冯敏
目的:对我院2011年临床分离常见革兰阴性杆菌的耐药情况进行分析,了解本地的常见革兰阴性杆菌的分离及耐药流行情况.方法:分离的2704 株革兰阴性杆菌进行耐药性监测,并进行回顾性分析.结果:在分离的2704株革兰阴性杆菌中,肠杆菌科1293株(71.1%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌; 非发酵菌781株(28.9%),主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌[1].这些菌株对临床常用抗生素有不同程度的耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率相对较高,分别为90.2%和78.5%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和左氧氟沙星的敏感率分别为93.9%和68%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢替坦及阿米卡星敏感性均在90%以上,大肠埃希菌对青霉素类及头孢菌素类耐药率均在60%以上、肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药率均在50%以上;对其他常用抗菌药物均产同程度的耐药;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs 的检出率分59.59%、38.6%.针对以上两种细菌产ESBLs株的耐药性更为严重.结论:本地的耐药情况与全国其他地方有相似的,但也有不同之处,所以我们应该加强本地耐药监测,特别是对ESBLs 的监测更为重要,以便为临床合理用药提供依据.
作者：钱耀先 刊期： 2012年第08期
目的:研究脑卒中患者吞咽障碍的康复护理情况,观察护理效果.方法:选取我院于2010年12月份至2011年12月份收治的100例脑卒中患者,皆出现吞咽障碍,将所有患者随机分为对照组与观察组,每组含50例.向对照组患者提供常规护理,向观察组患者在常规护理的基础上提供康复护理,观察两组患者的康复情况,对比护理效果的不同.结果:观察组的护理效果明显优于对照组,治疗总有效率之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论:在脑卒中患者吞咽障碍的治疗与护理中,应用康复护理手段,可以显著促进疾病症状的改善,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者：黄燕 刊期： 2012年第08期
通过我院产科28例新生儿窒息的资料分析,针对发生原因采取措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科工作质量.
作者：任红彬 刊期： 2012年第08期
通过总结近十年来的文献,从护理预防方面综述留置导尿患者尿路感染的概况,以指导临床护理工作,减少留置导尿致尿感的发生率,提高护理质量.并提出降低留置导尿致尿路感染的新方法和新思路.
作者：应爱清；钱丽芳；余珍 刊期： 2012年第08期
目的:总结腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的方法和经验以及其优缺点.方法:硬膜外麻醉,在腹腔镜下运用自制带线针及针钩,对51例成人腹股沟疝内环口进行高位结扎术、腹膜内加补片固定.结果:手术顺利,平均手术时间20分钟,无并发症,追踪观察51例,无复发、腹痛、肠梗阻等并发症.结论:腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝,安全可靠、创伤小、疗效好、恢复快、可推广.
作者：陈小林 刊期： 2012年第08期
目的:通过对34例口腔溃疡患者使用云南白药后的病情改善情况进行调查分析,总结其临床疗效.方法:选取我院2012年3月-2012年7月期间收治的34例口腔溃疡患者作为研究对象,将云南白药涂抹于溃疡处进行治疗,3-5d后复诊,观察患处的治愈情况.通过治疗前后的临床症状对比,判断药物的疗效.结果:本组34例患者经云南白药治疗后溃疡症状得到改善,平均治愈时间4.2d,经过半年的随访调查,出现复发情况的患者21例,占61.76%,患者均无不良反应出现.结论:云南白药在治疗口腔溃疡时具有见效快、效果佳、疼痛小、易使用等诸多特点,值得在临床上大力推广.
作者：顾奎芳 刊期： 2012年第08期
为提高基础护理质量,提高住院病人舒适度,对基础护理进行检查控制.我院护理部经研究于2010年11月特成立基础护理质控小组.基础护理是观察病情的好途径,是护患沟通的桥梁,护理服务精神的直接体现.我院护理部在提升基础护理过程中,要求护士严格遵守工作流程,对于生活护理要充分尊重患者的风俗生活习惯,提供合情合理、恰如其分的人性化服务,满足患者多层次需求.在优质护理示范病房的建设中,质控小组成员积极带动科员加入优质护理示范病房创建活动,不断提高基础护理服务水平,并积极争创省级优质护理示范医院.自开展基础护理质控活动以来本院按照活动实施方案要求,层层落实,取得明显成效,现将本院做法总结如下:
作者：梅丽华 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效,总结其临床治疗价值.方法:选择我院2009年7月至2011年7月82例子宫肌瘤的患者,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采取常规开腹手术治疗,观察比较两组疗效与术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动的时间.结果:观察组总有效率为92.7%(38/41),对照组总有效率为73.2%(30/41),两组疗效比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动的时间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效显著,能够有效将肌瘤完全剔除,微创,缩短手术的时间,减少术中出血,加快身体的恢复,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者：左柏美 刊期： 2012年第08期
目的:观察超声治疗宫颈炎患者的临床疗效.方法:选取我院2009年3月至2012年3月收治的130例慢性宫颈炎,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组65例.研究组给予超声治疗,对照组给予波谱仪治疗,对比两组患者的体征、临床症状与疗效.结果:经过治疗后,超声治疗中度与重度宫颈炎患者,其疗效明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).在进行宫颈修复时,研究组患者的并发症、出血发生率、阴道排液量明显低于对照组(P<0.01).结论:针对宫颈炎患者,采用超声治疗,并发症不明显,可取得良好的临床效果,是宫颈炎治疗的佳方法,值得临床推广应用.
