索子敏；陈明
目的:探讨肝炎后肝硬化代偿期患者的FibroScan肝脏硬度(LSM)值与舌象变化的相关性方法:选取2014年1月-2015年11月在广东省中医院肝病科门诊就诊行FibroScan检查的肝炎后肝硬化代偿期患者160例为研究对象,运用《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集患者的一般资料、血清学资料、舌象及FibroScan检查结果,并进一步分析LSM值与舌象变化的相关性.结果:160例肝炎肝硬化的患者,平均(13.58±9.85) kPa;舌色上,以黯红舌及黯淡舌(44.4％,36.9％)出现率为高,舌形上,齿痕舌(65.6％)多见.紫黯舌LSM值高,且大于淡红舌(P＜0.05)、黯淡舌(P＜0.05)及黯红舌组(P＜0.05).齿痕舌组LSM高于无齿痕组(P＜0.05):瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉增粗组均高于无瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉无增粗组(P＜0.05)结论:作为判断病情严重程度的LSM值与舌脉象变化有一定的相关性,紫黯舌、有瘀点/瘀斑、舌下络脉增粗的患者,LSM值越高,说明肝硬化病情越重,血瘀越重.
作者：刘乐鑫；池晓玲；林姗姗；陈沿任；余挺 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医辨证分期治疗肺脾气虚型鼻鼽100例临床疗效观察.方法:将2016年1月-2016年12月在我院耳鼻咽喉科门诊治疗的100例肺脾气虚型鼻鼽患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗;观察组根据中医理论对肺脾气虚型鼻鼽分期论治,初期选用小青龙汤合玉屏风散加减,中期选用玉屏风散合苍耳子散加减,后期选用玉屏风散合金匮肾气丸加减.比较两组患者2周、6周治疗效果、主症、体征及兼症改善效果.结果:观察组治疗2周后治疗有效率为86％,显著高于对照组的66％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗6周后治疗有效率为94％,显著高于对照组的78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗2周、6周后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、体征、总分等各项症状、体征及总体症状较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗2周、6周后怕冷、咳嗽、纳呆、便溏、乏力、总分等兼症改善情况较对照组明显缓解,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证分期治疗肺脾气虚型鼻鼽效果显著,体现了中医标本缓急治则理论在临床的良好应用,效果持久稳定,具有积极的临床意义.
作者：马甜甜 刊期： 2017年第04期
目的:探讨丹参酮联合银杏叶对精神分裂伴脑梗死患者血液流变学、局部脑血流量及神经功能的影响.方法:将符合纳入标准的88例精神分裂伴脑梗死患者随机分为对照组与观察组各44例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加以丹参酮联合银杏叶治疗,均干预4周,比较两组治疗前后精神分裂症状评分、血液流变学、局部脑血流量、神经功能缺损评分及血清自由基指标.结果:与治疗前比较,两组治疗后PANSS总分、CGI-S评分、神经功能缺损评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、血清MDA水平均显著下降(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后局部脑血流量、血清SOD水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮联合银杏叶能明显改善精神分裂伴脑梗死患者血液流变学指标,增多局部脑血流量,能显著清除氧自由基、促进患者神经功能、精神分裂症状恢复.
作者：田静彬；李雨 刊期： 2017年第04期
目的:探究中医治疗对急性湿疹患者的临床疗效.方法:将76例急性湿疹患者随机分成两组,分别为中药治疗组及西药治疗组.中药治疗组给予甘石青黛膏治疗,西药治疗组给予丁酸氢化可的松软膏治疗,连续治疗3周,对两组患者治疗前与治疗后的疗效结果及红斑、丘疱疹、水疱、渗出性、糜烂、瘙瘁、靶皮损面积积分均值进行差异性分析.结果:两组患者治疗后中药治疗组的有效率高于西药对照组;红斑、丘疱疹、水疱、渗出性、糜烂、瘙痒、靶皮损面积积分均值皆小于治疗前(P＜0.05),中药治疗组的下降程度更为显著(P＜0.05),且中药治疗组的治疗前后积分差值均大于西药治疗组(P＜0.05).结论:甘石青黛膏对于治疗急性湿疹具有显著的疗效.
