中药处方中存在的问题及相应对策分析

李飞燕

关键词：中药处方, 问题, 相应对策

摘要：目的:对中药处方中主要常见的问题与解决对策进行探讨.方法:选取2012年2月-2013年1月在本院中药房的15000张患者处方作为研究对象,统计与分析每张处方的中药剂量、临床诊断、重复用药以及配伍禁忌等方面.结果:经分析处理后,发现共有1300张处方存在问题,约为8.6%,其中不标注药用剂量的问题处方的比率明显高于其他的问题处方(P＜0.05).结论:通过合理有效的管理手段,能逐渐完善中药处方中存在的问题,从而不断增强我院的医疗水平.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

肥胖青少年颈动脉内膜中层厚度变化的相关因素分析

目的:探讨肥胖青少年颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的相关因素.方法:随机抽取肥胖青少年48例,抽取46例健康青少年做对照,测量身高、体重、腰围、臀围、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度及血压,检测血总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高分辨率超声仪检查颈总动脉IMT.结果:肥胖组青少年血脂水平、血压水平明显升高,颈总动脉IMT显著增加,明显高于对照组(p<0.05),颈总动脉IMT厚度与BMI指数、腰臀围比值、皮褶厚度、血压、血脂等因素负相关(p＜0.05).结论:青少年肥胖出现颈动脉IMT增加,血脂异常、血压升高是肥胖青少年颈动脉IMT增加的主要危险因素.

作者：郑琳琳刊期： 2013年第08期
急性阑尾炎B超诊断特点分析

目的:探讨急性阑尾炎B超诊断特点.方法:选取2012年7月至2012年12月我院收治的经诊治证明的急性阑尾炎150例患者进行分析, 将150例急性阑尾炎患者B超图像进行对比统计分析,总结急性阑尾炎B超图像诊断特点.结果:阑尾增粗是急性阑尾炎B超图像基本特征,回声变弱,患者粘膜出现缺损、中断或者增粗,儿童患者阑尾直径超过0.6cm,成年人患者阑尾直径超过0.7cm.根据B超图像特点,可分类为:阑尾附近出现脓肿;坏疽性阑尾;化脓阑尾;单纯性阑尾炎.结论:明确急性阑尾炎B超诊断特点有利于急性阑尾炎的快速诊断和正确治疗.

作者：李长霞刊期： 2013年第08期
静脉输液中影响药物剂量的护理因素及对策

目的:探讨静脉输液中影响药物剂量的护理因素及对策.方法:100例输注注射用头孢唑肟钠患者随机分为对照组和实验组,收集原药瓶、输液器、排气、液体瓶内的残留液计算残留剂量,对照组为护士日常输液流程,实验组为研究人员严格干预下输液流程.两组残留药物平均数进行t检验.结果:对照组注射用头孢唑肟钠残留余液平均含量为0.18;实验组为0.13,p＜0.05,差别有统计学意义.结论:静脉药物配制及输液过程中,护理人员严格操作规程,可减少药液的残留.

作者：李新聪；刘玉春；李白香刊期： 2013年第08期
动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预临床应用及护理体会

目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预,在糖尿病患者管理中的临床应用及护理管理方法,为构建规范的糖尿病健康教育模式提供依据与经验.方法:对三个月内住院糖尿病患者分为两组,一组(30例)进行连续的动态血糖监测,二组(30例)进行指尖血糖监测.两组患者给予相应的护理干预后,分别在第3个月时测量空腹血糖、糖化血红蛋白进行对比.结果: 一组在第3个月的糖化血红蛋白水平明显低于入院时(P0.05),其他观察指标两组间差异无显著性,并且CGMS能发现常规方法难以发现的血糖波动.结论: 通过正确使用CGMS,进行CGMS引导下的个体化护理干预,可以大发挥CGMS的优势,使病人获得更良好的糖脂代谢控制;借助于CGMS直观的血糖图,可进一步增加患者对糖尿病相关知识教育的效果.

作者：师新宁；卜春霞刊期： 2013年第08期
厄贝沙坦联合银杏达莫对糖尿病肾病疗效的观察

目的:观察厄贝沙坦联合银杏达莫对糖尿病肾病疗效.方法:选取糖尿病肾病患者72例,随机分成2组,对照组在控制血糖基础上,予以厄贝沙坦150mg,1 次/d 口服.观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20mL 加入生理盐水250mL 静滴1 次/d.两组疗程均为4 周.两组治疗前后分别测定血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿β2 微球蛋白、CRP.结果:治疗前对照组和观察组肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP差异均无显著性.治疗4周后,两组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP均较治疗前降低,P<0.01;且观察组较对照组下降更明显,P<0.05.两组患者治疗前后肌酐和尿素氮差异均无显著性.结论:银杏达莫能在厄贝沙坦的基础上进一步改善糖尿病肾病.

