陈小军；巫玉婷；徐云发
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,各级医疗卫生机构都在开展优质医疗服务,力图在日益激烈的竞争中取得佳绩.开展中层干部培训,能增强其专业管理能力和执行力,有利于医院的可持续发展,有利于增强核心竞争力和塑造良好的组织文化.笔者就培训学习中医院中层管理干部素质提升、医院医疗质量的管理和如何提升、如何打造医院的管理团队和医院的核心竞争力、如何有效激励团队成员和加强绩效管理以及公立医院改革等培训内容进行了深刻反思,受益深刻.
作者：陈平康 刊期： 2012年第08期
目的:对热毒宁治疗小儿化脓性扁桃体炎进行利弊分析.方法:选择 40例患儿随机分为现察组(20例)与对照组(20例).两组均用相同青霉素类抗生素治疗,观察组加用热毒宁.结果:治疗组显效率与总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上可以用热毒宁来辅治小儿化脓性扁桃体炎,疗效确切,且值得推广.
作者：江芳芳 刊期： 2012年第08期
在神经外科中,颅脑损伤病人的昏迷分级常用格拉斯哥分表(GCS)进行评分.可客观的评价损伤的程度,而且对预后的评估有一定的价值.GCS≤8为重型颅脑损伤,其病死率为30%～50%.而且,颅脑损伤患者多伴有其它器官损伤,创伤严重,并发症多.所以,其护理工作不仅要求护理人员富有爱心、耐心、细心,还需要高质量的专科护理知识及熟练精湛的基础护理操作技能,有良好的应急能力.笔者将多年的临床护理经验总结如下.
作者：化晓霞；李杰 刊期： 2012年第08期
目的:小剂量芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合镇痛在妇科手术的应用.方法:现将90例妇科手术病人随机分为两组,Ⅰ组为蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因3ml(含芬太尼5ug),然后在硬膜外注入0.15%罗哌卡因5ml(含芬太尼10ug),Ⅱ组为仅注入0.5%罗哌卡因3ml,仅注入0.15%罗哌卡因5ml(对照组).后都接PCEA镇痛泵.经过统计学处理发现镇痛优良率和镇静效果评分差异有显著性(P<0.01),镇痛副反应差异无显著性(P>0.05).结论:妇科手术采用小剂量芬太尼复合罗哌卡因联合镇痛效果好,安全可靠,副作用小,临床上值得推广.
作者：牟明生 刊期： 2012年第08期
分析当前护理操作中,护士缺乏主动与患者、家属沟通的原因,介绍我院进行护士操作中沟通理论知识的培训,用整体护理程序框架修改护理操作流程图,实施新的护理操作流程的培训,以培养护士在护理操作中沟通技巧模式的构建与实施.该模式的构建与实施培养了护士在操作中的沟通意识,提高了护士在护理操作中的沟通能力,提高了护理工作质量.
作者：姜凤红 刊期： 2012年第08期
临床资料:患者女,53岁,因脐右和脐上各有1个皮肤结节约一年就诊.近一年来发现脐以上躯干前部的皮肤结节明显增多,均约蚕豆大小肤色结节,无肿痛感,能随皮肤活动.
作者：熊雅明；熊永安 刊期： 2012年第08期
目的:探讨内脂素与2型糖尿病的关系.方法:分别测定2型糖尿病组(T2DM组)120例及正常对照组(CON组)150例空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数(IRI),根据结果进行综合分析.结果:T2DM患者FBG、FIN、IRI、TG、内脂素的检测数值[分别为(10.18±6.17)mmol/ml,(11.90±10.19)μg/ml,5.91±4.31,(2.13±1.82)mmol/ml,(23.81±15.31)pg/ml]高于健康人群的检测数值[分别为(4.92±0.51)mmol/ml,(5.26±1.93)μg/ml,1.15±0.44,(1.27±0.54)mmol/ml,(15.47±5.11)pg/ml],差异有统计学意义(t值分别为9.324,7.036,7.109,4.957,5.716,P均<0.05).结论:内脂素可能是T2DM的危险因子.
作者：杨冰；刘忠民 刊期： 2012年第08期
目的:观察环枕筋膜松解治疗联合颈椎牵引治疗颈性眩晕的临床效果,方法:治疗采用小针刀行环枕筋膜松解术,结果:环枕筋膜松解治疗联合颈椎牵引治疗颈性眩晕较单用牵引治疗效果明显,差异有统计学意义,结论:环枕筋膜松解治疗联合颈椎牵引治疗颈性眩晕安全有效.
作者：牛顺林；宋晓玺；于嫣洁 刊期： 2012年第08期
目的:了解监测哨点嫖客人群安全套使用情况及特点,为防病宣传干预提供科学依据.方法:在指定医疗机构设立嫖客监测哨点,2010～2011年共有720名嫖客接受调查,采用SPSS17.0进行数据分析.结果:嫖客人群艾滋病知识知晓率为58.84%,嫖娼时每次使用安全套的比例为51.63%,与固定性伴性行为时每次使用安全套的比例仅有33.33%;20～50岁年龄段、本省户籍、文化程度越高、艾滋病知识知晓程度越高,嫖客安全套使用情况也越好.结论:嫖客人群坚持使用安全套比例偏低,存在把艾滋病等疾病传播给性伴的较大风险,需要加强宣传和干预.
作者：曹恒富 刊期： 2012年第08期
目的:对急诊上呼吸道感染病人的用药情况进行调查分析,寻求临床合理用药的途径方法,以指导对患者合理地用药.方法:抽选2010年5月份779名急诊上呼吸道感染患者的急诊处方,病历资料,以此作为材料进行调查研究,后判断其用药合理与否.结果:抗生素使用率较高,主要是:克林霉素、喹诺酮、二三代头孢菌.结论:目前,我国急诊治疗上呼吸道感染的用药情况不是完全合理,药品种类、剂量的选择和使用必须控制在合理的范围内,才能保证患者的健康.
