李时祥；王志铭；张祥林；陈宇军；刘洋
肾小体(renal corpuscle)似球形,故又称肾小球,由血管球和肾小囊组成.肾小体有两个极,微动脉出入的一端称血管极(vascular pole),与近端小管相连接的一端称尿极(urinary pole).血管球是入球微动脉与出球微动脉之间蟠曲成球的毛细血管袢.血管极处有少量结缔组织细胞,随血管进入血管球,分布于毛细血管袢之间,构成血管系膜(mesangium),血管系膜又叫球内系膜,由系膜细胞和系膜基质组成.肾小囊(Bowman capsule)有壁、脏两层,脏层上皮细胞又称足细胞,足细胞与毛细血管内皮细胞之间或足细胞突起与血管系膜之间存有较厚而完整的基膜.肾小体的功能是超微滤过.滤过屏障由毛细血管内皮、血管球基膜以及足细胞的裂孔膜构成.
作者：王灵均；郭敏 刊期： 2002年第05期
1995年开始我院骨科应用AO中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,并取得了良好的效果.本文回顾了1999～2001年42例新鲜股骨颈骨折的资料,并做了随访及结果分析总结出:(1)空心钉的疗效;(2)股骨头坏死的比率及相关因素.
作者：柴继宇 刊期： 2002年第05期
1975年首例沙眼衣原体(chlamycliatrachomatis CT)肺炎报道后,沙眼衣原体至婴幼儿呼吸道感染倍受重视,我们对婴幼儿肺炎及健康婴幼儿进况行沙眼衣原体聚合酶链反应检测,旨在了解本地区婴幼儿肺炎中CT的感染情况.
作者：张玲；孟秀清；王秀铃；贾亚清；李洪艳；路梅 刊期： 2002年第05期
本人于1998年1月～2002年6月间用赛乐特治疗抑郁症患者30例,现报告如下.
作者：常向东 刊期： 2002年第05期
1935年Tennant和Wiggers通过再灌注狗心脏,首次观察到了心室纤维性颤动.1960年Jennings等人发现狗心脏严重缺血后再灌注可以加重心肌坏死.70年代对AMI病人冠状动脉搭桥术后死亡病例尸解发现,心肌有大量出血性梗塞灶.80年代以来,随着介入性心脏学的发展,人们发现心肌缺血后在一定时间内恢复血供,可导致缺血心肌发生更严重的损伤,这种由再灌注诱发的一系列有害反应,被定义为缺血-再灌注损伤(IRI,Ischemia-reperfusion injury),简称再灌注损伤[1～2].
作者：任婕；王化洲 刊期： 2002年第05期
我院自2000年10月～2001年5月开展了脊麻/硬膜外联合麻醉行同种异体肾移植术.CSEA具有起效迅速,麻醉和患者都很满意.本文通过对30例采用CSEA方法下同种异体肾移植手术配合,针对它的临床特点,对其护理问题及处理意见分析总结如下.
作者：陈翔；杨辉；王戈 刊期： 2002年第05期
心房起搏器既可以保持心房-心室顺序收缩,又可以保持正常人心室激动收缩顺序.其血流动力学改变及神经内分泌反应接近生理状态,起搏治疗合并症少,明显提高病人的生活质量.近年来,在我国逐步得到推广应用[1].下面报告12例经左锁骨下静脉穿刺植入心房起搏器结果.
作者：唐晓宁；周翠华；姜红梅；王丹 刊期： 2002年第05期
随着糖尿病病程的发展,长期神经营养不良可影响患者感知能力,患者常不自知而发生下肢创伤感染,影响生活质量.老年患者,尤其是高龄患者,自我护理能力下降,更易发生足部并发症.因此,提示我们应特别关注老年糖尿病患者的足部护理.我科于2000年6月～2002年5月,共收治老年糖尿病患者48例.现将护理体会介绍如下.
作者：张敬 刊期： 2002年第05期
目的应用中药提毒生肌散治疗难治的重度乳突型宫颈糜烂.方法将提毒生肌散每隔1～2天涂敷于糜烂面上.结果共治疗268例,痊愈48例,占92.5%;好转16例,占6%;无效4例,占1.5%.结论本法疗程短、疗效高、复发率低、为治疗棘手的重度乳突型宫颈糜烂,开辟了一条新的途径.
