孙明军；庞影；姜若兰；傅宝玉；刘英杰
目的:研究人胰腺癌组织及正常胰腺组织中p16基因第1外显子和第2外显子的纯合性缺失和突变情况，探讨p16基因异常与胰腺癌的关系。方法：应用聚合酶链式反应-单链构象多态性分析（PCR-SSCP）技术检测51例胰腺癌组织中p16基因第1外显子和第2外显子的纯合性缺失和突变频率，以正常胰腺组织15例为对照。结果：全部被检胰腺癌组织中有23例发生p16基因第2外显子缺失，缺失率45%,有1例发生第1外显子的突变，未发现第1外显子缺失和第2外显子突变。正常胰腺组织中均未发生第1外显子和第2外显子的缺失及突变。结论：p16基因缺失与胰腺癌的发生关系密切，p16基因的突变可能与胰腺癌的发生关系不大。
作者：周建平；李继光；詹勇；郭仁宣；李晓莉 刊期： 2001年第01期
目的：从猴的肾上皮细胞(Vero-E6)内提取具有促进细胞生长作用的3-磷酸甘油醛脱氢酶(G3PD)的修饰蛋白(modifier protein, MP)。方法：将培养液中K+的浓度降低到3.2 mmol/L,在Vero-E6细胞内将产生G3PD的修饰蛋白，用亲和层析及阴离子高效液相层析纯化而获取这种修饰蛋白。结果：蛋白的分子量大约为62 kDa,Westem及免疫吸附实验证实：随着细胞外液中K+的浓度降低，该种蛋白也相应增多，在低k溶液2 h后达大值，与G3PD的活性相平行。结论：从猴的肾上皮Vero-E6细胞分离出G3PD的修饰蛋白，有促进G3PD的活性、增进细胞生长的作用。
作者：任青；严海东；吴岚；李子龙；马健飞；王力宁；周希静 刊期： 2001年第01期
施行寰、枢椎手术难度较大，且接近延髓生命中枢，手术危险性亦大。术中轻微的刺激和术后颈髓水肿蔓延以及颈椎位置不正确都有可能致呼吸循环骤停。我科于1997年6月～1998年12月间收治12例先天齿状突畸形、枕骨大孔狭窄致寰枢椎脱位的病人，由于护理措施得当，病人平稳地度过了术后危险期，无任何并发症发生，均痊愈出院。1 临床资料 本组12例，男9例，女3例，年龄为40～63岁，病程2～5年，均表现为四肢活动障碍，呈进行性加重，并伴有不同程度的痉挛性不全瘫和二便障碍。经 MRI检查诊断为齿状突畸形，枕骨大孔狭窄，寰枢椎脱位，颈髓受压伴不同程度损伤。保守治疗时间为3个月～2年无效，于我科施行后路寰椎后弓切除，枕骨大孔扩大，颈枕植骨融合术者3例，枕枢椎植骨融合术者9例。
作者：李玉梅；张晓琳 刊期： 2001年第01期
DNA检测以特异性强、敏感性高、简便快速，被广泛应用于疟疾的诊断及普查。疟原虫DNA的分离方法虽多，但多以静脉血分离为主［1］。有学者应用指尖取血制作滤纸片干血滴及静脉全血制作的薄血膜进行疟原虫DNA的分离［2］。本文就两种方法对疟原虫DNA的分离进行比较，探讨其应用价值。1 材料与方法1.1 血样制备1.1.1 恶性疟原虫血样品制备：用采自非疟疾流行区、经姬姆萨染色显微镜检查确诊恶性疟原虫阴性的正常人静脉血对人工培养的恶性疟原虫FCR3株进行倍比稀释，制成恶性疟原虫浓度分别为1.5×104/μl、1.5×103/μl、1.5×102/μl、1.5×101/μl、1.5/μl、1.5×10-1/μl、1.5×10-2/μl血样。
作者：罗恩杰；王继春；牟玲；刘英杰 刊期： 2001年第01期
目的:检测原发性肺癌肿瘤细胞中DNA含量，并探讨其与肺癌TNM分期、细胞分化程度、细胞增殖活性和凋亡的关系。方法：应用流式细胞术检测DNA含量和肿瘤细胞增殖活性，TUNEL方法检测肿瘤细胞凋亡。结果：(1) DNA指数（DI）的分布范围从0.829～2.514，异倍体肿瘤41例（77.4%），DI值和异倍体肿瘤发生率与组织学类型无关（P>0.05）；(2) DI值和异倍体肿瘤发生率与TNM分期有关，随TNM分期增加而增加（P<0.05）；(3) 低分化肺癌的DI值高于中分化和高分化肺癌（P<0.05和P<0.01）；(4) 异倍体肿瘤细胞增殖指数（PI）显著高于二倍体肿瘤（P<0.01），肿瘤细胞凋亡指数（AI）显著低于二倍体肿瘤（P<0.01）。结论：肺癌肿瘤细胞DNA含量与肺癌TNM分期，肿瘤分化程度，肿瘤细胞增殖活性和凋亡有关。
作者：师恩；江晓菁；李玉；许顺；殷洪年 刊期： 2001年第01期
