学术投稿

糖尿病肾病胰肾联合移植术的护理

张东;金娜;赵振红

关键词:糖尿病肾病, 胰肾联合移植, 护理
摘要:总结9例胰肾联合移植患者的临床资料,阐述围手术期的术前指导、术中监护、术后护理及注意事项.
中国医科大学学报杂志相关文献
  • PKC抑制剂与电离辐射对Panc-1凋亡的影响

    目的:探讨特异性蛋白激酶C(PKC)抑制剂白屈菜红碱(CH)与小剂量照射联合应用对Panc-1细胞凋亡的作用.方法:采用MTT法检测CH和电离辐射对细胞增殖活性的抑制.用流式细胞仪检测CH与电离辐射对细胞凋亡的诱导.利用免疫细胞化学法检测CH对受照后Panc-1细胞凋亡相关蛋白(p53,Bcl-2,Bax)的影响.应用瑞-吉姆萨染色在光镜下观察细胞的形态学变化.结果:MTT结果显示CH增加了电离辐射对Panc-1增殖活性的抑制,与对照组相比差异有显著性(P<0.05).流式细胞仪检测显示CH和照射二者具有协同作用,使凋亡指数增加,且呈药物浓度依赖性.免疫细胞化学方法显示CH使受照射后Panc-1细胞的p53和Bax蛋白表达增加,而对Bcl-2蛋白的表达无明显影响.形态学观察可见典型的凋亡小体.结论:CH通过降低Panc-1细胞的凋亡阈值,调节凋亡相关蛋白表达,抑制细胞增殖,提高射线对Panc-1细胞凋亡的诱导,以增加Panc-1细胞对射线的敏感性.

    作者:乔俏;李光;刘大力;李建军;朱晓彤 刊期: 2005年第04期

  • 血浆胰蛋白酶原激活肽的浓度与急性胰腺炎关系的研究

    采用竞争性酶联免疫吸收法检测85例急性胰腺炎患者胰蛋白酶原激活肽(TAP)浓度;另取42例非胰腺炎患者作对照.结果血浆TAP浓度在入院时和24 h内的峰值能鉴别重症和轻症胰腺炎(P<0.01),但在入院后24 h以上该测定就无显著性区别意义.

    作者:焦健;王妍 刊期: 2005年第04期

  • 肥胖Wistar大鼠骨骼肌细胞GLUT-4转位变化的研究

    目的:探讨肥胖大鼠骨骼肌细胞的葡萄糖转运因子4(GLUT-4)转位变化.方法:10周龄雄性Wistar大鼠46只,随机平均分成对照组和肥胖组.6周肥胖模型建立后,用超速蔗糖梯度离心方法分离骨骼肌细胞内膜和外膜的匀浆,用Westem blot方法检测两组大鼠骨骼肌细胞内、外膜GLUT-4的蛋白水平.同时分别检测其空腹血糖、空腹胰岛素和血脂浓度.结果:肥胖组大鼠的胰岛素敏感指数明显下降(P<0.01),肥胖组的内、外膜GLUT-4蛋白含量均较对照组下降,而且外膜GLUT-4下降比内膜更明显(分别为57.0%、12.2%,P<0.01).结论:肥胖下调骨骼肌细胞GLUT-4总量,抑制细胞内膜GLUT-4向细胞外膜的转位,提示肥胖大鼠的骨骼肌存在由于GLUT-4下降调节所致的胰岛素抵抗.

    作者:邱忠霞;王涤非;张锦 刊期: 2005年第04期

  • 沈阳机关单位工作人员血脂水平调查

    调查沈阳市1544名机关单位工作人员的血脂4项及脂蛋白(a)水平,发现血脂4项和LP(a)5项均在合适水平的仅占调查人群的42.0%,高脂血症发病率的增高应当引起足够的重视.

