郭颖；赵建国
疏肝法是中医临床为常用的肝病治法之一.恰当的运用疏肝法对于中医临床治疗常见病证和诸多疑难杂证都具有重要意义.现从文献和临床两个方面探讨疏肝法的历史渊源及其在当代中医临床实践中的具体应用.
作者：刘白璐；曲长江 刊期： 2009年第04期
目的:探讨腰椎间盘突出症手术后复发的原因.方法:对42例手术后再复发再次手术治疗患者进行回顾性分析研究.结果:42例经确诊复发后进行再手术治疗,除3例因患者自身原因致效果差外,余治疗效果满意,优良率为85.7%,有效率为92.8%.结论:腰椎间盘突出症术后复发的原因主要有3方面:(1)诊断错漏、手术定位失误;(2)手术适应证掌握不准确;(3)手术方法选择欠妥或欠熟练,复发后及时诊治,再次手术可取得满意疗效.
作者：廖康兴；王明杰 刊期： 2009年第04期
采用一次性肩关节外展外展扳法治疗肩周炎1例,现报道如下.1病案举例此病例为随访3年病例,所示时间以患者入院时为参照.患者,女,46岁,护士,患者因右肩部疼痛,活动受限半年,加重5天入院.
作者：刘晓亮 刊期： 2009年第04期
目的:探讨益气活血复方对PTCA术后家兔MCP-1蛋白表达的影响.方法:取雄性新西兰大白兔,采用球囊损伤兔左侧颈总动脉配合高脂饲料喂养法,建立家兔PTCA术后再狭窄模型.4周后,将存活动物随机分组为模型组(n=7)、西药组(n=8)、益气活血复方组(n=8),并建立正常组(n=4).喂养4周后,免疫组化检测兔左侧颈总动脉MCP-1蛋白表达情况.结果:各治疗组均能下调MCP-1的过高表达,与模型组比较具有显著差异(P<0.05)辛伐他汀组与益气活血复方组无显著差异.结论:益气活血复方可以下调PTCA术后MCP-1的表达,提示益气活血复方可以防治PTCA术后再狭窄.
作者：王辰；孙辉；张艳 刊期： 2009年第04期
本科生与研究生是两类学习方式截然不同的学生群体,故而决定了本科生导师制和研究生导师制的工作职责截然不同.然目前国内很多推行本科生导师制的高校,在工作职责的很多方面出现套用研究生导师制的情况.造成对本科生教学计划正常开展的干扰.重在探讨本科生导师制工作职责的任务、目标、意义、特点及我国高校开展本科生导师制的优势之所在.
作者：徐大鹏；王蕾；李明；齐放 刊期： 2009年第04期
目的:探讨ESWL术后给予辨证施护减轻自觉症状,提高排石效果.方法:100例泌尿系结石患者被随机分为实验组和对照组,实验组于术后在常规治疗基础上给中药及辨证施护,对照组仅给予常规治疗及护理.并于术前和术后1周时进行SCL-90自评及治疗效果的评估.结果:术前两组SCL-90的躯体化、焦虑、恐怖和抑郁四因子得分均明显升高,术后1周时实验组上述四个因子得分显著减低(分别P<0.01和P<0.05),而对照组则差异不明显(P>0.05).实验组石街形成和复震人次均显著少于对照组(P<0.05),两组终排石的总有效率相近.结论:ESWL术后配合中药及辨证施护对缓解负性情绪、减轻疼痛,减少石街的形成,降低复震率有明显作用.
作者：邓群英 刊期： 2009年第04期
三焦是中医学理论体系中非常重要的组成部分,但后世针对三焦的理论起源、结构部位、生理功能等诸多方面一直争议不断.三焦理论是基于五行脏腑理论而形成的,其本质为形而上理象化层次的功能之腑,有名无象,无具体解剖结构,其功能在于通行一身元气.
