李金滨
目的:检测遵义市附近20个产煤点燃煤样品的氟含量.方法:用熔融强碱法处理样品,氟离子电极法检测燃煤中的含氟量.结果:氟离子浓度在0.24～12μg/mL范围内表现出良好的线性(r=0.999 85),回收率为91.7%～105.9%,RSD小于4.7%.遵义市附近20个不同燃煤样品测定结果中,仅有2个燃煤样品氟含量不超标(低于200.0μg/g),20个燃煤样品的含氟量平均为395.259μg/g.结论:遵义市附近18个产煤点燃煤样品属于高氟煤(HF)级别.
作者：谢玲；魏昕；张晓泉；吴学义；曾长寿；王枚；潘年松；严伟；李兰；刘瑞敏 刊期： 2012年第09期
以往医院对重复使用的医疗器械的清洗工作都是由各使用科室自己完成,由于没有标准的清洗程序、专用的清洗工具以及清洗剂,致使清洗质量无法保证;负责清洗的工作人员没有专用的工作服、手套、护目镜等,工作中被扎伤的机率非常高,严重威胁工作人员的身心健康.为了规范清洗程序、确保清洗质量、节约设备使资源共享、减少医院投入成本,便于统一管理,我院供应室引进大型全自动清洗机,将全院所有待清洗的器械统一收回、统一清洗、消毒、灭菌,这种专业化、系统化的管理模式,运用了现代管理理论,达到了分工合理,责权利有效使用资源的管理效果,利于医院整体目标的实现[1].但在实际运行过程中仍存在着一些有待解决的问题,以下将我院消毒供应中心器械清洗存在的问题与对策进行阐述与同仁们进行探讨.
作者：周绘勤；高金凤；马永侠 刊期： 2012年第09期
目的:比较康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果观察.方法:将不同原因导致的静脉炎患者62例随机分成实验组和对照组,实验组32例,对照组30例.实验组采用康惠尔透明贴贴于患处,对照组则以硫酸镁湿敷,进行连续观察,观察两组静脉炎治愈情况.结果:实验组与对照组相比,实验组治疗效果明显优于对照组,且差别有统计学意义(p＜0.05).结论:康惠尔透明贴治疗静脉炎疗效显著,操作简便,值得临床推广应用.
作者：钱小芳；丁玉琴；朱丽华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨恩必普软胶囊联合用药的不良反应情况;方法:将急性缺血性脑卒中患者178例根据治疗方案的不同分为A组22例(联合降纤酶)、B组33例(联合低分子肝素)和C组123例(联合阿斯匹林),对三组的不良反应情况进行对比;结果:A组的不良反应发生率为9.09%(2/22),B组为9.09%(3/33),C组为7.32%(9/123),三组的不良反应发生率相比差异无显著性(P＞0.05);结论:恩必普软胶囊联用降纤酶、低分子肝素、阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中没有发现新的不良反应,安全性好.
作者：鞠炎辰 刊期： 2012年第09期
目的:对比分析阴道超声检查与宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉(EP)的准确性.方法:对180例异常子宫出血患者行阴道超声检查和宫腔镜检查诊断,对比病理活检.结果:阴道B超诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率为分别为74.5%、92.24%、0.667,87.22%,宫腔镜诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率分别为92.15%、93.02%、0.851,92.77%,HS检查的灵敏度和病理诊断的符合率、youden指数明显高于TVS检查,差异有统计学意义P＜0.05),具有更高的准确性.结论:阴道超声检查的灵敏度和预测准确性比宫腔镜检查低,但阴道超声检查方便、快速、无创且可重复,二者有机结合可使子宫内膜息肉诊断更有针对性,有利于提高诊断率.
作者：李细金 刊期： 2012年第09期
安全输血问题的要求也在不断提高,输血作为抢救和治疗病人的重要手段,在临床医学治疗中起着重要性,而输血也可能引发相关的不良反应及并发症,因而安全输血工作受到了社会的广泛关注.另外保证血液的质量,确保临床用血安全,避免输血问题引起的医疗纠纷,提高健全医学检验质量控制显得至关重要,检验质量直接影响着临床医疗的整体水平.做好医学检验质量控制的相关措施,可提高输血的安全性,随着临床医学的不断进步发展,要想提高安全输血的临床检验质量,必须加快落实质量控制错值得实施.如保证基础质量管理工作、重视血液检测环节的质量控制、处理好废弃物、做好防护工作均对安全输血中进行医学检验质量控制有着重要意义.
