莫胜化
谵妄也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性脑综合证[1].流行病学数据显示重症监护病房中谵妄的发生率高达70%～87%[2].谵妄不仅会增加褥疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率,而且能引发患者抑郁或自残[3].因此做好谵妄护理十分重要.目前谵妄患者的护理研究在我国还比较少,对谵妄护理知识掌握还不够,本文就谵妄的病因、护理方面的研究进展进行综述,旨在为重症监护室内谵妄的预防和护理提供帮助.
作者：柳建方 刊期： 2012年第09期
双侧额颞脑挫裂伤是一种重型的颅脑损伤,病情发展快,其重要特点是易发生中心疝,死亡率高达85%[1].脑中心疝是指幕上占位性病变压迫脑中线结构(丘脑、基底节、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等)使之移位、疝出,由此产生临床症状有顺序性变化的一组综合征[2].但由于脑中心疝与常见的颞叶钩回疝、枕骨大孔疝临床表现不同,未引起临床广泛关注,低年资护士往往对本病了解及重视程度不够,易延误佳治疗时机.
作者：陆玲飞 刊期： 2012年第09期
目的:加强对低位直肠癌保肛手术患者的健康教育,以达到治疗效果的预期目标.方法:将我院收治的96例低位直肠癌的患者实行以健康教育为目标的整体化护理,内容包括心理、饮食、运动等方面,比较患者护理前后对疾病知识的掌握程度.结果:通过对患者积极的健康教育,患者护理前后对健康知识的掌握程度有了明显的改善,P＜0.05,有统计学意义.结论:加强患者的健康教育可以使患者的态度、认知、行为发生变化,得到了科学的治疗和管理,提高了患者对自身健康的维护能力,达到了预期的治疗效果.
作者：张欣 刊期： 2012年第09期
随着社会的进步,文明程度的提高,对护理的要求越来越高,护士的自身素质,职业道德与情感,工作作风也就是护士的修养直接影响着护理质量,护士要真正做到关爱病人,尊重病人,理解病人,主动热情为病人服务,尽自己所能为其排忧解难.
作者：薛琳 刊期： 2012年第09期
目的:了解2006-2011年733例流行性腮腺炎流行病学的特征,防止疫情蔓延,缩短流行时间,提高治疗效果,减少并发症,为控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法:利用EXCE统计工具,采用描述流行病学方法对我院收集的流行性腮腺炎病例进行统计分析.结果:71.3%病例分布在15岁以下年龄组,5-10岁为发病高峰期,病例主要集中在中小学生,发病人数为523例、占总人数71.3%,男女比例为3:2.结论:流行性腮腺炎是可控可防的丙类传染病,早期进行预防接种或者将腮腺炎疫苗纳入计划免疫接种程序,提高人群的免疫接种覆盖率是减少发病的关键.
作者：马建英；杨思劼 刊期： 2012年第09期
目的:对人工关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的临床治疗效果进行分析.方法:结合我院2008年1月至2011年12月收治的采用人工股骨头置换术治疗高龄高龄股骨颈骨折56例患者进行随访分析.结果:56例患者存活期内未出现假肢松动、关节下沉及疼痛等现象.术后功能评定Harris评分76-88分,平均83.5分.结论:人工关节置换治疗高龄股骨颈骨折中,可以使肢体功能得到及早的恢复,减少并发症的发生,是临床内固定治疗很好的补充.
作者：范正良 刊期： 2012年第09期
奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂,是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂.适用头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌.其剂量限制毒性与卡铂(carboplatin)相似,主要为骨髓抑制所致血小板减少[1],使用奈达铂而导致的严重过敏反应国外Ⅱ期临床试验报道约0.1%～5%[2],国内则少有报道.2012年5月1日,本文1例确诊左肺鳞癌T4N2M1,IV患者使用该药后出现过敏反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报告如下.
作者：吕利萍 刊期： 2012年第09期
目的:针对糖尿病视网膜病变及玻璃体出血进行临床结合治疗探讨疗效及相关问题.方法:2009年11月至2012年3月收治的因糖尿病引起的视网膜病变并玻璃体出血患者178例进行分组治疗,疗程结束后对治疗效果进行比较并分析影响患者痊愈的危险因素.结论:中西医综合治疗糖尿病引发视网膜病变及玻璃体出血,可有效缓解视网膜病变的发展及大限度治疗玻璃体出血,在短期内恢复和提高患者视力.
作者：王宝忠 刊期： 2012年第09期
肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝功能失调或障碍所致,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合征[1].我科自2009年1月至2012年1月共收治72例肝性脑病患者,大多获得了成功的抢救.现将护理观察及护理体会结果总结如下.
作者：楼霄虹 刊期： 2012年第09期
医院文化是医院的灵魂,是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富,是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容,是决定医院和谐发展的精髓.医院文化作为凝聚医院核心竞争力的活化剂,责无旁贷地成为丰富医院品牌内涵的源泉.