作者：李红；刘丽英；高梅；张士波 刊期： 2002年第05期
目的探讨CoQ10对早期帕金森病大鼠模型的抗氧化治疗作用.方法建立早期帕金森病的大鼠模型,A组术前一周开始预服CoQ10,持续五周,B组只建立模型不给CoQ10,C组为手术对照组,D组为空白对照组.手术四周后用APO诱导实验动物,观察各组行为学改变和检测大鼠中脑MDA含量及中脑黑质的形态学变化.结果 APO测试所有动物的行为变化,A组、B组分别与C组和D组比较均有显著差异(P＜0.01).与B组比较,A组大鼠的中脑组织MDA含量明显减少(P＜0.05),中脑黑质的损伤亦较B组轻微.而C组与D组比较无统计学差异.结论 CoQ10能减轻6-OHDA对大鼠黑质DA神经元的脂质过氧化损伤.
作者：李熙东；赵宝东；邹晓丽 刊期： 2002年第05期
1临床资料本组口腔溃疡病历20例,男8人,女12人,年龄大62岁,小13岁.其中,化疗合并口腔溃疡病人9例,单纯口腔溃疡8例,高热、昏迷合并口腔溃疡3例.
作者：王蜀云 刊期： 2002年第05期
目的探讨健康成人P波离散度范围及特点.方法同步描记100例(男、女各50例)健康成人12导联心电图,测量P波大时限(Pmax)、小时限(Pmin),计算Pd并分析其特点.结果①正常成人Pd为28.90±7.51(10～40)ms;②Pmax为88.30±8.29(70～110)ms,常见于aVR、Ⅱ、aVF导联;③Pmin为59.40±9.19(40～80)ms,常见于V1、V2及Ⅰ、aVL导联;④男、女性别组间Pmax、Pd均无显著差异(P＞0.05).结论正常成人Pmax和Pd上限分别为110ms和40ms,且不受性别影响.
作者：刘仁光；周红丽 刊期： 2002年第05期
结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势.如何早期发现并采取积极有效的治疗措施以降低其死亡率[1],是普外科医生面临的重大课题.我科从1996年1月至2001年12月共进行结肠癌手术209例,现报告如下.
作者：毕旭东；孙忠 刊期： 2002年第05期
目的探讨干淀粉对乙酰螺旋霉素片溶出度的影响.方法压制乙酰螺旋霉素片前采用外加法加入干淀粉适量与外加表面活性剂吐温-80适量做对照.结果外加干淀粉的乙酰螺旋霉素片的溶出度达到90%以上,外加吐温-80的乙酰螺旋霉素片的溶出度为83.2%～85.1%.结论在乙酰螺旋霉素片的溶出度不符合规定时(限度为75%),采用外加干淀粉可以取得很好的效果,与外加表面活性剂吐温-80比,该法即经济,又省时,省力.
作者：崔淑金；姜莉 刊期： 2002年第05期
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)早在1885年就由Pommer首次提出,Albright(1891)又提出了OP的系列防治措施,但均没有引起人们的关注.进入80年代,由于科学技术的进步,人们意识到OP给人们的健康产生的危害,这才引起了全世界的注意[1～3].1989年WHO就明确提出防治OP的三大原则是补钙、运动疗法和饮食调节,1992年北京国际OP会议再次肯定了这三大防治措施,由此可见运动疗法是防治OP的重要方法.本文就OP运动疗法的机理与应用综述如下.
作者：任金枝 刊期： 2002年第05期
例1男,55岁.因反复发烧,咯痰带血,X线片示左肺下叶炎症,在内科抗炎治疗1.5个月不见好转,拟手术治疗,转到外科.经追问病史,患者15年前曾发现中段食管憩室,行食管吞钡拍片,诊断为食管气管瘘伴左肺下叶炎症.
