马春华
了解围手术期的定义,阐述先天性心脏病患者介入治疗的围手术期护理要点和注意事项,提高护理质量与成效.通过充分的术前准备,紧密的术中配合,密切的术后观察和护理,能够有效预防和减少并发症的发生,在术前术后和病人做充分的沟通指导,做好心理疏导和术前宣教,保证病人能够有一个良好的心态积极配合治疗,使病人能够顺利的完成手术,健康出院.
作者：王琦 刊期： 2013年第10期
目的:研究青霉素静滴联合庆大霉素保留灌肠治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:回顾急性盆腔炎患者82例,将其分成实验组40例,对照组42例,要求对照组患者口服甲硝唑,并采用左氧氟沙星综合治疗;给予实验组患者青霉素静滴联合庆大霉素保留灌肠治疗,观察治疗后两组患者的发热情况、腹痛情况,12个月后,对两组患者进行随访,对比两组患者治疗效果.结果:与对照组(总有效率80.95%)相比,实验组患者(总有效率95.0%)急性盆腔炎的治疗效果更佳.经回访,两组患者均未复发.结论:对于急性盆腔炎患者,采用青霉素静滴联合庆大霉素保留灌肠的治疗方法,取得的疗效显著,该方法值得医师在临床上推广.
作者：吉红梅 刊期： 2013年第10期
目的:研究六味地黄汤加味治疗阴虚阳亢高血压临床效果.方法:选取符合阴虚阳亢型高血压病症诊断标准的患者共63名,并随机划分成两组,分别为治疗组患者33名以及对照组患者30名,对33名治疗组患者安排服用六味地黄汤加味联合尼群地平片,对照组30名患者安排服用尼群地平片,治疗时间为1个月.结果:根据检查报告显示,服药之后治疗组患者收缩压改善情况优于对照组患者(P<0.05),且两组患者对舒张压的影响无统计学意义;治疗组患者症状积分降低效果优于对照组患者(P<0.05),经统计治疗组患者的临床治疗效果有效率达到87.87%,对照组患者的临床治疗效果有效率为63.33%(P<0.05);两组患者高敏C反应蛋白都有所降低,两组患者对高敏C反应蛋白影响均无统计学意义.结论:在阴虚阳亢型高血压病患者的临床治疗过程中,服用六味地黄汤加味联合尼群地平片相对于单独服用尼群地平片能够更加有效.
作者：张国艳 刊期： 2013年第10期
目的:研究探索护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果.方法:将在我院于2011年1月-2013年6月治疗的足月新生儿黄疸患者50例随机平均分为对照组和实验组两组.其中,对对照组的25例患者使用常规护理方法,对于实验组的25例患者使用综合的护理方法进行干预.记录两组黄疸患儿的排胎便情况,两组患儿的治疗效果具有明显的差异(P<0.05).结果:对比两组新生患儿的排胎便的变化,显示患儿首次排胎便的时间缩短,患儿每日的排便次数增加.其中,实验组患儿的首次排胎便时间较对照组缩短更为明显,且排便次数明显增加(P<0.05).结论:护理干预在新生儿黄疸治疗中具有显著的临床效果.
作者：沈娟；徐莉莉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:对66例行微创颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血进行护理,主要包括基础护理、引流管护理、营养支持和并发症预防护理等.结果:本组治愈54例,好转9例,3例因脑内大面积出血抢救不及时而死亡.结论:高血压脑出血患者微创颅内血肿穿刺引流术治疗的过程中进行细致的护理具有十分重要的作用.
作者：杨菲 刊期： 2013年第10期
目的:比较放射治疗前后肿瘤病人心理因素、睡眠质量的变化,探讨两者变化之间的相互关系.方法:用心理调查问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)定量比较76例不同诊断、年龄分布和个人情况的人肿瘤病人放疗前后各一月心理和睡眠质量的变化,单因素方差分析t检验比较组间均数差别,分析治疗前后心态变化与睡眠质量的相关关系.结果:76例病人放射治疗前后心理反应乐观豁达型、恐惧绝望型和愤怒焦躁型依次分别为15.8%和32.9%,60.5%和23.7%,48.7%和18.4%,单因素方差分析t检验X2=6.043,P=0.049.PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等七项指标评分,各项指标病人分布放疗后均劣于放疗前,放疗前后睡眠质量比较平均总PSQI计分分别为11.5和15.4,P＜0.01.结论:放射治疗后肿瘤病人心理反应较治疗前改善,但PSQI指标评分分布放疗后均劣于放疗前,睡眠障碍发生率增加,睡眠质量下降.