    作者:孙艳;王贵新;王彦峰;丁素春;许连秀 刊期: 2005年第04期

  • Genistein对EJ细胞增殖抑制作用的研究

    目的:观察酪氨酸蛋白激酶(TPK)抑制剂Genistein对膀胱癌EJ细胞增殖的抑制作用.方法:以不同浓度的Genistein作用EJ细胞,采用MTT法检测细胞的增殖程度;原位凋亡细胞检测技术和流式细胞仪检测Genistein对EJ细胞凋亡和细胞周期的影响.结果:Genistein引起EJ细胞增殖比明显下降,其程度随Genistein浓度增高而增强;Genistein促进EJ细胞的凋亡,使细胞阻滞于G2/M期.结论:Genistein对EJ细胞的增殖有抑制作用,可以诱导EJ细胞的凋亡.

    作者:卜仁戈;吴斌;宋永胜;费翔 刊期: 2005年第04期

  • 鼻内镜引导下切除原发后组筛窦内翻乳头状瘤

    目的:探讨原发于单侧后组筛窦的内翻性乳头状瘤的临床表现,影像学、组织病理学特点及外科治疗.方法:对7例原发于单侧后组筛窦的内翻性乳头状瘤进行回顾性分析,包括临床表现、鼻窦CT、应用鼻内镜下鼻内进路肿瘤切除的外科方法及预后.结果:原发于后组筛窦病例占鼻内翻性乳头状瘤的9.21%(7/76),随防6个月至5年,其中1例复发.结论:术前高精度的鼻窦CT对准确估计病变程度、范围、预测预后及确定手术方案是必须的.经鼻内镜鼻内进路切除原发于后组筛窦的内翻性乳头状瘤可以作为首选的外科治疗方法.对术后复发的病例,如果病变局限于鼻腔及鼻窦内的可以鼻内镜下再次手术.

    作者:阎艾慧;李巍;姜学钧;李惠萍;高翠英 刊期: 2005年第04期

  • 下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布和耐药特征与抗生素应用策略的关系

    收集分析下呼吸道感染患者的痰标本中分离的128株病原菌,探讨下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布和耐药特性与抗生素应用策略的关系.

    作者:刘璠;康健;李艳玲 刊期: 2005年第04期

  • 钛铸造包埋材料中ZrO2含量对纯钛铸造全冠适合度的影响

    目的:观察改变铸钛包埋材料中ZrO2的含量对钛全冠适合度的影响.方法:用铜制全冠代型模具制作30个全冠蜡型,随机分成a、b、c、d和e共5组,e组作为对照组,用Titavest CB包埋材料一次性包埋.其余各组内包埋采用自行研制的含有不同配比ZrO2的包埋材料,外包埋采用磷酸盐类包埋材料.利用CYCLARCⅡ型真空压力铸钛设备进行铸造.对所得铸件先检查其完整性,再利用实体显微镜测量钛冠边缘适合度.对各组测量值进行单因素方差分析和两两比较.结果:a、b、c和e组铸件无缺陷,铸件的边缘适合度有显著性差异(P<0.01).d组铸件有较严重的铸造缺陷.结论:随着包埋材料中ZrO2成分的增加,铸件的适合度下降.

    作者:秦哲;杨晓东;王彦红 刊期: 2005年第04期

  • 金刚石涂膜材料对成骨细胞骨钙素表达的影响

    目的:探讨不同种植材料表面成骨细胞的功能状态.方法:用Wistar大鼠颅顶骨建立体外培养成骨细胞模型,将第三代成骨细胞接种到金刚石涂膜(CVD)、羟基磷灰石(HA)、纯钛(Ti)3种种植材料表面,通过反转录聚合酶链式扩增方法测定成骨细胞骨钙素mRNA.结果:CVD表面的成骨细胞骨钙素mRNA表达比HA出现早,Ti表面未见骨钙素mRNA表达.结论:CVD表面骨钙素的早期表达,推测其有成骨功能,适合成骨细胞生长.

