陈海军
肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝功能失调或障碍所致,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合征[1].我科自2009年1月至2012年1月共收治72例肝性脑病患者,大多获得了成功的抢救.现将护理观察及护理体会结果总结如下.
作者：楼霄虹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨留置导尿患者在临床工作中出现的常见问题及相对应的护理措施.方法:针对存在的不同问题,采取相对应的护理对策.结果:采用相对应的护理措施后,取得了满意的效果.结论:留置尿管的病人出现很多临床常见问题,采取相对应的护理对策后效果明显,值得推广.
作者：王红伟 刊期： 2012年第09期
目的:观察联苯苄唑乳膏治疗单纯糠疹的临床疗效,为临床用药提供更多的参考与借鉴;方法:选取我科于2009年4月份至2010年4月份门诊诊治的56例单纯糠疹患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察我科采取的治疗手段,研究其临床疗效.我科应用联苯苄唑软膏进行对症治疗,要求患者将药膏涂抹在面部皮肤损伤处,并按摩片刻,直至吸收.每日涂抹一次.治疗期间停止其他外用药物的使用.治疗后,依据无效、有效、显效、康复的标准,评价治疗效果;结果:经过一个月的治疗,56例患者中,12例无效,比例为21.4%.4例有效,比例为7.1%,17例显效,比例为30.4%,23例康复,比例为41.1%.总的来说,治疗总有效率为78.6%.治疗期间,无一例出现显著皮肤不良反应,预后效果良好;结论:针对单纯糠疹,应用联苯苄唑乳膏,可以有效治愈或者改善患者的疾病症状,同时不易造成皮肤不良刺激,有着积极的临床意义,适于在治疗中得到进一步的推广与应用.
作者：尹雪锋 刊期： 2012年第09期
目的:对腹腔镜胆囊切除术所导致的胆管损伤原因、预防以及相关的处理措施进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年1月-2012年6月间我院收治的需行胆囊切除术临床患者病例142例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规开腹手术和腹腔镜胆囊切除术,并在实施的过程注重对Calot 三角的解剖操作,并合理选择手术适应症.而后对这两组患者的胆管损伤情况进行对比分析.结果:经统计发现观察组患者胆管损伤的发生率显著低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在实施腹腔镜胆囊切除术的过程中,合理选择手术适应症,正确对Calot 三角实施解剖操作,能够有效预防胆管损伤,值得临床给予关注.
作者：毛国文 刊期： 2012年第09期
本文作者分析了我国护理工作的现状,提出了加强护理工作的质量管理和人本管理的思路和具体措施,供大家参考借鉴.
作者：孙庆丽 刊期： 2012年第09期
减少护患冲突,使患者和家属在平衡的心理状态下接受输液,是治疗成功的关键.尤其在小儿科,由于小儿血管细,穿刺难度大,特别需要患儿的配合.所以为减轻患儿对静脉穿刺的恐惧感,增加配合,提高静脉穿刺成功率,做好患儿及其家长的心理护理尤为重要.所以,对护理人员在护理、操作方面提出更高的要求.如果不能满足,很容易引起护患冲突,既加重了护士的心理负担,严重挫伤了其工作积极性,也影响了医院正常的工作秩序.因此,探讨其冲突发生的原因并寻找出有效的应对策略尤为重要.现分析儿科门诊输液室护患冲突发生的原因并提出相应防范策略.
作者：杜红艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨机械通气时间对SPV-SIMV模式下脱机成功率的影响.方法:将SPV-SIMV联合模式下脱机患者分为简单脱机组和困难脱机组,进行SPV-SIMV联合模式下实际脱机成功率的比较,对SPV-SIMV联合模式下实际成功组和提示成功但实际脱机失败组的呼吸力学指标进行比较.结果:两组SPV-SIMV联合模式下实际脱机成功率有统计学意义(P＜0.01).SPV-SIMV模式下实际失败组的RR快,Vt、MIP等均显著低于实际成功组;RSBI各时间段等均高于SPV-SIMV联合模式下实际成功组(P＜0.01).结论:SPV-SIMV联合模式应用于简单脱机准确率高,而对困难脱机、延迟脱机应用SPV-SIMV联合模式脱机准确性偏低,需结合MIP、RSBI 的动态变化以提高实际脱机成功率.
