崔伦佰；孙立岩
目的研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响.方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉(O2:N2O=2:3),随机分为3组,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器,加大O2和N2O流量至5L/min,监测关闭Enf挥发罐后0、3、6、9、12、15、18、21分钟,拔管前的呼气末二气化碳分压(PetCO2)、吸入气安氟醚浓度(FiEnf)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及关闭N2O前6、3分钟、关闭时、关闭后3、6分钟吸入氧化亚氮浓度(FiN2O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间,手术结束至拔管时间.结果Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异(P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2有显著差异(P＜0.05～0.01),SBP、DBP、HR、SPO2各组间无显著差异(P＜0.05),各组关闭N2O前FiN2O无显著差异(P＜0.05),关闭N2O后FiN2O明显下降(P＜0.01),且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显(P＜0.01);关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短(P＜0.05),Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异(P＞0.05).结论麻醉气体吸附器可以加快全麻苏醒速度,且对PaCO2几乎元影响,但对N2O不起作用.
作者：丁宝纯；杨英华；佟雪光 刊期： 2002年第05期
结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势.如何早期发现并采取积极有效的治疗措施以降低其死亡率[1],是普外科医生面临的重大课题.我科从1996年1月至2001年12月共进行结肠癌手术209例,现报告如下.
作者：毕旭东；孙忠 刊期： 2002年第05期
长期以来,人们一直在探讨脑缺血再灌注损伤的发病机制及其药物保护问题,国内外学者对脑缺血再灌注损伤的药物治疗给予密切关注并进行了深入研究,现将有关方面的研究进展作以下综述.
作者：赵明；王洪新 刊期： 2002年第05期
例1男,55岁.因反复发烧,咯痰带血,X线片示左肺下叶炎症,在内科抗炎治疗1.5个月不见好转,拟手术治疗,转到外科.经追问病史,患者15年前曾发现中段食管憩室,行食管吞钡拍片,诊断为食管气管瘘伴左肺下叶炎症.
作者：崔伦佰；孙立岩 刊期： 2002年第05期
随着糖尿病病程的发展,长期神经营养不良可影响患者感知能力,患者常不自知而发生下肢创伤感染,影响生活质量.老年患者,尤其是高龄患者,自我护理能力下降,更易发生足部并发症.因此,提示我们应特别关注老年糖尿病患者的足部护理.我科于2000年6月～2002年5月,共收治老年糖尿病患者48例.现将护理体会介绍如下.
作者：张敬 刊期： 2002年第05期
股骨头缺血性坏死是一种病因复杂,病程长久,致残率高的复杂性疾病,以往早期患者缺乏积极有效的治疗方法,大多数选择中医药治疗,因其见效慢,常常延误了佳治疗时机;介入治疗技术的应用对改善股骨头的血液循环起到了关键性作用,我院对35例58个患肢进行了以介入溶栓为主的综合治疗,取得了显著的疗效,现报告如下.
作者：李时祥；王志铭；张祥林；陈宇军；刘洋 刊期： 2002年第05期
目的应用中药提毒生肌散治疗难治的重度乳突型宫颈糜烂.方法将提毒生肌散每隔1～2天涂敷于糜烂面上.结果共治疗268例,痊愈48例,占92.5%;好转16例,占6%;无效4例,占1.5%.结论本法疗程短、疗效高、复发率低、为治疗棘手的重度乳突型宫颈糜烂,开辟了一条新的途径.
作者：李红；刘丽英；高梅；张士波 刊期： 2002年第05期
1995年开始我院骨科应用AO中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,并取得了良好的效果.本文回顾了1999～2001年42例新鲜股骨颈骨折的资料,并做了随访及结果分析总结出:(1)空心钉的疗效;(2)股骨头坏死的比率及相关因素.
作者：柴继宇 刊期： 2002年第05期
目的三种检测超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)方法的比较及调查产ESBLs细菌的耐药现状.方法对342株肠杆菌科细菌同时用纸片扩散初筛法,确证法和双纸片协同法进行检测.结果初筛法、确证法、双纸片法检出ESBLs菌株阳性率分别为12.0%、6.7%、6.4%.产ESBLs菌对10种常用抗生素耐药明显高于非产酶菌株.结论选择准确快速的检测方法,提高ESBLs菌株的阳性检出率具有十分重要的临床意义.
作者：张晓霞；谭志新；宣润勇 刊期： 2002年第05期
肾小体(renal corpuscle)似球形,故又称肾小球,由血管球和肾小囊组成.肾小体有两个极,微动脉出入的一端称血管极(vascular pole),与近端小管相连接的一端称尿极(urinary pole).血管球是入球微动脉与出球微动脉之间蟠曲成球的毛细血管袢.血管极处有少量结缔组织细胞,随血管进入血管球,分布于毛细血管袢之间,构成血管系膜(mesangium),血管系膜又叫球内系膜,由系膜细胞和系膜基质组成.肾小囊(Bowman capsule)有壁、脏两层,脏层上皮细胞又称足细胞,足细胞与毛细血管内皮细胞之间或足细胞突起与血管系膜之间存有较厚而完整的基膜.肾小体的功能是超微滤过.滤过屏障由毛细血管内皮、血管球基膜以及足细胞的裂孔膜构成.