作者：刘燕；陈媛娇；杨莉；秦亚辉 刊期： 2013年第10期
随着<药物临床试验质量管理规范>的颁布与实施,受试者的权益保障问题得到了国家和社会各界的广泛关注,从各个角度和层面采取有效措施来维护受试者的权益,如成立伦理委员会,签署知情同意书等等,但同时也存在一些问题,在执行的过程中仍和GCP的相关规定有所出入,如何更加规范临床试验,真正使得受试者的权益得到保障,是值得每个人深思的问题.
作者：张华 刊期： 2013年第10期
阔韧带妊娠又称腹膜外妊娠,妊娠物在两层阔韧带之间生长发育,胚囊与盆腔脏器的关系,外侧为骨盆壁,内侧为子宫,底部是肛提肌,上面是输卵管.阔韧带内妊娠极为少见,各家估计的发生率也不一.据文献报道,1983年以来仅有两例报道,而且妊娠6月的病例仅有我科目前收治的一例,其他两例报道的病例均为早期妊娠患者,更加说明了我科收治的这一病例更加具有难度和复杂性,我科对这一病例成功进行了救治,使患者痊愈出院,也说明我科在诊治罕见的异位妊娠方面达到了省内先进水平.
作者：张晓丹 刊期： 2013年第10期
目的:分析了新生儿黄疸的肝功能检查结果情况.方法:选择自2011年2月-2013年2月在本院进行治疗的新生儿黄疸病历,以生理组和病理组进行对比分析研究.结果:病理组总胆红素为301.04±24.11μmol/L,而生理组的总胆红素为190.25±23.11μmol/L,病理组的情况比生理组的情况之间存在差异,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论:病理组的肝功能各项指标明显较高,检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率、致残率,具有重要意义.
作者：陆秀峰 刊期： 2013年第10期
目的:对比分析腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉在剖宫产术中的效果及对胎儿的影响.方法:抽取我院妇产科行剖宫产术的160例产妇随机分为2组,对照组80例采用单纯硬膜外麻醉,观察组80例采用腰硬联合麻醉,观察两组麻醉效果以及新生儿1、5minApgar评分.结果:观察组麻醉起效时间、胎儿分娩时间、局麻药量均明显短于对照组(P＜0.05),高阻滞平面差异显著(P＜0.05);两组新生儿1、5minApgar评分差异不显著(P＞0.05);观察组麻醉效果优良率明显高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉是剖宫产术佳的麻醉方式,值得在临床中广泛的推广和应用.
作者：田志鹏 刊期： 2013年第10期
目的:分析盆腔手术后对患者进行DVT(深静脉血栓)预防的措施与相关护理方式.方法:选取2005年6月-2013年6月行盆腔手术的患者110例,护理组(60例)进行围手术期的DVT预防护理,对照组(50例)仅行常规护理,对比两组术后DVT发生率与患者满意度.结果:护理组DVT发生率5,0%,患者满意率95.0%;对照组 DVT发生率16.0%,患者满意率84.0%;护理组效果更显著(P＜0.05).结论:盆腔手术后对患者进行围手术期DVT的全程性预防,可显著降低DVT发生率,并利于患者满意率的提高,临床可积极推广.
作者：杨静 刊期： 2013年第10期
目的:分析静脉留置针穿刺失败的原因,提出相应的措施来提高穿刺成功率.方法:从环境因素、护士因素、患者因素等方面的原因分析静脉留置针穿刺失败的原因,针对原因提出相应的改进措施.结果:通过穿刺失败的原因分析,改进方式方法,有效地提高留置针穿刺成功率.结论:通过加强急诊室低年资护士的技术培训,提高护士的心理素质;充分评估患者的静脉情况,提高了静脉穿刺的成功率.
作者：陈盈；王千米 刊期： 2013年第10期
目的:研究165例脑梗塞临床用药情况并进行分析.方法:回顾性分析本院2009年1月-2012年1月收治的165例脑梗塞患者的临床用药情况.结果:患者服用的药物分为治疗脑梗塞为主的药物和治疗并发症为主的药物,其中,治疗脑梗塞为主的药物包括脱水药、抗血小板聚集、活血化瘀药、保护脑细胞药物和支持治疗药物;治疗并发症为主的药物包括抗感染药物和治疗伴发病的药物.结论:我院脑梗塞临床用药基本合理;脑梗塞患者用药情况复杂,药物品种多,应依据个体差异合理用药,保证用药安全.
