谢义萍
目的:探讨肾癌的CT表现及对临床的诊断价值,提高对肾癌新病理分型的认识.材料与方法:回顾性分析经手术、病理证实的肾癌30例.采用Philips Brilliance 16排螺旋CT机,30例均行腹部平扫及增强3期扫描.结果:肾癌CT表现多呈类圆形或不规则肿块,以等、低或混杂密度为主,增强后实质及边缘不同程度一过性强化.30例中,透明细胞癌18例,其中2例伴有囊性变;乳头状癌7例;嫌色细胞癌2例;混合细胞癌2例;集合管癌1例.结论:肾癌的CT表现接Robson法分期,对临床的手术及治疗方案的选择有重要价值,但新病理分型中各型肾癌的CT表现特异性不强,终需手术及病理证实.
作者：舒建军；李原 刊期： 2013年第11期
近些年来,随着结核病疫情的有效控制,新的诊断技术水平不断提高,人们对久治不愈的肺结核有了新的认识,这其中有相当一部分是非结核分枝杆菌所感染或合并有非结核分枝杆菌病(non-tubercu-lous mycobacteria,NTM).通常有些基层医院误认为难治性肺结核或耐药性肺结核,使非结核分枝杆菌肺病进行传播.
作者：刘岩；丁龙 刊期： 2013年第11期
目的:结合中西医的护理理念和护理方式,探讨中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值.方法:将我院收治的360例急性脑梗死康复期患者随机分为试验组和对照组,对照组研究对象采用西医常规护理疗法,试验组研究对象采用中医护理疗法;采用美国国立卫生院NIHSS量表和巴氏指数对两组研究对象的肢体活动情况及生活能力进行评价,采用SPSS19.0软件对收集的数据进行统计分析.结果:试验组研究对象的NIHSS指标与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05),试验组研究对象的肢体活动力和生活能力与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05),两种量表测量研究对象的结果基本一致.结论:早期中医康复护理对急性脑梗死患者的预后具有重要作用,可显著改善患者的生理功能,减少脑神经损伤,具有较大的临床推广价值.
作者：陈出 刊期： 2013年第11期
目的:探讨针刀治疗颈椎病的临床效果,为颈椎病的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2011年3月至2013年1月期间收治的40例,将上述患者随机分为两组,分别采用针刀治疗和针刺治疗,总结两组患者的临床治疗效果.结果:采用针刀进行治疗的观察组患者治疗优良率为95.0％,采用针刺进行治疗的对照组患者治疗优良率为65.0％;采用针刀进行治疗的观察组患者治疗6个月后优良率为90.0％,采用针刺进行治疗的对照组患者治疗6个月后优良率为60.0％,观察组患者远期治疗优良率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀治疗颈椎病患者,取得了非常好的治疗效果,治疗无副作用,能给患者降低费用,是一项安全、有效、经济的治疗方法.
作者：刘玉 刊期： 2013年第11期
目的:探计治疗妊娠期胆内胆汁淤积症的方法和临床效果.
作者：常秀会 刊期： 2013年第11期
通过对风险管理进展的研究,了解国内外ICU风险管理方法,选择适合我国ICU的风险管理方法.
作者：张文丽；张吉文 刊期： 2013年第11期
目的:对新生儿咽下综合征治疗中思密达的临床疗效进行分析.方法:选取我院新生儿病房中88例新生儿咽下综合征患儿,随机分为对照组与观察组各44例,对照组接受碳酸氢钠洗胃治疗,观察组接受思密达口服治疗,对比两组患者临床疗效.结果:两组临床疗效均显著,且两组治疗总有效率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在新生儿咽下综合征治疗中,思密达疗效显著,用药方便,可有效避免对患儿消化道粘膜造成损害,值得在临床中推广.