作者：冯常青 刊期： 2017年第04期
目的:分析评价茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的疗效.方法:通过计算机检索1955年4月-2016年2月CNKI、VIP、CMB三大数据库关于茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的文献422篇,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用Cochrane协作网、RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入26篇随机对照临床研究文献,计2844例患者.Meta分析结果显示:联合治疗组与单纯西医治疗组相比,茵陈蒿汤能够显著提高治疗总有效率[OR=4.35,95％CI(3.18,5.95),P＜0.00001;RR=1.16,95％CI(1.13,1.20),P＜0.00001;RD=0.13,95％CI(0.11,0.16),P＜0.00001]、治愈率[OR=2.40,95％CI(1.82,3.16),P＜0.00001;RR=1.52,95％CI(1.33,1.74),P＜0.00001;RD=0.21,95％CI(0.15,0.27),P＜0.00001],缩短血清总胆红素复常时间[SMD=-1.16,95％CI(-1.33,-1.00),P＜0.00001]、黄疸消退时间[SMD=-1.22,95％CI(-1.47,-0.97),P＜0.00001]、住院时间[SMD=-1.33,95％CI(-1.88,-0.78),P＜0.00001].结论:茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸优于单纯西医疗法.
作者：索子敏；陈明 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补益滋肾汤对前列腺增生伴前列腺炎电切术患者组织、血清炎症及术后尿动力学的影响.方法:将医院收治的良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎症(CP)患者86例(完成76例,脱落10例)作为研究对象,辨证为肾虚夹热夹瘀型,均择期行经尿道前列腺电切术(TURP),采用数字随机表法分为对照组(43例,完成37例,脱落6例)和观察组(43例,完成39例,脱落4例),对照组围手术期给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补益滋肾汤加减治疗,均于术前2周及术后2个月给药治疗.治疗前、术前、术后均发放国际前列腺症状评分(rPSS)、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI评分)表评估症状严重程度,测定血清及组织中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,并测定尿动力学指标.结果:两组术后大尿流率、大膀胱容量、膀胱稳定性均明显上升,大逼尿肌压力明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组变化幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0 05).两组术前、术后IPSS评分、CPSI评分均明显下降,且观察组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后血清IL-6、IL-8均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组下降幅度较对照组明显(P＜0.05);观察组术后组织IL-6、IL-8表达量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BPH合并CP患者TURP围手术期辅以补益滋肾汤加减治疗,可减轻机体炎性水平,改善术后下尿路症状及尿动力学.
作者：黄苗芳；黄惠萍 刊期： 2017年第04期
为探讨急性放射性食管炎(ARIE)的临床研究进展,笔者通过查阅文献和了解临床资料,分别从西医、中医、中西医结合方面就近5年的临床研究进展做一综合概述结果发现中西医防治本病均可使其症状减轻,相比之下中医药及中西医结合治疗具有更大的优势.中医药及中西医结合早期干预治疗更能够显著降低放射性食管炎的发生率,延迟发生时间,缩短持续时间,减轻疼痛,缓解临床症状,维持体重等.但是,目前多为小样本临床观察,尚需建立多中心、大样本、双盲的随机对照试验做进一步研究.
作者：王丽娟；路军章 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为的影响.方法:将2014年8月-2016年8月在我院综合科治疗的100例糖尿病患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用中医护理干预模式,比较两组患者的糖尿病足相关知识评分、足部健康行为、血糖水平、遵医自护行为评分、生活质量.结果:观察组护理后糖尿病足基本知识、足保护性护理知识、肢体功能锻炼、自我足部检查等得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后正确选择鞋袜、正确洗脚、正确修剪趾甲、合理足部保健运动等足部健康行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较对照组控制良好,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后饮食控制、规律用药、适量运动、血糖监控、低血糖预防、情绪管理、定期复查等遵医行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后疾病维度、心理维度、生理维度、社会维度、满意维度等DMQLS量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为有积极的影响,可提高疾病知识了解程度,增强患者自护意识及遵医依从性,正确规范足部健康行为,使血糖控制更为平稳,改善生活质量.
