅳ期(41.9%、48.3%)两者差异有显著性,P<0.05.结论 Bcl-2、E-cad、Vegf基因参与了上颌窦的癌变及发展过程,其表达水平是判断病情及制订合理的治疗方案的敏感基因学指标,具有重要的临床意义.

作者：张品；谷京城刊期： 2005年第04期
50例慢性乙型肝炎病人心理健康状况的调查分析

目的调查住院慢性乙型肝炎病人的心理健康状况.方法采用症状自评量表(SCL-90),艾克森个性问卷(EPQ)及生活事件量表(LES)对50例慢性乙型肝炎病人进行测定并与50例正常组对照比较.结果 SCL-90除人际敏感、精神病性因子外,其它因子分显著高于对照组(P<0.05).EPQ神经质(N)分显著高于正常对照组(P<0.01).LES负性刺激量、总刺激量明显高于对照组(P<0.05).[HTH]结论慢性乙型肝炎病人具有神经质个性,经历的应激性生活事件较多,心理健康状况较差.

作者：庞红刊期： 2005年第04期
知母皂甙对Aβ25-35激活的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α和iNOS表达的抑制作用

目的观察知母皂甙(SAaB)对Aβ25-35激活的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α和iNOS表达的抑制作用,并初步探讨其作用机制.方法分离小鼠腹腔巨噬细胞进行培养,用10μg/L 的Aβ25-35刺激细胞,对照组同时加入不同浓度(10μg/L、30μg/L、100μg/L)的SAaB共同孵育.采用ELISA法、Griess反应和免疫组织化学(SP)方法分别检测TNF-α分泌量、iNOS表达、NO的生成量.结果 Aβ25-35能激活小鼠腹腔巨噬细胞,使其分泌的 TNF-α增多、iNOS表达上调、NO的生成量增加.SAaB能有效地抑制此变化,并呈剂量依赖关系.结论这一作用的机制可能与其抑制激活的巨噬细胞释放炎症因子有关.

作者：刘卓；刘魁元；姚素艳；金英；郑德宇刊期： 2005年第04期