阿卡波糖治疗老年糖尿病89例疗效观察

金挺

关键词：阿卡波糖, 老年糖尿病, 疗效

摘要：目的:观察阿卡波糖治疗老年糖尿病临床疗效.方法:选择89例老年2型糖尿病患者,平均年龄64.2岁(60-86岁),其中男48人,女41人,均在综合治疗的基础上给予口服阿卡波糖,并强调饮食控制,连续治疗2个月.结果:空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均有下降,P值均＜0.05.空腹血糖(FBG)总有效率95.5%.餐后2小时血糖(2hPBG)总有效率98.9%.结论:阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效可靠,是一种安全有效的药物.

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乳酸脱氢酶LDH检测在临床的应用

乳酸脱氢酶英文名称: LDH正常范围:血清 100～300U/L;尿 560～2050U/L;脑脊液含量为血清的1/10.检查介绍:乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶.乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高,乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶.几乎存在于所有组织中.同功酶有五种形式,即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)及LDH-5(M4),可用电泳方法将其分离.LDH同功酶的分布有明显的组织特异性,所以可以根据其组织特异性来协用诊断疾病.正常人血清中LDH2>LDH1.如有心肌酶释放入血则LDH1>LDH2,利用此指标可以观察诊断心肌疾病.

作者：解承娟刊期： 2012年第10期
淫羊藿在心血管系统中的应用

中药淫羊藿不但具有补肾壮阳、扩张脑血管、促进造血功能、抗肿瘤、抗衰老、调节免疫以及改善骨代谢的功效,并且在心血管方面同样存在相对较强的药理作用,主要表现为促血管生成、抗心肌缺血、抗心力衰竭、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、降血压、抗氧化以及改善血液流变学等.临床应用前景良好,本文就其在心血管系统中的应用情况展开综述.

作者：鱼慧敏刊期： 2012年第10期
供应室外来器械管理的探讨

我院属大综合,小专科医院,其中包括心脏内外科、神经内外科、骨科等,外来手术器械普遍应用,外来器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械,是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械.由于这类器械品种繁多,具有很强的针对性和专业性.给供应室专业带来巨大的挑战和难题.在供应室人员匮乏,设备有限的情况下,为了有效控制院内感染,减低手术风险,在现有的条件下,我们接收了外来器械的清洗、消毒、灭菌工作.

作者：杜萍；王少春刊期： 2012年第10期
浅谈护士在工作中的自我保护

护理工作主要是预防疾病、保护生命、增进患者健康等,但是在实际的工作中,不仅要为病人着想,还需要注意保护自己.本文选取了2009年5月～2012年4月全院发生的护患投诉28例、纠纷32例进行回顾性分析,并分析了发生护患投诉以及护患纠纷的原因,提出了相应的措施,希望对护士工作中的自我保护提供帮助作用.

作者：冯屏刊期： 2012年第10期
儿科抗生素临床合理应用研究

由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,抗生素在临床的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素在儿科应用范围属于广泛的药物,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、儿科不宜使用的抗生素等几方面进行了详细地阐述.

作者：白雪；张荣刊期： 2012年第10期
超声乳化手术治疗真性小眼球继发青光眼一例

真性小眼球是一种先天性致盲性眼病,临床上较为少见,患者常因出现难以控制的高眼压而引起视功能的丧失,在真性小眼球合并青光眼滤过手术中及术后均极易出现脉络膜渗漏、暴发性脉络膜上腔出血等严重的并发症,治疗效果很差.国内文献中尚未见采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗的报告.我们曾采用单纯超声乳化联合后房型人工晶体植入术成功治疗1例真性小眼球合并急性青光眼发作患者,现将治疗效果分析报告如下.

