学术投稿

血液透析相关性低血压的原因及防治措施分析与研究

陈小军;巫玉婷;徐云发

关键词:血液透析, 相关性低血压, 原因, 对策
摘要:目的:探讨血液透析相关性低血压的原因以及具体的防治对策.方法:回顾性分析了2009.09-2011.09入住我院的200例维持性血液透析患者的临床资料,其中诊断为低血压的患者数为19例(9.5%),对其产生的原因以及具体的防治对策进行分析与研究.结果:56例血液透析患者的低血压发生的主要原因有心脏因素、超滤率、透析液的成份、温度、生物相容性以及有效血容量不足等;本组血液透析相关性低血压患者有18例转危为安,1例由于医治无效而死亡.结论:血液透析相关性低血压的原因比较复杂,应该根据具体的原因提出具体的防治对策,能够降低患者的病死率,使患者转危为安.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 产妇产前进行心理调护的必要性

    目的:研究产妇产前进行心理调护的临床效果,并介绍其必要性.方法:选取我院2011年1月-2012年1月妇产科住院部收治预产分娩产妇380例,随机分为对照组190例及实验组190例,均给予产前常规护理,实验组另加入心理调护措施,比较两组产妇总产程平均时间、产后24h平均出血量及新生儿窒息率.结果:研究组产妇比对照组产妇总产程平均时间短、产后24h平均出血量少、新生儿窒息率低,差异具有统计学意义.结论:产妇产前进行心理调护可以消除产妇各种不良心理因素,分娩时达到佳心理状态,有助于缩短产程、减少产后出血,降低新生儿窒息率,在产科护理中有着非常重要的作用.

    作者:高霜 刊期: 2012年第08期

  • 中西医结合法治疗慢性盆腔炎60的临床分析

    目的:探讨中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效观察.方法:回顾性分析我院慢性盆腔炎患者120例,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组,对比观察两组的疗效.结果:观察组痊愈34例,有效23例,总有效率为95%;对照组痊愈22例,有效22例,总有效率为73.33%.两组比较差异显著(p<0.01).结论:中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效佳,而且也安全,值得推广.

    作者:梁珍 刊期: 2012年第08期

  • 小儿感冒的诊断及其并发症的讨论

    小儿感冒系儿科发病率高的病症.笔者根据自己从医多年的经验,综合研究,总结小儿感冒与某些急性传染病及流感的鉴别诊断,并提出几例常见的并发症情况,以确保及时确诊及治疗小儿感冒,避免误诊失治情况发生.

    作者:张倩茹 刊期: 2012年第08期

  • 丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉对血压的影响

    目的:探讨丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉对血压的影响.方法:150例ASA1~4级高血压患者随机分为两组,常规诱导后分别给予丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉和异氟烷吸入麻醉维持,连续监测心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PetCO:)和脉搏血氧饱和度(SPO2),分别记录麻醉前(T1)、诱导即刻(T2)、气管插管即刻(T3)、切皮后一小时(T4)、气管拔管前(T5)的SBP、DBP、HR、SPO2.结果:瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉组与异氟烷麻醉组比较,SBP、DBP、HP在气管插管及插管拔出时均波动更小,差异有显著性.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可以明显降低血压及心率,抑制插管及拔管反射,是高血压患者麻醉的更优选择.

    作者:刘进德;胡轶;丁锦屏;苏军;姜义铁;李俊;罗星燎;张永健 刊期: 2012年第08期

  • 妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响研究

    目的:对妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响进行分析.方法:将32例妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥患者与同一时期收治的无其他疾病的随机抽取的50例孕妇作对比分析,分别作治疗组与对照组,对于治疗组的孕妇进行护理时,使用适当的降血压药物,促进婴儿肺部的成熟,并结合着孕妇的怀孕周数,有针对性的选择妊娠终止,终比较两组的孕期、新生儿呼吸困难比例、窒息比例、新生儿体重以及围生期死亡比例.结果:通过治疗,对照组的50例孕妇中,新生儿呼吸困难的占1例,窒息例数为1例;而治疗组的32例孕妇中,新生儿呼吸困难的占12例,窒息例数为6例.结论:妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局有着极大的影响,必须及时诊断,采取有效的治疗措施.

    作者:袁丽蓉 刊期: 2012年第08期

  • 一例催产素引产致子宫破裂教训

    催产素又被称为缩宫素其主要作用为加强子宫平滑肌的收缩,临床上广泛用于催产和引产,催产素引产虽然具有一定的安全性,但是如果使用不当其也具有很大的危害性,因此应该科学合理的使用催产素.现将一例催产素引产致子宫破裂的案例及受到教训报道如下.

