付志民；张军；李晓兵；王恩华
目的：研究中国辽宁汉族群体Y染色体特异基因座DYS390、DYS389Ⅰ/Ⅱ的遗传多态性及其法医实践中的应用价值。方法：应用聚合酶链反应（PCR）后变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离扩增产物结合银染显带的方法，对DYS390、DYS389Ⅰ/Ⅱ基因座在98例辽宁汉族无关男性个体的等位基因分布进行调查。结果：DYS390基因座共检出5种等位基因，频率分布在0.010～0.480之间,个人识别机率为0.637;DYS389Ⅰ基因座共检出3种等位基因，频率分布在0.224～0.439之间,个人识别机率为0.644;DYS389Ⅱ基因座共检出5种等位基因，频率分布在0.020～0.367之间,个人识别机率为0.723。上述基因座组成的单倍型在98名无关男性中共观察到31种，单倍型的个人识别机率达到0.948,家系调查符合单体父系遗传方式。结论：DYS390、DYS389Ⅰ/Ⅱ基因座个人识别机率高，具有重要的法医学应用价值。
作者：卢岩；王保捷；丁梅；庞灏；孙大成 刊期： 2001年第01期
目的：建立大鼠心肌肥厚-心力衰竭模型，深入心衰机制的研究。方法：缩窄幼年Wistar大鼠升主动脉，缓慢增加左心室压力后负荷，建立心肌肥厚-心力衰竭模型，并随机分为升主动脉缩窄组和同期假手术组，观察术后不同时间大鼠临床表现、尾动脉血压、体重、器官重量、心脏超声和血液动力学参数的变化。结果：手术成活率87%，缩窄术后4周出现心肌肥厚，12周明显肥厚，20周出现失代偿性心力衰竭。结论：此方法有效且重复性好，可较理想地模拟慢性压力后负荷心肌肥厚-心力衰竭的转变，对心衰机制的研究有重要价值。
作者：徐峰；邸箐；柏树令 刊期： 2001年第01期
目的：揭示p53、nm23 基因表达与肾盂输尿管癌生物学行为的关系。 方法：采用免疫组化SABC法和原位杂交技术检测p53、nm23的表达。结果：肾盂输尿管癌p53、nm23阳性表达分别为51.1%(23/45)和 46.7%(21/45)。p53阳性表达T2-T3为60%(21/35)，T1为20%(2/10)，P<0.05；G2-G3为59.0%(23/39),G1为0%(0/6)。nm23阳性表达T2-T3为48.6%(17/35),T1为40%(4/10)，P>0.05,G2-G3为 48.7%(19/39)，G1为33.3%(2/6),P>0.05。p53阳性表达术后再发膀胱癌与阴性表达相比较P>0.05。nm23阳性表达术后膀胱癌再发为61.9%(13/21)，阴性表达为20.8%(5/24), P< 0.01。p53、nm23阳性表达生存率明显低于阴性表达，P<0.05。结论：p53 阳性表达与肾盂输尿管癌病理分期、分级有关，nm23阳性表达与术后再发膀胱癌有关。p53和nm23可能是判断肾盂输尿管癌预后的指标之一。
作者：李军；刘贤奎；孔垂泽；刘同才；何三光；杨涛；袁中旗 刊期： 2001年第01期
1989年Reyes等［1］应用分子克隆技术，获得戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）的基因克隆，作者对157例散发性戊型肝炎病人定期随访，用ELISA检测病人系列血清的抗-HEV IgM，探讨其临床意义。1 材料与方法1.1 病例来源 散发性戊型肝炎病人均为1996年5月～1998年12月本院传染病科住院患者，其中男 121 例，女 36 例，年龄13～80岁。急性黄疸型141例，急性无黄疸型 9 例，亚急性重型 5 例，淤胆型和慢性迁延型各 1 例。
作者：王占英；李颖；鲁学恒；张琳；田金荣；郑玉堂 刊期： 2001年第01期
