学术投稿

双胎妊娠合并自身免疫性溶血性贫血一例及临床分析

张薇

关键词:双胎, 妊娠合并, 免疫性溶血性贫血, 血红蛋白, 血常规, 葡萄糖酸亚铁糖浆, 入院前, 巨幼细胞贫血, 症状, 叶酸片, 临床资料, 口服, 对症治疗, 病例报告, 维生素, 发生率, 头晕, 女婴, 患者, 复查
摘要:妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的发生率非常低,现将病例报告及分析如下:1 临床资料患者,女,31岁,1-0-1-1,入院前1+月逐渐出现头晕,乏力,心慌气短,外院血常规示血红蛋白82g/L,MCV103.9fl,MCH35.5pg,MCHC342g/l,考虑巨幼细胞贫血,予以维生素C及叶酸片口服对症治疗,症状无好转,入院前半月复查血常规示血红蛋白56g/l,MCV108.8fl,MCH37.6pg,MCHC347g/L继续予葡萄糖酸亚铁糖浆、VitB12肌注及叶酸口服,症状逐渐加重,查血常规示血红蛋白43g/l,MCV123.5fl,MCH37.4pg,MCHC303g/L转至我院,既往体健,曾平产一女婴.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

    目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:对66例行微创颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血进行护理,主要包括基础护理、引流管护理、营养支持和并发症预防护理等.结果:本组治愈54例,好转9例,3例因脑内大面积出血抢救不及时而死亡.结论:高血压脑出血患者微创颅内血肿穿刺引流术治疗的过程中进行细致的护理具有十分重要的作用.

    作者:杨菲 刊期: 2013年第10期

  • 肝硬化并上消化道出血临床诊治分析探讨

    目的:分析和探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊断和治疗效果.方法:采取回顾性的方法分析我院接受的51例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,整理和分析研究对象的临床治疗资料,探讨其临床诊断方法和相关治疗效果.结果:对上述研究对象进行相关的胃镜检查,检查结果显示:25例患者因为为食管静脉曲张破裂而出血;14例患者因为门脉高压性胃病而导致上消化道出血;8例患者因为消化道病变发生溃疡而出血,其余3例患者因为急性胃粘膜发生病变导致上消化道出血;另外1例患者因为胃癌而导致上消化道到出血.结论:临床上使用胃镜对该病进行辅助检查和诊断,便于及时发现和定位出血部位,找出引发出血的诱因,有利于治疗医师及时采取有针对性的措施进行相关治疗,快速止血,提高治疗疗效.

    作者:段琼芬 刊期: 2013年第10期

  • 静脉推注葡萄糖耐量试验与C肽,胰岛素结果分析

    目的:探讨对糖尿病患者进行葡萄糖耐量试验,胰岛素及C肽释放联合试验测定对1型糖尿病,2型糖尿病的分型诊断和治疗及评价糖尿病患者糖代谢混乱程度,胰岛B细胞功能及胰岛素的敏感性给以指导治疗.方法:共检测60例,其中1型糖尿病12例,男9例,女3例,2型糖尿病38例,男24例,女14例,葡萄糖耐量异常:10人,正常人15例,男10例,女5例,无其他内分泌及代谢性疾病,葡萄糖耐量试验,C肽及胰岛素测定:所有受试者经过禁食12小时后,于清晨抽取静脉血,然后静脉缓慢推注葡萄糖75克,服后30,60,120,180min时分别采静脉血2-3ml,测定血糖,C肽及胰岛素.结果:1-DM患者INS,C肽分泌显著低于正常对照组,分泌呈低平曲线;2-DM患者INS,C肽空腹值正常,但是分泌峰值延后且持续时间长.结论:糖耐量,INS,C肽释放试验对糖尿病的诊断及分型具有重要的意义.

    作者:凌云志 刊期: 2013年第10期

  • 医情志护理在血透患者护理中的运用

    目的:分析血透患者的心理问题及影响,探析医情志护理在血透患者中有效的运用与实行的措施.方法:采用问卷调查与直接或者间接性的沟通、观察相结合并进行患者的心理分析,对在我院维持血液透析的30例患者进行调查,并有针对性的医情志护理.结果:30例患者沟通调查显示,血液透析患者的病痛反复发作,长期依赖血液透析维持着生命,同时内心还要承受着外界因素的影响如:导致患者情志复杂,比较情绪化,严重影响了患者的生存的质量和治疗信心、实施对应的疏导情志护理后,患者更坚定治疗信心,而且可以很好的配合医生和护士.结论:使血透析患者加强了积极的情志,使护士在进行护理的同时更好的掌握了患者的心理变化从而采用更好的应对情志的方法,对提高血透析患者质量有着重要意义,并且还可提高患者长期存活率.有利于护理人员对患者更好的治疗.