作者：刘红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床疗效,为临床诊断提供一定的参考借鉴价值.方法:对2011年12月22日-2012年2月16日我院收治的75例输尿管结石患者的超声声像图与诊断符合率情况进行回顾性分析.结果:75例输尿管结石患者中,经B超确诊72例,其诊断符合率为96.00%,其中双侧20例,占26.67%;左侧30例,占40.00%;右侧25例,33.33%.梗阻部位结石通过B超检查,显示强回声团,且后方出现声影;输尿管结石分段不同,其直径大小也有所不同.结论:对于输尿管结石患者,选择B超诊断,不仅未受结石成分的影响,而且具有无创伤、少痛苦及便捷等多种优点,值得在临床医学中推广使用.
作者：孙群；郭兴旺 刊期： 2012年第09期
目的:探讨金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在胃幽门螺杆菌感染治疗中的疗效及安全性.方法:将100例慢性胃炎或消化性溃疡且经14C-尿素酶呼气试验检测Hp阳性患者,随机分为治疗组53例,给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,金双岐1.5g po bid,与抗菌药物间隔2h服用,疗程10天.对照组47例给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,疗程10天.4周后复查14C-尿素酶呼气试验.比较两组根除率及不良反应发生率.结果:治疗组53例,根除46例,根除率86.8%,对照组47例,根除30例,根除率63.8%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组不良反应发生率低.结论:金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在治疗胃幽门螺杆菌感染中疗效高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：邵付劼；鲁红利；侯顶 刊期： 2012年第09期
肠道水疗是一种结肠内的水力运动,用特定的仪器将水送至结肠深处,将积累在结肠壁上的宿便软化、稀释.(直肠-乙状结肠-升结肠-横结肠-升结肠)它大部分的水是用来兴奋肛门附近的肠肌,刺激结肠引起收缩反应,将其软化、稀释的宿便及其他有害物质排出体外,帮助结肠恢复正常的蠕动,俗称:洗肠.
作者：江新华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的适应证和疗效.方法:2005年9月～2012年1月,应用前路减压、钛网植骨、单节段或双节段内固定治疗Denis分类不稳定的胸腰椎爆裂骨折患者39例,男20例,女19例,平均年龄34.2岁.骨折部位:T12 5例,L1 20例,L2 8例,T12合并L1 6例,骨折Denis分类:A型18例,B型15例,E型6例.32例伴脊髓神经功能损害,Frankel分级A级4例,B级8例,C级7例,D级13例.经胸入路11例,经胸膜外腹膜后入路28例;19例行单节段固定,20例行双节段固定.结果:所有患者顺利完成手术,单节段固定平均手术时间为150±60min,出血量平均502±80ml;双节段固定平均手术时间为280±82min,出血量平均920±115ml.胸腔引流时间3～5d,平均3.4d.伤口均一期愈合.单节段组融合节段平均后凸角5.7°±3.2°(1.9°～10.8°),平均矫正率为(64.3)%.双节段组融合节段平均后凸角4.7°±2.2°(2.3°～11.4°),平均矫正率为(67.8)%.术后随访6～36个月,平均20.2个月,无内固定失败,矫正度无明显丢失,均获得良好植骨融合.末次随访时13例患者神经功能有1级以上改善.结论:前路手术治疗不稳定性胸腰椎爆裂骨折减压彻底,使用Antares脊柱内固定系统操作简便、固定牢靠.
作者：王勇平；汪卫 刊期： 2012年第09期
目的:探讨有效地护理措施对老年高血压患者的影响,以此来总结护理经验.方法:将在我院2010年6月-2012年6月期间收治的120例老年高血压患者随机分为对照组和实验组,每组各60例.对于对照组的患者给予高血压常规护理,对于实验组的患者进行健康宣教、行为护理、饮食护理、心理护理、用药护理等有效护理措施,两组患者均进行相同的药物治疗.结果:经过一段时间的治疗护理后,实验组的患者的总有效率为95.00%,对照组患者的总有效率为71.67%,实验组和对照组之间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者进行健康宣教、行为护理、饮食护理、心理护理、用药护理等有效护理措施能够有效地控制血压,提高治疗效果,值得临床应用推广.
作者：陆红燕 刊期： 2012年第09期
输尿管结石是泌尿外科常见病,目前输尿管上段结石可供选择的治疗方式主要有ESWL、PCNL、开放性手术等.对于上段较大且较硬甚至嵌顿的结石,后腹腔镜切开取石具有着一次取石成功率高、创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快、对腹腔脏器干扰小等优点,并可同时处理如合并输尿管狭窄、息肉、畸形、肾囊肿等并发症.2009年8月至2012年8月我院开展了腹腔镜输尿管切开取石手术203例,效果满意,现将手术配合报告如下.
