何启均；张琰琰
宫颈癌是女性生殖道发病率和病死率高的恶性肿瘤,成为威胁妇女生命严重的疾病.我国政府重视宫颈癌的普查普治,特别是在我们这些贫困、边远山区,免费连续三年实行宫颈癌的筛查,让老百姓、特别是农村妇女在宫颈癌的防治观念上,得到大大的提升,让她们懂得了定期进行妇科检查、特别是宫颈细胞学刮片检查,能大大提高广大妇女朋友宫颈癌的早期诊断,让宫颈癌患者能在早期得到及时、有效的治疗,提高生存率,降低死亡率,具有重要的基石作用.通过进行大力防癌知识的宣传,让老百姓知道怎样防癌,而且懂得宫颈癌是目前唯一能明确病因的癌症,是可以早期发现和诊治的癌症,防治的关键在于早诊断、早治疗.
作者：吴华琼 刊期： 2012年第08期
目的:讨论腰间盘突出症(LDH)的临床症状与CT影像之间的相关性.方法:对60例LDH患者的临床症状和CT检查进行分析,使用SPSS软件,进行统计学分析.结论:患者经过下腰痛评估量表的测评,轻度28例,中度18例,重度14例.Chmorl结节、经骨情况、矢状面髓核情况与患者症状严重程度无统计学意义,P＞0.05.髓核密度、额状位和水平面的髓核突出大小、髓核压迫神经根与硬囊膜方式,与患者的症状严重程度的轻重,P＜0.05,有统计学意义.
作者：刘永强 刊期： 2012年第08期
目的:观察拜阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效.方法:208例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组104例,对照组104例,对照组用拜阿司匹林0.1g口服,每日一次长期应用,氯吡格雷75mg口服,每日一次,共服4周.治疗组拜阿司匹林0.3g口服,每日一次,连用3天,以后改为0.1g口服,每日一次,长期应用,氯吡格雷首次300mg口服,以后75mg口服,每日一次,共服4周.观察疗效.结果:1周内心绞痛控制情况:治疗1周内,两组低危组患者均有效控制心绞痛,但中高危组患者治疗组有效控制心绞痛发作明显优于对照组P＜0.05,4周内心脏事件发生两组低中危组患者心绞痛复发,AMI事件发生差异无统计学意义,但高危组患者间治疗组明显低于对照组P＜0.05.结论:不稳定型心绞痛高危患者治疗组联合服用阿司匹林和氯吡格雷后一周内心绞痛控制疗效及4周内心脏事件发生率均显著优于对照组.
作者：李贵森；胡晓峰 刊期： 2012年第08期
目的:分析胸外伤及合并伤的诊断方法和治疗效果.方法:回顾性分析我院2005年-2011年收治的140例胸外伤患者的临床资料.闭合性胸外伤患者81例,开放性胸外伤患者34例,合并血气胸患者14例,合并其他部位复合损伤患者11例.结果:本组140例胸外伤患者中,经过诊断和治疗治愈134例,死亡6例,其中4例为交通事故伤入院,入院时呼吸、心跳均已停止,抢救无效死亡;另外2例由于休克并发多器官功能衰竭而导致死亡.本组患者的治愈率为95.7%,死亡率为4.3%.结论:胸外伤及合并伤的治疗应该把握好诊断和治疗的时机,及时的对患者进行有效的救治对于提高治愈率,降低死亡率有着重要意义.
作者：王建国 刊期： 2012年第08期
目的:了解人性化管理在临床护理管理中的效果.方法:2010年1月～2011年1月对我院护理人员采用人性化管理,之后对护理人员进行问卷调查,与采取人性化管理措施之前护理人员的满意度进行对比.结果:采取人性化管理之后,护理人员的满意度高于采取人性化管理之前的满意度.结论:在临床护理管理中采取人性化管理可以显著提高护理人员的工作质量,使医院环境氛围更加和谐,有利于医院管理,是一种值得广泛推广的管理方式.
