崔赛男
目的:探讨护理干预对预防神经内科老年病人跌倒的临床效果.方法:随机抽取我院在2012年期间收治的584例神经内科老年患者的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者均例行护理干预,针对本组患者的护理效果进行科学评价,并与2011年期间收治的584例未例行护理干预的神经内科老年患者的临床资料进行对比.结果:2011年神经内科老年患者508例患者均发生跌倒状况,护士满意度只有62％,2012年神经内科老年患者均582例患者均不同程度地掌握跌倒的危险性及其相关因素和护理干预措施的有关知识,本组所有患者均未发生跌倒状况,护士满意度达98.8％以上,有效地保证了老年患者自身的安全性,其治疗效果明显高于2011年未例行护理干预的神经内科老年患者的治疗效果,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:采用护理干预能够预防和降低神经内科老年病人跌倒的发生率,提高患者护理质量和护理效果,值得临床推广与应用.
作者：张晓黎；吴娟；李佳妹；杨春芳 刊期： 2013年第11期
医院档案是医院管理过程的写实,是开展医技医务工作的基础,是医院历史沿革的积淀.不断适应形势需要,转变档案管理模式,加强档案规范化管理,大程度地实现科学化,是医院管理工作全面提升的必然要求.
作者：贾俊英 刊期： 2013年第11期
目的:研究完全伤断指对再植患者手术之后的镇痛泵护理体会.方法:选取自本院2012年2月～2013年3月之间的60例伤断指患者进行治疗,对其进行手术之后采用镇痛泵进行护理,以此来实现对患者的有效护理,对患者术前术后的不适情况进行数据统计,按照VAS对其进行镇痛效果进行评价,对患者进行不同时间点的监测,以及患者对于药物的不良反应进行分析,从其血管危象发生情况进行研究.结果:通过对VAS的评分进行比较,在60例的患者中,分别时其进行12h、48h 监测评分,并且还要对其进行血运情况进行比较,60例患者在术后正常患者占48例,占据80％,出现异常血运患者为12例,占据20％,术后采用镇痛泵进行护理之后,在12h其VAS分数为(1.7±1.2)分,48h之后的患者VAS分数为(0.8±1.1)分,则其t=4.282,而且其P＜0.05,则具有统计学意义.结论:在对完全伤断指进行再植采用术后镇痛泵的患者进行有效护理后,其治疗效果很好,而且恢复效果上也很乐观,值得科学的推广与应用.
作者：徐娟梅 刊期： 2013年第11期
目的:评价多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病,脂肪肝的疗效与安全性.方法:应用国际协作网的系统评价方法,对关于易善复与安慰剂/不治疗相比较治疗酒精性肝病/脂肪肝的随机对照试验进行系统评价.对提取的资料进行定性分析或Meta.分析,必要时进行敏感性分析和亚组分析.敏感性分析将按照以下标准进行:去掉低质量的RCT、去掉短期治疗的RCT和去掉小样本的RCT.按照病因将RCT分为病毒性肝炎、酒精脂肪肝两个亚组进行Meta.分析,按照病程设立慢性肝炎亚组进行Meta.分析.结果:一个试验研究表明,易善复有降低酒精性肝病患者早期死亡率的趋势.3个试验患者的Meta.协分析显示,易善复活疗酒精性肝病或脂肪肝的有效率和对照组的有效率的差异具有统计学意义.5个试验的Meta.分析显示,易善复有防止酒精性肝病/脂肪肝患者病理组织学恶化的趋势,但是,并不能改善患者的组织学.讨论:易善复治疗酒精性肝病/脂肪肝是安全的,它可以提高酒精性肝病/脂肪肝患者治疗的有效率,改善患者的临床症状和体征.同时它具有降低患者早期死亡率和防止患者组织学恶化的趋势,具有改善患者的病理组织学和恢复患者的肝功能.
作者：甘波 刊期： 2013年第11期
目的:分析急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者机械通气的佳时机,为其临床治疗提供依据.方法:回顾急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者37例,按其中毒到入院接受机械通气的时间不同,将其分成实验组(中毒至入院通气时间＜3h)22例,对服组(中毒至入院通气时间在3～12h之间)15例,对比两组患者的临床治疗效果以及血气指标改善情况.结果:实验组患者中18例治愈,对照组患者中,10例治愈,治疗结束后,两组患者的血气指标均有所改善,但实验组患者的改善效果更好,两组数据可见明显差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论:早期对急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者进行机械通气,可尽平改善患者血气指标,提高患者生存质量.
作者：普春霖 刊期： 2013年第11期
松香水又称香蕉水,颜色在无色到淡黄色之间,呈半透明状;通常用来稀释油漆,松香水中主要的成份是二甲苯,因此松香水对人体的危害主要也是甲苯所引起的.其组成配方大致有甲苯或二甲苯或酯类,乙二醇单乙醚等,因此松香水对人体的危害主要也是甲苯所引起的.经消化道吸收迅速而完全,能迅速通过血脑屏障,对中枢神经、肝、肾等脏器损害严重.