目的：探讨钙依赖性上皮细胞粘附分子即上皮型钙粘蛋白（E-cadherin,EC）的表达和肺癌生物学行为的关系及临床意义。方法：应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术定量检测39例手术切除非小细胞肺癌标本中EC的表达和DNA倍体分析，结合肺癌病理类型，探讨其与肺癌分化程度，TNM分期之间的关系。结果：非小细胞肺癌EC表达量与正常肺组织相比差异显著(P<0.01）。在肺鳞癌中，低分化，纵隔淋巴结有转移者EC表达量降低明显(P<0.01）。异倍体肺鳞癌EC表达量较二倍体肺鳞癌低(P<0.05）。Ⅲ期的肺鳞癌EC表达量较Ⅰ，Ⅱ期者降低(P<0.05）。结论：肺鳞癌中EC的表达量下调分化程度较低，有淋巴结转移的趋势。肺腺癌中EC表达下调与其分化程度，TNM分期，淋巴结转移和DNA倍体无关。
作者：张林；丁永增 刊期： 2001年第01期
1989年Reyes等［1］应用分子克隆技术，获得戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）的基因克隆，作者对157例散发性戊型肝炎病人定期随访，用ELISA检测病人系列血清的抗-HEV IgM，探讨其临床意义。1 材料与方法1.1 病例来源 散发性戊型肝炎病人均为1996年5月～1998年12月本院传染病科住院患者，其中男 121 例，女 36 例，年龄13～80岁。急性黄疸型141例，急性无黄疸型 9 例，亚急性重型 5 例，淤胆型和慢性迁延型各 1 例。
作者：王占英；李颖；鲁学恒；张琳；田金荣；郑玉堂 刊期： 2001年第01期
目的： 探讨血浆心钠素含量和肺灌注显像判定肺动脉高压的程度及其意义。方法：对制作兔的肺动脉高压各期模型，抽静脉血，应用放免法测其血浆心钠素含量，判定肺动脉高压的程度，同时应用心导管法、肺灌注显像作对照。结果：肺动脉压力轻度升高时，心钠素含量低于正常对照组，但无显著差异(t=1,P>0.05)；心导管测得平均肺动脉压力（mPAP）结果与正常对照组之间也无差异；肺灌注显像法获肺背侧、腹侧核素分布计数比值，明显高于正常对照组，其间有显著差异(t=2.5,P<0.05)。当肺动脉压力明显升高至中度、重度时，心钠素含量上升，与正常对照组之间有显著差异（t分别为4.0, 6.5；P<0.01）；另两种方法与正常对照组之间也有显著差异（P<0.01），此 3 种方法呈正相关。结论： 血浆心钠素含量能判定肺动脉高压的程度，方法简单，但轻度压力升高时，不如肺灌注显像敏感。
作者：张彩霞；张跃祥；刘长平；李志杰；李剑明；夏雁军；徐微娜；裴著果 刊期： 2001年第01期
目的:探讨P物质对视前区下丘脑前部（PO/AH）温度-性激素敏感相关神经元电活动的影响。方法：采用微电极细胞外引导单位放电的电生理手段，记录P物质对大鼠PO/AH温度-雌激素敏感相关神经元放电活动的影响。结果：在PO/AH共记录到9例热-雌激素敏感相关神经元，4例冷-雌激素敏感相关神经元；雌激素兴奋热敏神经元，而抑制冷敏神经元的电活动；尾静脉注射P物质分别反转了雌激素对这两类神经元放电活动的影响。结论：P物质对体温调节活动影响的途径之一是改变PO/AH的温度-雌激素敏感相关神经元的活动。
作者：陈颖；冯甲棣 刊期： 2001年第01期
目的：研究肿瘤倍增时间(doubling time, TD)与原发性肺癌病人预后的关系。方法：根据肿瘤或阴影的直径，计算TD，然后按Geddes' nomogram图表预测病人的生存时间（PST），并与病人的实际生存时间（AST）比较，结果进行统计学分析。结果：TD值在不同病理类型病变中无差异（P>0.05）。TD>100 d的病人累计生存率比TD≤100 d的病人高，两者差异显著(P<0.05)。经手术治疗后的病人生存时间（平均36.1月）明显高于预测的生存时间（平均25.65月），说明手术治疗有效。结论：TD对判定肺癌的预后和治疗方法的评价有价值。
作者：卢敏；胡永校 刊期： 2001年第01期
