李佳；高小明；焦晓民
目的:应用循证护理的方法配合中西医结合护理对冠心痛患者不良情绪护理干预的有效性.方法:成立特殊护理小组,在近5年有关文献资料的基础上,结合实际情况解决在工作中出现的问题.结果:经过1个月的治疗和护理,循证组不良情绪治疗的总有效率为93.3％,对照组的不良情绪治疗的总有效率为77.8％,两组相比循证组明显好于对照组,P＜0.05.结论:将循证护理配合中医护理引入新的护理理念中可以减少冠心痛患者不良情绪的发生.
作者：岳丽 刊期： 2018年第02期
目的:探讨新安王氏内科治疗胃病的用药特色.方法:收集新安王氏医家胃痞胃痛病医案共147例,建立数据库,采用关联分析法寻找用药特色.结果:应用多的药物包括法半夏、川楝子、枳壳、茯苓、延胡索、瓜蒌、五灵脂、佩兰、豆蔻、沉香、黄连、香附等,味多辛、苦,主入胃、肝经为主功效以行气开郁止痛为主.半夏、枳壳、瓜蒌、薤白存在强的关联度.结论:王氏内科治疗该病在立法上采用通阳散结法;基本方由半夏、瓜蒌、薤白、枳壳、延胡索、川楝子、五灵脂、甘松、黄连等药物组成,拟方以瓜蒌薤白半夏汤加味.
作者：王睿；王键；黄辉；李一芳；叶铭刚；郜峦 刊期： 2018年第02期
目的:优化分心木总黄酮的乙醇回流提取工艺.方法:以总黄酮提取量为指标,在单因素试验基础上,通过响应面法考察乙醇体积分数、液料比、回流时间对总黄酮提取量的影响,优化总黄酮提取工艺.结果:佳提取工艺为加13倍量59％乙醇回流提取2次,每次77 min,总黄酮提取量为64.12 mg·g-1,与理论预测值65.08 mg·g-1偏差较小.结论:所优选的提取工艺简便、稳定,适用于分心木总黄酮的提取.
作者：程艳刚；谭金燕；李国艳；刘艳；李慧峰；孔祥鹏；郭瑞；杨炳友；裴妙荣 刊期： 2018年第02期
目的:探讨2型糖尿病并发脑梗塞康复期患者的中医情志护理体会.方法:选取2015年10月-2016年11月期间笔者所在社区58例2型糖尿病合并脑梗塞(CI)出院后康复期病人作为受试者,随机将58例患者分为两组:干预组(n=29)和对照组(n=29).对照组接受内科规范化护理.护理组在规范化护理基础上按照中医辨证分型加强情志护理.护理后分别测量空腹血糖和餐后2h血糖;心理健康运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估;生活能力状态运用SF-36健康量表.结果:两组2型糖尿病合并CI病人护理前血糖和血压各指标水平变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的血糖和血压各指标水平控制效果更佳,与护理前比较差异明显(r=5.384,P=0.005),相较于对照组改善更显著(r=7.538,P=0.001).两组2型糖尿病合并CI病人护理前SF-36评分变化无明显差异,经中医情志护理后,干预组的SF-36健康量表指标水平则显著上升,与护理前比较差异明显(r=6.428,P=0.003),相较于对照组差异有显著性(r=6.910,P=0.001).护理后干预组的SDS及SAS的指标水平均大幅度降低,相较于对照组差异有显著性(r=7.801,P=0.001).护理后干预组再入院率为3.4％显著低于对照组27.5％(r=5.384,P=0.001).结论:对2型糖尿病合并CI康复期的患者实施中医情志护理具有重要的临床意义,可良好的控制血糖和血压水平,改善负性心理状态,提升其生活能力,减少再入院率,值得推广应用.
作者：郑迎香 刊期： 2018年第02期
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,属于中医学中“骨痹”“骨蚀”“骨痿”等疾病的范畴,该病是骨科的一种常见病、多发病,亦是当代骨科治疗难点之一,现代医学对该病的治疗缺少明确有效的方法,但中医学对该病的治疗却有独特的优势.该文主要从该病的中医认识、中医病因病机及中医药治疗几个方面入手对近年来该病的中医药研究进展稍做总结.