作者：施迺莹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨冠心病患者单用氯吡格雷和氯吡格雷联合泮托拉唑的安全性.方法:选择2011年6月-2012年6月在本院住院的冠心病患者100例为研究对象,将100例患者随机分观察组和对照组各50例,对照组单用氯吡格雷,观察组加用泮托拉唑,观察两组治疗后不良心血管事件及消化道出血发生情况.结果:不良心血管事件发生率对照组为6.0%,观察组为8.0%,两组间比较差异无显著性,P＞0.05;上消化道出血发生率对照组为12.0%,观察组为4.0%,观察组上消化道出血发生率显著低于对照组,P＜0.05.结论:加用泮托拉唑未增加冠心病不良心血管事件,因此是一种安全性较高的治疗方法.
作者：杨彪 刊期： 2012年第09期
目的:探讨新生儿肺炎的有效全面的护理方法.方法:我院选择从2009年2月至2011年3月收治了经确诊的56例新生儿肺炎患者,对例新生儿肺炎患者进行有效全面的护理,总结其治疗新生儿肺炎体方法及护理措施,分析其治疗效果.结果:本组56例新生儿肺炎患者,经过有效的治疗和全面细心的护理,55例痊愈出院,1例转院,无死亡病例.结论:有效的护理能有效控制新生儿肺炎症状,大大提高治愈率.
作者：叶春丽 刊期： 2012年第09期
目的:分析探讨儿童保健对婴儿生长发育的影响.方法:选取2004年4月到2011年4月期间我所婴儿136例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规保健,观察组给予加强儿童保健,分别分析两组婴儿体格发育、发育商检测结果和营养性疾病发生率等情况.结果:和对照组相比,观察组婴儿身高和体重均明显升高,婴儿语言能力、适应症、DQ等发育商明显升高,婴儿发生维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血等疾病的发生率明显减少,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童保健对于婴儿生长发育具有良好的促进作用,并且可以减少婴儿营养性疾病的发生率,具有显著的临床效果,值得推广.
作者：周恒 刊期： 2012年第09期
目的:了解血液全自动分析仪在白细胞计数时的影响因素及处理办法.方法:对常见影响因素进行综合分析,阐述项目的处理办法.结果:影响血液分析仪的主要因素有:疾病、药物、电压、磁场、声波、堵孔、工作人员的技术等.结论:白细胞计数报告应该进行审核,排除干扰后,再发出报告.医师要正确辨认异常结果的临床有效性及临床意义.
作者：叶铎 刊期： 2012年第09期
目的:对社区护理干预高血压患者的应用效果进行总结分析.方法:将2010年-2011年我院管辖的社区高血压患者182例作为研究对象,将本组患者随机分为对照组和干预组,2组各患者91例.对对照组中的患者运用传统的护理模式进行治疗;对干预组中的患者在同样的护理模式下给予社区护理干预.将2组患者护理后的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识的掌握程度进行对比分析.结果:干预组中的患者的血压控制效果、护理满意程度、高血压知识正握程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:社区护理干预对高血压患者病情的好转等方面有着显著效果,是高血压护理的有效方式,适合推广使用.
作者：张真珍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石经膀胱镜壳入路治疗膀胱结石的护理.方法:对182例用F21膀胱镜进入膀胱,输尿管镜通过膀胱镜壳进入膀胱碎石,负压吸引球吸出碎石术的术前、术中、术后护理.结果:本组182例均一次碎石成功,无并发症,手术时间一般在20-40分钟.结论:术前做好充分的准备、术中密切配合、严密观察病情及术后精心的护理是确保手术成功的关键.
作者：陈华 刊期： 2012年第09期
目的:分析健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量的影响.方法:本组82例慢性前列腺炎患者随机分成实验组和对照组(每组41例).两组同时行临床保守治疗,实验组联合健康干预.结果:实验组生殖健康知识面明显高于对照组,在生理、心理、生活质量等方面明显高于对照组.结论:健康教育对提高慢性前列腺炎患者的自我保健意识、提高生活质量有明显作用.
作者：唐小英；蒋玉梅；白晓静；樊桂玲；侯锦；樊荣；杨喜梅；朱璟 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
