毛静娟
总结PICC日常维护手册在PICC置管患者的应用.包括置管前教育、穿刺记录表、置管后注意事项及观察要点、出院指导及PICC院外维护记录.通过PICC维护手册的使用,对PICC置管患者进行从入院到出院的全程服务,延长了PICC导管的使用寿命,有效保证了PICC置管的安全性和治疗的完整性.
作者：王倩 刊期： 2013年第09期
目的:分析肺结核的影像学表现,探讨近年来其影像征象有否变化.方法:回顾性分析32例肺结核的X线表现,重点观察其肺部病变的好发部位,病变的特征.结果:32例肺结核患者的X线表现主要为以双肺上叶为主的浸润性斑片状影、浸润性云絮状影、增殖结节灶、纤维条索影、双侧或单侧胸膜粘连、增厚或胸腔积液.肺结核的影像学征象,在过去的基础上发生了一定的变化.原发性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核非常少见,粟粒型肺结核和干酪性肺炎及结核球较少见.目前以浸润性病变为主,其次为增殖结节灶、纤维条索影,再次为胸膜粘连、增厚或胸腔积液.
作者：王泰杰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨透析液温度和钠浓度对透析中低血压的影响及护理方法.方法:将常规透析中易发生低血压的患者20人,采用自身交叉对照法,先做10次常规透析(透析温度为36.C,恒定钠浓度138mmol),再做10次低温+高钠透析(透析液温度35.5℃,10% NaCl 10ml每半小时一次共3支).透析过程中监测平均血压、超滤量、透析间期体重增长情况.结果:低温+可调钠透析模式较常规透析模式平均收缩压有明显提高(P＜0.05),低血压发生次数明显减少(P＜0.05).结论:采用低温+高钠透析模式能有效减少透析过程中低血压的发生,提高患者的生存质量.
作者：王红蕾 刊期： 2013年第09期
目的:观察应用微创清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:对1800例高血压性脑出血患者微创穿刺术治疗后观察.结果:术后存活1600例,死亡190例,植物生存10例.结论:我科自2000年5月～2012年9月应用YL-1型血肿粉碎穿刺针共行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术1800余例,治疗效果满意.
作者：高改云；和杰；刘凯龙；郭娜；马连未；高占彪 刊期： 2013年第09期
目的:探析通过临床实践,分析螺旋CT在诊断脑外伤的临床价值,为以后的诊断提供有价值意义的依据.方法:选取我院神经外科从2012年1月至2013年3月间收治的200例颅脑外伤的患者,先对以上患者进行螺旋CT扫描,将获得的影像资料作为观察组(A组);同时将以上患者进行X线平片扫描,将获得的影像资料作为对照组(B组),对比这两组的影像资料.结果:观察组扫描的结果:90例脑挫裂伤,70例蛛网膜下腔出血,15例硬膜下血肿,12例颅脑内血肿,13例颅骨骨折,并且观察组的确诊率为100%.对照组确诊172例,误诊28例,确诊率为86%.显然这两组的确诊率比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:相比于X线平片扫描,螺旋CT扫描脑外伤患者可以获取更精准、更清晰地影响资料,帮助医生观测出脑外伤的部位、大小等,以此提升确诊率.
作者：向自然 刊期： 2013年第09期
目的:探讨消化内科患者的院内感染情况，深入分析感染患者的临床表现及感染因素，研究制定相应的治疗方法和措施，加强消化内科院内感染患者的管理。方法：对我院消化内科自2012年3月至2013年3月收治的68例发生院内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：68例消化内科院内感染患者经细菌培养共分离出病原菌32株，其中包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。药敏实验提示这些病原菌对抗生素的耐药性逐渐升高。结论：必须正确严格使用抗菌类药物，加强对呼吸道预防的重视，提高其抗菌的有效率，从而提高患者的感染恢复水平。键词:消化内科;院内感染;临床分析
作者：杨茂盛 刊期： 2013年第09期
目的:分析左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果和安全性.方法:选择本院2011年-2013年确诊收治的高血压患者52例,接受氨氯地平、厄贝沙坦治疗,并与同期接受贝那普利治疗的30例患者为对照组.对两组患者治疗后的血压、心率,以及总有效率和不良反应进行比较.结果:治疗1-2个疗程后,观察组患者收缩压显著低于对照组(P<0.05),两组在舒张压和心率方面差异不显著(P>0.05),总有效率分别为92.3%和73.3%(P<0.05),组间不良反应差异不显著(P>0.05).结论:左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压效果显著、安全,值得临床推广.
作者：冀巍 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展和进步,医疗护理模式也在不断的发展与转变,患者对自己的保护和就医意识不断增强,同时自<医疗事故处理条例>和<中华人民共和国护士管理办法>颁布以来,护理人员在工作中面临着更多的责任,因此本文在此分析护理中存在的风险及应对措施,怎么能有效减少和预防医疗纠纷的发生,使护士在为患者服务的同时也能保护自己,护理工作中要加强法律意识,用法律规范自己的行为.
作者：张海茹 刊期： 2013年第09期
临床诊病时,常见手足不温、不耐寒冷,冬季尤甚者,每予附子理中丸加减、肾气丸加减等温养阳气之品可瘥.然遇有畏寒肢冷多年者,以上述温养阳气之方药治之,效不甚显,加以生硫磺末冲服始效.
作者：路莹 刊期： 2013年第09期
目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均＜0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均＜0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.
