浅议安全用药

廖冬梅

关键词：安全用药, 药师, 药品

摘要：药品作为一种特殊商品,是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品.它与人的健康、生命息息相关.药学服务的核心是为患者提供安全、有效和经济的药物,安全用药是药师的首要职责.药师是从事药学、药剂工作的,有责任为患者、医师搭建好桥梁,提供优质的药学服务,使临床医师为患者的治疗用药更安全、更合理.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅析提高妇产科临床护理带教效果的体会

临床实习是培养合格护士的一个关键环节,是临床教学重要组成部分,其作用是让护生在教师指导下,初步接触患者,认识不同的常见病和多发病,通过理论联系实际,熟练掌握基本临床护理技能,了解医院各种规章制度,初步培养良好医德医风,为毕业后工作打下基础.本文从临床实习带教的角度出发,谈谈提高妇产科临床护理带教效果的体会.

作者：刘俐平刊期： 2012年第09期
急性心肌梗死临床治疗效果观察

目的:观察临床中对急性心肌梗死患者进行治疗的临床效果;方法:选取我院于2008年3月份至2010年3月份收治的100例急性心肌梗死患者,回顾性分析其临床资料,使用静脉溶栓的治疗手段,将其随机分为对照组与观察组,各含50例.针对对照组进行尿激酶治疗,针对观察组进行阿替普酶治疗,观察两组的治疗效果,进行对比分析;结果:观察组的治疗效果比对照组要好,统计学差异显著(P＜0.05),并发症的发生率上,对照组明显高于观察组,统计学差异显著(P＜0.05),在疗后患者左室舒张末径与左室射血分数上,观察组明显高于对照组,统计学差异显著(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死的临床治疗中,选取阿替普酶,实行静脉溶栓治疗,这种方法的治疗效果十分良好,适于在临床领域得到广泛的推广与应用.

作者：景占聪刊期： 2012年第09期
检验分析前的护理质量对危急值报告的影响分析

检验分析前的护理质量直接影响危急值的准确性,而检验分析前的大部分工作是由临床护士来完成,据统计,检验分析前错误中有65%来自护理工作①.危急值是患者可能处于生命危急边缘的检验结果,及时准确的检验结果可使患者得到及时有效的治疗,提高患者抢救的时效性,提高医疗水平和患者的医疗安全.

作者：贺银丽；刘双；张敏刊期： 2012年第09期
高血压脑出血术后的护理

高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高.因此,应采取有效的护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量.

作者：丁乃慧；李让丰刊期： 2012年第09期
腰椎间盘突出症的术后护理

目的:探讨腰椎间盘突出症手术治疗的护理措施及效果,提高病人的生活质量.方法:对50例腰椎间盘突出症的病人术前进行针对性心理护理,手术体位和排便体位的练习,备皮,教会病人功能锻炼方法.术后密切观察病情,仔细根据临床做好各种不同的护理,对特殊并发症及时发现处理,早期指导康复锻炼和出院指导.结果:50例腰椎间盘突出症病人术后恢复快,平均卧床2周～3周,无并发症发生,出院后随访一般病人2个月～1年即可完全恢复正常生活.结论:手术治疗是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,同时护士在术后给予正确的指导和护理,才能减少并发症的发生,提高手术的成功率.

作者：田从容刊期： 2012年第09期
留置导尿临床常见问题及对策

目的:探讨留置导尿患者在临床工作中出现的常见问题及相对应的护理措施.方法:针对存在的不同问题,采取相对应的护理对策.结果:采用相对应的护理措施后,取得了满意的效果.结论:留置尿管的病人出现很多临床常见问题,采取相对应的护理对策后效果明显,值得推广.

作者：王红伟刊期： 2012年第09期
不同手术方法治疗腹股沟疝气114例临床效果观察

目的:探讨传统腹股沟疝修补术、无张力修补术及腹腔镜修补术三者间临床治疗效果的差异.方法:将行上述三种手术患者分别分为A、B、C三组,通过比较患者术后下床时间、术后住院时间、术后并发症出现例数及术后一年复发例数方面对其进行分组对比.结果:A组患者下床时间为14.9±4.2h,住院时间为7.1±2.6,术后有9例患者出现并发症,占22.50%,术后1年出现复发的患者有5例,占12.5%;B组患者下床时间为11.7±3.7,住院时间为4.6±2.1,术后有5例患者出现并发症,占11.63%,术后1年出现复发的患者有2例,占4.65%;C组患者下床时间为7.9±3.1h,住院时间为2.9±1.3,术后有1例患者出现并发症,占3.23%,术后1年出现复发的患者有0例,占0%.三组间存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术较无张力修补术及传统腹股沟疝修补术具有优越性.

