鲜述蛟
锁骨下静脉置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道,是抢救危重病人的一种重要手段,在ICU中应用广泛,然而在穿刺及置管过程中也存在一些并发症和危险.本文通过对我院ICU2009年3月至2011年12月178例应用锁骨下深静脉置管术的并发症发生原因进行回顾性分析,为降低并发症发生率、总结护理经验提供参考.
作者：张琳；张丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨心理护理在白血病患儿治疗过程中的作用.方法:我院住院治疗的白血病患儿30例,随机分为护理组和对照组各15例.对照组患儿在治疗过程中均给予白血病治疗的常规护理,护理组患儿在对照组基础上均给予个体化的心理护理.结果:护理组患儿的骨穿以及腰穿依从性均明显优于对照组患儿(P＜0.05);并且对待不良反应的态度也明显优于对照组患儿(P＜0.05,见表1).结论:积极有效的心理护理,可以让患儿顺利的完全治疗,有效的提高患儿对治疗的依从性,有效的减少患儿的痛苦,值得临床推广.
作者：程杰；赵晋江；赵欣 刊期： 2012年第08期
随着医学模式的转变,护理也由功能制护理转变为系统化整体护理,这对护士工作提出了更高的要求,需要从生理、心理、社会与文化等方面为病人提供全方位的服务,使护理工作较为繁重,如何合理安排时间,提高工作效率,显得尤为重要,本人有以下体会:
作者：薛琳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经皮中心静脉穿刺置管术在危重患者中的应用效果.方法:回顾性分析2009年9月至2012年2月经皮中心静脉穿刺置管救治危重患者420例临床资料.结果:经皮中心静脉穿刺置管成功率95.2%,救治成功385例,死亡35例,死亡率12.0%.结论:经皮中心静脉穿刺置管提高了危重患者抢救成功率.
作者：张龙久；高科；李军 刊期： 2012年第08期
目的:探讨农村地区高血压患者的健康教育模式及方法.方法:回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院门诊部的1500例高血压患者,筛选出680例农村地区的高血压患者作为研究对象,将其随机性地均分为对照组与观察组.对照组(n=340)不实施任何健康教育,观察组(n=340)实施强化式的健康教育方式,对比两组患者健康知识知晓程度以及生存质量,组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义.结果:(1)观察组患者健康知识知晓程度要明显地高于对照组,且二者呈现出显著的统计学差异(P＜0.01);(2)对照组患者生存质量得分为(99±5)分,观察组患者的生存质量得分为(128±8)分,二者具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论:农村地区高血压患者由于受到学历、知识等因素的影响,不能自觉地进行自我保护以及健康习惯的养成,因此向其实施强化式的健康教育,能够提高其健康知识的认知程度及生存质量,应该在农村地区高血压患者护理过程中加以推广并及应用.
作者：李爱红 刊期： 2012年第08期
目的:分析儿科门诊输液过程中存在的安全隐患及护理对策.方法:对我科2009年10月-2011年10月门诊病人因输液所致的护理安全问题进行分析.结果:环境因素、护士因素、患儿因素、家长因素均可影响输液安全.结论:做好查对制度,杜绝护理差错,减少护患纠纷,保证患儿门诊输液的安全.
作者：王爱霞；沈宝英 刊期： 2012年第08期
文章对该院开展院内急救医疗团队的组建与开展的工作进行了说明,从管理角度分析了该医疗团队在医疗质量管理工作中的重要意义.
作者：孟艳英；刘颖 刊期： 2012年第08期
目的:通过对因社会因素行剖宫产术的孕妇进行心理分析,探讨如何降低剖宫产率.方法:采用自制问卷调查法与深入访谈,对随机选择的90例在我院因社会因素行剖宫产的产妇进行调查及心理分析.结论:得出影响与促使她们要求行剖宫产的因素主要有(1)畏惧或不能忍受产痛;(2)不愿承担风险;(3)知识缺乏,易受负性刺激影响;(4)缺乏自信.对策:根据以上因素作进一步探讨.
作者：陈芬 刊期： 2012年第08期
目的:观察金钗石斛生物总碱对大脑中动脉阻塞大鼠的保护作用及相关机制.方法:大鼠随机分成正常组、模型组、金钗石斛生物总碱(DNLA)低、中、高剂量组、尼莫地平组.用线拴法制造大鼠右侧大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血模型.患侧全脑组织匀浆测定MDA、NO的含量,SOD、NOS的活性及MDA与SOD的比例的变化.结果:与模型组比较,DNLA高、中剂量组MDA、NO的含量减少,NOS的活性降低,SOD的活性升高,MDA与SOD的比值减少.结论:金钗石斛生物总碱能减少急性脑缺血大鼠的氧自由基的生成,具有抗氧化应激作用.
作者：刘俊；姜晨辉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨通过采用耳声发射方法对新生儿进行听力筛查,进而为我们的新生儿筛查工作提供科学的依据.方法:本文将选取2012年2月～2012年6月经笔者所在医院出生的1000例新生儿的听力筛查资料进行回顾分析.结果:本文对1000例新生儿进行听力筛查,其中有932例通过了初筛,初筛通过率为93.2%;复筛的婴儿有68例,而经过复筛后通过者为51例,复筛通过率为75%;当新生儿的孕龄<37周、体重<1500g时,其筛选通过率会明显降低(P<0.05);另外不同分娩方式的婴儿之间的听力筛查未通过率也存在一定的差异性(P<0.05).结论:通过本文的临床听力筛选,可提前发现新生儿听力障碍问题,进而做到尽早发现尽早干预,将听力障碍对新生儿的生长发育的影响降到低点,从而有效提升新生儿的生活质量.