作者：王灵均；郭敏 刊期： 2002年第05期
骨质增生为关节软骨的一种退行性病变,在中、老年人群中发病率较高.对于不宜手术治疗及术后复发者,我们应用自制中药导入,在临床上已被越来越多的患者所认同.
作者：张金莉 刊期： 2002年第05期
心房起搏器既可以保持心房-心室顺序收缩,又可以保持正常人心室激动收缩顺序.其血流动力学改变及神经内分泌反应接近生理状态,起搏治疗合并症少,明显提高病人的生活质量.近年来,在我国逐步得到推广应用[1].下面报告12例经左锁骨下静脉穿刺植入心房起搏器结果.
作者：唐晓宁；周翠华；姜红梅；王丹 刊期： 2002年第05期
我院自2000年10月～2001年5月开展了脊麻/硬膜外联合麻醉行同种异体肾移植术.CSEA具有起效迅速,麻醉和患者都很满意.本文通过对30例采用CSEA方法下同种异体肾移植手术配合,针对它的临床特点,对其护理问题及处理意见分析总结如下.
作者：陈翔；杨辉；王戈 刊期： 2002年第05期
本人于1998年1月～2002年6月间用赛乐特治疗抑郁症患者30例,现报告如下.
作者：常向东 刊期： 2002年第05期
目的观察实验性光损伤大鼠视网膜组织病理学特点.方法取健康成年SD大鼠40只,随机分成正常对照组(CON)、光损伤后1天(D1)、3天(D3)、5天(D5)组,每组10只.D1、D3、D5组大鼠采用4178Lux照度的可见光进行12小时间歇光照射,连续3天,总计36小时,然后在正常环境中分别饲养1天、3天、5天.灌流固定,摘取眼球,制成超薄切片,应用电镜技术方法进行研究.结果正常大鼠视网膜组织结构层次清楚,染色均匀,细胞形态规整.光照后1天,光感受器外节膜盘叠状结构解离,外核层核染色质开始固缩.光照后3天,视网膜内节线粒体肿胀,空泡性变,外核层核染色质向中心聚集,呈岛状.光照后5天,视网膜光损伤达到高峰,视网膜内、外节空泡变明显增多,外核层出现细胞核碎裂,边集,光感受器细胞内线粒体空泡变,核膜皱缩,内陷.光照后各组大鼠视网膜色素上皮、内核层及节细胞未见明显改变.结论实验性光损伤大鼠视网膜组织病理特点是光感受器的退行性变.
作者：于树春；刘学政；李永洋；刘玉玲；李艳芹 刊期： 2002年第05期
目的调查青年学生在成长过程中被动物伤害的类型及其常见的原因,为制定学生伤害的干预措施和进行监测提供依据.方法采用整群抽样的方法,对锦州医学院361名学生进行了问卷调查.结果被调查的学生中共发生6种以上不同类型的动物咬伤,总平均发生率为51.52%,前三位动物伤害分别为狗咬伤(29.64%)、蜜蜂蛰伤(9.97%)和猫挠伤(4.16%).男生动物伤害发生率(59.32%)高于女生(44.02%);年龄在11～岁、16～岁和6～岁三个年龄段的学生动物伤害率均高于其它年龄段(P＜0.005);来自城郊和农村的学生动物的致伤率高(分别为61.7%和61.33%),而来自城市的学生动物的致伤率低(38.60%),两者之间差异非常显著(x2=13.41,P＜0.005).结论学生发生动物性伤害原因复杂,只有得到全社会的关注,加强对学生的安全、健康教育,养成讲文明、守纪律、有道德的良好风尚,才能有效地预防和减少动物伤害的发生.
作者：肖艳杰；卢智泉；张国毅 刊期： 2002年第05期
目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗皮肤软组织挫擦伤的临床效果.方法随机分组观察湿润烧伤膏和高效碘对各种不同皮肤软组织挫擦伤的治疗效果,主要观察指标包括创面愈合方式、止痛效果及局部治疗反应.结果湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫擦伤,止痛效果好,愈合时间短,病人易接受.结论湿润烧伤膏是一种治疗软组织挫擦伤首选外用药.
作者：赵晓彬；李海燕 刊期： 2002年第05期
目的探讨干淀粉对乙酰螺旋霉素片溶出度的影响.方法压制乙酰螺旋霉素片前采用外加法加入干淀粉适量与外加表面活性剂吐温-80适量做对照.结果外加干淀粉的乙酰螺旋霉素片的溶出度达到90%以上,外加吐温-80的乙酰螺旋霉素片的溶出度为83.2%～85.1%.结论在乙酰螺旋霉素片的溶出度不符合规定时(限度为75%),采用外加干淀粉可以取得很好的效果,与外加表面活性剂吐温-80比,该法即经济,又省时,省力.
作者：崔淑金；姜莉 刊期： 2002年第05期
1临床资料本组口腔溃疡病历20例,男8人,女12人,年龄大62岁,小13岁.其中,化疗合并口腔溃疡病人9例,单纯口腔溃疡8例,高热、昏迷合并口腔溃疡3例.
作者：王蜀云 刊期： 2002年第05期
我科于1999年3月～2001年12月应用阿昔洛韦联合强地松治疗老年带状疱疹48例,收到了较为满意的临床疗效.现将结果报告如下.
作者：郝士中 刊期： 2002年第05期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