作者：张中华刊期： 2012年第09期
4452例交通伤患者的院前急救过程中的护理

目的:探讨急救护理在院前急救过程中的作用,以期提高院前急救的成功率.方法:以我市2010年1月-2011年12月经绵阳市紧急救援中心受理的交通伤患者4452人次为研究对象,对其资料进行回顾性总结.结果:本组病例门诊治疗1353例,住院治疗2805例,危重症抢救成功197例,死亡97例.结论:恰当的护理方法,提高护理队伍的整体素质,是提高院前急救成功率、减少患者的病死率、致残率不可或缺的.

作者：邓樱刊期： 2012年第09期
2例大学生运动后猝死的分析

心脏性猝死(SCD)指心脏原因导致的,在急性症状发生后1小时内的自然死亡,其特点为自然、突然性和不能预期.各种心脏疾病均有SCD发生的可能,常见的病因为冠心病,在西方国家可占SCD原因的80%,其中约20%-25%的冠心病以猝死为首发表现[1].近年来,因病毒性心肌炎发生的心脏性猝死的报道逐渐增多,我院2009-2011年间共有两例学生发生心脏性猝死,死因均为病毒性心肌炎.

作者：李静刊期： 2012年第09期
86例使用体外振动排痰机患者的护理体会

现将我院2007-10～2008-06收治的86例使用振动排痰机的护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组86例.肺部感染58例,脑出血28例,使用前评估病人的情况,均符合使用体外振动排痰机的标准.1.2 使用方法:(1)雾化吸入15～20min,利于稀释痰液,物化液为普米克令舒1mg,可必特2.5ml加入生理盐水5ml中雾化吸入.

作者：李华；卢伟；王小红；蔡征刊期： 2012年第09期
曲美他嗪治疗慢性心力衰竭伴心律失常的疗效观察

目的:观察曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的疗效.方法:100例慢性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组(治疗组)和对照组,观察曲美他嗪治疗6个月后对心功能及心律失常的影响.结果:治疗组左室射血分数显著提高,2组比较有统计学意义(P＜0.05),心律失常在治疗1、6个月后均明显减少.而对照组室性心律失常无明显变化,2组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:曲美他嗪可明显减少心力衰竭患者的心律失常.

作者：王国龙刊期： 2012年第09期
新生儿坏死性小肠结肠炎发病的危险因素临床分析

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的有关危险因素.方法:对1995年5月至2011年4月我院收治的63例新生儿NEC患儿作为研究组,按照1:2比例选取同期住院的非NEC患儿126例作为对照组.通过病例对照研究,先进行单因素分析找出与新生儿NEC发病有关的相关因素,再将这些单因素带入Logistic回归方程进行多因素分析,找出NEC发病的独立危险因素.结果:单因素分析显示:早产、低出生体重儿、口服消炎痛、口服维生素E、加奶速度过快、母乳喂养、发病前合并呼吸暂停、败血症、贫血、动脉导管未闭、休克共11项因素,与NEC发生有关联.结论:NEC的发病与多种因素有关,早产儿、败血症、加奶速度过快是新生儿NEC发病的独立危险因素;母乳喂养对NEC的发病起保护作用.

作者：陶源；姜毅；晁晶刊期： 2012年第09期
微波治疗口腔良性肿瘤的临床分析

目的:观察微波治疗口腔良性肿瘤的效果.方法:选择口腔良性肿瘤60例,其中有牙龈瘤14例,乳头状瘤13例,淋巴管畸形7例,血管瘤26例.采用多功能微波手术治疗仪进行治疗.结果:60例良性肿瘤患者中,治愈率为76.7%,有效率为18.3%.结论:微波能有效治疗口腔良性肿瘤,且适合在临床上推广.

作者：金玲燕刊期： 2012年第09期
中西医结合治疗糖尿病肾病114例疗效观察

目的:研究中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果,为临床上该类疾病的治疗提供依据.方法:对2009年12月～2011年7月我院入院治疗的228例糖尿病肾病患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用口服降糖药物或胰岛素进行治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上,加用中药汤剂进行治疗,比较两组患者治疗前后乏力、水肿、纳差等临床症状的发生率,并比较患者的血糖水平及尿素氮等肾功能水平,同时对两组治疗方案的临床有效率进行比较.结果:经过治疗,两组患者临床症状均有改善,并且治疗组明显好于对照组,治疗组患者的血糖、血肌酐、尿素氮等指标的改善明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为92.1%,明显好于对照组62.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效显著,明显好于单一西药治疗,值得临床推广应用.