作者：杨永琪；李文 刊期： 2012年第08期
妊娠高血压综合征是产科当中比较常见的疾病,严重危害了母婴的健康.在对妊娠高血压综合征孕妇进行护理的时候,在产前必须要做好健康宣教、心理护理、饮食护理用药指导等相关护理工作,使孕妇对妊娠高血压综合征有一个初步的了解,能够与医生配合;在产后要严防产后出血的发生,保障母婴健康安全.
作者：梅宏玲 刊期： 2012年第08期
用三黄(黄柏、黄连、黄芩)、三子(五倍子、蛇床子、地肤子)、三草(白花蛇舌草、荔枝草、龙胆草)等27味中草药治疗白色念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎.
作者：张山 刊期： 2012年第08期
目的:探讨和研究剖宫产术后母乳喂养护理干预的效果.方法:摘取我院剖宫产产妇112例分为观察组和对照组各56例,观察组采用护理干预,对照组仅采用常规护理办法,对开奶时间进行统计并对比分析.结果:观察组平均开奶时间为51.92±7.44h,对照组平均开奶时间为57.41±8.21h,两组对比明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).且术后第3d两组的泌乳量对比同样具有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后的护理干预可以明显提高产妇的泌乳量,并有效减少开奶时间,提高纯母乳喂养率.
作者：王洁 刊期： 2012年第08期
目的:了解本院鲍氏不动杆菌分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法:回顾性分析本院2008 年01 月～2009 年12 月间常规细菌培养分离到的鲍氏不动杆菌在临床标本中的分布情况及耐药性.结果:共检出534 株鲍氏不动杆菌,临床标本中痰液的分布率高,为92.3%.细菌感染主要分布在ICU、神经外科和呼吸科病房,分别占63.3%、14.6%、5.1%.鲍氏不动杆菌对亚胺硫霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星耐药率较低外,其余的抗菌药物耐药率较高.结论:鲍氏不动杆菌是医院感染主要病原菌之一,易引起呼吸道感染,尤其是ICU 患者,且存在比较严重的耐药情况.
作者：李虎；张红升 刊期： 2012年第08期
目的:主要对重症病毒性脑炎患者的护理方法进行研究.方法:本院选择了重症病毒性脑炎的患者44例进行详细分析.结果:患者经过积极的抢救措施和护理后存话率得到了显著的提升,具体方法为:对医生的抢救方法进行全力配合,密切观察病情的发展,做好各项护理工作,以及进行康复指导等.结论:实施积极有效的护理方法,对治愈重症病毒性脑炎的患者十分关键.
作者：方微微 刊期： 2012年第08期
目的:探讨数字化塑形钛网技术,在早期修补脑外伤术后大面积颅骨缺损中的临床应用价值.方法:术前利用CT进行头颅薄层扫描,原始数据上传至厂家,在计算机中数字化塑形,制模并重建钛网,比对无误后,经手术用钛网修补颅骨缺损部位.结果:所有患者切口均一期拆线,术后头颅外形基本对称,总体费用同手工塑形钛网持平,1例出现硬膜外血肿,2例出现皮下积液,无感染、癫痫等并发症.结论:应用数字化塑形钛网技术,早期修补脑外伤术后大面积颅骨缺损,优点多,并发症少,值得推广.
作者：张进朝；刘新军；谢冬根；杨祟林 刊期： 2012年第08期
目的:探讨慢性肺源性心脏病患者的临床护理对策的应用价值.方法:选取我科在2010年10月～2012年1月收治的慢性肺源性心脏病患者85例,对此进行回顾性的分析.结果:经过我科的精心护理,好转出院者81例,占95.2%;死亡者4例,占4.7%.结论:对患者病情细心的观察、科学的护理可以有效的辅助治疗肺源性心脏病的治疗,促进患者的康复.
作者：刘晓春 刊期： 2012年第08期
目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平对急性肺栓塞近期预后的评估价值.方法:102例急性肺栓塞患者通过螺旋CT肺动脉造影确诊,入院后均行血清CRP、血浆肌钙蛋白I、动脉血气分析以及经胸超声心动图等检查.根据血清CRP测定值分为观察组与对照组,观察组共42例患者,CRP≥10mg/L;对照组共60例患者,CRP＜10mg/L.结果:观察组患者低血压、右心室功能不全以及心肌损伤的发生率明显高于对照组(P＜0.05),在高危、低危、入住ICU人数以及死亡人数方面也明显高于对照组(P＜0.05).结论:血清CRP可作为急性肺栓塞患者的预后指标,协助评估病情、判断预后.
作者：王立平 刊期： 2012年第08期
目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P＜0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.
作者：张君儒 刊期： 2012年第08期
目的:探讨内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例右半结肠癌患者为实验对象,所有患者均经内侧入路行右半结肠切除术,回顾分析患者临床治疗的效果,以及术后康复情况.结果:经过治疗,所有患者的临床症状均得到缓解,无死亡病例和术后并发症,且无一例患者转为开腹手术,治疗效果较为显著.讨论:本次临床实验结果表明,内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌,能够显著改善患者的各项临床症状,手术时间短,术中出血少,且术后康复速度快,住院时间短,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：汪育林 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