作者：谭春雨 刊期： 2009年第04期
目的:探讨提高类风湿关节炎活动期肿胀疗效的治疗方法.方法:将81例类风湿关节炎患者随机分为治疗组(42例)和对照组(39例).治疗组采用电针局部取穴如肿胀点、内外膝眼等,远端配穴如丰隆,三阴交等穴联合洛索洛芬钠(乐松)及来氟米特(妥抒)方案治疗;对照组单纯药物治疗.比较两组疗效.结果:治疗组有效率90.48%.对照组有效率84.62%,两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:电针配合药物治疗类风湿关节炎活动期肿胀疗效优于单纯药物治疗.
作者：张宝国；刘冀东；高明利 刊期： 2009年第04期
目的:总结痔术后肛缘水肿的原因及近10年来对肛缘水肿的治疗情况.结论:术前的精心准备.术中熟练的手术技巧、良好的手术方式,术后积极及时处理并发症,术后水肿是可以避免或减轻的.因此,针对肛缘水肿,应以预防为主,积极治疗.且中医在治疗痔术后水肿上存在优势,尤其是药物熏洗.
作者：李春花；舒涛；李国栋；洪子夫；胡连海；肖成 刊期： 2009年第04期
目的:观察de Gramont、和XELOX两组化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.为临床正确选用化疗提供依据.方法:对接受de Gramont、和XELOX二种不同辅助化疗方案的63例晚期胃癌患者,分析二种化疗方案在疗效、总有效率、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存期(OS)、主要不良反应之间的差别.结果:两组63例均可评价疗效,de Gramont组30例、XELOX组33例,每例进行2～4个周期的治疗,共完成160个周期.其中deGmmont组、XELOX组获得CR.(0、0)例,PR(9例30%;15例45.4%P=0.023),SD(6例20%;12例36.4%P=0.036),PD(15例50%;6例18.2%P=0.015),总有效率(RR)(30%;45.5%P=0.025).中住疾病进展时间(TTP)为(3.6个月;5.4个月P=0.038),中位生存期(Os)为(7.4个月;8.9个月P=0.024 o主要不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制二组间无显著性差异,手足综合征和外周神经损害发生率XELOX组明显高于de Gramont组(P=0.013).其他不良反应可耐受,经积极对症治疗后好转.结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,值得深入研究.
作者：高宏健；董戬 刊期： 2009年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:86例慢性心衰患者随机分为两组.对照组(44例)用西药常规治疗,治疗组(424例)在对照组的基础上加用中药益气温阳,活血通络汤剂,两组疗程均为15天.治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05),治疗组明显改善心衰患者症状和体征,显著改善心功能指标.且优于对照组(P<0.05),治疗组减少了药物不良反应的发生.结论:中西医结合的方法治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,明显改善患者的临床症状及生活质量,优于单纯西药治疗.
作者：李楠；杨积武 刊期： 2009年第04期
口疮是小儿常见病,多因风热乘脾,心脾积热,虚火上浮等多种原因所致,临床通过辩证,以清心泻火为主,配合疏风散火.清胃健脾,滋阴降火,引火归原等法.论述运用中医推拿疗法治疗心脾积热型口疮取得良好疗效的病例1个.
作者：马丽；王雪峰 刊期： 2009年第04期
目的:提供1种老鹳草类药材鉴别的新方法.方法:应用紫外谱线组法,测试9种老鹳草在4种不同溶剂中的紫外吸收光谱.结果:9种老鹳草的紫外谱线组图谱、大吸收峰数目及峰位值具有明显差异.结论:该法简便、准确、灵敏,可鉴别9种老鹳草,应用紫外谱线组法鉴别中药材易混品种是科学可行的.
作者：张丽妍；尹海波；王卓 刊期： 2009年第04期
孙桂芝教授40余年来从事恶性肿瘤临床治疗及研究,通过总结治疗大肠癌的经验,指出其主要病因为湿热下注、酒色无度、外感邪毒,其治疗总体应予以健脾益肾、扶正固本来推动大肠传导司职,局部应予解毒化湿、散结祛瘀、消积导滞以利大肠功能恢复.孙师认为大肠腺瘤这一癌前病变在大肠癌的发生、发展中尤为重要,应未病先防,才能有效预防大肠癌的发生.她遵古而不泥古,将中医药理论与现代科学研究方法有机地结合起来,疗效显著,深为广大患者所信赖.