作者：彭先果；汪建平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨哌拉西林他唑巴坦治疗肝硬化原发性腹膜炎的疗效.方法:对70例肝硬化并发原发性腹膜炎,其中36例给予静脉输注哌拉西林他唑巴坦4.5g,1次/q12h,对照组34例给予静脉注射头孢曲松(2.0g,一日两次)联合左氧氟沙星(0.4g每日).结果:治疗两周后评价疗效,36例给予哌拉西林他唑巴坦治疗患者有33例腹胀腹痛症状缓解,腹水明显消退,3例治疗后腹部压痛及反跳痛改善不明显而分别换用其他抗生素.34例给予静脉注射头孢曲松联合左氧氟沙星患者,有25例腹胀腹痛症状缓解,腹水明显消退,9例感染控制不理想而换用其他抗生素.结论:哌拉西林他唑巴坦治疗肝硬化原发性腹膜炎疗效确切,且消化道症状及肝损害、骨髓抑制等副作用小,具有临床推广使用价值.
作者：孙健荣 刊期： 2012年第09期
肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝功能失调或障碍所致,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合征[1].我科自2009年1月至2012年1月共收治72例肝性脑病患者,大多获得了成功的抢救.现将护理观察及护理体会结果总结如下.
作者：楼霄虹 刊期： 2012年第09期
老年人是冠心病的高发人群,同时因其大多同时合并有其他系统疾病,发病症状也存在多样性,给临床诊断造成一定的难度,容易漏诊现将我们曾收治的一例病例报告如下:患者,男,82岁.因尿频16小时就诊于我院,患者无胸闷、胸痛及放射性肩背部疼痛,无呼吸困难,无出汗,无恶心、呕吐等症状,仅表现为初发的尿频症状,同时伴有全身乏力,懒动懒言;在当地给予药物治疗(具体不详),效果不明显来我院门诊,常规行心电图检查发现胸前导联(V1-V5)ST段弓背样抬高0.3mv,同时T波倒置,考虑为急性心肌梗死收入我科.
作者：吕平 刊期： 2012年第09期
新生儿窒息、胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病、肺炎、先天性心脏病、败血症等新生儿疾病均可引起严重的新生儿持续肺动脉高压(PPHN),进而导致严重的低氧血症和心功能不全,危及生命[1].本科选择硫酸镁作为扩张肺动脉的药物,联合机械通气治疗PPHN 25例,取得了较好效果.现报告如下.
作者：刘莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急救护理在院前急救过程中的作用,以期提高院前急救的成功率.方法:以我市2010年1月-2011年12月经绵阳市紧急救援中心受理的交通伤患者4452人次为研究对象,对其资料进行回顾性总结.结果:本组病例门诊治疗1353例,住院治疗2805例,危重症抢救成功197例,死亡97例.结论:恰当的护理方法,提高护理队伍的整体素质,是提高院前急救成功率、减少患者的病死率、致残率不可或缺的.
作者：邓樱 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高血压患者健康教育效果.方法:随机选取在我医院住院进行治疗的高血压患者的200例,采用流行病学横断面研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化健康教育问卷调查表.结果:高血压患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P＜0.01);高血压患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P＜0.01);保持心态平和的高血压患者由健康教育前的45%上升为76%(P＜0.01),另外高血压患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P＜0.01).高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P＜0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P＜0.01),超重与肥胖知晓率由教育前的52%提高到90%(P＜0.01),高盐饮食、高脂饮食知晓率均出现了明显上升(P＜0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P＜0.01).结论:高血压患者健康教育效果评价的应用为医院减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据.
作者：周扬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨恶性肿瘤化疗患者护理方法.方法:对临床19例妇科恶性肿瘤化疗病人在化疗过程中应用循征护理的方法进行护理.结果:患者积极配合,避免了化疗药物毒副作用造成的并发症.结论:循证护理应用于恶性肿瘤化疗病人可有效的减少或避免并发症,提高病人的生存质量.
