崔素荣
目的:探讨影响,极低体重儿存活率的相关因素,为降低其死亡率提供帮助.方法:提取我院及本县妇幼保健院近10年收治的310例极低出生体重儿按体重分三组,并对其临床资料进行回顾性分析,对其生存和死亡进行分析比较.结果:极低出生体重儿主要原因有多胎妊娠(27.3%),羊膜早破(20.2%),妊娠并发症(11.5%)和原因不明(36.8%),所有住院婴儿均有一种或一种以上并发症,主要有呼吸暂停192例(61.9%),低体温174例(56.1%),脑室内出血130例(41.9%),呼吸窘迫综合症111例(35.8%)和动脉导管开放84例(27.1%),感染81例(26.1%).体重越低,并发症的发生率越高.本组极低出生体重儿存活率86.5%,体重≤1000g,存活率为60.6%.死亡的主要原因是呼吸窘迫综合症、感染和脑室内出血.结论:极低出生体重儿必须收NICU病房密切监护,早期出现并发症及时处理,防止院内感染.对呼吸窘迫综合症采用表面活性物质和高频通气治疗可以提高极低出生体重儿的存活率.
作者：陈英 刊期： 2012年第09期
目的:总结重症心力衰竭伴严重低蛋白血症患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生.方法:对3例重度心衰伴严重低蛋白血症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理.结果:3例患者经护理干预后均未出现压疮.结论:重症心力衰竭伴有严重低蛋白血症患者经有效的皮肤护理,可降低压疮的发生率及感染率.
作者：严明芹 刊期： 2012年第09期
医院感染也称医院获得性感染,是指病人在入院时尚未发生也不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后受到的感染,它包括病人在医院获得出院后才显示的感染.手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和危重病人的抢救任务其工作质量直接影响手术病人的预防及医疗效果,感染严重者可危及病人的生命,避免手术室感染是保证手术成功的关键.
作者：刘莉英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:回顾性分析2009年10月至2012年3月入我院治疗的180例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据治疗方式不同分为治疗组和对照组,其中治疗组采用灯盏花注射液治疗进行治疗,对照组采用复方丹参注射液治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效和血流变学指数变化情况.结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的80.95%,p＜0.05;治疗组患者的心电图总有效率为76.04%,显著高于对照组的总有效率63.10%,p＜0.05.结论:采用灯盏花注射液治疗治疗冠心病心绞痛,能显著恢复心电图,临床疗效显著.
作者：范海梅；陈淑华 刊期： 2012年第09期
目的:分析经剖宫产孕产妇围手术期的心理特点,并给予护理干预.方法:选取在我院行剖宫产的68例孕产妇,运用SCL-90症状自评量表对患者的心理健康进行测试,分析测试结果.结果:68例经剖宫产围手术期孕产妇SCL-90评分总分≥160分的有30人,占研究对象总人数的44.12%.SCL-90各个因子或项目为阳性的人数及所占百分比,排在前四位的分别为恐惧占47.06%;焦虑占42.65%;躯体化占41.18%;强迫症状占39.71%.结论:剖宫产围手术期孕产妇存在有不同程度的心理特征,其中主要表现为恐惧、焦虑、躯体化、强迫症状.
作者：夏国红；韩丽苹 刊期： 2012年第09期
目的:通过对社区内患有高血压的老年患者进行护理干预,通过护理干预的结果分析护理干预对于老年高血压患者的影响.方法:随机抽取某个社区内患有高血压的老年患者共142例.统计这些老年高血压患者的病情,然后对于这些老年患者进行护理干预,主要包括健康教育、药物使用的指导以及心理辅导.经过一年时间的护理干预,对老年高血压患者的遵医情况进行详细记录以及对老年高血压患者病情重新进行统计分析.结果:通过为期一年的护理干预后,患者在治愈率、正确服药、自我监测、定期检查等方面都有明显的改善.结论:对老年高血压患者进行护理干预,可以有效保证患者的遵医情况,从而帮助患者控制血压.
