急诊治疗上呼吸道感染的用药分析

崔雪君

关键词：上呼吸道感染, 分析研究, 合理用药

摘要：目的:对急诊上呼吸道感染病人的用药情况进行调查分析,寻求临床合理用药的途径方法,以指导对患者合理地用药.方法:抽选2010年5月份779名急诊上呼吸道感染患者的急诊处方,病历资料,以此作为材料进行调查研究,后判断其用药合理与否.结果:抗生素使用率较高,主要是:克林霉素、喹诺酮、二三代头孢菌.结论:目前,我国急诊治疗上呼吸道感染的用药情况不是完全合理,药品种类、剂量的选择和使用必须控制在合理的范围内,才能保证患者的健康.

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经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的临床诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的价值.方法:回顾性分析我院的收治的50例子宫肌瘤患者的超声声像图资料.结果:手术证实的64枚子宫肌瘤中,有黏膜下肌瘤33枚;浆膜下肌瘤19枚;肌壁间肌瘤12枚.腹部超声和阴道超声分别发现黏膜下肌瘤26、30枚;浆膜下肌瘤15、19枚;肌壁间肌瘤9、11枚;两组诊断正确率对比有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道超声对诊断子宫肌瘤的正确率高,临床意义显著.

作者：王雅静刊期： 2012年第08期
从医疗保险的视角分析老年人医疗费用

随着中国的老龄化进程不断加快,老年人的医疗费用问题得到了日益广泛的重视和关注,有很多学者进行大量的研究,影响老年人医疗费用的因素,研究发现影响老年人医疗费用的因素有:年龄、性别、慢性病、城乡身份、经济条件、医疗保险等等,值得注意的是很多学者提出对老年人医疗保险制度进行改革,这样能够规避其对社会经济的不良影响.

作者：唐恬刊期： 2012年第08期
胆汁淤积性肝病所致瘙痒的发病机制及治疗

皮肤瘙痒是胆汁淤积性肝病常见的临床表现之一,是由于胆汁淤积造成胆盐沉积及其他致痒源物质释放所导致.目前治疗方法主要包括阴离子交换树脂、利福平等药物治疗和胆汁分流、血浆置换等方法.另外尚需加强患者皮肤、心理等方面的综合护理.

作者：钟渝刊期： 2012年第08期
56例小儿肠炎的临床治疗与应用分析

目的:探讨56例小儿肠炎临床治疗效果及应用.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院2010年1月到2011年12月收治的小儿肠炎病例临床资料,依据不同小肠病因的治疗方式不同随机分为观察组和对照组.两组均采用液体疗法等基础对症治疗,观察组加结合药敏试验使用抗生素治疗,并观察治疗效果及进行分析.结果:观察组各个对症治疗方式临床症状改善的时间明显优于对照组,同时观察组临床治疗总有效率(96%)明显高于对照组(71%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素治疗和对症治疗联合治疗临床疗效明显,值得临床推广应用.

作者：蔡俏刊期： 2012年第08期
重型颅脑损伤继发呼吸衰竭16例护理体会

目的:对患有重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的16例患者护理方法进行回顾性分析.方法:通过各项检查诊断这16例患者的病因,并且要进行综合治疗.结果:所有患者经过系统的治疗后,有7例患者恢复良好,占43.75%;3例患者导致中残,占18.75%;1例患者出现重残,占6.25%;5例患者死亡,占31.25%.结论:对此病的护理重点为,对患者要进行充分的术前准备,术后严密监测其生命体征,对呼吸道和引流管做好护理,如有必要还要对其实行机械通气和亚低温疗法,同步进行营养支持.做到以上治疗和护理能够有效降低死亡率.

作者：王玲玲刊期： 2012年第08期
血液灌流治疗蜂蛰伤的护理体会

目的:蜂蛰伤后出现靶器官损伤,血液灌流治疗促进痊愈.方法:清洗伤口、抗过敏、血液灌流治疗.结果:患儿头晕、乏力、恶心、呕吐等症状消失,肝功能恢复正常,痊愈出院.讨论:密切观察患儿身体重要靶器官的损伤情况,积极进行血液灌流,并做好血液灌流时的护理.

