刘争云
目的:观察舒利迭(沙美特罗/替卡松粉吸入剂)治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取我院确诊为支气管哮喘的98例患者给予舒利迭(50/100 ug或50/250 ug),1吸/次,每日两次,经准纳器吸人,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、肺功能等变化情况.结果:舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到78.6%,治疗后肺功能较治疗前明显改善,FEV1和PEF分别由治疗前的1.69±0.38 L、265±30 L/min提高到3.11±0.53 L、422±58 L/min,具有统计学意义(P<0.01).结论:舒利迭在治疗支气管哮喘方面改善临床症状和肺功能效果明显,值得推广使用.
作者：胡雪锋；胡雪梅 刊期： 2013年第10期
这类中药或中成药多为有毒或含有毒成分,与西药联用后产生新的更毒物质或增加有毒物质的吸收.也可能中药或中成药无毒,西药有毒或毒副作用明显,同用后使西药作用增强,故不能联用.
作者：黄春芹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医院护士自我效能感与职业价值观的状况及其两者之间的相关性,调查护士自我效能感与职业价值观的总体特征及一般规律,探索影响护士自我效能感和职业价值观的因素.方法:采用随机抽样法,运用问卷调查法,抽取某院在岗临床护理人员120名为调查对象.调查项目有个人基本情况调查表、自我效能感量表和职业价值观问卷调查.统计方法采用spss16.0,统计方法包含描述性统计方法、相关性分析、方差分析等统计方法.结果:临床护士的自我效能感整体较高,护士的职业价值观中得分由高到低依次为声望地位、发展因素、保健因素.自我效能感的主要影响因素有声望地位、发展因素、护龄、科室、职称等,其中护士长的自我效能感一般高.护士职业价值观的主要影响因素有学历、科室、职称、护龄、职务、月夜班数等,不同科室和不同月收入的护士的职业价值观有所不同.而且研究发现护士的自我效能感与职业价值观的声望地位、发展因素和保健因素呈正相关.讨论:临床护士有较高的自我效能感,对职业价值观的声望地位和发展因素认同偏高,月平均夜班数多的护士更注重保健因素;临床护士的自我效能感会随着工龄和职务的增加而增强;职业价值观的声望地位、发展因素、护龄、科室月夜班数等是影响护士自我效能的主要因素.
作者：朱才尤 刊期： 2013年第10期
我院于2008年外科大楼建成后对供应室进行标准化改造,并于2011年7月顺利通过JCI认证,在此期间我院尝试着实施手术器械的清洗,包装全部在供应室由供应室护士完成的模式,完善了手术器械的下收下送、清点交接、清洗、检查包装、灭菌工作流程和质量标准以保证集中式管理能够顺利实施.
作者：韩晶；毛艺蓓 刊期： 2013年第10期
目的:探讨超声在急性阑尾炎术前诊断中的价值.方法:对我院104 例经手术证实的急性阑尾炎患者术前超声检查结果进行回顾性分析.结果:104 例阑尾炎患者中,术后诊断:单纯性阑尾炎49 例,化脓性阑尾炎41 例,坏疽及穿孔性阑尾炎6 例,阑尾周围脓肿8 例.术前超声检查提示阑尾炎96例,未检出8例,符合率92%.结论:超声检查对于急性阑尾炎有重要的诊断价值,同时超声检查还具有经济、无创等特点.故而超声检查可作为急性阑尾炎术前检查的重要组成部分.
作者：张礼宪；岳馨；杨通琴 刊期： 2013年第10期
目的:探讨ICU护士工作满意度的水平及其影响因素.方法:应用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)对60名ICU护士的工作满意度情况进行调查.结果:ICU护士对目前工作不满意,主要原因是对现有的排班制度不满、家庭与工作不能兼顾、福利待遇过低等.结论:ICU护士应与管理者共同采取积极有效的改进措施,以提高自身的工作满意度,减少辞职的发生.