作者：包荣 刊期： 2012年第09期
随着我国医疗护理形式的日趋复杂以及人们法律和自我保护意识的不断增强,病人在接受治疗的同时也面临着各种各样的安全隐患,其中护理安全隐患是引起护患纠纷和护理事故的重要因素.虽然对于护理安全事故的责任追究不能单纯的归咎于某一个人的失误或粗心,但是尽可能的加强护理安全管理,提高护理水平和控制质量缺陷是避免发生纠纷或投诉的重要手段.本文在简单介绍护理安全的定义以及其重要性的基础上,就产生护理安全隐患的原因及如何进行避免和改进的对策进行了简单的分析,并就相关问题进行了讨论.
作者：程晶晶 刊期： 2012年第09期
目的:了解窒息新生儿器官功能损害的发生率、程度及临床特点,探讨与之相关的高危因素.方法:将30例窒息新生儿按孕周、体重、窒息程度、宫内窘迫、体温多因素进行分组研究,并将各器官的功能损害分为轻度与重度加以分析.结果:窒息后器官损害发生率为86.8%,多器官损害发生率为55.6%.窒息后器官损伤占首位的是大脑,其次为肾脏、心脏、电解质、胃肠、代谢、肺脏、肝脏.多器官损害随脏器损害个数的增加重度器官损害发生率逐渐升高,且死亡率亦升高.结论:器官损害发生率及程度与孕周、体重、窒息程度、低体温有相关性.注意保暖,减少冷损伤,提高医护人员复苏水平,可降低新生儿窒息、器官损害发生率及死亡率.
作者：陈静；周伟 刊期： 2012年第09期
患儿,男,出生5小时,生后口腔、双手及双足出现水疱血疱及皮肤缺损5小时于2011年12月11日入院.患儿系第一胎第一产,孕41+2W,剖腹产出生,无产伤窒息史,无发绀,哭声宏亮,羊水Ⅲ°污染.父母体健,非近亲结婚,家族中无类似病史.体格检查:体重2.65kg,全身浅表淋巴结无增大,肺部呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音.腹平软,肝肋下2 cm,质软,肠鸣音正常.四肢肌张力正常.全身表皮极易擦脱,以前额明显,口腔黏膜、舌黏膜大片破损,破损面呈鲜红色,并见多个松弛水疱、血疱;双手双足水肿明显,散在松弛薄壁水疱、血疱及糜烂,约1～3 cm2 大,疱液清,呈类圆形,尼氏征阳性;左足背及跖面皮肤剥脱呈鲜红色糜烂面,如烫伤状.
作者：刘志新；陈小林 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人性化管理模式在医院门诊护理管理中的应用和影响.方法:医院门诊护理管理采取人性化管理后,随机抽取200例门诊病人进行调查,查看患者对医护人员工作的满意度.结果:医院通过采取人性化管理模式,始终把人性化服务贯穿于整个过程,大大提高了护理人员的工作热情,人性化服务于患者,患者对医院门诊的各个环节满意度大大增加,满意率均在93%以上.结论:将人性化管理模式应用于医院门诊护理中,不仅提高了护理人员的工作热情,而且增加了患者对护理人员的满意度,护理质量不断进步,从而促进了护理人员与患者的关系融洽.
作者：莫胜化 刊期： 2012年第09期
我们要通过解放思想,不断创新完善科学决策体系、学科人才建设体系、医护质量监控体系、科研技术创新体系、卫生经济管理体系、医德医风监督体系、安全发展控制体系和领导机关作风建设体系等符合学习研究型医院要求的医疗数质量标准体系,从而推进我院顺利向学习研究型医院转型,实现又好又快发展的目的.
作者：李峰；谭力铭 刊期： 2012年第09期
目的:癌症的发生、发展是一个复杂而漫长的过程,至今仍然是个迷,根据多年的临床观察、分析和大量的生物实验,发现与癌症发生关系密切的内外因素,从而给予有效预防.结果:心理因素占比例大,约50%,根据科学家目前的研究,原因主要是不良情绪能对机体免疫机能产生抑制作用,从而影响免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能,其次是生活习惯等.结论:调整心理和生活方式,可以有效预防和治疗癌症.
作者：张凤玲 刊期： 2012年第09期
护理查房是护理工作中基本重要的活动之一,它能够解决护理工作中的重点,疑点,是提高护士业务能力,管理能力,评价护理质量,全面考核护士业务素质的重要途径.六年来,我科运用护理程序进行护理查房,使护理查房逐渐规范化,常规化,使护士整体素质和护理质量不断提高.
作者：吴爱娟；丁金超 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