除肾母细胞瘤外，肾脏恶性肿瘤好发于中老年人，近年青年患者增多。为探讨该病青年组（<40岁）病例发病特点，回顾原发性肾脏恶性肿瘤213例临床资料，报告如下。1 材料与方法 收集我院1985年2月～1998年5月成人恶性肾脏非尿路上皮肿瘤病例213例，40岁以上中老年组162人（76%），40岁以下青年组51人（24%) 。临床资料见表1。
作者：宫大鑫；刘屹立；邵力宇；孙志熙；刘同才 刊期： 2001年第01期
凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT)、纤维蛋白原（Fib）的检测对人体凝血系统分析及临床止血、凝血障碍性疾病的诊断、治疗和检测等具有重要意义。尤其对播散性血管内凝血（DIC）的抢救和溶栓治疗更有重要的价值。本文通过109例我院门诊病人，78例健康献血员，同时采用ThromboScreen 400 C(TBS 400 C)半自动凝血仪和ACL 200(全自动凝血仪)分别测定PT、APTT、Fib。对比观察同一检测者（同一份血标本）利用上述两种不同凝血仪的检测结果，现报告如下。
作者：赵明；范滨；王金行；张丽霞；刘轩军；赵越 刊期： 2001年第01期
骨肿瘤的定性诊断对于选择合理治疗方式估计预后具有重要指导价值。本文应用自制多功能活检针,对908例骨及软组织肿瘤活检行细胞学及组织学病理诊断。1 材料与方法1. 1 临床资料 1983～1996年,中国医科大学第一、第二临床学院门诊及住院病人中,987例骨及软组织肿瘤病人行活检诊断,其中908例病人接受手术治疗。 病人年龄1～75岁,平均年龄32岁，男519例,女389例。活检部位：头部24例,颈部44例,胸部104例,腹部93例,骨盆132例,上肢231例,下肢280例。全部病例影像学资料、病理资料完整，随访2年以上。
作者：付志民；张军；李晓兵；王恩华 刊期： 2001年第01期
目的:探讨P物质对视前区下丘脑前部（PO/AH）温度-性激素敏感相关神经元电活动的影响。方法：采用微电极细胞外引导单位放电的电生理手段，记录P物质对大鼠PO/AH温度-雌激素敏感相关神经元放电活动的影响。结果：在PO/AH共记录到9例热-雌激素敏感相关神经元，4例冷-雌激素敏感相关神经元；雌激素兴奋热敏神经元，而抑制冷敏神经元的电活动；尾静脉注射P物质分别反转了雌激素对这两类神经元放电活动的影响。结论：P物质对体温调节活动影响的途径之一是改变PO/AH的温度-雌激素敏感相关神经元的活动。
作者：陈颖；冯甲棣 刊期： 2001年第01期
目的：探索非何杰金恶性淋巴瘤病人体内β-葡萄糖醛酸酶（β-glucuronidase，β-G）的变化规律。方法：采用酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunsorbent assay，ELISA）方法，免疫组织化学方法对13例非何杰金恶性淋巴瘤患者血清及瘤组织中β-G进行同步测定，并对其中3例进行了免疫电镜研究。结果：β-G在非何杰金恶性淋巴瘤患者血清及瘤组织中均呈明显表达，与对照组有显著性差异（P<0.01）。结论：对β-G进行机能学与形态学的联合检测，可能成为非何杰金恶性淋巴瘤诊断的辅助指标。
作者：张弘；郑锐；杨波；胡静；许斌；贺书涛；于安民；刘英杰 刊期： 2001年第01期
目的：观察兔角膜上皮广泛丧失对角膜形态的影响。方法：用大耳白兔20只，随机分为两组，左眼为实验眼，右眼作对照眼。将一组兔左眼角膜中央8 mm上皮刮除，另一组兔左眼角膜上皮广泛刮除，仅保留角膜缘部0.2 mm上皮。术后每日观察角膜上皮愈合情况，4周后测量角膜厚度、前房深度、角膜中央曲率。结果：广泛刮除角膜上皮眼上皮愈合时间明显延长，角膜厚度明显变薄，前房深度明显变深，角膜中央曲率明显变大。结论：兔角膜上皮广泛丧失可使角膜变薄，引起角膜曲率变大。
作者：张阳；聂庆珠；盖春柳；徐旭；尹树国 刊期： 2001年第01期