作者：尹啸飞；周正新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及护理方法.方法:将2014年12月-2016年12月治疗的100例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上采用安脑丸联合依达拉奉的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予早期综合康复护理,比较两组患者的治疗效果、治疗依从性、症状改善情况、神经功能、运功功能及生活质量.结果:观察组治疗有效率为94％,显著高于对照组的78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后头晕头痛、肢体麻木、半身不遂、口舌歪斜或不语、烦躁易怒、口苦咽干等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)观察组护理后NIHSS评分、FMA评分及ADL评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安脑丸联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中配合早期综合康复护理效果显著,能有效改善脑部缺血半暗带的血液循环,缩小梗死面积,保护受损神经元,促进神经、运动功能的早期恢复,具有积极的临床意义.
作者：吴瑾；张新玉；伍琼 刊期： 2018年第02期
目的:探讨清热凉血化瘀法配合外用熏蒸对血栓闭塞性脉管炎患者氧化应激及t-PA的影响.方法:选取血栓闭塞性脉管炎患者86例,随机分2组,各43例,对照组采用抗血小板、改善微循环及神经功能等治疗;研究组在此基础上进行中医辨证治疗,采用“清热凉血、活血化瘀”治则,内服配合外用熏蒸,持续治疗6周.比较两组患者氧化应激(SOD、NO、ET-1值)和纤溶系统(t-PA、PAI-1、Fbg值),记录不良反应事件.结果:两组患者不同时间点SOD、NO、ET-1、t-PA、PAI-1、Fbg值上存在差异(P＜0.05).与治疗前比,两组治疗3周时、治疗6周时SOD、NO值升高,ET-1值降低,PAI-1、Fbg值降低,t-PA值升高(P＜0.05);与对照组比,研究组治疗3周时、治疗6周时SOD、NO值较高,ET-1值较低,PAI-1、Fbg值较低,t-PA值较高(P＜0.05).对照组有效率72.09％低于研究组有效率90.70％(P＜0.05).结论:清热凉血化瘀法内服配合外用熏蒸有利于提高血栓闭塞性脉管炎的治疗效果,通过改善氧化应激和纤溶系统,来促进血液循环,降低血栓形成,是一种有效的治疗方案.
作者：何飞；吕延伟；李大勇；温旭 刊期： 2018年第02期
目的:探讨化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢的影响.方法:将104例冠心病患者按照数字表法随机分为两组.对照组52例给予抗凝、降血脂等常规内科治疗,试验组52例在对照组基础加用化痰降脂方.比较两组冠脉斑块面积、血脂代谢及相关炎性指标的差异.结果:治疗3个月后、治疗6个月后试验组MLA、p-CSA、PB水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组TC、TG、LDL-c水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.0)5);治疗3个月后、治疗6个月后试验组HDL-c水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后试验组CRP、IL-6水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论:化痰降脂方对冠心痛患者临床效果佳,其可有效降低冠脉斑块面积,改善血脂水平,降低炎性因子水平,值得临床选择.
作者：王海杰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨脑血疏口服液联合硝苯地平治疗高血压脑出血患者的临床效果以及对患者预后产生的影响.方法:选取2015年3月-2016年4月接受非手术治疗的高血压脑出血患者90例,采用随机数表法将患者分为两组,对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组在此基础上给予患者脑血疏口服液治疗,详细记录患者治疗前后血肿量、血肿周围水肿量、血压、心率、NHISS评分、TNF-α以及炎症因子IL-4、IL-6表达,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:治疗后,患者的血肿量、血肿周围水肿量均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的DBP、SBP均有降低,且观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的HR都有升高,观察组高于对照组,对比差异显著(P＜0.05);治疗后,两组患者的NHISS评分以及TNF-α均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,患者的IL-4、IL-6水平表达均有降低,观察组低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);治疗后,观察组总有效率93.33％高于对照组71.11％,两组对比差异显著(P＜0.05);两组患者在治疗后均未出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀以及头晕等不良反应,安全有效.结论:给予高血压脑出血患者脑血疏口服液联合硝苯地平治疗,能够有效降低患者炎症因子表达水平,促进患者神经功能恢复,改善患者的临床症状,效果显著.