作者：张丽霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨剖宫产术后早期口服番泻叶对恢复肠道通气的影响.方法:选取本院2008年1月至2013年1月收治的剖宫产术3200例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组1800例以及对照组1800例,对照组患者给予常规性饮食治疗,观察组患者给予番泻叶冲服治疗,对比分析两组患者治疗后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、止血时间、患者满意度以及平均住院时间等方面的差异,并于治疗前后采用生活质量评分表(OQL)对两组患者生活质量进行评价.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、患者满意度以及平均住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前QOL评分无统计学意义(P>0.05),观察组患者QOL生活质量总评分为(1.69±0.41)分显著低于对照组相应评分(2.63±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后的患者应用口服泻叶可有效改善患者胃肠道功能,提高患者生活质量.
作者：谢云清 刊期： 2013年第10期
专科护士一词来源于美国,是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平的专长的专家型临床护士.专科护士角色的形成和确立是护理专业化和专门化发展的一个标志,体现了护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献,给临床护士在专业的发展展示了一个全新的领域.[1]我院作为四川省的精神心理专科护士培训基地,已经连续培训了两期精神心理专科护士.在精神心理专科护士临床带教模式的实践中积累了一定的经验,具体操作如下:
作者：傅育敏 刊期： 2013年第10期
原发性自发性气胸是胸外科的急症之一,也是胸科主要急诊病种,原发性自发性气胸占大多数,以青年男性为主要发病群体,具有反复发作的倾向,该病复发率高,反复发作的患者,易形成血气胸、脓胸、支气管胸膜瘘等严重的并发症,目前认为肺大泡的发生原因和机制尚不明确,也没有明确的指标可以预测肺大泡的复发.因此我们对肺大泡早期诊治、对高复发患者的预测和干预等方面都无从下手,本文回顾了部分文献,就此问题进行探讨.
作者：刘春齐；万小云 刊期： 2013年第10期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)是在特殊的外力机制下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,属于惯性力所致的弥漫性脑损伤,由于脑的扭转变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质广泛性轴索损伤,主要表现为昏迷时间长、并发症多,所以本病致残率及病死率高,预后差.我院在2009年1月-2012年12月对128例DAI患者进行早期高压氧(HBO)治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：郭世刚 刊期： 2013年第10期
下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态;多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或者久坐少动的人.多见于中老年患者.以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张比较少见;左下肢多见,但双下肢可先后发病.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛.后期曲张静脉明显隆起,蜿蜒成团,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、硬结、湿疹、溃疡、破溃出血,对患者的健康和生活影响很大.手术治疗是有效的方法之一.因此,制定下肢静脉曲张患者围手术期的护理措施非常重要,可预防术后并发症的发生,促进患者的康复.现就我院近两年的下肢静脉曲张围手术期护理报告如下.
作者：张小卫 刊期： 2013年第10期
进入新世纪,我党提出了实施人才强国战略思想,而作为人才信息缩影的人事档案,在医院发展中的人才选拔和使用过程中占有重要的地位,随着我国政治、经济体制改革的不断深入,医院人事档案工作面临着许多新情况、新问题.档案工作如何与时俱进,加快发展,充分发挥职能作用,更好地为干部人事工作服务,是摆在医院人事部门面前的一个重要课题.
作者：潘惠英 刊期： 2013年第10期
目的:对甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎128的疗效进行观察.方法:回顾性分析在2011年2月-2013年2月在我院进行治疗的滴虫性阴道炎患者共计128例,根据给药途径的不同将128例患者随机分为A组、B组、C组、D组.A组:口服甲硝唑;B组:口服替硝唑;C组:甲硝唑栓剂;D组:替硝唑栓剂.疗程都为7d.比较治疗结束后四组患者的治疗临床疗效,并且观察其不良反应.结果:四组的总有效率为:A组93%,B组96%,C组49%,D组50%.结果表明A组、B组同C组、D组比较,差异具有统计学意义(p<0.05),口服甲硝唑组与口服替硝唑组总有效率进行比较,差异不具有统计学意义(p>0.05),甲硝唑栓剂组同替硝唑栓剂组总有效率比较,差异也不具有统计学意义(p>0.05).A组和B组的不良反应发生率相对C组、D组较高,A组同B组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05).C组、D组患者几乎没有明显不良反应发生.结论:口服替硝唑和甲硝唑对滴虫性阴道炎的治疗效果明显好于甲硝唑栓剂和替硝唑栓剂局部治疗滴虫性阴道炎的效果,不推荐临床上局部运用甲硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗.
作者：徐奕丰 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