作者：陈园园 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高频超声对甲状腺癌诊断的临床意义.方法:对我院2009～2011年间收治的84例经术后病理检查确诊的甲状腺癌患者的高频超声声像图资料进行回顾性分析,并与术后病理检查结果相对照.结果:本组84例行高频超声检查的患者中,漏诊1例,误诊2例,其中6例患者误诊为结节性甲状腺肿,3例患者误诊为甲状腺腺瘤,诊断总正确率为75.0%.多数患者高频超声检查可见甲状腺肿块形态不规则,边界不清晰,内部多呈不均匀低回声,并伴有沙砾样钙化,后方回声衰弱,病变部位周边及内部可见较丰富的血流信号.结论:高频超声检查甲状腺癌对于提高甲状腺癌的临床诊断正确率,降低误诊率和漏诊率,提高临床治愈率,改善患者预后具有重要的意义.
作者：叶挺 刊期： 2012年第09期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且患者预后较差.微波消融术(microwave ablation,MWA)是一种热凝固灭活肿瘤细胞的微创技术,是近年来出现的一种微创治疗肝癌的新方法,对无法手术切除的原发肝癌及转移肝癌患者较为有效的治疗方法,具有创伤小,恢复快,相对安全,容易反复实施及并发症少,适应症等特点.
作者：冯丽 刊期： 2012年第09期
脑血管介入治疗是指在X线电视监视下,经血管途径借助导引器械(针、导管、导丝)递送特殊材料进入神经系统病变区,以达到治疗目的的一种治疗方法.经血管途径的神经介入治疗,经皮穿刺部位主要在右侧腹股沟部.使用全方位护理技术配合医生行脑动脉DSA介入性救治,使颈内动脉支架植入成功,没有因护理不当而出现护理并发症.脑血管介入治疗改变了脑血管疾病诊断和治疗的传统模式,同时为护理学科开辟了一个新的领域.
作者：董亚辉 刊期： 2012年第09期
随着科学技术的进步,经济的发展,人们的健康观念发生了转变,不再只满足于温饱和没有身体上的疾病,而进一步追求生活质量的提高,以及身体、心理、社会各方面的健康和长寿,更好地应对现代化社会压力.人们逐渐重视体检,并在体检中对相关健康知识的需求大大增加,开展健康教育很有必要,医务人员是健康教育的传播者和指导者.
作者：邵雯霞 刊期： 2012年第09期
本文报告一例横纹肌溶解症,并结合国外文献介绍近年来本病的诊治进展.
作者：缑宇轩；王桂英；窦国樑；刘守兰；蔡然 刊期： 2012年第09期
目的:总结肛肠病术后尿潴留患者的护理方式.方法:对郑州人民医院肛肠外科治疗的肛肠病术后尿潴留患者的护理方法进行分析.结果:经过系统的治疗和护理,绝大部分患者在术后均能自行排尿,患者痛苦感较少,极少数患者需要导尿.结论:较好的护理方式可以减少肛肠病术后尿潴留的发生,减轻患者术后疼痛,有利于患者病情恢复.
作者：杜丽萍 刊期： 2012年第09期
目的:研究心血管疾病的诱发因素,并观察相应的内科护理措施,为临床护理工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法:选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的118例心血管疾病患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析患者发病的诱因.我院采取的护理方法包括基础护理、健康教育、心理疏导、饮食干预与病情观察护理,评价其应用效果.结果:经过分析,发现,患者心血管疾病出现的诱因可以分为四类,分别是情绪快速变化、气候变动、运动量短时间内大幅增加、胆固醇上升.符合上述四项诱因的患者分别有46例、11例、34例、27例.在护理服务结束后,患者的临床症状得到了显著改善,同时对病理知识的掌握程度得到提升,有效降低了疾病的复发风险,护理成效十分良好.结论:心血管疾病的常见诱因主要包括情绪的快速变化、气候变动、短时间内运动量大幅增加、胆固醇上升.针对心血管疾病患者,采取包括基础护理、健康教育、心理疏导、饮食干预与病情观察护理在内的内科护理手段,可以有效改善疾病体征,增进保健意识,取得积极的应用效果.
作者：曾玲 刊期： 2012年第09期
目的:研究缬沙坦与氨氯地平对于老年高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将2011年3月～2012年8月来我院治疗的90例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组30例.分别给予缬沙坦、氨氯地平及缬沙坦与氨氯地平联用口服,三组均治疗1疗程(8周).治疗前后分别测定三组患者的血压、血糖及肾功能.结果:治疗后各组的血压、血糖及肾功能均较疗前有明显的改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组的疗效优于其他两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:缬沙坦与氨氯地平用于老年高血压合并2型糖尿病安全有效,临床可推广使用.