作者：倪国芳刊期： 2013年第08期
医疗资源的医学统计学方法管理分析

目的:运用医学统计方法分析医院现有医疗资源,探讨医院如何进行有效的资源配置,提高医院的社会效益和经济效益.方法:根据国家有关指标规定,结合医院实际情况,运用医疗统计功能,指导医院医疗资源合理性配置.结果:我院面临医护人员人手不足、病床数量不够等医疗资源分配不均的问题,调整后情况有所改善.结论:应合理运用医疗统计指标,提高医疗资源利用率.

作者：周红刊期： 2013年第08期
急诊抢救过程中小儿洗胃常见问题及处理方法

目的:探讨小儿急诊洗胃中出现的常见问题及给予相应的处理方法.方法:对我科2011年1月-2013年1月收治的522例急性中毒患儿进行回顾性分析.结果:对急性中毒患儿进行抢救后出现的各种问题有了相应的处理及解决办法.结论:小儿急诊洗胃是抢救小儿急性中毒简易而实用的方法,值得我们推广.

作者：景秋霞刊期： 2013年第08期
产后乳汁淤积的原因及护理方法

目的:探讨产后乳汁淤积的原因以及护理措施.方法:选取我院在2011年1月至2012年12月收治的产后乳汁淤积症产妇60例,对60例产妇的产生乳汁淤积的原因进行分析,发现导致产后乳汁淤积的主要原因有:未及时早吸吮、哺乳姿势不正确、乳头发育异常、心理等因素导致拒绝哺乳等.根据产后乳汁淤积症产生的原因加强对产妇的对症护理.结果:经过积极有效的护理,本组60例产妇均在3~6d内疏通乳腺管,消散乳汁淤积,成功实施母乳喂养.结论:加强对产后出现乳汁淤积症产妇的对症护理,包括心理护理、健康指导、饮食护理、手法按摩以及加强对乳头发育不良产妇的对症护理等,可有效提高产妇的母乳喂养的成功率.

作者：黄艺刊期： 2013年第08期
主动脉夹层患者围手术期护理心得

主动脉夹层是指由于主动脉中层囊性坏死,弹力纤维和平滑肌撕裂,形成的纤维化和玻璃样变性,主动脉内膜与中层的附着力下降,在内外力作用下导致内膜撕裂,血液流入内膜与中层之间,使之剥离,向周径及长径方向发展,形成主动脉夹层.常见于高血压、冠心病、马凡综合症等疾病.主动脉夹层的发病率、病死率在逐年升高,并且手术是其唯一的治疗方法.

作者：李慧敏刊期： 2013年第08期
秦国政教授辨治阳痿症经验

阳痿一症病因复杂,分类繁多,诊治困难.秦国政教授在具体施治时采用综合辨证、分型论治和重视局部、整体施治的方法取得了很好的临床效果.系统阐述秦国政教授采用辨证治疗和辨病治疗相结合,以疏肝补肾活血为阳痿的治疗大法,分析其以肝郁肾虚血瘀为病机的诊治思路.

作者：杜宝昕；秦国政；毕严蒙刊期： 2013年第08期
颈椎病的保健及预防

颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.

作者：范桂兰刊期： 2013年第08期
结核病治疗过程中的用药不合理分析及对策

目的:探讨结核病治疗过程中的不合理用药情况,并提出相关对策.方法:选择2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的50例结核病患者为研究对象,将其分为2组,即观察组与对照组,每组25例,对照组给予常规用药,观察组由专业医疗团队给予指导用药,观察比较两组的用药情况.结果:观察组耐单药、耐多药例数较对照组显著减少,住院时间较对照组显著缩短,用药满意度显著提高,均具有统计学意义(P<0.05).结论:结核病治疗的关键是早期合理用药,临床医师应注意指导患者合理用药,提高治愈率,更好的服务于患者.

作者：吴鸿；许宗斌；方明仁；李丽；赵江玉刊期： 2013年第08期
高压氧辅助治疗手外伤血液循环障碍的临床护理观察

目的:探讨高压氧对手外伤血液循环障碍患者辅助治疗的临床护理疗效.方法:选取我院2008年4月-2013年4月出现血液循环的患者50例,对这些手外伤血液循环障碍患者进行临床护理.观察临床护理后手外伤血液循环障碍患者的病情恢复程度.结果:患者经过临床护理后,经观察发现动脉血液循环障碍与静脉血液循环障碍相比,效果更加明显(P<0.05);血液循环障碍患者经高压氧辅助治疗后发现,治疗的时间不同,终的治疗效果也有所不同,存在差异(P<0.01).结论:通过对手外伤血液循环障碍患者经高压氧辅助治疗后,促进了患肢的血液循环,也使患者的手功能有了明显的恢复.