    作者:李增健;孔庆华;王玉新 刊期: 2005年第04期

  • Bcl-2、Fas-L蛋白在胰腺癌及癌旁组织中的表达及意义

    目的:探讨胰腺癌及癌旁组织的Bcl-2、Fas-L蛋白表达,并分析其临床意义.方法:对41例胰腺癌、26例癌旁组织、10例正常胰腺组织石蜡标本进行Bcl-2、Fas-L单抗的免疫组化染色.结果:胰腺癌Bcl-2、Fas-L蛋白表达阳性分别为68.3%、63.4%,在癌旁组织中表达阳性分别为43.2%、34.6%,其阳性率间有显著差异(P<0.05).Bcl-2蛋白表达阳性率在临床Ⅰ、Ⅱ期和病理学高分化癌高于临床Ⅲ、Ⅳ期和病理学低分化癌高,差异有显著性(P<0.05).Fas-L蛋白表达阳性率在临床分期和病理学分化上无差异.正常胰腺有Bcl-2染色阳性3例;而Fas-L未见染色阳性,差异有显著性(P<0.05).结论:Bcl-2、Fas-L蛋白的表达与胰腺癌的发生有关;胰腺癌旁组织中某些细胞Bcl-2、Fas-L染色阳性,这些细胞较易发生癌变,使胰腺癌呈多中心性发生.

    作者:孙洪利;马凯;王宝胜;杨福全;曹建伟 刊期: 2005年第04期

  • PCR法制备乙肝病毒基因芯片目标序列的探讨

    比较对称与不对称PCR法制备的乙肝病毒基因芯片目标序列的杂交效果,并对不对称PCR法中上、下游引物浓度比例的佳条件进行了探讨.

    作者:赵文瑾;何群;张玉魁;赵雨杰 刊期: 2005年第04期

  • 鞘内联合应用吗啡和氯胺酮对神经痛大鼠痛行为的影响

    目的:研究鞘内长时程联合应用吗啡和氯胺酮对神经痛大鼠痛行为的影响.方法:40只慢性神经痛大鼠随机分为5组,每组8只.B组:空白对照组;C组:鞘内给生理盐水10μl;K组:鞘内注射氯胺酮50μg;M组:鞘内注射吗啡20μg;KM组:鞘内注射吗啡10μg和氯胺酮25μg.术后4 d开始用药,每日1次,连续7 d.用药1d,连续观察热痛阈随时间的变化规律;每次用药后30 min测定热痛阈值,连续7 d.测量结果用大镇痛效应百分率(MPE%)表示.结果:用药1 d,给药后90~120 min M组MPE%低于KM组(P<0.01);K组MPE%在用药后30~120min之间低于M组和KM组(P<0.01),在用药后15~45min之间高于C组(P<0.01).用药后5~7 dM组MPE%低于KM组(P<0.01).结论:吗啡和氯胺酮联合应用即减少吗啡的用量,又具有良好的抗伤害性作用,是治疗神经源性疼痛的有效途径.

    作者:陈华;张锦;孟凌新;崔健君 刊期: 2005年第04期

  • 高压氧对急性移植物抗宿主病小鼠细胞因子表达的影响

    目的:观察高压氧(HBO)对骨髓移植时急性移植物抗宿主病(aGVHD)小鼠脾组织中细胞因子表达的影响,探讨HBO抗aGVHD的作用机制.方法:应用直线加速器排空C57BL/6小鼠骨髓后,注入BALB/C小鼠骨髓与脾淋巴细胞的混合液,复制aGVHD模型.应用RT-PCR技术检测经HBO、环孢素A(CsA)、氨甲喋呤(MTX)处理后,小鼠脾组织中白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)及白细胞介素10(IL-10)mRNA水平的变化.结果:HBO组小鼠11d的生存率明显高于异基因移植组及CsA+MTX组;HBO组小鼠脾组织中TNF-α和IL-2mRNA相对含量显著低于异基因移植组(P<0.05)、显著高于CsA+MTX组;HBO组小鼠脾组织中IL-4和IL-10 mRNA相对含量显著高于异基因移植组及CsA+MTX组(P<0.05).结论:HBO可能通过调节促炎/抑炎细胞因子的分泌而发挥其明显的抗aGVHD作用.