作者：谢丽敏 刊期： 2013年第11期
目的:应用品管圈在中医康复病房实施持续的护理质量改进,以提高护理工作质量.方法:成立品管圈小组,选定2012年需要改进的护理质量问题(每季度1个),分析原因,讨论计划,制定对策,在圈长的带领下着手计划,成员要按照制订的方法和措施落实质量改进措施.结果:实施品管圈活动后基础护理的、健康教育、整体的护理质量、病房管理等方面的落实情况明显优于实施前(P＜0.05);实施品管圈活动后护理部查房检查的劳动纪律、护理人员素质、病区环境、患者病情动态的掌握情况、护理服务质量、护理病历书写规范性的评分明显高于实施前(P＜0.05);实施品管圈活动后患者的满意度明显高于实施前(P＜0.05),投诉率与实施前相比差异无统计学意义.结论:品管圈活动的开展增进了护士的团队精神、充分发挥其工作积极性,显著提高了护理质量.
作者：冯敏敏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨手术室护士的职业危害自我防护及自我保健.方法:通过临床观察和分析,认识到手术室护士职业危害因素,提出自我保护和自我保健措施.结果:增强了手术室护士的自我防护意识,对护士的健康意识有了很大的提高,结论:有效的自我保护和自我保健为更好的保护手术室护士自身的身心健康,同时也为更好的提供高效、快捷的护理服务奠定基础.采取相应的措施.杜绝或减少职业病的发生,确保护士身心健康.
作者：吴雪梅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医推拿法辅助治疗小儿上呼吸道感染引起的发热的临床疗效,观察分析在常规抗病毒及对症治疗基础上辅助推拿疗法对小儿发热的治疗效果,方法:选择观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组34例患儿临床治愈11例、显效7例、有效14例,总有效率94.11％;对照组临床治愈5例、显效6例、有效17例,总有效率82.35％;两组治疗效果相比差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.在治疗过程中,无不良反应病例.结论:中医推拿辅助治疗小儿发热,方法简便,易于操作,患儿无痛苦,易接受,无任何副作用,可缩短病程,安全可靠.
作者：王艳梅 刊期： 2013年第11期
血栓性血小板减少性紫癜 (thrombotic thrombocytopenic purpura,TP)是一种少见的微血管血栓疾病,早期诊断和治疗能明显降低死亡率.典型的临床表现包括微血管性溶血性贫血、血小板减少、神经精神系统症状、发热、肾脏损害五联征.TTP分为遗传性和获得性两种,后者又分为特发性和继发性.继发性TTP多因感染、药物、肿瘤、自身免疫性疾病、造血干细胞移植等因素诱发.目前自身免疫性疾病相关性的TTP多为继发于系统性红斑狼疮(SLE),关于干燥综合征(SS)合并TTP的病例比较少见.本文将我科收治的SS合并TTP1例报告如下,并学习相关文献.
作者：谢芳 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的方式及临床效果.方法:选取我院收治的不稳定性心绞痛患者共80例,依照入院顺序随机、平均分为研究组与对照组,对照组予以常规阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联合氯吡格雷强化治疗.结果:两组治疗后发作频率均明显低于治疗前、长持续时间明显缩短(P＜0.05),对照组治疗后发作频率及长持续时间分别为(5.1±1.9)次、(10.8±2.9)min,研究组治疗后发作频率及长持续时间分别为(2.7±0.3)次、(5.9±1.7)min,发作频率明显低于对照组、长持续时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前、治疗后实验室指标均无差异,且各自治疗前后实验室指标无明显变化(P＞0.05);研究组37例(92.5％)心肌缺血改善良好,研究组心肌缺血改善有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组不良反应无差异(P＞0.05).结论:基础治疗基础上联合氯吡格雷强化治疗可有效缩短发作时间、降低发作频率、改善心肌缺血,安全性高,值得推广.
作者：魏惠芬 刊期： 2013年第11期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构后功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].在院前急救途中,救护车的转弯或不可避免的急刹车,担架床上的患者由于惯性易侧翻下担架床,或身体整体向前移动撞伤头部;危重患者常存在意识障碍、躁动不安,不配合治疗护理,出现非计划性拔管.因此,为确保患者安全,保证院前急救途中治疗护理顺利进行,常常需要对患者实施保护性身体约束.
作者：张会文；李杰；冯碧霞；姚芳；李兰萍 刊期： 2013年第11期
目的:研究急诊护理工作中需要的沟通技巧.方法:在总结沟通技巧时主要从护士的素质、患者的心理、沟通形式以及沟通方法等方面进行研究.结果:医护人员多与患者沟通,大限度的得到患者的尊重和理解是急诊护理工作沟通中的主要技巧.结论:医护人员与患者进行有效的心理护理及语言沟通,能够为患者提供更加有效的护理服务.