作者：何立丽；孙桂芝 刊期： 2009年第04期
目的:观察龟羚帕安丸对帕金森病的临床疗效.方法:60例帕金森病患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均服用美多芭片.治疗组在对照组基础上加服龟羚帕安丸,疗程均为3个月,两组治疗前后进行UPDILS评分,采用尼莫地平法进行疗效评定,比较两组临床疗效.结果:治疗组明显进步7例,进步10例,稍有进步9例,无效4例,恶化0例,总有效率为86.66%;对照组明显进步3例,进步7例,稍有进步9例,无效10例,恶化1例,总有效率为63.33%.结论:龟羚帕安丸可明显改善帕金森病患者的症状,有明显提高西药疗效的作用,并可减少西药用量,减轻毒副作用,延缓病情发展.
作者：蒋诗媛 刊期： 2009年第04期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一.肺癌转移是导致治疗失败甚至死亡的主要原因.本文概述了近年来中医药抗肺癌转移机制的实验进展情况,表明中医药可以从肺癌转移的多个环节如抑制原发瘤的生长,改变细胞的黏附性,抑制基底膜的降解,抑制肿瘤血管的形成.调节转移相关基因的表达等方面进行调控.并对当前存在的问题做了扼要分析.提示中药抗肺癌转移具有广阔的前景,值得更深入规范的研究.
作者：吴建春；李雁 刊期： 2009年第04期
视神经脊髓炎(neuromyelitis opfica,NMO)是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,但对其病的很多认识还存在分歧,特别是在其病是否为一独立痰病还是MS的一个临床亚型方面还存在很多争议,总结了一些对于此的不同观点以供参考.
作者：郭颖；赵建国 刊期： 2009年第04期
目的:通过观察不同中药复方对甲状腺功能减退症(简称甲减)肾损害大鼠肾脏功能及形态的影响,探求甲减肾损害大鼠的主要证候属性.方法:将Wistar大鼠随机分为正常组和实验组,实验组建立甲减肾损害大鼠模型后,随机分为模型组、补中益气汤组、逍遥散组和金匮肾气丸组,并施以相应处理因素.90天后,测定血清甲状腺激素(TT3、TT4)、血清促甲状腺激素(TSH)、24h尿白蛋白、血清肌酐(Scr)和血清尿素氮(BON),观察肾脏结构.结果:①24h尿白蛋白、Scr和BUN:补中益气汤组高于正常组(P<0.05),低于模型组(P<0.01),低于逍遥散组和金匮肾气丸组(P<0.05);逍遥散组和金匮肾气丸组低于模型组(P<0.05).②模型组肾小球体积增大,系膜区增宽、系膜细胞及系膜基质增生;3个治疗组病理改变均有不同程度减轻,且补中益气汤组改善显著.结论:在甲减肾损害机体内.补中益气汤可较好地改善肾脏功能及形态,从而推测脾气虚弱在甲减肾损害发病中起重要作用.
作者：牛亚欧；王英娜；李贺；高天舒 刊期： 2009年第04期
阐述黄芪的药理作用,对免疫功能的影响:增强体液免疫作用、增强细胞免疫功能、增强非特异性免疫功能、免疫调节功能、对干扰素的诱生作用;黄芪的抗衰老作用:提高机体抗应激能力;对机体代谢的影响;对心血管系统的作用.
作者：李季泓 刊期： 2009年第04期
黄体功能不健(LPD)是指因卵巢黄体发育不良或过早退化使孕酮分泌不足,或子宫内膜时孕酮反应性降低,导致的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞,或基质和腺体发育不同步,不利于受精卵种植和早期发育,而引起排卵性功血、不孕症、早期流产或反复早期流产、月经紊乱、经前期综合征等疾病.通过对近年来相关文献的分析、概括与总结,结合西医对黄体功能不健认识,从中医临床中医分型、专方专药、调周疗法,配合心理疏导、中西医结合、针灸治疗概况对黄体功能不健的中医临床治疗方法进行了阐述,肯定其疗效,并通过中医理论和中药之理的深入研究可以更进一步揭示中药治疗本病的机理.
作者：常瑞萍；赵可宁 刊期： 2009年第04期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