作者：朱瑞芳 刊期： 2012年第08期
1 病历摘要李X, 女,37岁.因咳嗽咳痰6天来院就诊,诊断为急性支气管炎,遵医嘱患者青霉素皮试阴性后以痰热清20ml、头孢米诺2g分别加入5%葡萄糖注射液500ml和生理盐水(0.9%氯化钠注射液)250ml中静滴,第1天患者输液无药物不良反应.第2天输液护士将痰热清20ml误加入生理盐水250ml静滴,输入约25min左右,患者出现情绪烦躁、呼吸困难,面部、耳后、躯干出现大小不一红色皮疹,瘙痒明显,护士立即停用痰热清补液,同时将液体封存送药检室做热源检测(检测结果为阴性).急查:BP: 95/65 mmHg、R:22次/min、 P: 88次/min,;遵医嘱予以吸氧,地塞米松10mg静脉推注,非那根25mg肌注,患者约0.5h后皮疹逐渐消退,呼吸困难好转,第3天重复第一天将痰热清加入5%葡萄糖注射液中继续静滴,未见不良反应.
作者：刘引；曹平；刘雪梅 刊期： 2012年第08期
目的:评估末梢法及静脉法血糖测定与氧化酶法测定结果的相关性,便于临床血糖检测.方法:60例中老年糖尿病人用稳步血糖仪末梢血微量法、静脉血微量法,Glamour 2000临床自动分析仪静脉血氧化酶法测定血糖浓度.结果:各测定法血糖浓度分别为:末梢血微量法9.53±3.25mmol/L,静脉血微量法9.34±3.32mmol/L,静脉血氧化酶法8.90±3.14 mmol/L,3组间无显著差异,P＞0.05.结论:稳步倍加型血糖仪体积小,携带方便,测定血糖准确、快速、简单、需血量小、无痛苦,同时可存储150个有时间和日期的数据,非常适合于临床监测.
作者：陈巧凤 刊期： 2012年第08期
目的:对临床常用尿常规检查方法的结果进行分析和比较,证实镜检法重要的临床价值.方法:以行尿常规检查的患者400例为研究对象,将其随机分为两组,每组200例.一组使用镜检法进行检测,为观察组;一组使用仪器法进行检测,为对照组.对两组研究对象的潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测结果进行比较,并进行统计学分析.结果:观察组研究对象在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中的阳性率、符合率均较对照组有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P＜0.05).结论:镜检法在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中均较仪器法有显著优势,在临床检测中具有重要的价值.
作者：刘子菊 刊期： 2012年第08期
目的:对比分析经腹腔腹腔镜和后腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用.方法:对我院2011年1月～2012年5月手术治疗的73例肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.经腹腔腹腔镜手术组47例,后腹腔镜组26例,统计学分析两组患者的囊肿直径、手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院日、术后并发症以及手术效果.结果:经腹腔腹腔镜组和后腹腔镜组患者囊肿直径:4.73±2.16cm,5.11±1.85cm;手术时间:32.3±16.5min,33.5±12.8min;术中出血量:9.53±1.40ml,10.46±3.67ml.肠道功能恢复时间:1.97±0.52d,1.54±0.29d;住院日:5.15±1.93d,4.61±1.81d;两组均无明显术后并发症.结论:两组手术在手术时间、术中出血量、平均住院日、术后并发症等比较指标上无显著性差异,后腹腔镜手术组在术后肠道功能恢复时间上略快于经腹腔腹腔镜手术组.我们认为两种手术路径都具有疗效满意、安全、创伤小、恢复快等优点,应综合考虑患者的病情及术者的熟练程度选择手术途径.
作者：汪强；李恭会；丁献凡；俞世成；马亮；余大敏；丁国庆；赵伟平；张志根 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合护理干预对小儿急性重症心肌炎疗效的影响.方法:对我院2010年1月至2011年12月收治的急性重症病毒性心肌炎患儿82例,分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组给予全面综合的护理干预措施.结果:干预组的治愈率和家长满意程度均高于对照组.结论:综合护理干预在很大程度上能够缩短病程,提高临床治愈率和住院患儿家长的满意度,在预防并发症方面也有显著的作用,值得推广.
作者：陈凤香 刊期： 2012年第08期
本文将从充分认识构建和谐的医患关系在构建和谐社会中的重要地位,认真分析了医院思想政治工作对构建和谐医患的重要意义,从宏观方面提出了从医院思想政治工作角度,推进和谐医患构建进程.