作者：刘彩平 刊期： 2017年第04期
目的:探讨冠心病的冠脉CTA表现与中医辨证分型之间的关系,为冠心病中西医结合治疗提供客观的临床依据.方法:采用回顾性分析的方法,将搜集到的122例患者的病情资料进行统计分析,进而得出冠心病冠脉CTA表现与中医证型之间的关系.结果:冠心病中医各证型中,(1)气阴两虚证多见于女性,痰瘀互结证多见于男性;(2)气滞血瘀证、痰瘀互结证多见于心肌桥,但以气滞血瘀证更为显著;(3)气阴两虚证以冠脉单支病变为著,心血瘀阻证、痰瘀互结证以多支病变为著;(4)气阴两虚证以冠脉轻度狭窄为多见,痰瘀互结证以冠脉重度狭窄为多见 结论:冠心病的冠脉CTA表现与中医辨证分型之间存在一定的相关性.
作者：陈阳；陶弘武；刘宇慧；魏波 刊期： 2017年第04期
目的:分析温针灸联合肩关节松解术在肩关节周围炎中的应用效果.方法:采用前瞻性临床试验研究方法,随机抽取自2013年7月-2015年10月在我科室进行治疗的84例肩关节周围炎患者,使用随机数表法,将研究对象随机分为2组,即联合治疗组和对照组,每组研究对象42例.对照组仅仅使用肩关节松解术治疗,联合治疗组采用肩关节松解术的同时使用温针灸疗法.分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后VAS评分情况.结果:两组比较,联合治疗组临床效果总有效率88.1％显著高于对照组的总有效率64.3％;两组患者治疗前的VAS评分相比,治疗后联合治疗组VAS评分(2.17±1.98)分显著低于对照组VAS评分(3.59±2.02)分,以上结果均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:温针灸联合肩关节松解术可以有效地促进肩关节周围炎患者的临床治疗效果,降低患者疼痛,这对于提高患者生活质量和降低心理负担具有重大意义.
作者：赵敏明 刊期： 2017年第04期
目的:优选Alcalase AF 2.4L碱性蛋白酶水解马鹿茸生成多肽的工艺.方法:采用L9(34)正交试验,通过甲醛滴定法测得多肽得率为评价指标,考察酶解温度、加酶量、PH和酶解时间等因素对酶解工艺的影响.结果:酶解过程在温度60 ℃,PH7.5,加酶量4％,酶解1.5 h后多肽获得率高.结论:分析正交试验结果,优选马鹿茸多肽佳酶解工艺.
作者：赵丽莉；李峰；张振秋 刊期： 2017年第04期
目的:观察生晒参水煎液对斑马鱼血管生长的作用,为人参的临床应用提供理论依据. 方法:选用转基因斑马鱼(fli1a-EGFP),建立正常血管生长模型和内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRI)诱导的血管损伤模型,使用不同浓度生晒参水煎液进行干预,分别观察斑马鱼肠下静脉和节间血管的情况.结果:斑马鱼正常血管生长模型中,生晒参水煎液各浓度组与对照组的肠下静脉平均出芽数、平均交叉数和血管直径无明显差异(P＞0.05).斑马鱼血管损伤模型中,与正常组比较,VRI组及人参水煎液各浓度组的完整型血管明显减少,缺陷型血管增多(P＜0.01);与VRI组比较,人参水煎液3μg/mL组的完整型血管明显增多(P＜0.05),缺陷型血管明显减少(P＜0.01),100μg/mL组完整型血管明显减少(P＜0.05),余无统计学差异(P＞0.05)结论:人参水煎液不能促进斑马鱼正常血管生长,但在较低浓度时可以抑制VRI诱导的血管损伤,而高浓度时则相反.
作者：魏易洪；周忠焱；朱灵妍；王少锋；赵慧珍；曹敏；周端；唐靖一 刊期： 2017年第04期
临床上中西医治疗三叉神经痛的方法诸多,西医治疗包括手术、药物;中医治疗包括针刺、艾灸、电针、推拿、中药、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷及其他中医药联合疗法,现将治疗三叉神经痛的中西医疗法进行归纳整理,综述如下.
作者：刘征；王海燕；马莉 刊期： 2017年第04期
心血管病病位在心,但与脾胃密切相关,而肠道菌群及其代谢等产生的作用可能是中医学“脾”生理病理功能的现代生物学基础之一.研究发现,肠道菌群紊乱与心血管疾病关系密切,调节肠道菌群对心血管疾病具有较好的改善作用.针灸作为祖国医学的重要治疗手段,对防治心血管疾病的疗效显著,并被广泛应用于临床.大量研究显示,针灸既能调节肠道菌群,也能调控脾胃功能.因此,该文拟从肠道菌群与“脾胃学说”的相关性入手,结合传统中医理论和现代西医认识,探讨针灸防治心血管疾病的重要途径.