作者：周林裕；代永庆；包志军；胡骁；包春燕 刊期： 2018年第02期
目的:以黄芪总多糖提取率为指标,通过响应面设计法确定黄芪总多糖佳超声提取工艺.方法:通过单因素和响应面设计相结合的方法,以料液比、超声温度、功率、提取时间为考察因素,优化黄芪总多糖提取工艺.结果:黄芪总多糖佳超声提取工艺条件为:液料比12∶1,超声温度65℃,功率300 W,提取时间13 min,此条件下总多糖的平均得率为22.35％,理论预测的总多糖得率为22.46％,两者相差较小.因此,响应面优化所得的黄芪总多糖提取工艺具有可行性.结论:超声法提取黄芪总多糖稳定可靠,节能省时,可用于工业化大生产.
作者：宋庆燕；杨相；张鲁；崔洁；王秋玲；谢红波；张媛；王文全 刊期： 2018年第02期
目的:探讨“软坚护肝片”含药血清对Hep-G2细胞增殖和凋亡的影响.方法:给予人肝癌Hep-G2细胞不同剂量浓度的软坚护肝片含药血清进行干预.MTT法检测软坚护肝片对肝癌Hep-G2细胞增殖的影响;流式细胞术检测软坚护肝片对Hep-G2细胞周期、凋亡的作用;应用Western-blot法检测相关凋亡蛋白Bcl-2的变化.结果:软坚护肝片能抑制肝癌细胞增殖、诱导肝癌凋亡,其作用具有剂量依赖性,进一步研究显示,软坚护肝片可上调促凋亡蛋白Bax表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-2表达.结论:研究表明软坚护肝片含药血清能够诱导肝癌细胞凋亡,但对肝癌细胞周期分布无显著影响;且能上调促凋亡蛋白Bax表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-2表达.
作者：孙振；李书；陈兴东；李茜；罗冰；周晓东 刊期： 2018年第02期
目的:研究隔药灸治疗子宫内膜异位症大鼠模型的疗效及机制.方法:构建子宫内膜异位症大鼠模型并随机分为治疗组、孕三烯酮组、模型组和假手术组.经治疗后,采集大鼠病灶标本,观察隔药灸对大鼠异位子宫内膜体积的抑制作用,计算抑制率;RT-PCR法检测各组大鼠异位子宫内膜的KDR和PTGS2mRNA表达.结果:经隔药灸治疗后大鼠模型的异位子宫内膜体积较模型组明显缩小;治疗组大鼠模型的异位子宫内膜PTGS2和KDRmRNA表达均明显低于模型组.结论:隔药灸能明显抑制大鼠模型异位子宫内膜的发展,并且这种治疗作用可能与抑制KDR和PTGS2表达,从而调控异位子宫内膜血管生成有关.
作者：张澎；苗芙蕊 刊期： 2018年第02期
消渴是临床常见的病证,因其发病的持久性、广泛性、遗传性.给消渴病患者的健康造成极大的危害,同时也严重的影响了患者的生存质量和生活状态,中医药治疗消渴有着其不可替代的作用,尤其对于并发症患者,症状复杂患者,西药不耐受患者,整体观念,辨证论治的个体化中医治疗方案就十分恰当.该文梳理古代著作中消渴病的相关文献,以时间为维度将因、机、证、治贯穿解读,了解各时期消渴疾病的认识和发展.以空间维度,将因、机、证、治独立剖析,建立并完善消渴概念理论框架.为全面、系统了解消渴病提供参考和帮助.
