宋天家;姜涛
腹壁肿瘤在临床上并不少见,但在临床实践中仍存在不少问题值得注意.本文搜集32例并结合有关误诊情况作一简要分析.
作者:安林 刊期: 2005年第04期
头痛是神经系统疾病中常见的症状.运用血府逐瘀汤治疗血管神经性头痛,取得了满意疗效.1 资料与方法1.1 一般资料本组50例中,男性23例,女性27例,年龄大者52岁,小者26岁,病程长为7年,短为5个月.
作者:衣军 刊期: 2005年第04期
混合性脑卒中是指脑内两个血管区同时或短时间内(是24h还是48,72h内未定)相继发生的出血和梗死[1].这种两种不同性质的脑卒中并存在临床上是存在的.我们根据本院1996年3月~2004年12月收治的30例,结合有关文献就其临床与计算机断层扫描(CT)表现,进一步探讨一下混合性脑卒中的诊断依据和治疗方法.
作者:吴彦 刊期: 2005年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 1993~2003年间,我科共收治糖尿病病人2950例,死亡42例,其中老年糖尿病死亡27例,占住院总人数的0.9%,占糖尿病死亡总数的64.2%.27例中男11例,女16例,年龄小60岁,大80岁,平均年龄71.4岁.糖尿病病程短15天,长18年,平均9.8年.住院天数短9h,长44天,平均5.1天.
作者:张晓妍;任向前;吴艳君 刊期: 2005年第04期
病人男,45岁,糖尿病13年,高血压3年,以双眼视物模糊伴眼前黑影漂动3年为主诉,于2002年10月28日入解放军总医院眼科治疗.入院时查:右眼视力FM/30cm,左眼视力0.04,双眼结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深度,虹膜纹理清晰,瞳孔等大,圆,直径3.5mm,对光反应迟钝,晶体混浊,以后囊为重,右眼玻璃体及眼底视不清,左眼间接眼底镜检查见玻璃体内大量机化条索,视乳头朦胧可见,颜色略淡,眼压:右眼16.6mmHg,左眼20.6mmHg,B超见双眼玻璃体内大量条索样强回声;血糖6.84mmol/L,血压:20.2/12.0kPa,诊断为:①双眼糖尿病性视网膜病变(Ⅴ期);②双眼老年性白内障;③2型糖尿病;④继发性高血压.入院后完善各项辅助检查,于2002年11月4日在局麻下行右眼白内障超声乳化吸出、玻璃体切割、眼内光凝、硅油充填术,术中见视网膜全部脱离呈僵硬状态,整个手术过程持续6小时,术中刮除角膜上皮,术后第2天给予典必殊眼液6次/日点眼,第5天出现角膜上皮点状剥脱,立即停典必殊眼液,给予贝复舒眼液6次/日点眼并降眼压,绷带包扎双眼2日,角膜上皮状态略见好转,术后第7天颞侧角膜上皮出现大泡,眼压T+2,继续给予对症治疗,未见好转,于2002年11月15日在手术室行部分硅油取出术,术后眼压正常,但角膜上皮状态仍很差,该病人疗期间因眼部疼痛,饮食睡眠极差,全身状态不佳,故要求出院,门诊复查,后门诊随诊直至出院后1个月角膜上皮才完全修复.
作者:于洪志 刊期: 2005年第04期
我院应用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症60例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料根据卫生部1993年颁布的<中药新药临床研究指导原则>,将2001年1月~2004年10月在我院不孕不育门诊、妇科门诊、痛经门诊确诊为子宫内膜异位症的患者120人,随机分成丹莪妇康煎膏治疗组和内美通治疗组两组,丹莪妇康煎膏治疗组60例,年龄23~40岁,平均年龄28.5岁,病程1~10年,平均7年,病情轻度23例,中度29例,重度8例,其中原发不孕11例,继发不孕20例.内美通治疗组60例,年龄21岁~43岁,平均年龄30岁,病程0.5年~8年,平均5年,病情轻度24例,中度25例,重度11例,其中原发不孕7例,继发不孕21例.两组病例的年龄、病程、病情以及不孕的情况比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:幺家声 刊期: 2005年第04期
目的研究羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂(HRI)辛伐他汀(simvastatin)对输尿管梗阻大鼠(UUO)肾间质纤维化的影响及可能机制.方法通过结扎单侧输尿管造成大鼠肾间质纤维化,随机分为假手术组、模型组和给药组,术后9天处死各组大鼠,取梗阻侧肾做组织学检查,HE染色,并用免疫组化方法检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)的水平.结果模型组出现了明显的间质纤维化,给药组肾间质纤维化与模型组相比有所减轻,CTGF、α-SMA、COL-Ⅳ的水平也明显减低.结论辛伐他汀可以影响细胞因子、抑制细胞增殖、减轻细胞外基质的积聚,从而减轻间质纤维化,发挥肾保护作用.
作者:冯欣;周盾 刊期: 2005年第04期
临床上常见因牙未萌前来就诊的病人,但多数牙埋伏相对少见,通过正畸方法矫治此类错牙合畸形,达到满意效果.1 临床资料1.1 病例上颌两颗或两颗以上埋伏牙共3例,其中男1例,女2例,年龄11~13岁.