    作者:刘芳芳 刊期: 2013年第10期

  • 急性有机磷农药中毒的抢救措施

    目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救措施.方法:回顾分析近3年来我院收治的60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果:经过积极有效的抢救,60例病人中,中轻度患者全部治愈,重度病人死亡2例,治愈率96.78%.结论:急性有机磷农药中毒临床表现情况复杂,并发症多,病死率高,及时有效的抢救措施是救治成功的关键.

    作者:胡敬莲 刊期: 2013年第10期

  • 做好临床医学检验准确性提高检验水平

    临床医学检验在医疗过程中占有重要的地位,检验的准确性是重中之重.在检验质量控制中遇到了一些问题影响并制约着检验的准确性.本文针对如何做好临床医学检验的准确性、提高检验水平做出了具体的分析.

    作者:杨荔珍 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈压疮预防与护理

    压疮是指身体局部组织长期受压,血液障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死,也叫压力性溃疡,它不仅发生于卧位病人也可发生于坐位或使用整形外科装置的病人,一般医院发生率2.5%~8.8%,甚至高达11.6%.易发生在骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等.常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者.所以压疮的预防及护理是至关重要的.

    作者:王玉香;林文玉;党茂林;李娟;何建平;王耿熙 刊期: 2013年第10期

  • 饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果探讨

    目的:对饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果进行分析研究.方法:选取2012年1月至2012年12月在我院就诊的62例糖尿病患者进行观察分析,所有患者都接受饮食治疗和相关的临床护理,对患者的护理效果和临床治疗进行了回顾性分析.结果:经过对62例患者的饮食治疗与护理,本组中56例患者的饮食和病情得到了有效的控制,3例患者死亡,另外3例患者出现并发症状况.讨论:本组的研究发现糖尿病患者在常规治疗的措施基础上,进行相关的护理和饮食治疗,能够很好的改善患者的各种临床症状,对治疗效果进行巩固,有效的降低患者的死亡率和相关并发症,因而在实际的应用过程中有着比较好的推广价值.

    作者:丁莉晨 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺功能亢进性心脏病的临床治疗体会

    目的:探讨并总结甲状腺功能亢进性心脏病的临床诊治疗经验,提高治疗甲亢性心脏病的疗效.方法:对2010年4月~2013年4月在我院治疗的54例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗前后患者的甲状腺激素水平及超声心动图的变化.结果:患者的病情得到了缓解,甲亢症状好转,心脏功能有所恢复.54例甲亢性心脏病患者中有23例治愈,26例有效,5例无效,总有效率为90.7%.结论:有效并及时地控制甲状腺功能亢进是临床上治疗甲状腺功能亢进性心脏病的关键.甲状腺功能亢进性心脏病患者的及早确诊和早期治疗,可提高甲状腺功能亢进性心脏病的治愈率.

    作者:余焕春 刊期: 2013年第10期

  • 社区高血压老人跌倒的护理预防措施分析

    目的:对社区高血压老人跌倒的护理预防措施进行探讨和分析.方法:此次研究主要抽取2011年1月份到2012年1月份我社区的100例高血压老年患者为研究对象,采用综合护理预防措施对跌倒进行干预,对患者干预后的跌倒发生率进行观察.结果:经研究结果显示,经过干预,跌倒发生率显著降低.结论:经研究结果表明,对社区高血压老年患者采取综合护理措施进行干预,能够有效降低患者的跌倒发生率,改善了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

    作者:马春华 刊期: 2013年第10期

  • 食管癌手术的护理配合

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率很高因此,对于食管癌患者早、中、晚病例,选择手术切除治疗,能提高患者生存率.我院自2010年12月~2012年12月施行了50例切除手术,现将手术护理配合总结如下.