作者：杜骥腾；石岩；杨宇峰 刊期： 2018年第02期
目的:研究如何使山楂茶饮料达到更好的口感和较好的保健效果.方法:以茯苓、山药、山楂3种中药材为原料,甜蜜素、木糖醇、多聚果糖为甜味剂,在单因素实验的基础上,应用响应面分析法研究该茶饮料配方的佳方案.结果:优化后的山楂茶饮料配方的佳方案为:山楂9.89 g,甜蜜素0.05 g,木糖醇9.05 g,多聚果糖0.50 g(注:饮料规格为300 mL).优化后的配方做出的茶饮料为淡黄色,澄清透明,无沉淀和异味,有淡淡的药香味,酸甜可口,口感清爽,醇厚回甘,不涩.结论:该配方山楂茶饮料符合现代人对保健饮料天然、安全、健康、美味的要求.
作者：黄珂；郭乃菲；王晨；丁佳丽；李海源；黄瑞旗 刊期： 2018年第02期
目的:探究前列通瘀汤对早期前列腺炎患者临床症状的影响,分析治疗前后患者血清性激素水平的变化.方法:选取150例早期前列腺炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组及研究组,各75例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合前列通瘀汤治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程.统计2组临床疗效,比较治疗前后2组NIH-CPSI评分及IIEF-5评分,另检测并比较治疗前后2组前列腺液中WBC及血清性激素水平的变化.结果:与对照组比较,研究组治愈率及显效率均显著升高(P＜0.01),无效率显著降低(P＜0.01);且研究组临床总有效率为90.67％,显著高于对照组的56.00％(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组NIH-CPSI评分及前列腺液中WBC均明显降低,且研究组均显著低于对照组(P＜0.01).治疗后2组IIEF-5评分均明显升高,且研究组显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后研究组血清T及PRL水平均明显升高(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);而E2、FSH及LH水平降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01).结论:前列通瘀汤可显著改善前列腺炎患者的临床症状,降低机体炎性反应,并调节其性激素水平,疗效显著优于常规西医治疗.
作者：傅广义；杨光宏；于启明；苏少雄；张雪静；李晨浩 刊期： 2018年第02期
目的:比较滋养细胞悬液注射法与绒毛组织块移植法在异位妊娠动物模型中的可行性.方法:收集新鲜宫内妊娠绒毛标本30例,其中20例培养成滋养层细胞,并将传代细胞分别植入BALB/c裸鼠腹部皮下(A组)、腹壁下(B组)、宫角(C组);另外10例绒毛组织块分别植入裸鼠盆腔内(D组),每组6只.观察种植后第7天、第15天肿块大小的变化;第7天,各组随机选取2只成瘤裸鼠处死,解剖、切取瘤体,形态学检测并免疫组化检测;第15天处死全部裸鼠,解剖、切取瘤体,形态学检测并免疫组化检测.结果:第7天:①瘤体观察:A组有2只裸鼠未见瘤体形成;B组有1只未见瘤体形成;C组全部未见瘤体形成;D组全部见瘤体,组织块瘤体与机体部分融合.②形态学检测:A组:皮下囊肿,包膜完整,内部可见移植的细胞;B组:皮下可见移植的细胞;C组:未见种植细胞;D组:边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.③免疫组化:A组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;B组:CK18在滋养细胞胞浆中呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;C组:未见种植细胞;D组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.第15天:①瘤体观察:A组:有2只分别在第8天、第10天死亡,剩余2只,未见瘤体形成;B组:有1只在第8天死亡,剩余3只,有1只未见瘤体形成,另2只瘤体较前增大;C组:剩余4只,全部未见瘤体形成;D组:剩余4只,全部见瘤体,组织块瘤体增大明显;②形态学检测:A组:未见移植的细胞:B组:皮下可见移植的细胞;C组:未见种植细胞;D组:边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰;③免疫组化:A组:未见种植细胞;B组:CK18在滋养细胞胞浆中呈阳性表达,滋养细胞细胞核不清或消失;C组:未见种植细胞;D组:CK18在滋养细胞胞浆呈阳性表达,边缘绒毛滋养细胞细胞核清晰.结论:细胞注射法难以建立可靠、稳定的异位妊娠动物模型;组织块移植法可以建立较可靠的动物模型.
