刘明珠；邱玉芬；付红
目的:探析基层医院在诊治消化性溃疡合并出血方面的差距.方法:选取2009年11月到2011年11月期间因消化性溃疡合并出血在基层医院和三级甲等医院住院治疗的160例患者为病例组和对照组,每组80例.对两组胃镜检查,幽门螺杆菌和肿瘤标记物检测进行分析比较,以及治疗及预后情况进行分析比较.结果:病例组和对照组检出率方面有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.病例组和对照组住院期间再出血率,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:基层医院与三级甲等医院在诊治消化性溃疡合并出血方面的差距主要为:胃镜检查;幽门螺杆菌的检测和治疗;肿瘤标记物检查;药物治疗几方面.
作者：刘烈祥 刊期： 2012年第09期
随着人民生活水平的提高,人均寿命不断延长,老年患者接受外科手术治疗也逐渐增多.目的:探讨高龄输尿管结石患者围手术期术前指导以及术后护理.方法:总结 50例高龄输尿管结石患者的一般情况;术前充分进行呼吸道及肠道准备;术后严密观察生命体征,做好老年患者的护理.结果:所有患者手术效果良好,均未发生尿路感染及肺部并发症.结论:术前的心理护理、呼吸道、胃肠道准备及术后加强对尿管护理和针对老年患者的疼痛护理,对减少高龄输尿管结石患者术后并发症有着重要意义.
作者：李小超 刊期： 2012年第09期
目的:探讨多根和多处肋骨骨折急救中保留肋骨膜爪形肋骨固定板肋骨内固定手术的疗效和应用价值.方法:对86例多根和多处肋骨骨折病人实施急诊肋骨内固定手术的临床资料进行回顾性分析.结果:内固定组治愈86例,平均下床自主活动时间为术后3天;平均住院时间15天.出院后均无明显胸廓畸形及术侧胸部、肩部、上肢疼痛及活动障碍等后遗症.术后6个月复查胸片,骨折基本骨性愈合,同时,术后发生呼吸衰竭、血气胸、肺不张及肺部感染等并发症较非手术治疗组50例有明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),结论:钛金属爪形肋骨固定板保留肋骨膜肋骨内固定较剥离肋骨膜内固定及其他的非手术常规治疗具有更好的疗效.
作者：李金波 刊期： 2012年第09期
我们要通过解放思想,不断创新完善科学决策体系、学科人才建设体系、医护质量监控体系、科研技术创新体系、卫生经济管理体系、医德医风监督体系、安全发展控制体系和领导机关作风建设体系等符合学习研究型医院要求的医疗数质量标准体系,从而推进我院顺利向学习研究型医院转型,实现又好又快发展的目的.
作者：李峰；谭力铭 刊期： 2012年第09期
目的:研究糖尿病患者的检测结果,分析血尿酸规律和临床意义.方法:整合2009年5月至2011年10月在我院治疗的糖尿病患者68例,观察血尿酸水平可分为两组:高尿酸血症组以及非高尿酸血症组.糖尿病患者禁食12小时以上,翌日便对患者进行空腹抽取静脉血,血清分散后对空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、血肌酐、总胆固醇和胆红素进行检测分析.结果:68例糖尿病患者的血尿酸检测指出,尿酸为309.6～671.3μmol/L,平均值为(457.79±87.79)μmol/L,整合高尿酸血症13例,非高尿酸症55例,高尿酸血症组综合所有数据显示,总胆固醇、血肌酐、甘油三酯和体重指标均比非高尿酸血症组高出许多.结论:糖尿病血尿酸病症的发生率较为普遍,与血中脂蛋白过高、脂质代谢异常和肥胖等因素密切相关,极易导致肾脏并发症的产生或形成.对其进行治疗,在进行体重达标、脂质代谢异常、糖分的纠正的同时也需要对高尿酸血症进行处理[1].
作者：滕伟；陈林 刊期： 2012年第09期
目的:对比分析阴道超声检查与宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉(EP)的准确性.方法:对180例异常子宫出血患者行阴道超声检查和宫腔镜检查诊断,对比病理活检.结果:阴道B超诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率为分别为74.5%、92.24%、0.667,87.22%,宫腔镜诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率分别为92.15%、93.02%、0.851,92.77%,HS检查的灵敏度和病理诊断的符合率、youden指数明显高于TVS检查,差异有统计学意义P＜0.05),具有更高的准确性.结论:阴道超声检查的灵敏度和预测准确性比宫腔镜检查低,但阴道超声检查方便、快速、无创且可重复,二者有机结合可使子宫内膜息肉诊断更有针对性,有利于提高诊断率.