作者:赵悦 刊期: 2005年第04期
目的探讨C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法冠状动脉造影确定冠心病患者43例,其中稳定型心绞痛组20例,不稳定型心绞痛组23例,对照组20例,测定血清CRP浓度,冠状动脉病变程度采用Gensini积分.结果 CRP浓度在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组依次升高,两两比较差异均有显著性意义.血清CRP与冠脉Gensini积分呈正相关.结论冠心病患者血清CRP浓度明显升高,CRP水平能反映患者病情及冠状动脉病变程度.
作者:王钢;陶贵周 刊期: 2005年第04期
闭合性腹膜后十二指肠损伤较少见,仅占腹腔脏器损伤的3%~5%.但由于十二指肠位置深在,解剖关系复杂,损伤后易漏诊,且手术处理较困难,术后肠瘘、病死率较高.现将我院成功抢救1例十二指肠完全断裂病人报告如下.
作者:王增志;金华南 刊期: 2005年第04期
混合瘤是涎腺肿瘤中常见的一种.据国内六所院校口腔病理室统计资料表明,混合瘤占全部涎腺上皮性肿瘤的50%以上,占其全部良性肿瘤的87%以上,而腮腺是混合瘤的好发部位,约占其发病率的85%左右.该瘤膨胀性生长影响容貌,多次复发有恶变可能,可危及生命.因此研究该病的生物特性、治疗及预后有重要意义.本文总结了近10年来国内外有关腮腺混合瘤研究方面的文献,重点对腮腺混合瘤的各种治疗及预防复发、并发症的方法进行了阐述.
作者:杨重恒;赵宝东 刊期: 2005年第04期
不稳定型心绞痛一词在临床上被广泛应用,并认为是稳定心绞痛与心肌梗死之间的中间状态,选择合适的治疗对改善其预后有重要的临床价值.本文将观察联合应用阿司匹林及低分子肝素对不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.
作者:李芳 刊期: 2005年第04期
骨科缺血性疾患在青年及中年人群中发病率正在逐年上升,传统的治疗方案在此类疾病中作用不明显,为了改善这种状况,需要有一种新的治疗方案加以采用.基因治疗可能是其方向之一,血管内皮生长因子(VEGF)因其在骨形成、骨重建、骨愈合、血管再生中的重要作用,故以VEGF基因治疗骨科缺血性疾患已被许多的学者所关注,并在动物实验及临床应用中取得了显著的效果.
作者:范仲凯;刘丹平 刊期: 2005年第04期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,一般认为可能与紫外线照射、风沙、粉尘、花粉刺激及炎症等因素有关.单纯药物治疗无效,临床以手术切除为主,但传统方法复发率较高,我们自2002年以来对常规翼状胬肉切除术进行改良设计,并联合应用结膜移行遮盖治疗初发性翼状胬肉,疗效满意,报告如下.
作者:杨越 刊期: 2005年第04期
我院2002~2004年从收治的病人中筛选出资料齐全者68例复治肺结核病人,使用卷曲霉素与其他敏感的抗结核药物组合,四联和五联的化疗方案,治疗复治肺结核取得了较好的效果,现报告如下.
作者:李娜 刊期: 2005年第04期
甲型病毒性肝炎是一类粪口传播的传染病,目前应用ELISA捕获法检测抗HAV-IgM抗体,实验结果假阳性率偏高,在临床工作中我们发现类风湿因子对该实验影响大,为此我们选择甲肝病人、部分类风湿性疾病病人和正常体检者,并采用不同的检测方法以研究其影响因素.
作者:张萧 刊期: 2005年第04期
1 对象与方法1.1 研究对象 2004年1月~2004年8月住院心力衰竭病人共45例,按NYHA心功能分级:心功能Ⅳ级35例,Ⅲ级10例.均为难治性心力衰竭.其中,男30例,女15例,年龄24~93岁,平均53岁.心脏病病程3个月~20年.其中风心病瓣膜联合病变6例,冠心病心肌梗死12例,扩张型心肌病13例,肺心病5例,肺心病并发冠心病5例,高心病并发冠心病4例,并发心房纤颤16例.
作者:韩基华 刊期: 2005年第04期
1999年1月~2003年1月对慢性前列腺炎常规静点药物疗效不佳病人行敏感药物前列腺内注射,疗效满意,报告如下.1 资料与方法本组173例慢性前列腺炎病人,常规广普抗生素及敏感药物治疗15天,疗效欠佳,仍有残存症状,如晨起时尿道口滴白、小腹胀、堕痛,会阴部不适等.前列腺液常规化验WBC10~30个/HP以上,卵磷脂小体(+~++),病人注射前应先取前列腺液做细菌培养及药物敏感试验,选择敏感药物.
作者:李红斌 刊期: 2005年第04期
阳性涎石由于受到投照条件以及胶片对比度的影响,常常较难获得满意图像,尤其是钙化较差的涎石.本人经过较长时间的摸索,认为使用牙科数字牙片系统,经过对图像的明暗度和对比度的后处理,可以对涎石提供更加详实丰富的诊断依据.
作者:李春山 刊期: 2005年第04期
2004年6月,我们对黑山县内二所高级中学的2483名学生进行了结核病普查.共查出结核病人17名,并对他们采取治疗控制措施,有效地防止了疫情在校园内爆发流行.
作者:杨菊;祖伟清 刊期: 2005年第04期