    作者:秦绮珑 刊期: 2013年第10期

  • 手术室护士的心理健康及维护

    随着医学模式向着生物-心理-社会医学模式的转变,护理学已朝着独立学科的方向发展.对护士的知识结构和身心素质提出了很高的要求.手术室作为进行各种手术治疗的重要场所,各种尖端新技术和疑难复杂手术都离不开手术室护士的密切配合,这就要求手术室护士具有广泛的知识、精湛的技术、高质量的服务、健康的体质以及具备良好的职业心理素质.手术室护士的工作具有一定的危险性且节奏快、连续性、时间长、无规律,极易产生精神压力造成心理疲劳出现行为偏差、情绪不稳,甚至导致差错事故的发生.国内外学者早已认识到心理健康与护理工作之间的关系,随着医学科学的发展,新的医疗事故处理条件的颁布,护士的心理压力越来越大,新的形势要求护士不仅具备一定专业知识和技能的同时,还必须具备健康的心理.由此可见,手术室护士应积极维护自身的身心健康,应对各种工作压力源,以提高工作效率及护理工作的质量.

    作者:马艳 刊期: 2013年第10期

  • 双下肢静脉血栓的观察及护理

    本文首先将介绍双下肢静脉血栓的超声诊断技术,体现其作用性,做好早期诊断.接着将针双下肢静脉血栓疾病进行一定程度的观察与护理,主要介绍其观察方法以及护理方法,能够保证在大程度上做好相应的护理工作,减少患者的痛苦,恢复健康.

    作者:闻丽芬 刊期: 2013年第10期

  • 二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能及海马p-CaMKⅡ的影响

    目的:探讨二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能及海马p-CaMKⅡ的影响.方法:线栓法制作大鼠脑缺血模型,分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,通过Morris水迷宫实验,观察大鼠的学习记忆功能,采用Western blot法,测定海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度,观察对海马区神经元信息传递能力的影响.结果:二根龙蛭汤使大鼠逃避潜伏期缩短,跨越平台次数增加,海马组织CaMKⅡ活性增强,与模型组和对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论:二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能有改善作用,可能与海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度有关.

    作者:逯莉;范小璇 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈先兆流产孕妇心理因素分析及护理

    目的:探讨先兆流产孕妇心理不健康因素,寻找护理方法,提高护理质量.方法:对34例先兆流产孕妇心理因素进行分析,给于针对性护理措施.结果:针对性护理措施效果显着.结论:采取有效的针对性心理护理,能促进先兆流产孕妇及早康复.

    作者:冯云梅 刊期: 2013年第10期

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血

    目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法:选取2010年8月至2012年8月我院收治的88例非静脉曲张性消化道出血患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组44例患者单纯给予奥美拉唑治疗,治疗组44例患者在对照组治疗的基础上辅加奥曲肽治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组患者输血量、止血时间以及再出血率明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95.5%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血安全高效,可有效降低再出血率,值得临床推广和应用.

    作者:叶晶晶 刊期: 2013年第10期

  • 解毒软肝胶囊的制备标准及治疗慢性乙肝的药理学研究

    目的:研究探讨中药制剂解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准及治疗慢性乙型肝炎的药理学疗效.方法:首先对解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准草案进行研究,在此基础上进行了临床应用,将符合标准的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各67例,治疗组与对照组均用西药常规治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上,服用解毒软肝胶囊(主要药物:紫草、牡丹皮、山豆根、郁金、虎杖、柴胡等),一次4粒,一日3次,60天为1个疗程.比较两组间临床取得的疗效.结果:治疗组与对照组比较,临床症状、体征及肝功能明显改善与恢复,治疗组取得总有效率为92.54%,对照组为77.67%,两组比较有显著差异(△P<0.05).结论:解毒软肝胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,用该方案治疗慢性乙型肝炎可取得显著的临床疗效,易于临床推广.

    作者:刘现荣;谢翠芬 刊期: 2013年第10期

  • 电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理配合体会

    目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.

    作者:徐洁 刊期: 2013年第10期

  • 怎样监管医院的重大经济事项

    在一些财务检查中,医院暴露出来的突出问题是重大经济事项管理工作不规范,导致决策失误给国家财产造成损失.为保护医院的财产安全,建立起重大经济事项决策机制和履行合法程序尤为重要.

    作者:卓清蒲 刊期: 2013年第10期

  • 妇产科阴道不规则出血临床治疗探析

    目的:探讨妇产科阴道不规则出血的原因以及临床治疗效果.方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的阴道不规则出血患者72例,随机分成两组,治疗组采用药物独一味胶囊进行治疗,对照组采用普通消炎止血类药物进行治疗,对于两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗组的治疗总有效率我97.22%,对照组的治疗总有效率为72.22%,治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用独一味胶囊对于阴道不规则出血患者具有显著治疗效果,可以有效降低患者阴道出血的时间和治疗时间,提高患者治疗后的生活治疗,与其他方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.

    作者:沈雅峰;何俊英 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心