    作者:车焕芳 刊期: 2012年第08期

  • 对50例糖尿病患者进行外科手术治疗

    目的:探讨不同手术方式治疗糖尿病的临床疗效.方法:将在我院诊断和治疗的50例糖尿病患者随机分为A组和B组,A组患者给予Roux-en-Y胃转流术(RYGBP)治疗,B组患者给予改良的胆胰转流十二指肠转位术(BPDDS)治疗;检测入院时以及术后1、3、6和12周空腹血糖,观察两组患者的临床疗效.结果:与入院时比较,术后各时间段两组患者空腹血糖水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);术后12周A组和B组患者的临床有效率分别为82.61%和96.30%,存在统计学差异(P<0.05).结论:RYGBP和BPDDS具有相似的降糖作用,但BPDDS临床疗效明显优于RYGBP.

    作者:王正德 刊期: 2012年第08期

  • 275例腹腔镜下妇科手术术前术后的护理

    目的:探讨妇科腹腔镜手术前后的观察及护理.方法:回顾性分析275例患者行腹腔镜手术的临床过程及护理.结果:精心术前术后护理,保证了患者手术的顺利进行和术后的早日康复.结论:腹腔镜妇科手术具有切口小,疼痛轻、并发症小、恢复快、住院时间短等优点.

    作者:叶宇挺;葛玲飞 刊期: 2012年第08期

  • 急性乌头碳中毒致严重心律失常临床治疗分析

    心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).本文总结22例乌头碱中毒病例的抗心律失常药物治疗、电复律、洗胃、导泻、补液、促排毒及纠正水、电解质失衡等综合治疗的方法.结果本组3例频发室性早搏、8例多源频发室性早搏、6例室性早搏并二联律、2例Ⅱ度房室传导阻滞、2例尖端扭转型室速、1例室颤病例,经过及时抢救治疗,21例痊愈,1例死亡,抢救成功率95.5%.结论乌头碱中毒致心律失常,有效及时的治疗,可阻止病情恶化,大大降低死亡率.

    作者:李生金;施开泰;潘焱梅 刊期: 2012年第08期

  • 动态心电图在老年心血管病中的150例临床分析

    目的:探讨动态心电图在老年心血管疾病中的临来应用.方法:选取2010年6月1日至2012年6月1日就诊于我院的老年心血管疾病患者150例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组75例,采用动态心电图对老年心血管疾病患者进行监测;对照组75例,采用常规心电图对老年心血管疾病患者进行监测,通过观察对患者疾病的检出率来比较两种心电图监测方法的优劣.结果:治疗组与对照组相比较,治疗组使用的动态心电图监测明显优于常规心电图监测.治疗组患者冠心病检出率为99%,高血压检出率为95%,病态窦房结综合征检出率为100%;而对照组患者冠心病检出率为72%,高血压检出率为68%,病态窦房结综合征检出率为75%.经统计学分析,均具有显著性差异(P<0.05).结论:动态心电图对老年心血管病患者有特殊的临床意义,具有广泛的应用前景,值得在临床上推广使用.

    作者:冯敏 刊期: 2012年第08期

  • 健康教育对肝硬化合并上消化道出血的意义

    随着医学模式的改变,向住院患者及家属进行健康教育,已成为整体护理的一项重要内容.肝硬化是一种终身性疾病,且容易并发上消化道出血,通过健康教育,对于抢救成功率大大地提高,减少再出血的发生有着十分重要的意义.现对68例肝硬化合并上消化道出血患者及家属健康教育进行分析,报道如下.

    作者:于泳 刊期: 2012年第08期

  • 试管法在梅毒血清学TRUST中的使用

    目的:比较分析试管法与纸片法的特异性以及敏感性,为临床检测提供参考依据.方法:用试管法与纸片法分别对梅毒血清与梅毒质控样品进行检测试验,对检测结果进行比较分析.结果:通过对检测结果进行分析来看,试管法的阳性率为99.63%,而纸片法的阳性率为74.91%,两种方法阳性率比较差异有极显著性(P<0.01),试管法优于纸片法.通过各自检测灵敏度的结果来看,试管法的敏度高,与纸片法相比较差异有显著性(P<0.05),试管法优于纸片法.结论:试管法的阳性率以及灵敏度要高于纸片法,试管法可以取代纸片法用于临床当中梅毒抗体的检测.

    作者:彭乐恺 刊期: 2012年第08期

  • 78份血液检验标本误差的原因分析

    目的:研究分析78份血液检验标本误差的原因.方法:对78例体检者进行规规范取血(不溶血标本)和不规范取血(溶血标本)各1份,并对血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)和空腹血糖(GLU)进行检测.结果:不溶血与溶血的血样标本检测结果差异显著.结论:在采集血液样本,进行血液检验时,要进行规范采血,避免出现溶血现象导致的血液检验标本误差.