作者：乐晖刊期： 2013年第08期
浅论肝病的预防

我国是各种肝病高发的国家.目前,许多肝病还无法彻底治愈,而肝病患者一旦发展到肝硬化、肝癌的地步,其病情更是难以控制.因此肝病的预防工作显得尤为重要.那么,人们应针对肝病进行有效的预防.本文作者根据多年临床实践经验简述肝病的症状,并提出日常保健和中医理论两方面有效预防肝病的建议.

作者：于波刊期： 2013年第08期
试论急性肾炎的治疗与预后

目的:探讨分析急性肾炎预后的相关因素. 方法:将患者按血补体 C3降低与正常分成两组,分析水肿、尿常规、血红蛋白. 结果:血补体 C3降低组,水肿、血红蛋白下降,尿常规明显改变所占的百分比较血补体C3正常组要高,两组差异有统计学意义. 结论:血补体C3的降低对急性肾炎的预后有明显影响.

作者：陈慧芳刊期： 2013年第08期
健康教育在产科护理的实施与体会

目的:探讨健康教育在产科护理的临床应用.方法:责任护士对孕产妇和家属进行有目的健康教育.结果:提高孕产妇的认知水平,减少产前、产后并发症的发生发展,降低了产褥期的感染.提高了母乳喂养成功率,护患关系得到改善.护士的自身素质有了明显提高.结论:健康教育是一项行之有效的治疗手段,能起到事半功倍的效果.

作者：谢艳清刊期： 2013年第08期
儿童系统性硬皮病护理1例

报告1例儿童系统性硬皮病在住院治疗期间的护理.入院后予糖皮质激素治疗及对症治疗,经及时治疗和细心护理患儿病情好转.密切观察病情变化,加强皮肤、关节和肌肉护理,关注药物不良反应,耐心的心理护理和恰当的出院指导是护理措施的关键所在.

作者：陈玲；翁艳；何瑛刊期： 2013年第08期
同种异体骨移植在骨肿瘤手术中的应用

目的:研究探讨在骨肿瘤手术中采取不同治疗方法时应用异体骨移植的临床治疗效果、出现的排斥反应以及手术应用范围.为临床骨肿瘤手术的治疗提供理论参考依据.方法:对我院自2006年3月至为2012年6月期间收治的120例骨肿瘤患者采取异体骨移植治疗方法,对其临床资料,治愈情况进行回顾性分析.120例骨肿瘤患者的采用异体骨移植的具体情况是98例患者采取了刮出肿瘤同时采取异体松质骨移植;13例患者采取了刮出肿瘤同时采取异体松质骨移植以及异体大块皮质骨移植;4例患者采取了切除肿瘤段同时采取异体股骨干移植;3例患者采取了切除肿瘤段同时采取异体半关节移植;2例患者采取了切除肿瘤段同时采取大块异体骶骨移植.结果:上述我院收治并采取异体骨移植治疗的120例骨肿瘤患者仅仅有3例患者出现了不同程度的排斥反应,多表现为手术结束后患者的手术切口出现渗液,伤口红肿,给予相应的处理措施后,患者的排斥反应逐渐消除,切口愈合,红肿消退,渗出液消失.其他病例均伤口顺利愈合,术后恢复良好.患者的愈合时间自6个月至14个月,平均愈合时间为7个月.102例患者在术后5个月内已经发现宿主骨与异体骨的结合部位形成了坚硬的外骨痂,骨性连接理想.其他患者或早或晚出现骨痂生长.结论:异体同种骨块移植在治疗骨肿瘤中的应用较为广泛,临床效果显著,出现排斥反映的概率小,在临床上治疗骨肿瘤手术中占有重要的地位,值得广大临床医务工作者在骨肿瘤的治疗中广大合理应用.

作者：万朝忠刊期： 2013年第08期
有关老年呼吸内科感染预防的研究

作者针对老年呼吸内科感染预防做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括老年呼吸内科感染的主要原因,并对老年呼吸内科感染的预防措施进行了全面的分析.

作者：罗彦萍刊期： 2013年第08期
加强药物管理,促进药物管理的科学化新思路

加强药物管理对提高临床用药的安全性,减少医疗纠纷等不良情况的发生率有积极意义.本文首先对当前药物管理中存在的问题作了分析,并进而对促进药物管理科学化的新思路进行了探析.

作者：崔爱玲刊期： 2013年第08期