作者：崔伦佰；孙立岩 刊期： 2002年第05期
目的观察较强可见光所致大鼠视网膜光感受器细胞凋亡现象,探讨视网膜光化学损伤发病机制.方法取健康成年SD大鼠50只,随机分成正常对照组(CON)、光损伤后1天(D1)、3天(D3)、5天(D5)、7天(D7)组,每组10只.各组大鼠在12h明12h暗环境中饲养7天,然后暗适应36h.D1、D3、D5、D7组大鼠采用4178Lux照度的可见光进行12h间歇光照射,连续3天,总计36h,然后在正常环境中分别饲养1天、3天、5天、7天.10%水合氯醛麻醉大鼠,摘取眼球,制备视网膜石蜡切片及超薄切片,行HE染色、TUNEL法标记及重金属染色,光镜、透射电镜观察,MIAS-1000图像分析系统检测.结果正常大鼠视网膜组织结构层次清楚,外核层排列规则,染色质电子密度均匀.TUNEL法染色阴性.光照后1天,外核层开始变薄,其厚度减少11.88%.核染色质开始固缩.可见少量TUNEL法标记的阳性细胞核,染色质向核膜下聚集,呈现典型的凋亡细胞表现.光照后3天,外核层厚度减少26.80%.电镜下核染色质向中心聚集.TUNEL法标记的凋亡细胞增加.光照后5天,外核层厚度减少39.76%.TUNEL法标记的凋亡细胞更多.光照后7天,外核层厚度和TUNEL法标记的凋亡细胞数与光照后5天基本相似.视网膜色素上皮细胞、节细胞及内核层均无明显变化.也未发现炎症细胞.结论实验性光损伤导致大鼠光感受器丧失,光感受器丧失的性质为细胞凋亡.实验结果初步证实光感受器细胞凋亡是实验性大鼠视网膜光损伤的重要机制.
作者：刘学政；于树春；王大江 刊期： 2002年第05期
目的研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响.方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉(O2:N2O=2:3),随机分为3组,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器,加大O2和N2O流量至5L/min,监测关闭Enf挥发罐后0、3、6、9、12、15、18、21分钟,拔管前的呼气末二气化碳分压(PetCO2)、吸入气安氟醚浓度(FiEnf)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及关闭N2O前6、3分钟、关闭时、关闭后3、6分钟吸入氧化亚氮浓度(FiN2O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间,手术结束至拔管时间.结果Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异(P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2有显著差异(P＜0.05～0.01),SBP、DBP、HR、SPO2各组间无显著差异(P＜0.05),各组关闭N2O前FiN2O无显著差异(P＜0.05),关闭N2O后FiN2O明显下降(P＜0.01),且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显(P＜0.01);关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短(P＜0.05),Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异(P＞0.05).结论麻醉气体吸附器可以加快全麻苏醒速度,且对PaCO2几乎元影响,但对N2O不起作用.
作者：丁宝纯；杨英华；佟雪光 刊期： 2002年第05期
手术室护士由于工作的特殊性,每天都要与各种手术病人接触,刷洗整理病人手术后的各种器械、敷料和仪器等,由于病人携带病原菌和手术物品被病原微生物污染,如果手术室护士的自我防护做得不好,不仅自身要遭受病原体的侵袭,同时也可以引发交叉感染的发生.随着乙肝病原微生物的高发,性病、结核病等发病率上升,威胁手术室护士健康的许多潜在因素也随之增多.同时,在消毒灭菌工作中,消毒因子(紫外线、臭氧等)大多是对人体有害的,所以手术室护士具有自我防护意识和加强自我防护措施是非常重要的.
作者：王玉英 刊期： 2002年第05期
目的三种检测超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)方法的比较及调查产ESBLs细菌的耐药现状.方法对342株肠杆菌科细菌同时用纸片扩散初筛法,确证法和双纸片协同法进行检测.结果初筛法、确证法、双纸片法检出ESBLs菌株阳性率分别为12.0%、6.7%、6.4%.产ESBLs菌对10种常用抗生素耐药明显高于非产酶菌株.结论选择准确快速的检测方法,提高ESBLs菌株的阳性检出率具有十分重要的临床意义.
作者：张晓霞；谭志新；宣润勇 刊期： 2002年第05期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