作者：陈一文 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院38例直肠癌患者的临床资料,腹腔镜下行全直肠系膜切除术.结果:38例患者手术均获成功,无中转开腹、副损伤发生.手术时间平均200min;术中出血平均70ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留.结论:全直肠系膜切除术在直肠癌手术治疗中效果显著,值得临床推广.
作者：李家林 刊期： 2013年第10期
对误诊为其他疾病的27例小儿阑尾炎(后经手术证实)进行回顾性分析.结果误诊27例患者,占全部445例小儿阑尾炎患者的6.06%.其中误诊为急性上呼吸道感染者4例,占14.81%;肠梗阻者3例,占11.11%;肠道感染者4例,占14.81%;诊断为胃肠炎、急性胃炎者10例,占37.04%;误诊为败血症者4例,占14.81%;误诊为病毒性脑炎者2例,占7.41%.
作者：胡倩；石磊 刊期： 2013年第10期
目的:为了进一步提高我科的医疗水平和护理质量,本文就无缝隙护理应用于内镜下逆行胰胆管造影术中的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年6月至2013年6月期间收治的5例行内镜下逆行胰胆管造影术治疗的患者,对患者的相关临床资料进行了回顾性的分析和总结,对患者护理满意度以及术后并发症发生情况进行观察和统计.结果:患者护理满意度为100%;并且,所有患者均未发生不良反应和并发症.结论:采用内镜下逆行胰胆管造影术治疗期间,开展全方位的无缝隙护理服务,能够有效提高临床治疗效果,提高患者生活质量,值得推广.
作者：任秀云 刊期： 2013年第10期
目的:观察补佳乐用于绝经超过一年的妇女行取环术前用药的临床效果.方法:将我院2012年3月至2013年3月门诊要求取环的绝经超过一年的妇女40例随机分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组于取环术前给予补佳乐口服一周,对照组术前不予任何药物,观察两组患者的取环手术成功率,术中宫颈松弛度情况及术中患者疼痛情况.结果:观察组取环成功率明显高于对照组,宫颈松弛度明显优于对照组,术中患者疼痛程度显著低于对照组.结论:口服补佳乐用于绝经超过一年的妇女取环术前用药可明显松弛软化宫颈,显著提高手术成功率并可明显减轻术中疼痛.
作者：李鲲；杨芳；窦海丽；张惠湘；崔俊玉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨社区慢性病防治的全科医疗模式,并分析效果.方法:2009年4月至2012年4月将我社区作为研究中心,开展社区慢性病防治全科医疗模式,通过争取办事处领导,争取社区委员会支持,深入社区,定时为社区居民提供体检、健康教育、慢性疾病随访等服务,准确诊断社区慢性病,对社区内慢性病患者及高位人群进行干预,对比分析开展慢性病防治全科医疗模式前后,社区内慢性病新增人数、控制率、费用支出以及人群知晓率等.结果:通过对社区慢性病推行积极的全科医疗模式,有效地降低了社区内慢性病发病率及治疗费用,社区内慢性病控制率及人群知晓率显著提高.结论:在社区中推行全科医疗模式可预防社区慢性病发生,意义重大.
作者：陈小萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用针刺、耳穴贴压及中药益气养阴通络汤治疗;对照组给予四味止痛胶囊.结果:治疗组取得总有效率93.33%;对照组取得总有效率82.67%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗后多伦多临床评分系统评分均下降,治疗组评分下降明显,治疗组优于对照组;治疗后中医证候积分均下降,治疗组疗效优于对照组.结论:针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,不良反应小,安全性高.
作者：刘西明；刘茂华；邹琴 刊期： 2013年第10期
目的:阑尾炎是外科常见疾病之一,因此阑尾炎术前和术后的护理方法尤为重要.方法:现对我院收治的32位阑尾炎患者进行全方位的护理.结果:患者经过治疗和护理,取得满意效果,病情得以控制和好转.结论:术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要作用.
