张小敏
HELLP综合征是指在妊娠高血压疾病的基础上并发溶血、肝酶升高及血小板减少为主要表现的综合征,是严重危胁母婴安全的围生期疾病之一[1],1％ 25％的病人会出现如DIC、胎盘早剥、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肝肾衰竭、肺水肿、肝包膜下出血和肝破裂等[2],,其病情危急,进展迅速,若不能及时有效抢救,会危急患者生命.2013年我院重症医学科(ICU)收治1例HELLP综合症并发多脏器功能衰竭的患者,经本院多科室积极抢救治疗后治愈出院,现将护理报告如下.
作者：林利丽 刊期： 2013年第12期
目的:分析了人性化护理在产科中的应用和效果.方法:了解孕产扫的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施.提出目前实施人性化护理中存在的问题及其对策.结果:在产科中实行人性化护理,有效地提高了产科护理质蚤,增加了病员的信任度和鸿意度.结论:认为通过实施人性化护理,护怎关系得到杖大改菩,提高了服务质女和水乎,时维护孕产妇健康,促进其康复起到了重要作用.
作者：刘文霞 刊期： 2013年第12期
目的:对肺癌化疗期的中西医结合护理疗效进行探讨与分析.方法:本文选取的76例患者均为2012年7月到2013年7月我院收治的肺癌患者,根据患者的住院时间随机分成治疗组和对照组,两组各38例.通过中西医结合护理方式来护理治疗组,利用西医护理方式来护理对照组,对两组在化疗之后所出现的不良反应情况以及化疗通过率进行比较与观察.结果:在不良反应发生率上,治疗组显著低于对照组(P＜0.05);在化疗通过率上,治疗组为94.7％,对照组为86.6％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:在肺癌化疗期的护理上,中西医结合的护理方式能够使患者的痛苦得到大程度减轻,不良反应发生率低,化疗通过率高,能够使患者的生活质量得到提高,临床上值得推广.
作者：陈应书 刊期： 2013年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤的临床应用价值.方法:应用彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤16例,总结分析四肢动脉瘤中真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤的超声声像图表现及CDFI显示情况.结果:16例四肢动脉瘤,均经保守治疗/手术证实,超声诊断符合率100％.真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤超声声像图及CDFI显示各具特点.结论:彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤准确,简便,无创伤,是临床首选检查方法.
作者：谢雪春 刊期： 2013年第12期
随着医学科学的迅速发展,人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断加大;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅能让老年人延年益寿,而且能使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.
作者：罗钦尹 刊期： 2013年第12期
目的:探究肺结核咯血临床体征及护理效果.方法:选取本院自2011年6月到2012年6月收治肺结核咯血的患者150例,将患者随机均分为护理组和对照组.对肺结核咯血患者进行临床观察,对护理组患者在治疗的基础上实施临床护理,观察两组患者护理效果.结果:护理组患者生活能力、社会能力、抑郁状况、焦虑状况均明显好于对照组(P＜0.05).结论:肺结核咯血患者一般存在较多并发症,实现及早预防和护理对患者并情歌具有非常好的促进作用.
作者：王晶；谭娟 刊期： 2013年第12期
目的:分析阿德福韦酯与干扰素α-2β联合应用于CHB的治疗效果.方法:选取2010年5月～2011年5月收治的CHB患者60例,均采用阿德福韦酯与干扰素α-2β进行联合治疗;对患者治疗后3个月、6个月以及12个月的HBV-DNA水平以及ALT水平变化情况,以及治疗后1 2个月及24个月乙肝两对半(HBsAb、HBsAg、HBeAb、HBeAg以及HBcAb)的转阴情况分别统计并进行相关比较.结果:治疗后3个月、6个月以及12个月,患者的HBV-DNA与ALT水平逐步出现降低,治疗后12个月较之治疗后3个月和6个月均出现明显下降;且治疗后6个月与治疗后3个月相比下降较为明显;以上对比均差别性均比较明显(P＜0.05).另外,治疗后24个月患者的HBsAb、HBsAg、HBeAb、HBeAg及HBcAb转阴率较之治疗12个月均出现升高,差别性显著(P＜0.05).结论:阿德福韦酯与干扰素α-2β联合应用于CHB的治疗中,可明显降低乙肝病毒的载量,并利于乙肝两对半指标转阴率的提高,值得推广应用.