作者：李霞；张蕾；张华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同老年人群的心理健康状况和差异.结果:不同锻炼方式的老年人、不同年龄层次的老年人、不同文化程度的老年人、不同性别和性格的老年人、退休前从事不同职业的老年人、在主观生活满意感维度上,各属性老年人、有无配偶的老年人之间的心理健康状况有明显差异.结论:高龄老年人、文化水平较低的老年人、无配偶的老年人的心理健康水平较低,应对他们更加关注.
作者：李亦琳 刊期： 2012年第09期
目的:了解路桥医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性.方法:收集2010年和2011年两年间临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用纸片扩散法和E-试验检出超广谱β-内酰胺酶阳性菌株,并检测其对16种抗生素的耐药性.结果:2010至2011年临床各类标本分离出大肠埃希菌759株和肺炎克雷伯菌749株,其中检出产ESBLs大肠埃希菌380株,检出率为50.1%;检出产ESBLs肺炎克雷伯菌230株,检出率为30.7%.非产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对16种抗菌药物耐药率明显低于产ESBLs菌株.结论:产超广谱β-内酰胺酶菌株是目前院内感染常见的致病菌,并成多重耐药特性,需引起临床足够重视,做好产ESBLs菌株的流行趋势与耐药菌的监测,碳青霉烯类亚胺培南是对产超广谱β-内酰胺酶菌株有效的药物之一.
作者：阮金素；曹娟 刊期： 2012年第09期
随着新药物的广泛应用,发生药物不良反应(ARD)的机会也越来越多.国内有报道,因ARD而导致死亡病例占全部死亡病例的7.7%[1].我院是小的综合医院,门诊输液室主要病员为儿科、内科病人,其他科室病员相对较少.每日输液,肌肉注射合计在50-80人次.近几年来,也发生过数起较严重的ARD.为了更好地对ARD进行及时处理,有效地预防医疗纠纷及事故的发生,笔者对于本院的实际情况进行分析,并加强管理,取得了较好的效果.现汇报如下.
作者：胡俊 刊期： 2012年第09期
目的:改进拔针技术,保护小儿头皮静脉,减少局部不良反应,提高头皮静脉输液成功率,保证输液质量,减轻疼痛程度,提高家长满意度,改善护理质量.方法:随机抽取50例留观患儿前后两次头皮静脉输液,形成自身对照,即改良组和对照组.结果:将所得数据进行2检验方法进行统计学分析,P＜0.05,两种拔针方法对患儿疼痛有差异,出现局部不良反应有差异,患儿疼痛减轻,局部不良反应减少.结论:改良拔针技术由于拔针时气氛好,动作轻,并采用拇腹部按压、护患合作,患儿拔针时疼痛减轻,局部不良反应少.患儿及家长对拔针技术的满意度大幅度提高.有效地保证了患儿治疗地顺利进行,在临床中具有较高应用价值.
作者：章建英 刊期： 2012年第09期
糖尿病患者糖、脂、蛋白等代谢紊乱,导致血液理化性质改变,使血液粘度增高,血液高凝状态等引起微血管病变、微循环障碍,终导致组织营养障碍,使组织在损伤后修复障碍.
作者：杨帅 刊期： 2012年第09期
目的:本文就药学心理学在医学保健中的应用效果展开分析,探讨其在医学保健中的具体作用.方法:采用回顾型分析法对我院2011年4月-2012年4月收治的162例病患患者进行药学心理学的治疗并进行观察,根据观察所得的资料总结出其在医学保健中的具体应用以及应用效果.并且通过与患者的交流沟通了解患者病情,在医学保健的领域中取得更好的服务成绩.结果:通过药学心理学在医学保健中的应用,我院162例患者的心情得到了极大的舒缓,身体各项指标恢复正常,身体健康指数上升,幸福指数上升.结论:药学心理学在医学保健中的应用,能够获得更佳的药效效果,为我国医疗机构的用药管理指明了方向,提高了医疗保健的质量.
作者：孙亚清 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