目的：研究大鼠三叉神经节与肺动脉5-TH1B/1D受体亚型基因表达，探讨肺动脉高压的5-HT受体机制。方法：应用RT-PCR技术研究5-HT1B和5-HT1D受体基因在大鼠三叉神经节及肺动脉的表达。结果：5-HT1B和5-HT1D受体mRNA在大鼠三叉神经节均有表达，而在大鼠肺动脉只检测到5-HT1B受体mRNA，且其表达水平在慢性肺动脉高压大鼠肺动脉明显高于正常大鼠肺动脉。结论：5-HT1B和5-HT1D受体在大鼠三叉神经节和肺动脉的分布存在差异；慢性肺动脉高压大鼠肺动脉5-HT1B受体mRNA表达水平增高。
作者：董旭；王怀良；章新华；邢军；魏金荣 刊期： 2001年第01期
目的：分析全唾液部分无机物水平与成人牙周炎之间的相关关系。方法：收集活动期成人牙周炎患者（AP组）25例，年龄、性别配对正常对照(N组)25例。采集非刺激性全唾液，自动分析仪测定唾液中总钙（TCa）、磷（P）、镁（Mg2+）、钠（Na+）、钾（K+）、氯（Cl-）浓度。AP组进行临床牙周检查与记录，基础治疗后4周重复测定以上各指标。结果：AP组基础治疗后牙周袋探诊深度、牙龈指数、探诊出血、牙石指数显著下降；AP组唾液TCa、Na+浓度显著高于N组；治疗后TCa浓度无显著性变化，Na+浓度显著下降，与正常对照无显著性差异；Na+初诊浓度与探诊深度、牙龈指数值呈显著正相关。结论：牙周炎患者唾液TCa浓度升高为患者唾液中的特征性因素，有利于牙周炎的发生、发展；Na+浓度可反映牙周袋深度及牙龈炎症程度，与牙周炎病程、病情密切相关。
作者：唐晓琳；潘亚萍；王兆元 刊期： 2001年第01期
除肾母细胞瘤外，肾脏恶性肿瘤好发于中老年人，近年青年患者增多。为探讨该病青年组（<40岁）病例发病特点，回顾原发性肾脏恶性肿瘤213例临床资料，报告如下。1 材料与方法 收集我院1985年2月～1998年5月成人恶性肾脏非尿路上皮肿瘤病例213例，40岁以上中老年组162人（76%），40岁以下青年组51人（24%) 。临床资料见表1。
作者：宫大鑫；刘屹立；邵力宇；孙志熙；刘同才 刊期： 2001年第01期
目的：揭示p53、nm23 基因表达与肾盂输尿管癌生物学行为的关系。 方法：采用免疫组化SABC法和原位杂交技术检测p53、nm23的表达。结果：肾盂输尿管癌p53、nm23阳性表达分别为51.1%(23/45)和 46.7%(21/45)。p53阳性表达T2-T3为60%(21/35)，T1为20%(2/10)，P<0.05；G2-G3为59.0%(23/39),G1为0%(0/6)。nm23阳性表达T2-T3为48.6%(17/35),T1为40%(4/10)，P>0.05,G2-G3为 48.7%(19/39)，G1为33.3%(2/6),P>0.05。p53阳性表达术后再发膀胱癌与阴性表达相比较P>0.05。nm23阳性表达术后膀胱癌再发为61.9%(13/21)，阴性表达为20.8%(5/24), P< 0.01。p53、nm23阳性表达生存率明显低于阴性表达，P<0.05。结论：p53 阳性表达与肾盂输尿管癌病理分期、分级有关，nm23阳性表达与术后再发膀胱癌有关。p53和nm23可能是判断肾盂输尿管癌预后的指标之一。
作者：李军；刘贤奎；孔垂泽；刘同才；何三光；杨涛；袁中旗 刊期： 2001年第01期
目的:探讨活动性结核患者血清可溶性TNF受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)水平的变化。方法：用双抗体夹心ELISA法检测血清sTNFR-Ⅰ水平。结果：活动性结核，特别是播散性结核患者血清sTNFR-Ⅰ水平较正常对照组明显增高（P＜0.01)；随诊观察抗结核治疗后，患者血清sTNFR-Ⅰ水平有不同程度下降。结论：监测血清sTNFR-Ⅰ水平可作为判断活动性结核患者病情转归的重要指标。
作者：刘劲；李丽云 刊期： 2001年第01期
目的：探讨我国沈阳地区非何杰金淋巴瘤(NHL)的病理特点及免疫组化表型分析。方法：对76例NHL按照WHO新分类进行病理观察和10种抗体免疫表型测定。结果：B系占78.9%，其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)多；其次为MALT型 (+/-单核细胞样B细胞)及淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)。T系占21.1%，以外周T 非特殊型多。CD79a对B-NHL染色阳性率达100%，未见与T细胞的交叉反应。CD3对T-NHL染色阳性率为88%，与B细胞仅有5%的交叉反应。结论：我国沈阳地区NHL以DLBL和外周T 非特殊型为多见，结内单核B和淋巴浆细胞性比例较高。CD79a和CD3分别是具有高度敏感性和特异性的B、T细胞标志抗体。