作者：杨震 刊期： 2013年第09期
动静脉内瘘穿刺技术直接影响动静脉内瘘的寿命.通过对动静脉内瘘穿刺前的消毒,穿刺针的选择,穿刺的角度,穿刺针的斜面方向,穿刺点的选择方法,穿刺的技巧等方面对动静脉内瘘穿刺技术及进展进行综述,旨在提高穿刺成功率,减少医源性损伤,延长内瘘使用寿命,实现佳实践标准.
作者：俞琴 刊期： 2013年第09期
目的:探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法:选择2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的50例小儿重症肺炎患儿为研究对象,根据患儿父母的治疗意愿,分为两组,即对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予酚妥拉明及多巴胺联合治疗,每组均为25例,观察对比两组患儿的临床治疗效果.结果:对照组25例患儿中有9例治疗无效,总有效率为64.00%;观察组患儿有2例无效,总有效率为 92.00%,与对照组相比,其有效率显著升高(P<0.05).两组患儿临床主要表现为气促、发热、咳嗽、啰音症状,与对照组相比,观察组以上临床症状的持续时间均显著缩短(P<0.05),并且观察组患儿住院时间显著缩短(P<0.05).结论:酚妥拉明联合多巴胺辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,患儿住院时间短、不良反应少,值得在临床上推广使用.
作者：王登俊 刊期： 2013年第09期
创建一个安全的手术室环境极为重要,手术室护士因其特殊的环境和工作性质,日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械,极易发生锐器伤.手术室人员的锐器伤可导致血源性病原微生物感染的潜在风险,并造成工作人员不同的心理压力.发生锐器伤时,只需0.04 ml带有HIV的血液足以使受伤者感染HIV.有调查显示,全国有80%的护士曾受过针刺伤,抽查100名手术室护士锐器伤发生率高达80.6%,其中缝针刺伤95%、刀剪刺伤24%、注射或整理器械时等刺伤78%.因此,本文对手术室护士工作中易发生锐器伤的原因、预防措施及处理做个总结.
作者：蒋旭 刊期： 2013年第09期
目的:探讨精索静脉曲张高位结扎术在不能开展腹腔镜的基层医院临床应用前景,此类手术方法对提高疗效、减少术后并发症的作用及对本地区的社会效益.方法:对110例患者远用改良Palomo术式,行双侧结扎、不保留动脉,对其疗效和并发症的影响,进行临床研究.结果:本组110例术后患者不育症治愈率为85%;术后睾丸鞘膜结业发生率0.6%,复发率0,睾丸坏死或萎缩发生率0 结论:对精索静脉曲张引起男性不育患者采用改良Pzlomo式精索静脉结扎术,行双侧结扎,不保留动脉,可以提高疗效,降低术后并发症的发病率,在本地区产生了较好的社会效益.
作者：孙胜；赵亮 刊期： 2013年第09期
目的:门诊药房是医院的重要服务窗口.文章从健全制度、加强道德、明确药师职能、热情服务患者、开展药物咨询服务几方面,阐述了强化门诊药房服务流程,提高药学服务水平.
作者：纳仲元 刊期： 2013年第09期
目的:分析硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法:选取2011年8月~2013年8月我院收治的68例原发性高血压患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各34例.对照组应用卡托普利治疗,观察组应用硝苯地平联合卡托普利治疗,比较两组临床疗效、血压控制及不良反应情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.05);且观察组血压改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现严重不良反应.结论:硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的效果良好,可有效控制血压,且不良反应少,值得在临床上应用和推广.
作者：赵赛男 刊期： 2013年第09期
目的:了解全麻术中药品严重过敏性休克发生的特点和规律,为临床的合理用药提供参考.方法:收集2012年发生的严重的过敏性休克25例,对其报告的数据进行回顾性的统计分析.结果:25例严重过敏性休克病例中男性多于女性,呼吸、循环系统疾病为主要原发疾病;过敏性休克为主要的死亡原因.结论:临床医师、药师应重视药物不良反应,特别是全麻药物的不良反应
作者：李杰；戴庆；郑宏 刊期： 2013年第09期
目的:对骨科压疮的预防及其护理进行研究探讨.方法:对本院收治的150例骨科压疮病人落实护理制度,使用科学的预防仪器、局部药物进行治疗,并通过合理饮食护理、健康教育实施护理.结果:其中2例发生难免压疮,其余全部没有发生压疮.结论:对骨科患者的个体情况进行分析,预防压疮的发生,采取综合预防措施,用少的资源治愈患者,减少患者痛苦.
作者：牟燕媚 刊期： 2013年第09期
阐述坪山新区职业卫生监管和技术服务工作的基本情况及工作难点,并提出相应的建议和对策,从而更好地开展职业卫生工作,减少职业病的发生,保障辖区工人的健康安全.
作者：王红；舒进安 刊期： 2013年第09期
目的:加强急诊危重病人转运过程中的风险管理,确保患者快速、安全、有效地运送,增加抢救成功率,减少医患纠纷,提高医疗护理服务质量.方法:急诊、危重患者进行转运期间的危险因素评估,进行防范和相对应的护理措施.结果:156例患者经护理干预及安全防范,危重患者在转运期间的危险因素得到了明显降低.结论:确保病人安全,是医院工作的核心,是每位医护人员应尽的职责,院内转运病人通常只有短暂的十几分钟,容易常被医护人员所忽略,重视急诊危重病人运送的安全管理,制定适合本院的运送预案,提高医务人员自身素质和应变能力,认真履行告知义务,关注患者的同时注意保护自己.
作者：陈燕霞 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