作者：周黎霞 刊期： 2013年第11期
椎体压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症,临床常用的手术方式是椎体撑开后植骨固定,因手术时间长、创伤大,老龄患者行此手术风险系数加大[1].经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)是近年来在经皮椎体成形术(PVP)基础上发展起来的更加完善的脊柱微创手术,一般都采取局部麻醉,风险小,并能很好地恢复压缩性骨折的高度及力学强度,加强了椎体前中柱的脊柱稳定性,迅速缓解和消除疼痛,显著降低骨水泥并发症[2].2013年1月～2013年8月,我们对21例老年椎体压缩性骨折患者行PKP治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2013年第11期
目的:分析螺旋CT脑血管造影对脑血管疾病在临床诊断上的应用价值.方法:选取本院字2012年3月至2013年3月的64例脑血管患者,其中患有脑动脉瘤的44例,脑动静脉畸形有12例患者,烟雾病4例,处于正常状态的有4例.结果:所选取的64例螺旋CT造影患者都可以显示出1～4级的脑动脉结构,而且经过数字减影血管造影的检查,其结果均是一致.结论:作为一种非侵袭性的脑血管检查方法,螺旋CT造影技术显得更加的简便,在检查过程中呈现阳性的概率较高,而且其结果非常可靠,通过检验可以为临床处理上提供所需要的大量信息,因此这对于脑血管疾病的诊断上具有很大的研究价值.
作者：武毅；何锡洪；谢宝华；李爱云 刊期： 2013年第11期
目的:在实践的基础上,观察连续腋路臂丛神经阻滞应用于小儿手外科术后镇痛效果.方法:选取我院从2013年1月至2013年6月间收治的46例手外伤手术患儿,按照小儿及家长的意愿,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),这两组患儿全部在其周围采用神经刺激仪,在其引导下进行留置导管行连续腋路臂丛阻滞,术后观察组选用0.2％的罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼自控臂丛(PCNA)镇痛,对照组采取10μg·kg-1· d-1芬太尼自控静脉(PCIA)镇痛,对比分析这两组患儿的镇痛效果.结果:在3～9h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较没有显著的差异,无统计学意义(P＞0.05);在15～27h内,两组患儿的视觉图形模拟评分比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).在不良反应发生率上,观察组显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿手外科术后采取连续腋路臂丛神经阻滞,镇痛效果显著,并且副作用小,改善术后的临床效果,值得临床上各医院采用.
作者：徐伟；夏瑞；毛庆军；尹鸿；朱琼；郑吉卫 刊期： 2013年第11期
目的:探讨针刀治疗颈椎病的临床效果,为颈椎病的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2011年3月至2013年1月期间收治的40例,将上述患者随机分为两组,分别采用针刀治疗和针刺治疗,总结两组患者的临床治疗效果.结果:采用针刀进行治疗的观察组患者治疗优良率为95.0％,采用针刺进行治疗的对照组患者治疗优良率为65.0％;采用针刀进行治疗的观察组患者治疗6个月后优良率为90.0％,采用针刺进行治疗的对照组患者治疗6个月后优良率为60.0％,观察组患者远期治疗优良率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀治疗颈椎病患者,取得了非常好的治疗效果,治疗无副作用,能给患者降低费用,是一项安全、有效、经济的治疗方法.
作者：刘玉 刊期： 2013年第11期
前言术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物-心理-社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1].近年来,临床肝胆疾病病人逐年增加,而手术是治疗肝胆外科疾病的主要手段,手术前病人心理负担重,常出现孤独、多疑、恐惧等负性情绪,有研究认为,术前访视时并积极进行心理疏导,能显著缓解病人的不良心理[2],我院手术室对肝胆手术患者实施术前访视,为探讨有效的术前访视等护理干预,效果较好.现介绍如下.
作者：董艳云；张玉凤；杜婧；马风珍 刊期： 2013年第11期
本文从中医学整体角度考虑,阐述中医的四种性质:科学性、人文性、整体性以及主体性.
作者：张学武；张立娜 刊期： 2013年第11期
目的:探索腰椎间盘突出症髓核摘除护理方法.方法:术后从麻醉消失开始进行下肢的自由伸屈;曲颈运动,直腿抬高运动,到逐渐进行腰背肌的锻炼直至完全康复期.结果:56例经随访3-18个月,随访优良率为97.4％.结论:术后康复指导关系到手术的成功与功能的恢复,对防止并发症的发生也有重要意义.