作者：贺慧颖；贾心善；郭毅 刊期： 2001年第01期
目的：研究生长抑素(somatostatin,SS)对人结肠癌细胞株的生长调控及受体后的信息传导途径。方法：以不同浓度的生长抑素处理人低分化结肠癌细胞株Clone A细胞，观察细胞的生长情况；先分别提取细胞内三磷酸肌醇(inositol 1,4,5-trisphosphate,IP3)及环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)，分别应用液体闪烁测量法、γ-闪烁记数仪测定其含量；用Fura-2负载及荧光测定细胞内游离Ca2+浓度(［Ca2+］i)；分别提取细胞浆及细胞膜中的蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)，参考Takai法测定其活性。结果：不同浓度的生长抑素(10-10～10-5 mol/L)能明显抑制Clone A细胞的生长，且呈剂量依赖关系；生长抑素能显著地抑制Clone A细胞内IP3、［Ca2+］i、cAMP的生成和PKC活性。结论：生长抑素抑制人低分化结肠癌细胞株Clone A的生长，可能通过磷酸肌醇途径,使细胞内IP3和［Ca2+］i减少或通过抑制PKC活性而抑制细胞生长；另一方面可能通过腺苷环化酶途径，使细胞内cAMP减少，抑制cAMP依赖的蛋白激酶,而抑制细胞增殖。
作者：孙明军；庞影；姜若兰；傅宝玉；刘英杰 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血管紧张素转化酶(ACE)活性改变在妊高征发生、发展中的作用。方法：选择轻、中、重度妊高征病人各10例为实验组，正常妊娠妇女30例为对照组，用马尿酸微量比色法检测血清中ACE活性，并进行对比分析。结果：实验组ACE活性明显高于对照组，妊高征患者的平均动脉压、水肿程度、尿蛋白及尿酸水平与ACE活性存在正相关。结论：血清ACE活性升高与妊高征的发生、发展密切相关。
作者：王雁；尚涛；刘艳香；吴健；李澎 刊期： 2001年第01期
骨肿瘤的定性诊断对于选择合理治疗方式估计预后具有重要指导价值。本文应用自制多功能活检针,对908例骨及软组织肿瘤活检行细胞学及组织学病理诊断。1 材料与方法1. 1 临床资料 1983～1996年,中国医科大学第一、第二临床学院门诊及住院病人中,987例骨及软组织肿瘤病人行活检诊断,其中908例病人接受手术治疗。 病人年龄1～75岁,平均年龄32岁，男519例,女389例。活检部位：头部24例,颈部44例,胸部104例,腹部93例,骨盆132例,上肢231例,下肢280例。全部病例影像学资料、病理资料完整，随访2年以上。
作者：付志民；张军；李晓兵；王恩华 刊期： 2001年第01期
目的：观察体外循环心脏瓣膜置换术中山莨菪碱对心肌再灌注损伤的作用。方法：18例体外循环心脏瓣膜置换术的病人随机分为2组，每组9例。观察组在再灌注前静脉注入山莨菪碱0.25 mg/kg，对照组给予等量生理盐水。观察再灌注前后血中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)以及丙二醛(MDA)含量的变化，并比较2组体外循环后心功能的恢复情况。结果：观察组在再灌注后血清LDH、CK含量虽仍较再灌注前高，却低于对照组，2组间的差别具有显著意义(P<0.05)；对照组在再灌注后血浆MDA明显升高(P<0.05)，而观察组与再灌注前比，差别无显著性意义(P>0.05)；体外循环后心功能恢复情况观察组好于对照组。结论：再灌注前给予山莨菪碱可在一定程度上减轻心肌再灌注损伤，临床上有一定的应用价值。
作者：刘贵明；丁学琴；许国忠；王俊科；盛卓人 刊期： 2001年第01期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