作者：侯彩云 刊期： 2013年第11期
目的:了解徐州地区居民室内污染认知情况,探讨有效举措提高居民认知度并在一定程度上改善宣内污染状况.方法:抽样问卷调查徐州地区居民,共发放615份问卷,回收有效问卷573份.结果:了解或听说过室内污染的人数为436人,采取过相应措施防治室内污染的人数为460人.95.5％的居民对室内污染了解程度较低,需要开展相关宣传活动.结论:目前徐州地区居民对室内污染认知停留在初级阶段,需要加强相关宣传,提高认知度,预防室内污染可能带来的危害.
作者：黄振遥；朱梓嫣；仝跃；吴辉明 刊期： 2013年第11期
目的:探讨成人化脓性脑膜炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院38例成人化脓性脑膜炎患者临床资料,根据患者的病情分别选用抗生素治疗.结果:38例患者中,28例痊愈,9例好转,死亡1例,总有效率97.37％.结论:第3代头孢类抗生素是治疗大多数化脑的较好药物.
作者：丁中林 刊期： 2013年第11期
目的:对急性脑血管疾病并发意识障碍的临床特点进行探讨分析,丰富临床治疗经验.方法:选择于2010年12月-2013年3月在我院接受治疗的急性脑血管并发意识障碍的患者90例,对急性脑血管疾病的诊断依据、通过患者的意识状态了解病因,同时选择针对性的治疗方法治疗,对患者的治疗效果进行分析.结果:观察结果发现90例急性脑血管疾病并发意识障碍主要表现出昏迷、昏睡和意识恍惚状态;发现引起急性脑血管疾病并发意识障碍因素包括高血压脑病、脑栓塞、脑出血与蛛网膜下腔出血;通过及时有效的治疗,90例患者中痊愈37例,好转患者32例,死亡患者21例,其中12例由于出血性急性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡,9例由于缺血性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡.结论:急性脑血管疾病十分容易并发意识障碍,急性脑血管疾病并发意识障碍患者的死亡率较高;及时发现引起意识障碍的脑血管疾病并且给予针对性的治疗对于降低患者死亡率、改善恢复患者脑功能具有十分重要的作用.
作者：李正开 刊期： 2013年第11期
目的:探讨老年痂呆患者的精神护理以及家庭护理.方法:对比进行不同护理程度的老年痴呆症患者的精神程度以及生活质量.结果:38例患者在护理后的简易精神量表(MMSE)、日常生活能力评估(ADL)量表、行为和精神症状(BPSD)量化表现较护理前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:接受较好的精神护理以及体贴的家庭护理的老年痴呆患者的精神较好生活质量更高,逻辑更清晰.
作者：戚亚线 刊期： 2013年第11期
目的:总结分析失代偿期肝硬化患者的心理特征,探析心理护理干预的措施并分析其效果.方法:本研究随机选取我院2011年4月～2013年5月期间收治的120例失代偿期肝硬化患者为研究对象,采用随机数字法将其分为2组,对照组60例采用临床常规护理,干预组60例在此基础上给予心理护理干预,观察两组患者干预前后SAS、SDS评分,并发症发生情况.结果:两组患者经过护理后SAS、SDS评分均不同程度改善(P＜0.05),干预组改善情况更为显著(P＜0.05);干预组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床上给予失代偿期肝硬化患者心理护理,能有效地改善其焦虑、抑郁等负性心理,减少并发症,促进患者病情的恢复,改善患者的生活质量和预后.
作者：吴春燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胰岛素泵的临床应用及使用中应注意的护理问题,加强置管前、置管时、置管后的护理,保证胰岛素泵的治疗效果.方法:对50例糖尿病患者使用胰岛素泵的治疗中出现问题进行分析并提出护理措施.结果:正确的护理及操作方法能保证胰岛素泵的治疗顺利进行.结论:胰岛素泵是目前国内外治疗糖尿病的重要手段,而护理是保证胰岛素泵的治疗顺利进行的基础.
作者：张俊玲；陈卫建；张秀梅 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