作者：陈晓萍；裴萧 刊期： 2013年第11期
目的:通过后医院服务,了解出院后产妇及婴儿的状况和需求,给予适当的指导和帮助.方法:对1634例自然分娩产妇进行后医院服务,给予帮助和指导,归纳总结出主要存在的问题,制定措施,针对问题加强出院前宣教.结果:通过后医院服务,提高了患者满意度.结论:利用信息化工具进行的后医院服务是投资少,效果好的健康教育模式,拉近了护患之间的距离,提高了患者满意度.
作者：商玲霞 刊期： 2013年第11期
目的:研究免疫增强剂左旋咪唑配伍钙剂预防妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:本文对142例孕妇妊娠高血压疾病预测有妊娠高血压疾病倾向者,随机分为两组,70例为研究组,研究组给以左旋咪唑搽剂,涂搽于腹部及大腿内侧,涂擦后24小时内不清洗涂擦处,5天1次,钙剂每天2g.结果:70例患者均有满意效果,二者差异又显著x2=15.09 P＜0.005,采用本方法避免了妊娠高血压疾病的的发展,说明妊娠期高血压疾病的发生与免疫因素及缺钙又很大关系.
作者：姜莲美 刊期： 2013年第11期
院前急救由于时间紧迫、病种多、病情错综复杂,瞬息万变,发生意外的情况多,产生医疗纠纷可能性大.医务人员如何在院前急救过程中,在法律的框架下,以良好医德,规范、精湛医疗技术操作,来保护病人和自身的利益,已成为医护人员共同面对的问题.现将我院自成立120急救中心以来对院前急救产生医疗纠纷的原因与防范措施总结如下.1 院前急救发生医疗纠纷的原因1.1 心理等待时间与实际等待时间之间存在着差距;由于院前急救的病人起病突然,病情紧急,病人及家属遭受突如其来的重大变故,短时间心理上难以承受,对医务人员产生过分依赖和过高期望,一拨打120电话,刚放下电话,就希望医生护士出现在救护现场及时救治,事实上从医院到达急救地点需要一定的时间,等的时间越长,情绪越激动,越无法控制,加之,个别医务人员慢条斯理,技术差,抢救不及时,容易发生医疗纠纷.
作者：莫平碧 刊期： 2013年第11期
目的:评价丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效和对血液流变学、血凝系统、纤溶系统的影响及安全性.方法:治疗组在基础治疗的基础上加用丹红注射液静滴,对照组只采用基础治疗,结果:治疗组总有效率88.09％,明显高于对照组60.52％ (P＜0.01);治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率等均有明显改善(P＜0.05-0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)均延长(P＜0.05-0.01),纤维蛋白原(FBG)、血小板(PC)降低(P＜0.01).但PC两组比较无统计学差异.结论:可能丹红注射液通过作用于红细胞、血小板,抑制血小板聚集、降低血粘度、延长PT、APTP等而改善微循环,增强脑梗死患者神经功能的恢复.
作者：吴大鸿 刊期： 2013年第11期
目的:分析产道血肿的病因与临床护理方法及效果.方法:将我院2010年2月～2013年2月接待的19例分娩时出现产道血肿的产妇作为研究对象,对她们的临床资料进行回顾性分析,探究她们的血肿原因,同时采取积极的临床护理策略,观察其护理效果.结果:19例患者产后愈合良好13例,有4例缝扎及2例血肿中含有硬结并发感染,但1例产后愈合不佳患者在产后两周进行复查显示愈合良好.结论:对于产道血肿患者,应提高助产技术,同时加强相关的临床观察及护理,尽量促使血肿吸收,提高患者的生活质量.
作者：张鸿英 刊期： 2013年第11期
晚期肿瘤病人由于长期卧床、疼痛、强迫体位、恶病质等原因,容易并发压疮.压疮的发生不仅给病人带来痛苦,护理也较为棘手,容易并发感染,严重者导致患者死亡.我科应用湿性疗法治疗压疮,取得了较好的效果,总结报告如下:1 资料与方法1.1资料:我科2009年1月至2012年12月共收治Ⅱ期-Ⅲ期压疮患者38例,其中自带压疮33例,难免压疮5例,男25例,女13例,年龄51-85岁,平均年龄68.4岁.
作者：张琼 刊期： 2013年第11期
目的:探讨个性化护理干预对宫颈癌患者根治术后性生活质量的影响.方法:将116例宫颈癌根治术患者随机分为干预组和对照组分别为57例和59例,干预组在常规护理基础上加强健康教育、性生活指导、心理辅导及社会支持,对照组给予常规宫颈癌术后临床护理.评估两组患者入院时、术后2个月焦虑、抑郁发生情况及术后4个月、6个月性交疼痛、阴道干涩、性生活满意度.结果:干预组术后2个月心理状况、术后4个月和6个月性生活质量和性生活满意度优于对照组,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预有助于改善宫颈癌根治术后患者的心理状况,提高患者的性生活质量.
作者：唐海兰 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