    作者:孙鲁宁;段忠辉;张海鹏 刊期: 2005年第04期

  • 伴三系病态造血的急性髓细胞性白血病的形态学观察及临床意义

    回顾性分析我院246例初诊急性髓细胞性白血病病例中33例伴三系病态造血病人的临床和实验室特点及其与预后的关系.

    作者:张敬东;侯丽君;刘云鹏;侯科佐;卢香兰;刘永琴;李霞 刊期: 2005年第04期

  • 替硝唑片的人体药代动力学及生物等效性研究

    采用反相高效液相色谱法研究替硝唑片在健康人体内的药代动力学及生物等效性.

    作者:蔡爽;佟建华;鲁泽锋;尚红;冯婉玉 刊期: 2005年第04期

  • 重症肌无力患者心理健康状况分析及护理

    以136例重症肌无力患者作为研究对象,利用症状自评量表(SCL-90)分析调查心理健康状况.探讨具有针对性的护理措施.

    作者:王丹;张其刚;李晓波;谭胜;武丽 刊期: 2005年第04期

  • 高糖、糖基化终产物对大鼠主动脉平滑肌细胞巨噬细胞炎性蛋白1α表达的影响

    目的:探讨高糖浓度和糖基化终产物(AGEs)对大鼠主动脉平滑肌细胞巨噬细胞炎性蛋白(MIP)1αmRNA及蛋白表达的影响.方法:将培养的大鼠主动脉平滑肌细胞分别用不同浓度AGEs(100,200,400 mg/L)单独培养24h;400mg/L AGEs和22mmol/L葡萄糖联合培养24 h.RT-PCR方法及流式细胞仪检测MIP-1α mRNA及蛋白的表达.结果:对照组平滑肌细胞内MIP-1α呈弱表达;100,200,400 mg/L AGEs培养平滑肌细胞24 h及22mmol/L葡萄糖和400 mg/L AGEs联合孵育24 h后显著增高MIP-1α mRNA的表达,其电泳条带相对积分吸光度值分别为对照组的1.36,1.75,2.45及2.76倍(P<0.05);各组平滑肌细胞MIP-1α蛋白的平均荧光强度分别为对照组的1.24,1.63,2.37及2.68倍(P<0.05).结论:AGEs能刺激平滑肌细胞MIP-1α mRNA及蛋白表达增加,且与高糖具有协同作用.

    作者:孟馨;商秀丽;张锦;刘中华 刊期: 2005年第04期

  • Fas-L在人脑肿瘤组织的表达

    通过双重免疫荧光染色的方法,研究Fas-L在人脑肿瘤组织中表达的部位.结果发现,在肿瘤细胞未见高表达的Fas-L,而在肿瘤组织的血管内皮细胞上发现了高表达的Fas-L.这可能是肿瘤免疫逃避的机制之一.

    作者:马永会;商秀丽;李志彦;公茂青;刘云会 刊期: 2005年第04期

  • Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维连接蛋白在喉鳞癌中的表达

    目的:探讨细胞外基质的变化与喉癌组织恶性度及发生局部淋巴结转移之间的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维连接蛋白在喉癌中的表达.结果:3者在喉癌中的表达具有一致性;在高分化喉癌中表达多完整,在低分化肿瘤中缺失率明显增加;且随肿瘤浸润程度的加重,3者表达的缺失也逐渐加重,经统计学检验,差异显著(P<0.05);同时在淋巴结转移组与未转移组之间,3种蛋白表达程度亦呈现显著性差异(P<0.01).结论:细胞外基质中的基底膜与喉癌的细胞分化程度及浸润能力密切相关;活检病理中的基底膜表达可以作为预测喉癌是否发生颈淋巴结转移的参考指标.

    作者:施磊;马金萍;任重 刊期: 2005年第04期

  • 术中内镜的临床应用

    通过41例术中内镜检查证明术中内镜有利于病变部位的确定,降低手术的盲目性.

    作者:王孟春;李秀芬;王彩霞;常桂艳 刊期: 2005年第04期

中国医科大学学报杂志

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