    作者:刘五香 刊期: 2012年第08期

  • 香丹注射液致过敏性休克1例

    1 病例摘要患者男,60岁,因初发劳累性心绞痛1天收入院.入院后给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴.5分钟后出现心慌、胸闷、气短,随即症状加重,出现寒战、脉细速、面色苍白、全身湿冷.体检:T36.9℃,P112次/分, BP60/40mmHg,心电图示窦性心动过速.考虑为过敏性休克,立即停药,给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg、多巴胺60mg静脉注射,并给予吸氧、扩容等治疗.30分钟后症状缓解,以后停用香丹注射液后,无不良反应发生.

    作者:王梅;杨恒艳;孙瑞菊 刊期: 2012年第08期

  • 全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果体验

    目的:研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法:通过收治50例在情绪方面存在问题的患者,并采用<综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)>进行病情调查以及测试.结果:绝大部分被检查者存在焦虑或者抑郁等不良情绪,其中占总人数的75%-80%,心理病情相对较重的患者高达45%左右.结论:患者的心理疾病越来越多,越来越严重,全科医生应该重视对患者心理的疏导,必要时可以让患者转诊至专科医院进行正规的治疗,以防延误病情.

    作者:韩铭 刊期: 2012年第08期

  • 神经外科重症患者褥疮如何护理

    目的:研究神经外科重症患者褥疮如何进行护理.方法:选取100例神经外科重症患者,然后随机性的分成两种,分别为实验组和对照组,对照组采用常规的护理方法进行护理,实验组在常规护理的基础上,针对性的设计一些应对褥疮的方法,在护理的过程中针对患者的实际情况,不断的对护理方法进行改进,然后对比两组患者预防褥疮的实际情况.结果:实验组对褥疮的预防有效率要远远高于对照组,患者对护理的满意度为100%,而对照组只有84%.结论:如果在临床的护理过程中,对褥疮进行针对性的评估,然后对患者进行有目的、有计划的预防措施,那么就可以有效的降低褥疮的出现,提高了护理工作的同时,也能够得到患者的信任和好评.

    作者:胡玲晓 刊期: 2012年第08期

  • 114例小切口胆囊切除术的手术护理

    早在几十年前,电视腹腔镜下进行胆囊切除手术便取得了较大的成功,并且在很短的时间内这种手术方法就被普遍的应用到了胆囊息肉和胆囊息肉等一系列的胆囊切除手术当中.近些年以来,在腹腔镜下切除胆囊的重要启发之下,微创手术得到了非常快速的发展.我院2008年1月到2010年1月期间进行小切口胆囊切除术的患者共计114例,并且这114例手术患者均取得了非常满意的手术效果,手术护理体会如下:

    作者:张仕芳 刊期: 2012年第08期

  • 谈纳米技术与肿瘤的诊断、治疗

    近十年来,包含纳米材料和纳米技术研究在内的纳米科技在生物学及医学领域应用成为目前研究重点之一,涉及细胞和生物分子分离纯化、药物和基因传输、肿瘤治疗、DNA 结构研究、磁共振成像(MRI) 增强、生物荧光标记、病原体和蛋白质等生物分子的检测、组织工程学等.在肿瘤内科诊疗领域则广泛用于药物传输体系和基因治疗研究,和作为探针用在生物检测开发方面.

    作者:孔令海 刊期: 2012年第08期

  • 太极拳/剑锻炼对中老年人心理健康的作用

    目的:通过太极拳/剑锻炼研究对中老年人心理健康的作用.方法:120名受试者被分为1个锻炼组30例和1个对照组30例.锻炼组是:太极拳/剑组.结果:(1)积极锻炼者的心理健康指标明显优于不积极锻炼者;(2)太极拳/剑锻炼对于中老年人数字广度的保持具有更积极的意义,表现为它见效快,所有负荷小,适合老年人;(3)身体锻炼对延缓心理衰老的积极作用,可能在于其对参与者注意和意识状态的有效调整.结论:身体锻炼对延缓心理衰老有积极作用.

    作者:高军;刘微 刊期: 2012年第08期

  • 产褥期妇女的心理护理及健康指导

    从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间被称为产褥期,一般约6~8周.段时期是产妇身体各器官复原的一重要时期,同时也是新生儿健康成长的关键时期.母亲的心理状态、休养环境、饮食以及对产褥期保健知识的了解和利用程度对母婴健康产生直接的影响,因此心理护理和健康教育在产褥期保健中将发挥主导作用.我院对2010年1月~12月进行产后访视的173例产妇实行心理护理和健康教育,找出产褥期的心理问题并加以正确的疏导和护理,取得了显著效果.

    作者:魏海霞;杨镇涛 刊期: 2012年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心