作者：刘旭东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨现代免疫学治疗结核病.结果:开展结核病免疫治疗,可提高结核病临床治疗效果和细菌学治愈率,降低复发率.结论:充分利用现代免疫学研究共有资源,促进结合免疫治疗研究取得更大进步.
作者：石海银；石海霞；詹丽娟 刊期： 2012年第09期
中药是我国民族文化的精髓,自古以来在我国医学界上都发挥着极大的作用.中药配伍在中药治疗上起到重要作用.合理配伍能加强疗效,不合理的配伍反而会产生不良的后果.因此研究中药的配伍,是中药领域的一个重要课题.
作者：吴小萍 刊期： 2012年第09期
目的:实行供应室的集中式管理,将医院所有需要消毒、灭菌的器械和用物统一回收至消毒供应中心进行集中处理.方法:各种器械、物品的清洗、消毒、灭菌等所有程序,均由经过专业培训、具备一定专业知识的消毒供应中心人员来完成,形成有效且规范的回收、清点、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、下送等循环流程系统.结论:确保物品、器械的清洗、消毒、灭菌的质量;避免环境污染以及器械清洗、包装的不规范和资源浪费等弊端;加强对医疗器械质量的监控管理,减少污染源传播、扩散,降低医院感染的发生率;减化作业流程,减少设备投入和人员编制,便于管理和质量控制,是有效控制医院感染的重要管理措施.
作者：陈先慧；苏英 刊期： 2012年第09期
心内科疾病病种大都较为复杂,且极易发生变化,因此护理工作存在特殊难度,心内科护理安全问题已成为护理工作值得研究的重点课题之一.本文分析了心内科护理工作现存主要安全问题,在此基础上提出了相应的解决策略.
作者：赵敏 刊期： 2012年第09期
在临床应用上,抗生素的使用范围极为广泛,其对感染性疾病有很好的治疗效果,也是呼吸系统感染治疗的必备药品.我国对抗生素的使用量极大,对于呼吸内科的医生而言,使用抗生素应极为慎重,避免使用不当的现象出现.本文探讨呼吸内科医生对抗生素的合理使用问题,主要从三个角度进行论述.
作者：牟厚玲 刊期： 2012年第09期
癌症是目前居民死亡原因的第一、二位.疼痛成为一种常见症状,不仅直接影响患者的生活质量,还加重了癌症本身带给患者的精神心理负担.台州医院十八病区创办癌痛规范化治疗病房近一年,对癌痛治疗已展开了广泛的研究,因此也产生了不少相应的措施.
作者：毛春芬 刊期： 2012年第09期
目的:研究探讨对化疗所致的口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的护理措施.方法:对2009年12月～2011年12月我院治疗的114例化疗所致的口腔黏膜炎患者进行了研究,重点给予宣讲教育、心理护理、细致的临床观察、营养支持以及保持口腔清洁等护理措施.结果:114例患者经过细致的护理措施,口腔黏膜炎的发生率降低到15.79%(18例),发生率明显降低.结论:对于化疗所致的口腔黏膜炎患者,给予细致的护理措施,包括心理护理,营养支持等,可以明显的降低黏膜炎的发生率,减轻患者的痛苦,临床值得关注.
作者：刘咏梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察与仰卧位相比,头部抬高倾斜15°(俯卧位15°)对早产儿原发性呼吸暂停的影响.方法:通过对我院2009年6-12月新生儿重症监护室(NICU)32例早产儿进行分组比较(两组),仰卧组平卧位,头偏向一侧,俯卧组头抬高15°偏向左或向右,仰卧或俯卧时间≥12h/ d,疗程5～7 d.观察期间若患儿出现呼吸暂停,给予托背、刺激足底,使其恢复自主呼吸,并经统计学比较.结果:俯卧组血氧饱和度高于仰卧组,发生呼吸暂停次数少于仰卧组,差异显著(P＜0.01).结论:俯卧位辅助治疗呼吸暂停安全有效.
作者：郭灵灵 刊期： 2012年第09期
人工流产是计划生育失败的补救措施,过去在做人流过程中,有的病人精神紧张,表现出疼痛难忍,有的出现人流综合征,针对这一问题,我们对208例早孕患者实施了心理护理,术前护理宣教,术后宣教指导及心理护理进行无痛人流的方法,取得了满意效果,得到了患者的认可.
作者：李岩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妇产科手术泌尿系损伤的特点及防治方法,为临床妇产科手术中防止泌尿系损伤提供参考.方法:对我院妇产科手术中发生的泌尿系损伤的10例临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者中输尿管损伤3例,均为术中发现,术中行输尿管端端吻合;膀胱损伤7例,其中5例于术中发现,2例术后形成膀胱阴道瘘,行膀胱修补术,所有病例均痊愈出院.妇产科损伤泌尿系的主要原因有输尿管解剖移位,盆腔粘连严重等.结论:绝大多数妇产科手术中的泌尿生殖系损伤是可以防范的,一旦发生,应及时发现,尽早修补预后良好.
作者：包雨芳 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
