邹瑜；殷佩浩
目的:建立半夏药材的HPLC指纹图谱,用以鉴别半夏与其伪品.方法:采用HPLC法,Hypersil C18(4.6 mm× 250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-0.1％磷酸二氢钠(8∶8∶84)为流动相,进样量10 μL,流速为1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长为204 nm.结果:建立半夏药材对照HPLC指纹图谱,标示出5个不同产地半夏HPLC指纹图谱共有特征峰11个,多数峰可以达到较好分离,其中有7个易于辨认的特征峰,可用于鉴别半夏及其伪品.半夏HPLC指纹图谱与其伪品水半夏、天南星及虎掌南星差异明显.结论:该方法快速、简便、专属性及重复性好,可用于半夏药材鉴别和质量控制的依据评价.
作者：王甫成；孟祥松；蒋磊；龚道锋；纪东汉；李军 刊期： 2016年第04期
冠心病和糖尿病均属于临床常见的代谢性疾病,糖尿病是冠心病的重要危险因素,而冠心病是糖尿病患者常见的并发症.冠心病合并糖尿病病机本虚以气阴两虚为主,标实主要为瘀血、痰浊,同时痰浊、瘀血作为其病理产物,贯穿在整个疾病过程中,且相兼为患.该文将从痰瘀两方面对冠心病合并糖尿病进行论治.
作者：张颖；张明雪 刊期： 2016年第04期
生殖毒性作为中药学重要研究内容之一,是中药安全性研究的重要组成部分.目前对中药生殖毒性研究评价主要采用国内外新药临床前安全性评价指南所推荐的三阶段试验,然而存在费用高、实验周期长等缺点.欧洲替代方法研究中心(ECVAM)所推荐的胚胎干细胞试验、胚胎细胞微团培养试验及全胚胎培养试验等体外替代试验已应用于中药生殖、胚胎毒性的研究.该文就中药单体或复方生殖毒性体外试验评价的现状,对体外替代试验方法及其优缺点、必要性等进行了讨论.
作者：张志伟；汪受传；徐建亚；单进军 刊期： 2016年第04期
目的:研究三黄降糖片及其主要成分对羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制作用.方法:在反应体系为70 mmol/L磷酸盐缓冲液、200 mmol/L NADPH、5μgHMG-CoA还原酶、2 mmol/L EDTA、2 mmol/L半胱胺、0.06％ BSA中,加入浓度1、5、25、125μg/mL的三黄降糖片,三黄降糖片的主要成分大黄的水煎液和HMG-CoA还原酶抑制剂普伐他汀,然后加入37℃预热的HMG-CoA(0.6μg/mL)启动反应,检测在340 nm中反应前后其酶的即时活力、15 min内其酶的活力变化和NAPDH下降率.结果:HMG-CoA还原酶抑制作用强弱为普伐他汀＞三黄降糖片＞大黄水煎液,三种药物在浓度范围内呈现剂量效应关系.与浓度0μg/mL比较,三种药物在浓度25μg/mL和浓度125μg/mL时的抑制作用显著增强(P＜0.05),NADPH下降率显著增加(P＜0.05),而浓度为125μg/mL时,抑制作用会随时间延长而有所降低,浓度为25 μg/mL时抑制作用变化不大.结论:三黄降糖片及其主要成分对HMG-CoA还原酶有一定的抑制作用,是其降脂的作用机制之一.
作者：沈创鹏；黄丽平；项华；邓敏贞；朱章志；刘敏；罗广波；张珏 刊期： 2016年第04期
目的:探究健脾扶正祛邪方对结肠癌术后患者临床疗效及预后的影响.方法:选取我院收治的结肠癌术后患者70例,采用随机数字表随机分为两组,每组各35例,其中对照组在给予口服氨鲁米特抗癌药物治疗,实验组在对照组的基础上给予健脾扶正祛邪方治疗.两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程.治疗结束后,检测临床有效率及各临床症状积分的改善情况;出院后随访1年,对比两组患者的复发率.结暴:①经治疗后,两组患者各临床症状均有好转,实验组患者治疗后总有效率为91.43％,对照组患者治疗后总有效率为82.86％,实验组有效率明显高于对照组,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05);②经治疗后,两组患者腹胀腹痛、大便脓血、食少纳呆等症状积分均有所下降,其中实验组下降程度较对照组更为明显,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05);③出院后随访1年,可发现部分患者有复发,其中实验组的复发率为5.71％,对照组的复发率为11.43％,实验组复发率明显低于对照组,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:手术是结肠癌的主要治疗手段,在术后配合使用健脾扶正祛邪方中药汤剂,能够有效改善各临床症状、降低抗癌药的毒副作用、提高临床有效率、减少肿瘤复发率,并对临床具有指导意义,值得临床推广.