作者：崔雪君 刊期： 2012年第08期
妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科.随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患.现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决.
作者：朱泽兰；张正玲；张志勤 刊期： 2012年第08期
目的:探讨QXX480型全自动清洗消毒器对供应室医疗器械、物品的清洗、消毒效果.方法:将手术室使用后的医疗器械、物品回收后,放置于全自动清洗消毒器内清洗、消毒、干燥.结果:QXX480型清洗消毒器具有高效、省时、省力,且操作简便、安全等优点.结论:运用QXX480型全自动清洗消毒器对医疗器械、物品先多酶清洗剂浸泡加人工刷洗再全自动清洗机清洗是供应室较理想的清洗方法,既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又能控制医源性感染的发生.
作者：陈桂英 刊期： 2012年第08期
目的:对清瘟败毒胶囊药学研究结果进行综述,为进一步研究提供参考依据.结果:本品剂型及规格选择合理,处方工艺设计合理,质量控制指标能有效保证产品质量.结论:清瘟败毒胶囊药学研究取得了预期的效果.
作者：唐冠德；朱燕；李仁祥；李文明；黄荣娇 刊期： 2012年第08期
目的:探讨了健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:对我服务中心2010年1月-2011年12 月50例原发性高血压患者进行健康教育,健康教育的内容包括合理膳食、病情监测、合理安排运动量、用药指导、心理指导.结果:50例原发性高血压患者在健康教育前血压达标者27例,达标率为54%;经过针对性的健康教育后血压达标者41例,达标率为82%,提高了28%.结论:通过高血压健康教育,使患者认识到有效控制血压的重要性,生活方式的改善加合理的药物治疗,才是控制高血压的佳途径.
作者：沈洁 刊期： 2012年第08期
目的:探讨酮替芬联合顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将86例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组患儿行对症支持治疗并给与口服美普清,观察组患儿在此基础上加用酮替芬和顺尔宁,观察并记录两组患儿的治疗效果以及不良反应.结果:观察组患儿治疗总有效率为97.67%,而对照组患儿治疗总有效率为86.05%,前者明显高于后者(P<0.05).两组患儿均未出现不良反应.结论:采用酮替芬联合顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,安全性高,值得临床推广.
作者：徐小评 刊期： 2012年第08期
随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的提高,人类平均寿命普遍延长,老龄化成为许多国家的共同趋势.老年人由于机体老化所带来的改变,如记忆力减退、感官功能衰退、反应速度减退以及体力下降等,使他们自己受侵害的机会增多,增加了在安全方面的受害率[1],在住院期间发生跌倒、误吸等安全问题的比率较一般患者高.因此,研究老年人护理安全的问题,为老年人提供高品质的护理,已成为护理学领域值得探讨的课题.
作者：曾宇 刊期： 2012年第08期
目的:分析探讨护理干预在化疗性静脉炎中的临床效果.方法:将我科化疗性静脉炎的患者以随机方法分为试验组与对照组各106位、98位,试验组患者在进行化疗性药物治疗的全过程中发生静脉炎患者进行护理干预,对照组患者则只采取常规护理,观察两组化疗性静脉炎的发生情况.结果:试验组的静脉炎发生率明显低于对照组.结论:护理干预可有效降低化疗性静脉炎的发生,并减轻患者的痛苦,提高生活质量.
作者：覃香蓉 刊期： 2012年第08期
目的:观察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:治疗组38例和对照组30例进行比较.并简述硝酸甘油的药物动力学原理,该药使用中可能出现的不良反应和注意事项.结果:治疗组38例中显效30例,占78.95%,有效5例,占13.16%,无效3例,占7.9%,总有效率92.1%.对照组30中显效12例,占40%,有效8例,占26.67%,无效10例,占33.33%,总有效率66.7%.两组经统计学处理P＜0.05,两组治疗有效率有显著统计学差异.结论:硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物.
作者：黄斌 刊期： 2012年第08期
目的:探讨并分析手术室整体护理对择期手术患者的临床应用效果.方法:选取我院手术室2010年4月-2012年2月行择期手术患者220例,分组采用随机数字表法,其中常规护理组110例,采用临床手术室常规护理干预,包括术前准备,心理疏导以及健康宣教等;手术室整体护理组110例,采用手术室整体护理干预模式;比较两组患者临床护理满意度,手术室治疗依从性,护理护理干预前后自查焦虑量表、自查抑郁量表、恐惧视觉评分以及术后并发症发生率等.结果:手术室整体护理组患者满意度显著高于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05);手术室整体护理组临床治疗依从性明显优于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05)手术室整体护理组患者护理护理干预后HAMA、HAMD评分及恐惧视觉评分均明显优于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05);同时手术室整体护理组患者手术室并发症发生率均明显低于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:整体护理干预应用于手术室择期手术患者可以有效提高护理满意度及治疗依从性,改善不良心理状态,同时降低并发症发生,值得推广应用.
作者：王亚杰 刊期： 2012年第08期
目的:了解人性化管理在临床护理管理中的效果.方法:2010年1月～2011年1月对我院护理人员采用人性化管理,之后对护理人员进行问卷调查,与采取人性化管理措施之前护理人员的满意度进行对比.结果:采取人性化管理之后,护理人员的满意度高于采取人性化管理之前的满意度.结论:在临床护理管理中采取人性化管理可以显著提高护理人员的工作质量,使医院环境氛围更加和谐,有利于医院管理,是一种值得广泛推广的管理方式.
作者：朱瑞芳 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