作者：李霞 刊期： 2012年第08期
宫外孕是妇科常见的急腹症之一,严重威胁妇女的健康与生育功能.由于宫外孕的症状没有典型性,在诊断中容易误诊漏诊,因此进行有效的宫外孕诊断具有重要的临川意义.而经阴道超声具有很多的优点,其在宫外孕检测中获得了广泛的应用.本文通过参阅国内外相关文献,对经阴道超声在宫外孕诊断中的应用进行了归纳分析,以期为广大相关工作者提供参考.
作者：高晓红 刊期： 2012年第08期
1 事件经过2011年7月12日13时左右,轩家9村村民钱XX家的狗(2011年4月中旬领养的小狗,未免疫、放养,以往温和、未发生伤人情况)依次咬伤本村村民崔XX、吴XX、庄XX等,至钱XX的儿子钱XX把伤人狗砍死时(12日15:30左右)共咬伤21人,10条狗.
作者：陶芝兴；李加来；卢宏章 刊期： 2012年第08期
随着世界人口的老龄化,老年人的生理、心理健康引起世界的关注.门诊就医是在病人的健康受到威胁后求助于医疗机构的第一战,是患者早期诊断、治疗及体现医疗质量的第一个环节[1],因此,做好门诊老年人的健康教育,为他们创造一个良好的就诊环境,使患者就诊顺利、心情舒畅,并在治疗过程中积极配合,加强保健意识,是门诊护士应尽到的职责.现将门诊老年病人的健康教育方式报告如下.
作者：曾宇 刊期： 2012年第08期
目的:探讨重度妊高征合并HELLP综合征的护理体会.方法:结合已收治的10例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、剖腹产时以及产后的护理,提出重度妊高征患者在整个治疗过程中的护理问题,并提出一系列的护理措施,特别是剖腹产手术中的护理措施.结果:10例患者经过有效的治疗和护理均已治愈出院.10例围产儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4～7分4例,经抢救均已成活.结论:对于重度妊高征合并HELLP患者的护理,应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,并通过通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈.
作者：张韵 刊期： 2012年第08期
近几年来临床药学在我国的飞速发展将成为医院医疗工作的重要组成部分,它是一门以药学与临床医学为基础,以促进医药结合、基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,推动医学与药学发展.临床药学是医,护,药相结合的新兴学科,它以人体为对象、研究药物与人体相互作用的规律,其中心内容是研究和提倡临床合理用药,药师走出药房积极参与临床药物治疗,通过参加查房、会诊,抢救危重病人等工作,深入临床了解药物应用情况并对药物的临床应用情况提出改进意见,面对病人,发挥自己的专业特长,紧密配合临床搞好合理用药,提高医疗质量,随意乱用药物,只会增加其副作用,并使机体产生耐药性.要想搞好合理用药单靠医师们的努力是不够的,还必须有药师与护理人员的参与、协作.
作者：佟巍巍；翟会珍；韩金英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性.方法:回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65倒资料,与67例切开疗法资料对照.结果:切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7--25 d,切开组67例创口愈合时间为20～58 d.结论:Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛.
作者：金才进；罗叔钗 刊期： 2012年第08期
目的:观察幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎病理形态的关系.方法:收集慢性胃炎胃镜标本并进行镜下观察,比较不同病理变化与幽门螺旋杆菌感染的关系.结果:不同类型慢性胃炎、肠化现象、中性粒细胞分布部位与HP感染具有相关性.
作者：杨直；张洪生；高爱民 刊期： 2012年第08期
痛经一词源于希腊文,dys意指疼痛,meno意指月,rrhea意指流血,痛经(dys-menprrhea)指月经期出现的下腹部痉挛性疼痛,伴随头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腿痛等.正常月经期妇女也有不同程度的下腹部疼痛,仅当疼痛严重到足以影响正常工作和生活时,临床才诊断为痛经.
作者：王瑞琴 刊期： 2012年第08期
2011年5月26日上午10点左右,一中年女性拿着外院的CT片到我院针灸科要求治疗.CT报告示:诊断:(1)L4-5,L5-S1膨出并轻度突出.(2)L3,L4,L5,骨质增生.
作者：江保玉 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