作者：于丹丹；邓德勇刊期： 2012年第10期
输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)和ESWL治疗输尿管结石的临床疗效

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)和ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法:回顾2011年1月之2012年1月在我院接受治疗的输尿管结石患者236例,按照入院顺序随机平均分成两组,即输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)组和体外冲击波碎石术(ESWL)组,在治疗后用B超或腹部平片对其疗效进行评估,术后3个月随访,记录患者结石清除率,并观察记录上治疗后并发症的发生率.结果:URWL治疗总有效率为90.8%,而ESWL治疗总有效率为73.6%,两组比较具有显著性差异(P<0.01).其中ESWL上段治疗有效率94.12%,要高于URWL上段结石治疗有效率86.49%;ESWL中、下段治疗有效率66.15%,要低于URWL中、下段治疗有效率92.65%.结论:URSL治疗输尿管结石的治疗效果要明显优于ESWL,其中ESWL适合于输尿管上段的结石治疗,而URSL较适合输尿管中、下段结石的治疗.

作者：李安刊期： 2012年第10期
TNF-α在急性胰腺炎中的变化及临床意义

目的:观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平变化及其临床意义.方法:选取65例急性胰腺炎患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组,对病例组与对照组两组研究对象分别采集外周静脉血采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α,并进行分析比较.结果:病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,对照组为(1.56±0.57)pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,治疗后为(5.78±2.12)pg/ml,治疗前明显高于治疗后,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05).AP治疗前血清TNF-α水平(8.96±2.12)pg/ml,SAP组为(17.34±4.56)pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者血清TNF-α较正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将其作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标.

作者：杨文瑞刊期： 2012年第10期
开腹手术与腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效观察

目的:比较开腹手术及腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:回顾性分析48例腹腔镜胆囊切除术及44例开腹胆囊切除术,并观察两组患者术后恢复及并发症发生情况.结果:腹腔镜组术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于开腹手术组;且开腹术后并发症发生率(20.5%)高于腹腔镜组(10 4%).结论:在严格的手术适应证的选择、精细的手术操作的前提下,腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,值得临床广泛推广.

作者：周晓宇；李睿刊期： 2012年第10期
液基超薄涂片与传统宫颈涂片在筛查宫颈癌方面的研究

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,死亡率占女性癌症死亡率的第2位,严重威胁妇女健康和生命安全.由子宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早发现、早诊断、早治疗.由于科技的发展,液基超薄涂片的广泛应用于宫颈癌的筛查,进一步体现液基超薄涂片的优点,现将此涂片与传统涂片细胞学检查的对比情况概述如下.

作者：梁文倩刊期： 2012年第10期
外科急性腹痛患者的护理观察

外科急性腹痛(也称急腹症)是外科常见临床症状之一,可发生于腹部损伤及多种腹部疾病如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾患、胰腺炎等.护理人员对病情的严密观察,能为医生提供早期疾病演变的信息,使其得到及时抢救与治疗;耐心细致的周密护理,可有效预防并发症,使病人早日康复.现笔者结合临床护理实践,浅谈如下体会.

作者：胡旭琴刊期： 2012年第10期
妊娠期高血压疾病的观察与护理新进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的并发症,也是孕产妇特有的疾病,如不给予积极有效的处理,将严重威胁母婴的生命安全.在我国,妊娠期高血压疾病的发生率较高,是导致孕产妇死亡的第二位原因,因此早期观察,早期发现,及时处理和加强护理是降低孕产妇病死率的关键,现将其观察与护理新进展综述如下:

作者：周献平刊期： 2012年第10期
对新《医院会计制度》的几点看法

新<医院会计制度>自 2012 年 1 月 1 日在全国施行以来,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面进行了重大改革,确立了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式,较1998 年财政部、卫生部印发的<医院会计制度>先进很多,但在执行过程中也存在一定的问题,需要进一步的改进和完善.下面我从新<医院会计制度>的亮点、执行过程中的不足和改进措施谈几点个人之见.