作者：沈晶 刊期： 2012年第08期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法:对本院30例胃癌穿孔患者采用不同手术方式治疗.其中8例行单纯穿孔修补术,2例在穿孔修补术后4周施行二期根治手术,3例行穿孔修补和胃空肠吻合术,12例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术,1例行胃造口.结果:本组死亡3例.穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术平均生存期分别为8个月、13个月和38个月.结论:早期诊断及综合治疗是降低病死率提高生存质量的重要因素.
作者：王云 刊期： 2012年第08期
目的:对热毒宁治疗小儿化脓性扁桃体炎进行利弊分析.方法:选择 40例患儿随机分为现察组(20例)与对照组(20例).两组均用相同青霉素类抗生素治疗,观察组加用热毒宁.结果:治疗组显效率与总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上可以用热毒宁来辅治小儿化脓性扁桃体炎,疗效确切,且值得推广.
作者：江芳芳 刊期： 2012年第08期
目的:通过对阴沟肠杆菌AmpC和ESBL(超光谱β-内酰胺酶)的检测,结合耐药表型机制分析,为临床合理使用药物提供有力的证据.
作者：于艳 刊期： 2012年第08期
目的:对临床常用尿常规检查方法的结果进行分析和比较,证实镜检法重要的临床价值.方法:以行尿常规检查的患者400例为研究对象,将其随机分为两组,每组200例.一组使用镜检法进行检测,为观察组;一组使用仪器法进行检测,为对照组.对两组研究对象的潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测结果进行比较,并进行统计学分析.结果:观察组研究对象在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中的阳性率、符合率均较对照组有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P＜0.05).结论:镜检法在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中均较仪器法有显著优势,在临床检测中具有重要的价值.
作者：刘子菊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的护理措施.方法:对7例糖尿病酮症酸中毒患者的相关资料进行分析,总结护理措施.结果:7例患者全部治愈.结论:护士应掌握熟练糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理措施,并做好相关疾病的健康教育.
作者：崔庆庆 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对冠心病介入治疗病人生活质量的影响.方法:对介入治疗的50例冠心病病人进行围术期护理回顾性分析.结果:采取有效的护理干预措施可使冠心病介入治疗病人心情平静,无局部血肿及穿刺点出血,无并发症出现,生活质量明显改善.结论:为介入治疗冠心病患者实施整体护理是减少术后并发症、保证手术成功的关键.通过整体护理,减少了患者不良反应的发生,提高了患者的舒适度.
作者：郑伟；潘淑梅；王亚丽；张丽涛；张艳萍；符玉萍 刊期： 2012年第08期
土霉素主要用于治疗上呼吸道感染、胃肠道感染、斑疹伤寒等.还用于痢疾、斑疹伤寒、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎及皮肤化脓感染等.目前国内土霉素提取工艺为用草酸(或磷酸)做酸化剂调节PH值,利用黄血盐-硫酸锌作净化剂协同去除蛋白质等高分子杂质,然后用板框过滤机过滤,再用122树脂脱色进一步净化土霉素滤液,后调PH至4.8左右结晶得到土霉素碱产品.
作者：高记深 刊期： 2012年第08期
急性乳腺炎是产后哺乳期妇女常见的疾病,尤其是初产妇.病因中主要由于乳汁淤积和细菌的入侵所引起,治疗方法众多.笔者自2006年采用乳腺炎方治疗45例取的了良好效果.
作者：吕新良 刊期： 2012年第08期
目的:谈论产科护理中,以家庭为护理中心的模式的积极意义.方法:在我院产科,共选择300例为研究对象,分为两组,家庭组提供优质的家庭为中心护理模式进行护理,普通组进行常规护理.结果:家庭组产妇自然分娩率、母乳喂养的知识和技巧、新生儿的护理等知识掌握度以及家属的满意度高于普通组.结论:在临床中,应提倡以家庭为中心的护理模式,为新生儿和母亲提供高品质服务.
作者：周凤莲 刊期： 2012年第08期
骨科患者的创伤大多数来自车祸和意外,带给他们的是痛苦、焦虑和恐惧,他们除了面对创伤带来的痛苦,往往还要面对伤残的结果.所以心理护理对患者来说尤为重要,他们的主观意识直接影响到术后的康复治疗,针对这些状况我们应采取一些列的护理措施来干预.
作者：赵维 刊期： 2012年第08期
目的:讨论关于早期小儿脑瘫康复护理的重要性.方法:在常规的护理基础上给予系统上面的护理干预,主要包括按摩疗法、穴位推拿、药物治疗、语言训练、心理护理、饮食护理以及对家长康复教育方面的指导.效果:通过对脑瘫患儿进行正确的护理健康指导以提高患儿治疗的效率,大限度减少了并发症的发生,提高了患儿的生活质量,为社会和家庭减轻了负担.结论:早期诊断、早期康复治疗是提高效果的主要关键.
作者：高蓓蓓 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