作者：李细金 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响.方法:本研究于2011年2月～2012年2月针对部分择期剖宫产产妇实施综合的护理干预措施,并与采用常规护理的对照组进行临床对比研究.结果:干预组患者在经过积极的护理干预后其疼痛程度较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(χ2=8.63,P<0.05);另外,干预组术后下床时间、24h睡眠、48h睡眠及住院时间与对照组相比亦有明显差异,且差异具有统计学意义(t=3.22、3.64、2.88、2.80,P<0.05).结论:对剖宫产产妇手术前、手术后实行护理干预,对其术后康复起着积极的促进作用.
作者：李艳 刊期： 2012年第09期
目的:观察止咳平喘贴治疗咳喘病的临床效果.方法:20例患者在三伏天中每伏的前三天用三伏贴中的止咳平喘贴穴位贴敷.结果:显效10例,有效9例,无效1例,有效率95%.结论:止咳平喘贴可以减轻发作症状,降低发病率,减少抗生素的使用.并且费用低廉,实施方便,患者在医生指导所贴位置后自己即可使用.
作者：王有木 刊期： 2012年第09期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml以上.产后出血是产科比较常见的严重并发症.居产妇四大死亡原因之首.2005年1月至2012年12月,我院共收治产后出血患者365例,现将产后出血的原因及相应的预防及护理措施总结如下.
作者：刘艳芹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨洁悠神在急性皮肤擦伤护理中的疗效.方法:将300例急性皮肤擦伤的病人随机分成对照组和实验组,对照组采用传统的换药方法,实验组采用洁悠神长效抗菌剂护理创面,比较两组使用效果.结果:实验组创面愈合时间:4-6天,对请照组创面愈合时间:8-10天两组愈合时间比较(P＜0.01)并且实验组疼痛明显低于对照组(P＜0.05)具有统计学意义,二组在伤口感染率上无明显差异.结论:洁悠神为一种新型的纳米抗菌料,能有效促进创面愈合,预防伤口感染,减轻患者疼痛.
作者：赵素英；王桑 刊期： 2012年第09期
沟通是人们生活在社会中处理各种事物及人际交往的主要方式,护患关系的建立和发展是在沟通过程中实现的,有效的护患沟通将产生良好的护患关系.有调查显示:30%的护士不知道或完全不知道如何采用沟通技巧,83.3%的护士对沟通方式基本不了解,80%护理纠纷由于沟通不良或沟通障碍导致.
作者：时艳秋 刊期： 2012年第09期
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)为泌尿外科常见多发病,分为细菌性和非细菌性前列腺炎,近几年在我国发病率日渐增高.由于慢性前列腺炎病因复杂,发病机制尚不十分明确.目前尚无理想的特效药物治疗和方法.长期以来,其治疗是一个比较棘手的问题.我们于2011年1月至2012年1月收集慢性前列腺炎患者110例,分别使用药物联合安诺治疗仪治疗及单纯药物治疗并定期随访.探讨安诺治疗仪联合药物对慢性前列腺炎的治疗效果,结果提示疗效满意,具体报道如下.
作者：李纪夫；马渊 刊期： 2012年第09期
医院的后勤工作在医院的发展中占据着重要的地位,后勤工作管理的好坏,直接关系到医疗工作是否能够顺利进行,以及医院能否获得健康、稳定、可持续的发展.本文主要阐述了精益管理的基本内容,进一步探讨了精益管理在医院后勤工作中各个方面的具体应用.
作者：伏长青 刊期： 2012年第09期
目的:探讨金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在胃幽门螺杆菌感染治疗中的疗效及安全性.方法:将100例慢性胃炎或消化性溃疡且经14C-尿素酶呼气试验检测Hp阳性患者,随机分为治疗组53例,给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,金双岐1.5g po bid,与抗菌药物间隔2h服用,疗程10天.对照组47例给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,疗程10天.4周后复查14C-尿素酶呼气试验.比较两组根除率及不良反应发生率.结果:治疗组53例,根除46例,根除率86.8%,对照组47例,根除30例,根除率63.8%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组不良反应发生率低.结论:金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在治疗胃幽门螺杆菌感染中疗效高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：邵付劼；鲁红利；侯顶 刊期： 2012年第09期
目的:探讨十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗效果.方法:本次实验以我院2007年1月至2011年12月所收治的20例十二指肠溃疡急性穿孔患者为实验对象,随机将患者分为A、B两组,并分别接受单纯穿孔修复术和胃大部切除手术治疗,对比分析两种手术方法的治疗效果.结果:A组患者临床治疗效果、住院时间、手术时间等指标均显著优于B组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论:本次实验结果表明,单纯穿孔修复术治疗十二指肠溃疡急性穿孔,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值更高.