作者：周登平 刊期： 2013年第12期
目的:电针配合康复训练对患者站立行走能力的观察.方法:将100例偏瘫患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上进行电针治疗.治疗前后分别采用Barthel指数评定两组患者的单足站立、步行能力.结果:治疗组与对照组的单足站立、步行能力治疗前差异均无显著性;治疗后治疗组单足站立、步行能力与对照组相比差异有显著性.结论:电针治疗配合康复训练,不仅能改善偏瘫患者的站立负重能力低下,而且能促进患者行走能力的恢复,提高日常生活能力改善生活质量.
作者：张小敏 刊期： 2013年第12期
目的:探讨在杯状耳畸形矫正术中应用骨膜悬吊技术对改善耳廓外形的效果.方法:2010年5月至2013年1月,进行了4例杯状耳畸形矫正术,常规矫正耳廓上部的卷曲畸形后,在相对应颅耳角处分离软组织,直至颅骨骨膜,用6-0Prolene线将耳廓中上部软骨悬吊于颅骨骨膜,恢复耳廓上部的直立形态.结果:术后随访6-12个月,患者耳廓各细微结构显现良好,卷曲、前倾畸形改善明显,效果满意,未出现复发.结论:在杯状耳畸形矫正术中使用骨膜悬吊技术可以取得较好的临床效果,值得推广.
作者：吴跃骏 刊期： 2013年第12期
《黄帝内经》是我国医学发展史上具有巨大影响的医书,其中关于饮食养生、四时养生、情志养生、运动养生、房室养生等养生思想,对于现代生活仍然极具现实指导意义.
作者：黄海；张福珍 刊期： 2013年第12期
目的:研究骨科护理过程中实施人性化护理的临床效果.方法:我院选择2010年9月～2012年9月间诊治的332例骨伤科患者,将其分为两组,对照组的1 60例患者实施常规护理模式,观察组的172例患者实施人性化护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:经过2个疗程的护理,观察组患者的红肿、疼痛、焦虑以及压痛症状明显比对照组轻,住院时间也明显的缩短.结论:人性化护理能够明显的缩短骨科患者的病程、改善患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用.
作者：李江燕 刊期： 2013年第12期
1 病例简介1.1 临床资料:患者宋某,女,54岁,2013-1-9来我院就诊,自述练瑜伽牵拉腿部肌肉后出现双膝关节内侧肿痛1月,近一周肿痛明显加重,双膝关节内侧肿胀,内膝眼处肿胀尤甚,走平路、上下楼梯时疼痛加重,尤以下楼梯时疼痛明显,需扶楼梯扶手慢慢行走,不能下蹲,双膝关节不能盘腿而坐,不能久走、久站,休息后可缓解,夜间睡眠时感双膝关节冷痛明显,时常夜间痛醒,局部压痛明显,呈刺痛样,无放散.
作者：沈晓聪 刊期： 2013年第12期
随着计划生育的深入落实,人们对计划生育的认识逐步的加强和深入,并能够积极的配合政府的政策法规.我国对于计划生育政策都是坚持以人为本的发展观念,在此基础上出台和实施各项计划生育奖励措施并向广大群众普及的相关知识,正确地引导广大人民转变传统的婚姻和生育观念,并切实的解决了广大人民对于计划生育为关心的利益问题,使他们积极地配合国家的政策,自觉进行计划生育,在取得良好成果的同时又切实的为人们取得了实惠.
作者：阿依古丽·海力排 刊期： 2013年第12期
目的:评价穴位埋线配合耳穴压丸治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:63例单纯性肥胖患者根据不同的治疗方法随机分为2组,分别为埋线组(31例)和穴位埋线联合耳穴压丸组(32例).每组治疗2个月后对治疗效果进行评价.结果:穴位埋线组和穴位埋线联合耳穴压丸组的治疗有效率分别为80.64％和90.63％.穴位埋线联合耳穴压丸组治疗有效率明显增加,具有显著性意义(P＜0.05).结论:穴位埋线联合耳穴压丸法治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者：黄娟；杨仕彬 刊期： 2013年第12期
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染性疾病.隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者常见的并发症[1],是由新型隐球菌所引起的一种中枢神经系统亚急性或慢性深部真菌病.5％～10％的艾滋病患者合并此并发症.临床表现为头痛伴恶心、呕吐,发热、意识障碍、视力下降、听力减退、脑膜刺激征、颅内压增高,严重者出现脑疝,甚至死亡.