作者：徐娟；邓高丕；郜洁 刊期： 2018年第02期
目的:进行双益方的临床观察,为其临床应用提供依据.方法:随机选取2015年5月-2016年5月在华北理工大学中医学院门诊部就诊的2型糖尿病患者,共63例,在常规治疗的基础上,将63例2型糖尿病患者随机分为二甲双胍治疗组(31例)及双益方治疗组(32例),观察双益方对2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖耐量(OGTT)、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素抵抗指数的影响.结果:双益方可显著降低2型糖尿病患者FBG、HbAlc、OGTT 2h AUC、Homa-IR.结论:双益方具有较好的调节糖代谢作用.
作者：田春雨；喇孝瑾；朱亮；周雪梅 刊期： 2018年第02期
目的:研究急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗的临床效果,分析其对患者血清炎性因子及生活质量的影响.方法:选取2013年8月-2015年8月期间收治的106例急性脑卒中患者作为研究对象,随机分为两组各53例.其中53例患者单纯采用丁苯酞氯化钠注射液治疗作为对照组,另53例患者在上述基础上给予脑心通胶囊治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、血清炎性因子水平、生活质量及不良反应情况等.结果:观察组总有效率高达98.11％,明显高于对照组的83.02％,P＜0.05.治疗前两组患者IL-6、IL-8、IL-10以及CRP水平均无差异,P＞0.05;治疗后观察组上述指标水平明显低于对照组,P＜0.05.治疗前两组患者mRS、ADL评分无差异,P＞0.05;治疗后观察组上述评分明显高于对照组,P＜0.05.观察组、对照组不良反应发生率分别为7.55％、9.43％,两组对比无差异,P＞0.05.结论:急性脑卒中患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合脑心通胶囊治疗效果较好,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量,安全性高,值得临床应用及推广.
作者：张丹莉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨真武汤治疗脾肾阳虚型肾衰竭患者对血清瘦素、脂联素的影响.方法:选取自2014年8月-2016年9月收治的符合纳入标准的肾衰竭(脾肾阳虚型)患者72例,按随机数字表法分为对照组36例和观察组36例,对照组采用降压、降糖及控制感染治疗,观察组在降压、降糖及控制感染治疗上采用真武汤加减治疗,连续治疗3周为1个疗程,共2个疗程,治疗前后采肘静脉血测定血清瘦素、脂联素、肾功能、MDA、SOD、GSH-Px等表达水平,同时对比临床疗效及不良反应状况.结果:对照组有效率72.22％(26/36)低于观察组有效率91.66％(33/36),(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平降低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平降低,Ccr升高,治疗后血清MDA表达水平降低,血清SOD、GSH-Px表达水平升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Leptin、脂联素表达水平较低,治疗后血清Scr、BUN、UA水平较低,Ccr较高,治疗后血清MDA表达水平较低,血清SOD、GSH-Px表达水平较高(P＜0.05).结论:真武汤对于肾衰竭(脾肾阳虚型)患者疗效确切,显著提高肾功能,与降低瘦素、脂联素水平,改善氧化应激状态关系密切.
作者：温旭；杨秀炜；林乐乙；赵涛；王鹏飞；何飞；闫铮；李京 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析四君子汤联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者的应用效果.方法:选取从2015年1月-2016年1月,接受治疗的子宫肌瘤患者88例,根据数字法随机分为观察组与对照组各44例.对照组给予常规西医治疗,观察组则采取四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗,对比两组效果.结果:观察组治疗总有效率为95.45％(42/44),显著高于对照组的77.27％(34/44),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组子宫体积以及肌瘤体积均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组潮热多汗、恶心以及性欲减退发生率和对照组相比均不显著,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组治疗后QOL评分均显著高于治疗前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,有效缩小患者子宫肌瘤体积,促进患者早日康复,提高生存质量.
作者：邱海霞 刊期： 2018年第02期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