作者：开红霞；齐玲；张圆圆刊期： 2012年第08期
2型糖尿病患者C-反应蛋白、白细胞介素-18与糖尿病并发症相关性分析

目的:探讨血清C-反应蛋白、白细胞介素-18与2型糖尿病并发症的相关性.方法:分为正常对照组(NC)、2型糖尿病无并发症组(DM1)、2型糖尿病并发症组(DM2),比较三组c-反应蛋白和白介素-18的变化.结果:NC、DM1、DM2组两两比较有显著性差异(p＜0.05);故认为血清I L-18、CRP与糖尿病的发生有密切关系,随着血清I L-18、CRP值的升高,糖尿病并发症逐渐发生.结论:动态监测血IL-18、CRP,有利于2型糖尿病患者预防及治疗,为临床诊断、疗效观察、预后判断提供新的实验室监测指标.

作者：包猛刊期： 2012年第08期
血浆降钙素原对脓毒性休克患者早期诊断价值及其临床意义

目的:评价分析血浆降钙素原对脓毒性休克患者早期诊断价值及其临床意义.方法:将24例休克患者,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用BRAHMS-Q测定,对照组患者采用普通血培养检测.记录两组患者血浆降钙素原浓度,对比两组患者检测结果的准确率.结果:治疗组患者检测准确率明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:血浆降钙素原对脓毒性休克患者的早期诊断及临床治疗具有极高的应用价值.

作者：徐兵；倪以青刊期： 2012年第08期
我国恶性肿瘤死亡现状概述

随着社会经济发展,人民生活水平提高,饮食结构改变,以及人口老龄化、城市化,我国的疾病谱和死亡谱发生显著变化,慢性非传染性疾病已经成为导致死亡的主要原因.其中,恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一,已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病[1].

作者：缪莉；李青；郑雷刊期： 2012年第08期
儿科合理用药问题的探讨

合理用药是一个涉及面非常广泛的问题,合理使用药物的目的是在治疗过程中药物不仅要疗效好, 而且要具有安全性.对于小儿, 特别是新生儿的生理特点与成人不同, 决定了药物在体内的转运分布与代谢过程与成人有很大差异.从而要求在治疗中对药品的品种、剂量、剂型、规格、用法等方面做出更细致的考虑.然而目前适于儿童的剂型仍比较少,还有些药物儿童应用缺少安全性资料,因此儿童用药的选择范围远不如成人广,并存在诸多问题亟待重视.

作者：张捷；李劼刊期： 2012年第08期
血脂异常的临床治疗之初探

血脂异常是指血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)水平高于正常范围或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常范围,血脂异常就是高脂血症.国内外大规模临床研究表明:血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低是动脉粥样硬化、冠心病和脑血管疾病的重要致病因素.

作者：李士军刊期： 2012年第08期
老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的效果观察

目的:观察老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的效果以及患者功能的未来恢复情况,为类似临床护理提供有益指导.方法:我院在2010年2月至2012年2月共收治老年髋部骨折患者共88例,所有患者在入院开始之后便进行全方位的程序化护理,包括编制护理规划、术前机体应激训练、术后身体机能适应性早期训练、术后身体功能恢复性训练等;选择2008年2月至2010年2月期间未进行全方位程序化护理的进行常规护理的88例老年髋部骨折患者的临床资料作为对比研究对象,临床资料均保存完整.结果:行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短2周,长10周,平均3.6周;未行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短3周,长13周,平均5.2周;上述2组患者的平均住院时间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);行全方位程序化护理的88例患者当中没有1例患者出现关节僵直、肌肉萎缩、深静脉血栓以及褥疮等并发症;未行全方位程序化护理的88例患者当中,共出现关节僵直5例、肌肉萎缩3例、深静脉血栓4例、褥疮10例.结论:本组研究结果显示,对老年髋部骨折患者行髋关节置换术后给予程序化护理,有利于提升患者肌力,避免发生关节僵直、挛缩和肌肉萎缩等并发症,有利于骨折的愈合.