作者：方淑华 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析急性胃炎的的临床护理.方法:选取我院于2004年10月到2007年5月收治的78例急性胃炎患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,对比两组两组患者的护理效果.结果:实施护理后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,且观察组患者的并发症以及复发率均少于对照组.结论:给予急性胃炎患者必要的干预护理,可显著改善患者临床症状,提高患者护理满意度,值得在临床医学中推广使用.
作者：周贵云 刊期： 2013年第10期
目的:分析24h重症监护对呼吸内科重症患者治疗效果的影响.方法:选取2011年6月～2013年6月我院呼吸内科收治的138例重症患者,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施24h重症监护护理,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组效果要明显好于对照组,在显效率、总有效率和满意度方面,两组存在显著性差异(P<0.05).结论:24h重症监护护理是一种切实可行的护理方式,具有较高的应用价值,值得临床推广.
作者：周巧芳 刊期： 2013年第10期
目的:总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理经验.方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,通过监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察患儿的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食的护理干预可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.
作者：王蓓蓓；吴玉珊 刊期： 2013年第10期
目的:研讨对口支援的积极作用,分析对口支援工作存在的问题.方法:选择某地区近三年三家三级甲等医院对口支援的50名医务人员和受援的县级医院医务人员50名进行面对面的访谈.结果:对口支援工作对缩短城乡医疗差别,减少城乡医疗资源差距,解决群众看病贵,看病难等方面有积极的推动促进作用,同时在人员的使用与管理,对口支援的模式等方面尚存在探讨的空间.结论:对口支援应在各级领导的支持和全体医务人员努力下继续完善.
作者：刘红梅；杨艳英；赵波 刊期： 2013年第10期
目的:分析和探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊断和治疗效果.方法:采取回顾性的方法分析我院接受的51例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,整理和分析研究对象的临床治疗资料,探讨其临床诊断方法和相关治疗效果.结果:对上述研究对象进行相关的胃镜检查,检查结果显示:25例患者因为为食管静脉曲张破裂而出血;14例患者因为门脉高压性胃病而导致上消化道出血;8例患者因为消化道病变发生溃疡而出血,其余3例患者因为急性胃粘膜发生病变导致上消化道出血;另外1例患者因为胃癌而导致上消化道到出血.结论:临床上使用胃镜对该病进行辅助检查和诊断,便于及时发现和定位出血部位,找出引发出血的诱因,有利于治疗医师及时采取有针对性的措施进行相关治疗,快速止血,提高治疗疗效.
作者：段琼芬 刊期： 2013年第10期
目的:探讨手足口病的临床特点及临床治疗方法.方法:分析总结收治的62例手足口病患者的临床特点及临床治疗方法.结果:经过治疗,发热消退时间为(2.84±1.01)d,皮疹、口腔疱疹消退时间为(3.46±1.11)d,痊愈天数为(5.31±1.07)d.总有效率为91.67%.治疗期间3例发生白细胞下降,1例发生血小板下降,未特殊处理,治疗后复诊均恢复正常.结论:本组患儿为手足口病轻症病人,一旦发现患者应积极治疗,要重点加强心肺功能的监护,防止并发症的发生.手足口疱疹伴发热是本病的主要特征.更昔洛韦治疗婴幼儿手足口病临床疗效好,不良反应罕见,值得进一步推广使用.
作者：范卫萍；俞萍 刊期： 2013年第10期
目的:比较不同厂家生产的六味地黄丸的质量.方法:选择市售的5家不同厂家的六味地黄丸为研究对象,以2010版<中国药典>规定项下的装量差异、溶出度、含量测定等为研究指标,评价不同厂家的产品质量.结果:各生产厂家的六味地黄丸在重量差异方面相差不大,均符合2010版中国药典的规定;崩解时限均符合2010版<中国药典>的相关规定.各生产厂家的马钱苷和丹皮酚的含量有一定差异.结论:目前市面上较为知名厂家生产的六味地黄的质量均能到达国家标准要求,但不同厂家的产品在具体指标方面由一定差异.
作者：黄威；叶英响 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