作者：张巍；成泽东 刊期： 2017年第04期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性复发性、难治性的炎症肠道疾病,黏膜呈弥漫性炎症,其发病率在我国呈逐渐上升趋势,而其发病原因和发病机制仍不明确,治疗手段也相当局限,目前国际上认为UC发病主要和遗传、免疫、饮食等因素有关,该文将进一步探讨UC发病原因和发病机理的认识,以及从中医角度思考UC发病因素,提供诊疗思路及新的方法.
作者：孙健；高文艳；林一帆 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医特色护理技术耳穴压豆干预控制肝火亢盛型高血压患者时对于其血压值的影响.方法:选取我院2013年10月-2014年10月间收治的中医辨证分型为肝火亢盛型高血压(HBP)患者160例作为实验对象,随机将这些患者分成2组,即对照组(Control group,CG组)患者8 0例行常规西医治疗,观察组(Observation group,OG组)患者80例在常规治疗基础上行耳穴压豆干预控制,实时检测两组患者的血压值变化,观察两组患者的症状表现改善状况结果:治疗4个疗程,CG组和OG组患者的血压值(SBP/DBP)均显著下降,与治疗前数据对比差异显著(P＜0.05);OG组干预总有效率为91.25％,对照组为80.0％,数据差异显著(P＜0.05).结论:采用耳穴压豆干预控制方法治疗肝火亢盛型高血压效果显著,值得推广使用.
作者：郑丽娟 刊期： 2017年第04期
慢性心力衰竭是二十一世纪较为常见的慢性疾病,它是一种进行性的病变,是各种心血管疾病发展到危重阶段心功能代偿失调的综合征.近年来,经过多次试验观察中医药治疗心衰效果显著,应用也越来越广泛.其中,不仅包括中药的治疗,还包括运动疗法的治疗(如太极拳、气功等)和针灸疗法,均效果显著.
作者：孙丽丽；张哲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理干预对高血压脑出血治疗效果的影响.方法:将168例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组84例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施中西医综合护理方案.对比分析两组临床疗效、护理前后肢体运动功能、生活自理能力、护理满意度和患者的心理状况结果:两组治疗效果差异显著(P＜0.05),护理观察组患者大部分结局良好(69％),其中对照组患者中、重度残疾比例较高(分别为26.2％和20.2％).护理观察组患者的肢体运动功能及日常生活自理能力较护理前均有显著的改善(P＜0.05),并且较对照组患者评分高,差异显著(P＜0.05).护理观察组患者对护理工作满意程度较高,与其对照组相互比较差异显著(P＜0.0 5).并且护理观察组患者的较对照组的心理状况良好,差异显著(P＜0.0 5).结论:综合护理干预对高血压脑出血疗效显著,有利于提高患者的生存质量提高.
作者：赵鸣月；李昭 刊期： 2017年第04期
目的:探索中医经方治疗胃脘痛的临床疗效.方法:通过查阅近十年来中英文数据库收集相关中医经方治疗胃脘痛的文献进行分析整理归纳.结果:中医经方在治疗胃脘痛过程中,应用广泛,总有效率高,复发率小.结论:中医经方治疗胃脘痛临床疗效显著,有较广泛的运用前景及研究价值.
作者：曾丽金；陈国忠；李兵 刊期： 2017年第04期
目的:探讨扶正固本方加减联合放化疗对脑额叶胶质瘤患者术后预后的影响.方法:随机数字表格法将88例脑额叶胶质瘤患者分为观察组与对照组,各44例,对照组术后给予放化疗干预,观察组在对照组基础上加以扶正固本方加减治疗,比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后KPS评分及T淋巴细胞亚群指标.同时随访6～12个月,统计两组生存率.结果:观察组近期总有效率88.64％显著高于对照组的70.45％(P＜0.05);观察组骨髓抑制、恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,观察组治疗后KPS评分、CD4+、CD4+/CD8+均显著上升(P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组随访6个月、12个月生存率分别为100.00％、84.09％显著高于对照组的90.91％、61.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正固本方加减联合放化疗治疗脑额叶胶质瘤安全有效,能明显增强患者机体免疫功能,显著提高其1年生存率.
作者：杨建权；赵斌杰；汪林涛；王恒；潘泰峰 刊期： 2017年第04期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