作者：胡新亚 刊期： 2013年第12期
目的:分析优质的护理服务在内科门诊具体实施后的效果.方法:从管理制度、人才培养方案、为病人工作服务便利服务等各方面进行改进和加强,努力为内科门诊病人提供护理方面的优质服务.结果:成功抢救应急率有所提高、病人向医院人事科投诉意见减少、病人及其家属对护理工作的满意程度大大增强.结论:我院优质的护理服务相关工作进行具体实践后,得到了医护人员自己和医院病人的极大肯定,为本院树立了很好的形象.
作者：曲承英；刘坚 刊期： 2013年第12期
目的:探讨胃手术后胃物力症的护理体会.方法:选取我院201 3年1月至2013年9月期间我院收治的胃手术后胃无力症患者10例,作为观察组,选取201 2年同期10例患者作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采取针对性护理干预措施,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组所有患者均恢复,恢复率100％,其中15天恢复有7例,28天恢复有2例,35天恢复有1例.对照组恢复有8例,占80％,其中15天恢复4例,28天恢复有2例,35天恢复有2例.观察组胃功能恢复率与恢复时间显著优于对照组,两组比较差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对胃手术后胃无力症患者开展针对性护理干预措施,能有效提高患者胃功能恢复率,缩短恢复时间,值得临床推广应用.
作者：田莹 刊期： 2013年第12期
目的:分析螺旋CT对胰腺癌的诊断价值.方法:42例胰腺癌患者检查前口服1.5％泛影葡胺后,行螺旋CT平扫,然后由高压注射嚣自上肢静脉注射非离子型造影剂80～100ml,延迟30、60 s分别开始胰腺双期增强扫描,扫描速度为1 s/用,螺距1.5 mm,注射速度3 ml/s.结果:CT扫描可以很好地显示胰腺及胰周的解剖结构,双期增强扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化,准确显示胰腺癌的直接或间接征象,包括胰腺肿块、胰周脂肪层改变、淋巴结转移等,是目前诊断和术前评估胰腺癌常用、准确的影像学检查方法之一.结论:胰腺螺旋CT平扫能很好地确定胰腺病变位置及范围;CT双期增强扫描时,正常胰腺和胰腺癌的密度对比度高,即小胰腺肿瘤的检出率高,另外,此时肠系膜上静脉已经强化,正好与胰腺区分开来,能很好地显示胰腺及其周围结构,对胰腺癌的诊断有很大的价值.所以螺旋CT是胰腺动态检查的佳工具.
作者：王永 刊期： 2013年第12期
目的:探讨射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的慢性宫颈炎患者549例,进行随机分组,分为两组,治疗组277例患者,其中HPV阴性229例,HPV阳性48例;对照组272例患者,其中HPV阴性231例,HPV阳性41例.治疗组采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗,对照组者采取单纯射频进行治疗.结果:治疗组患者的临床总有效率为98.19％显著高于对照组患者的84.93％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.62,P＜0.01).治疗组患者术后阴道排液量少于月经量的患者264例,占95.31％显著高于对照组的185例,占68.02％,比较差异具有统计学意义(x2 =30.98,P＜0.01).治疗组患者术后脱痂出血时间为(7.6+1.2)天显著短于对照组的(8.5+2.4)天,比较差异具有统计学意义(x2=191.36,P＜0.01).治疗组患者的创面愈合时间为(6.2+2.5)周显著短于对照组患者的(x2 =30.76,P＜0.01).治疗组HPV阳性患者术后4个月转阴率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(x2=28.62,P＜0.01).结论:采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎,取得了临床治愈率高、术后恢复快、高危型HPV阳性患者转阴率高的理想疗效.
作者：崔晓芳 刊期： 2013年第12期
牵引既有复位又有固定作用,在骨科应用广泛,是一种简便有效的治疗方法.尤其是对不宜手术的病人,可以通过牵引达到治疗目的.
作者：宋莹英；袁梅 刊期： 2013年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