作者：鞠涛花；卢光升刊期： 2012年第10期
脑梗塞介入溶栓术的术后护理对策分析

目的:对应用综合护理模式对患有脑梗塞的患者在接受介入溶栓术治疗的术后实施护理的临床应用效果进行研究分析.方法:抽取82例患有脑梗塞的患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组41例,两组患者均采用介入溶栓术进行治疗.常规组患者在术后实施常规护理;干预组患者在术后实施综合护理干预.结果:干预组患者的介入溶栓治疗效果明显优于常规组;患者出院时间明显早于常规组.结论:应用综合护理模式对患有脑梗塞的患者在接受介入溶栓术治疗的术后实施护理的临床应用效果非常明显.

作者：唐丽；张湘黔刊期： 2012年第10期
肝胆外科护理风险及其防护

加强对肝胆外科护理风险以及防护的探讨,其目的在于提高我国的肝胆外科的护理质量,并且尽量减少其风险频率,加强对肝胆外科风险的防范以及管理.具体方法是:(1)增强护理人员的责任意识;(2)建立并完善风险管理机制;(3)实行人才激励的措施,结果是随着这些措施在我院肝胆外科的实行,大大的降低了肝胆外科的护理风险,减少了相关因素对风险的影响程度,进而提高了肝胆外科的整体护理质量.

作者：朱佩娟刊期： 2012年第10期
发挥药剂学知识对临床用药的指导作用

伴随我国医疗事业的不断发展,医疗药品剂型及给药途径也得到了相应的转变,越来越多的医院开始重视利用药剂学知识指导临床用药.因此也便要求了医护人员在医疗工作开展中,必须要就药品的疗效用法做到明确的把握了解.加深对药剂学理论知识的重视力度,切实了解药品剂型相关方面的知识信息,改变在临床运用中药物用量用法方面及联合用药方面与用药疗程等方面存在的不合理现象,保证临床用药的科学规范化.

作者：彭茜萍刊期： 2012年第10期
小儿鼻腔异物132诊治

目的:报告儿童鼻腔异物的诊治经过,分析误诊原因,有效提高防治效果.方法:分析132例儿童鼻腔异物诊治经过的临床资料.结果:重视鼻腔的专科检查是诊治儿童鼻腔异物的主要措施.结论:临床医师高度责任心及详细的专科检查,可避免误诊误治的发生,提高治愈率.

作者：刘玉芳刊期： 2012年第10期
马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床疗效探讨

目的:探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:选择我院2010～2011年间收治的86例肠易激综合征患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者仅采用马来酸曲美布汀治疗,观察组患者采用马来酸曲美布汀联合谷维素进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组43例患者治疗后显效36例(83.7%),有效5例(11.6%),无效2例(4.7%),治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组的81.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组有3例服药期间出现头痛、目眩、厌食、倦怠,坚持治疗后症状自行消失,不影响继续治疗,此外无其他严重不良反应.结论:马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床疗效确切,能显著改善患者胃肠功能异常,缓解腹胀、腹痛、腹泻等不适症状,且无严重不良反应,患者耐受性好,安全性高,值得在临床进一步推广使用.

作者：王国英刊期： 2012年第10期
71例脑梗塞合并糖尿病的护理体会

本文通过对3年来的71例脑梗塞合并糖尿病以心理护理、药物指导、饮食护理等几个方面的护理工作进行了总结,并就整个护理过程做出全面的分析.为将来就相似病患进行更加完善护理工作提供相应的护理经验.

作者：徐梦霞刊期： 2012年第10期
消毒供应中心SOP的实施与评价

目的:讨论SOP管理的实施对提高消毒供应室管理质量的效果评价.方法:通过我院SOP管理实施一年以来消毒供应中心各区域工作质量评价及临床满意度调查结果比较与分析.结果:临床服务满意度调查从95.7%提高到98.2%,去污区工作质量合格率从95.4分提高到97.2分,检查包装区工作质量从93.7分提高到96.9分,无菌物品存放区工作质量合格率从96.7分提高到98.4分.结论:SOP(标准作业程序)管理在消毒供应中心能优化服务流程、提高工作人员的工作能力,建立安全有效的管理平台,确保无菌物品的质量.

作者：郭家勋刊期： 2012年第10期