作者：孟可；刘伟志 刊期： 2016年第04期
糖尿病周围神经病变(DNP)在中医属“消渴痹症”范畴,具有消渴脉损、络损的特点,是糖尿病的特异性损害.学者总结观察认为络脉病变是消渴痹症的主要病机,应用络病理论干预消渴痹症可以得到很好的收效.笔者在络病理论指导下,辨证审因,系统总结了消渴痹症在环境护理、运动护理、饮食护理、情志护理及辨证护理等方面的护理方法.在临床中应用不仅疗效突出,且体现了中医辨证施护的特色.
作者：刘睿卓 刊期： 2016年第04期
近年来对美洲大蠊的药用研究越来越多,美洲大蠊作为一种虫药,越来越受到人们的关注.该文从美洲大蠊的药理作用及临床应用两个方面作了较为详尽的综述,为深入究其药用价值、拓宽其临床应用范围提供坚实的科学依据.并对其今后的研发应用进行了展望.
作者：于珊珊；张华；张婷婷；刘晶晶 刊期： 2016年第04期
糖尿病尤其是2型糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势,严重威胁着人类的健康,中医药治疗糖尿病在几千年的理论实践和临床实践中积累了丰富的经验,在治疗糖尿病及慢性并发症中优势明显,而现代药理研究也证明中药可以通过多途径、多靶点降低血糖.该文就中医药治疗2型糖尿病临床、基础研究进展作一综述.
作者：王海焱；刘铜华；秦灵灵；姜月滢；吴丽丽 刊期： 2016年第04期
目的:观察周围性面瘫采用针灸分期治疗的临床效果.方法:选择周围性面瘫患者120例为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例.研究组给予分期针灸治疗,对照组给予不分期针刺治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:治疗2个疗程后,研究组总有效率达到100.0％,对照组总有效率66.7％,研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗4个疗程后,研究组痊愈率96.7％,对照组痊愈率40.0％,研究组痊愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后,神经麻痹程度评分均显著提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,研究组神经麻痹程度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,两组患者House-Brackmarn分级较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,研究组House-Brackmann分级显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,两组患者FDI评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,研究组FDI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针灸分期治疗周围性面瘫能够促进患者康复,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：季文玲 刊期： 2016年第04期
杨积武教授长期从事心血管疾病的临床治疗及实验研究,对慢性心力衰竭的治疗有独特的见解,并且积累了临床丰富的经验,总结了一套辨证施治的治疗方法并取得良好疗效.真诚的希望将杨师临床治疗心衰的经验推广,更好指导医生在临床中对心衰的认识和治疗.
作者：段盈竹 刊期： 2016年第04期
目的:评价温通法联合乳头矫形治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效以及评估其安全性.方法:将2011年1月-2014年3月间我科收治的蒙细胞乳腺灸患者进行回顾性研究,对患者总体疗效、临床症状、体征的变化进行观察.结果:治疗第4周好转率88.2％,第12周治愈率11.8％,第20周治愈率41.1％,第24周治愈率64.7％,第48周治愈率70.6％,第96周治愈率76.7％.治疗前后比较乳房肿块缩小于第4周时差异有统计学意义(P＜0.05),患乳疼痛于第2周好转时差异有统计学意义(p＜0.01),患乳皮肤红肿于第2周好转时差异有统计学意义(P＜0.01),患乳乳头溢液于第2周出现时差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温通法联合乳头矫形治疗浆细胞性乳腺炎慢性肿块期近期改善乳房疼痛、皮肤红肿效果显著,中远期改善乳头形态、缩小肿块疗效显著,远期复发率低,该治法安全、可行.
作者：董雨；王雨；游伟；董威；王伏声 刊期： 2016年第04期
张仲景作为中医理法方药的奠定者,其所著的《伤寒论》和《金匮要略》一直被历代医家奉为临证圭臬.通过以中医治法提纲挈领的对《伤寒论》和《金匮要略》中方药条文进行整理、分类研究发现,服用时间对于不同治法具有重要意义.攻伐之法重在借助阳气增强人体机能、消减药物攻伐之力,还可以通过脏腑旺时增加脏腑祛邪能力.而如补、和、清、温等诸法则借助机体阳气变化来调和人体阴阳,实现“阴平阳秘”.可见张氏所采用药物的服用时间对于疾病的治疗、康复具有重要.
作者：王晶；刘统治；胡志丹；刘庄约 刊期： 2016年第04期
目的:观察大定心汤对阿尔茨海默病的临床疗效,初步探寻大定心汤治疗阿尔茨海默病的作用机制及安全性,为下一步试验奠定理论研究基础.方法:将阿尔茨海默病患者随机分成对照组和治疗组,对照组参照《老年性痴呆诊断治疗指南》标准治疗,本次研究采用盐酸多奈嘛齐作为对照药物,治疗组采用大定心汤治疗.观察两组患者年龄和病程的比较情况,对比两组治疗前后MMSE积分、ADL评分的改变情况.同时检查血常规、尿常规、大便常规、心肝肾功能等作为安全性评价的指标.结果:观察组总有效率为76.7％,对照组总有效43.3％,说明大定心汤的疗效优于盐酸多奈嘛齐.结论:大定心汤能在一定程度上减少AD患者痛苦,提高患者晚年生活质量.两组在临床服药观察过程中未发现不良反应,安全系数高,大定心汤是目前临床在治疗阿尔茨海默病方面的一种全新的尝试,值得积极研究和推广使用.