作者：陈久浩 刊期： 2012年第09期
目的:观察奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法:97例PU患者随机分为奥美拉唑组与泮托拉唑组.奥美拉唑组48例给予奥美拉唑+呋喃唑酮+克拉霉素口服治疗,泮托拉唑组给予泮托拉唑+呋喃唑酮+克拉霉素口服治疗.结果:奥美拉唑组总有效率91.7%,泮托拉唑组总有效率95.9%,两组疗效比较无显著性差异.结论:奥美拉唑与泮托拉唑联合呋喃唑酮、克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效相当.
作者：董方爱 刊期： 2012年第09期
目的:了解阿拉善盟2011年法定报告传染病的流行规律、特征及变化趋势,为做好2012年疫情预警监测和制定传染病预防控制措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对阿拉善盟2011年法定报告传染病疫情资料进行统计分析.结果:2011年阿拉善盟无甲类传染病报告;报告乙、丙类传染病13种1546例,死亡1例,年发病率为668.31/10万,死亡率为0.43/10万,病死率为0.06%.发病率居前五位的传染病依次为乙肝(231.70/10万)、流行性腮腺炎(93.81/10万)肺结核(79.11/19万)、梅毒(67.00/10万)、淋病(63.11/10万),占传染病总发病数的80.01%.各种传染病发病以血源及性传播疾病为主,共报告900例,占发病数的58.21%;其次是呼吸道传染病,占发病数的31.44%;肠道传染病占10.03%.20-45岁青壮年发病高,职业以学生、家务及待业、幼托儿童、工人为主.结论:乙型病毒性肝炎、流行性腮腺炎、肺结核、梅毒、淋病是防治的重点传染病;学生、家务及待业、幼托儿童、工人是传染病防治的重点人群.加强重点传染病的防治工作,有针对性的采取防治措施,有效控制传染病疫情.
作者：宫秀文；宋桃仁；石峻 刊期： 2012年第09期
供应室是各级医院消毒、灭菌的重要科室,其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危.因此,规范供应室工作制度严把供应室工作质量关,是控制医院感染的重要环节.1 加强供应室护士职工道德教育加强医德、医风教育,大力普及医院感染知识,做到人人学习<医院感染管理规范>,人人执行<医院感染管理规范>,认真贯彻<消毒管理办法>、<消毒技术规范>.
作者：钟亚君 刊期： 2012年第09期
目的:分析研究布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉中的使用效果.方法:选取2009年10月到2011年10月期间施行髋关节和以下部位手术患者200例,将这200例患者随机分为两组,观察组100例,对照组100例,给予观察组患者进行布比卡因麻醉,给予对照组患者进行罗哌卡因麻醉,比较两组患者的感觉阻滞起效时间、阻滞平面、平面固定时间、运动阻滞效果以及腰麻持续时间.结果:观察组患者的感觉阻滞起效时间、阻滞平面、平面固定时间、运动阻滞效果以及腰麻持续时间与对照组患者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:与罗哌卡因比较,布比卡因具有起效快、运动阻滞效果强以及阻滞完善的特点,可以用于下肢手术腰-硬联合麻醉,值得在临床科室中广泛推广.
作者：李金滨 刊期： 2012年第09期
目的:将ICU病房中护士与普通病房护士的心理压力状况做分析探讨,分析其原因并提出降低ICU护士心理压力的措施.方法:使用症状自评量表(SCL-90),采用问卷调查方法,分别对25名ICU病房中护士及25名普通病房工作的护士进行心理测试,将调查结果进行对比分析.结果:ICU病房中护士的强迫、抑郁、敏感性、焦虑、恐怖等因子分显著高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:长期从事ICU工作的护士容易造成一定程度的抑郁、焦虑等心理,应采取适当的措施减轻ICU病房护士的心理压力.
作者：吕杨锦 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