作者：红岩刊期： 2012年第09期
氨氯地平治疗慢性心功能不全的临床观察

目的:探讨氨氯地平对慢性心功能不全的临床治疗效果.方法:我院在2007年2月至2011年1月期间接受诊治80例慢性心功能不全患者,将其随机分成对照组和实验组,对照组40例采用常规药物进行治疗,实验组40例在常规药物的基础上给予氨氯地平进行治疗,1个月为一疗程.对比分析两组的血压、LVEF、心率、LVDd、电解质和尿常规等指标的变化情况,并观察记录治疗的有效率.结果:两组患者的心功能得到有效的改善,LVEF上升,LVdd、血压及心率则降低.实验组的变化比对照组更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组:有效33例,有效率82.5%;实验组:有效38例,有效率95%,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平可以高效的治疗慢性心功能不全,应在临床中推广应用.

作者：林颖刊期： 2012年第09期
探讨体检中心护士职业素质要求

近年来,随着经济水平的不断提升,人们对于医疗服务的需求也在不断的增强,这也促进了我国医疗机构的不断发展.人们的健康意识不断增强,体检中心的工作也日益繁忙,在这种情况下,体检产业的竞争形势也日渐激烈,提高服务质量、增强客户满意度也就成为了体检中心参与体检产业市场并且获得竞争胜利的关键因素,其中护士的职业素养对于体检中心服务质量也有着直接的影响.本文就主要针对体检中心护士职业素质的相关问题进行简单的探讨.

作者：谢腾飞刊期： 2012年第09期
医院获得性肾疾病——造影剂肾病

随着影像技术的进步以及介入治疗范围的扩展,造影剂的使用日益普遍.随着低渗及等渗造影剂的出现,导致很多医务人员进入一个误区:使用造影剂不产生任何风险.2005年底欧洲泌尿生殖协会出版了造影剂新使用指南,再次强调了造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的概念以及相关知识,从而促进人们对造影剂的研究及认识.

作者：曾虹；王明初刊期： 2012年第09期
创伤性膝关节积脂血症的影像表现

目的:探讨X线平片、CT与MRI对创伤性膝关节积脂血症(traumaticlipohemarthrosis,TLH)的影像表现及诊断价值.方法:回顾性分析23例TLH的X线平片、CT及MRI的影像表现.结果:23例患者均行X线平片检查,提示膝关节骨折21例;13例行CT检查,12例可见脂-液分层改变;18例行MRI检查,均可见脂-液分层征象,并考虑隐性骨折1例.结论:X线平片对积脂血症的诊断意义不大.CT及MRI均能清晰显示TLH,脂液分层这一特征表现,MRI对显示脂肪更敏感、对隐性骨折的诊断意义更大.

作者：王新辉；孙丽红刊期： 2012年第09期
风湿性心脏瓣膜病手术病人的健康指导

风湿性心脏病是在风湿性心内膜炎反复发作和修复过程中,造成的瓣膜相互粘连融合,瓣叶纤维的增厚,挛缩,变窄和钙化所致的血液动力学改变.对于此病诊断明确后,宜早期行心脏瓣膜成型,瓣膜置换术,病人及家属需要来了解风湿性心脏病手术治疗的有关知识.为了提高患者的生活质量,针对性的进行健康教育.

作者：杨帆刊期： 2012年第09期
隐性遗传营养不良性大疱性表皮松解症(RDEB)并发先天性皮肤缺损及左眼角膜发育不良1例

患儿,男,出生5小时,生后口腔、双手及双足出现水疱血疱及皮肤缺损5小时于2011年12月11日入院.患儿系第一胎第一产,孕41+2W,剖腹产出生,无产伤窒息史,无发绀,哭声宏亮,羊水Ⅲ°污染.父母体健,非近亲结婚,家族中无类似病史.体格检查:体重2.65kg,全身浅表淋巴结无增大,肺部呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音.腹平软,肝肋下2 cm,质软,肠鸣音正常.四肢肌张力正常.全身表皮极易擦脱,以前额明显,口腔黏膜、舌黏膜大片破损,破损面呈鲜红色,并见多个松弛水疱、血疱;双手双足水肿明显,散在松弛薄壁水疱、血疱及糜烂,约1～3 cm2 大,疱液清,呈类圆形,尼氏征阳性;左足背及跖面皮肤剥脱呈鲜红色糜烂面,如烫伤状.

作者：刘志新；陈小林刊期： 2012年第09期