作者：薛丽君；王东生 刊期： 2016年第04期
目的:观察肝脾同治药物软肝颗粒对肝纤维化大鼠的抑制作用,并探寻其作用机制.方法:实验中将60只实验大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、软肝颗粒组与活血化瘀4组.分别通过四氯化碳诱导成为肝纤维化模型大鼠,软肝颗粒组及活血化瘀组分别予软肝颗粒和大黄蛰虫丸灌胃,实验结束后检测各组大鼠行为学指标、肝脏病理组织学改变,以及HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平等指标,观察软肝冲剂对肝纤维化的治疗及逆转病程的作用.结果:软肝颗粒组及活血化瘀组HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平均低于模型对照组(P＜0.01);软肝颗粒组HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平低于活血化瘀组(P＜0.05).结论:软肝颗粒对肝纤维化的抑制及逆转作用较活血化瘀法更具一定优势.
作者：王欣欣；卢秉久 刊期： 2016年第04期
目的:优选丁香叶中总酚酸佳水提取乙醇沉降工艺.方法:以出膏率、原儿荼酸、咖啡酸的量为评价指标,选取加水倍量、煎煮时间和煎煮次数为考察因素,采用正交试验优选丁香叶中总酚酸的佳水提工艺;选取醇沉浓度、醇沉时间、醇沉温度为考察因素,采用正交试验优选丁香叶提取液的乙醇沉降工艺.结果:优选的佳提取工艺为加10倍量的水,煎煮3次,每次1h,佳醇沉工艺为含醇量为70％,温度60 ℃,静置12 h.结论:该工艺简单稳定,可作为丁香叶工业化的提取工艺.
作者：王浩；张振秋 刊期： 2016年第04期
目的:观察桑皮止咳方治疗儿童肺郁热型感染后咳嗽的临床疗效.方法:将在门诊收集的100例感染后咳嗽的患儿随机分成2组,即治疗组和对照组,每组50例.对照组采用口服西药白三烯受体拮抗剂进行治疗,治疗组给予桑皮止咳方口服治疗,两组均连续治疗14 d后进行疗效统计.结果:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为64％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桑皮止咳方对儿童肺郁热型感染后咳嗽有明显的疗效.
作者：吕珊珊；白晓红；刘芳 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床效果.方法:将确诊为COPD且合并肺动脉高压的患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组应用抗炎、平喘、化痰及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂润肺活血汤口服,两组疗程均为1个月,统计对比两组患者治疗前后肺功能、证候积分、肺动脉压力、6 min步行试验的变化.结果:总显效率治疗组(88.0％)优于对照组(74.0％),P＜0.05,有统计学意义;且降低肺动脉压力、提高6 min步行距离方面,治疗组优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效确切,可改善患者的临床症状、降低肺动脉压力、提高生活质量.
作者：赵东芳 刊期： 2016年第04期
急性胰腺炎的发病率逐年增高,因其起病急、病情重,可引起多种并发症而成为临床上病死率很高的外科急腹症.以“六腑以通为用”理论为指导,遵循急性胰腺炎进展规律,分期辨证施治,运用以通里攻下为主的中医治则治法,同时结合西医微创外科,采用中西医结合治疗急性胰腺炎,目前已经成为临床上治疗急性胰腺炎的主流方法.
作者：钱正隆；田君琪；尚东 刊期： 2016年第04期
偏身运动功能障碍是脑卒中后主要后遗症之一,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来负担.有研究表明,头针能显著改善神经功能缺损症状,促进患者肢体运动功能的恢复.该文从头针对血肿、脑水肿和血脑屏障,血肿物质释放,免疫和炎症反应,病灶区域血流动力学,神经干细胞增殖与分化等方面的影响,探析促进脑卒中后偏身运动功能障碍的可能恢复机制,确立头针-中枢皮层反射区联系途径理论,为提高头针治疗的临床效果提供有力的生理学证据支持.
作者：赵敬军；罗曼；贲卉；翟煦；荣培晶 刊期： 2016年第04期
目的:研究头颈部肿瘤放疗后患者的中医证候特点.方法:采用回顾性分析对67例头颈部肿瘤放疗后患者的临床资料进行整理,频数分析归纳主要的症状及舌象、脉象,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,研究各证型特点、KPS评分等相关因素,分析其证候演变及预后情况.结果:①头颈部肿瘤放疗后患者证型为肝郁脾虚证、气阴两虚证、痰湿凝聚证和热毒瘀结证.②热毒瘀结证患者的KPS评分低、体力差.③痰湿凝聚证和热毒瘀结证患者死亡率高于肝郁脾虚证和气阴两虚证.结论:头颈部肿瘤放疗后多伤及肝脾,出现气虚、阴虚等虚证表现,病变日久,可逐渐出现虚实夹杂,演变为血瘀、痰凝等证型.
作者：尹申；殷东风；高宏；潘玉真 刊期： 2016年第04期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