作者：孙丽华；顾红娟刊期： 2012年第08期
U251胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的分离、培养及鉴定

目的:本研究旨在从U251胶质瘤细胞系中分离、培养和鉴定脑肿瘤干细胞,观察其的生长特征.为脑肿瘤干细胞的进一步研究打下基础.方法:应用简化的无血清培养基和悬浮培养法培养U251细胞,并将获得的脑肿瘤干细胞接种于含血清培养基中观察其分化;交替用含血清培基和无血清培基培养U251细胞,观察其生长特性;用免疫荧光法检测脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin的表达.结果:U251细胞接种至无血清培养基后,部分细胞能够存活并增殖为悬浮生长细胞球,并具有很强的自我更新和增殖能力;这种悬浮生长的细胞转移到含血清培基中后可贴壁分化;U251细胞在含血清培基和无血清培基中交替培养时能够快速转换生长方式;脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin表达阳性.结论:U251胶质瘤细胞系中含一定比例脑肿瘤干细胞,此种细胞可在体外分离,培养和诱导分化.脑肿瘤干细胞的发现可能将为脑肿瘤研究提供全新的思路.

作者：陈成；芦明；李茗初；方加胜刊期： 2012年第08期
舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛30例临床观察

舒芬太尼在分娩镇痛中的应用使分娩镇痛更接近理想的效果.本文旨在探讨舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛中的镇痛效果以及对宫缩间期、产程、新生儿的影响,并与传统应用的芬太尼做比较.

作者：吴寒军；龙影刊期： 2012年第08期
美沙拉嗪联合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P＜0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.

作者：张君儒刊期： 2012年第08期
胸外科室理论在现实生活中的应用

胸外科已经分化为普通胸外科、心脏外科、大血管外科以及小儿心脏外科等,这不仅对胸外科医师专业知识提出了更加严峻的考验,对有关实际操作的技能方面也增添了更丰富的考核内容.胸外科医师必须熟悉掌握专业知识和娴熟的临床技能,才能让理论与实践融会贯通,从而达到既定的目标

作者：刘伟华刊期： 2012年第08期
浅析脑瘫患儿的康复护理

小儿脑瘫是目前小儿肢体残疾的主要疾病,多伴有精神发育迟缓、视听障碍、癫痫、行为异常等并发损害.为减少并发症及提高脑瘫患儿的生活质量,做好康复护理非常重要.我院自2008年1月～2011年12月收治脑瘫患儿210例,现将小儿脑瘫康复护理体会报告如下:

作者：李芦峰刊期： 2012年第08期
114例小切口胆囊切除术的手术护理

早在几十年前,电视腹腔镜下进行胆囊切除手术便取得了较大的成功,并且在很短的时间内这种手术方法就被普遍的应用到了胆囊息肉和胆囊息肉等一系列的胆囊切除手术当中.近些年以来,在腹腔镜下切除胆囊的重要启发之下,微创手术得到了非常快速的发展.我院2008年1月到2010年1月期间进行小切口胆囊切除术的患者共计114例,并且这114例手术患者均取得了非常满意的手术效果,手术护理体会如下:

作者：张仕芳刊期： 2012年第08期
妇科腹腔镜手术护理及体会

妇科腹腔镜手术由于其时间短、创伤小、并发症少、恢复快等特点,已广泛应用于妇科病的诊断和治疗.我院自1999年开展腹腔镜手术以来,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.

作者：戴书拉刊期： 2012年第08期
益生菌在儿科的临床应用

研究益生菌对于儿科的治疗有着实际意义,可以掌握益生菌的性质和作用机制.本文重点分析了益生菌运用于胃肠道系统和免疫系统的作用,从而让广大儿科医生能充分认识到益生菌制剂的相关性能,让此药在临床上的运用更加普遍,特别是在儿童胃肠道疾病的预防与处理上发挥应有的价值.

作者：陈勇军刊期： 2012年第08期