目的： 探讨血浆心钠素含量和肺灌注显像判定肺动脉高压的程度及其意义。方法：对制作兔的肺动脉高压各期模型，抽静脉血，应用放免法测其血浆心钠素含量，判定肺动脉高压的程度，同时应用心导管法、肺灌注显像作对照。结果：肺动脉压力轻度升高时，心钠素含量低于正常对照组，但无显著差异(t=1,P>0.05)；心导管测得平均肺动脉压力（mPAP）结果与正常对照组之间也无差异；肺灌注显像法获肺背侧、腹侧核素分布计数比值，明显高于正常对照组，其间有显著差异(t=2.5,P<0.05)。当肺动脉压力明显升高至中度、重度时，心钠素含量上升，与正常对照组之间有显著差异（t分别为4.0, 6.5；P<0.01）；另两种方法与正常对照组之间也有显著差异（P<0.01），此 3 种方法呈正相关。结论： 血浆心钠素含量能判定肺动脉高压的程度，方法简单，但轻度压力升高时，不如肺灌注显像敏感。
作者：张彩霞；张跃祥；刘长平；李志杰；李剑明；夏雁军；徐微娜；裴著果 刊期： 2001年第01期
目的：探讨常染色体隐性遗传的类杜氏肌营养不良(类DMD)临床特点及其在杜氏肌营养不良症（DMD）中的比例。方法：研究8个家系中9例女性类DMD的临床表现、家族史及血清肌酸激酶水平，并估计常染色体隐性遗传的类DMD在DMD中的比例。结果：常染色体隐性遗传的类DMD患者独立行走的平均时间为（1.47±1.00）岁，症状出现的平均时间为（8.11±4.32）岁，血清肌酸激酶平均水平为（2785.10±1500.29）U/L，这种常染色体隐性遗传型类DMD占DMD的9.4%。结论：常染色体隐性遗传的类DMD与DMD在临床上无法区别，部分被认为是性连锁隐性遗传的DMD，实际上是常染色体隐性遗传的类DMD。
作者：麻宏伟；武盈玉；王阳；高薇；薛燕宁 刊期： 2001年第01期
目的：探讨特异性免疫核糖核酸（iRNA）对内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎（EIU）是否有抑制作用。方法：用大肠杆菌（E.Coli)免疫家兔后，提取特异性iRNA，将其用于大肠杆菌内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎模型，通过生化检测、细胞计数评价其对实验性葡萄膜炎的影响。结果：在内毒素注射后30 min及3 h，分别经腹腔注射iRNA，可以使EIU的发生推迟3 h，炎症的严重程度明显下降，尤其表现为炎症高峰期，前房内白细胞渗出量下降27.62%，蛋白渗出量减少58.34%。结论：特异性iRNA对内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎有明显的抑制作用。
作者：秦岭；肖伟；万青 刊期： 2001年第01期
DNA检测以特异性强、敏感性高、简便快速，被广泛应用于疟疾的诊断及普查。疟原虫DNA的分离方法虽多，但多以静脉血分离为主［1］。有学者应用指尖取血制作滤纸片干血滴及静脉全血制作的薄血膜进行疟原虫DNA的分离［2］。本文就两种方法对疟原虫DNA的分离进行比较，探讨其应用价值。1 材料与方法1.1 血样制备1.1.1 恶性疟原虫血样品制备：用采自非疟疾流行区、经姬姆萨染色显微镜检查确诊恶性疟原虫阴性的正常人静脉血对人工培养的恶性疟原虫FCR3株进行倍比稀释，制成恶性疟原虫浓度分别为1.5×104/μl、1.5×103/μl、1.5×102/μl、1.5×101/μl、1.5/μl、1.5×10-1/μl、1.5×10-2/μl血样。
作者：罗恩杰；王继春；牟玲；刘英杰 刊期： 2001年第01期
目的:检测原发性肺癌肿瘤细胞中DNA含量，并探讨其与肺癌TNM分期、细胞分化程度、细胞增殖活性和凋亡的关系。方法：应用流式细胞术检测DNA含量和肿瘤细胞增殖活性，TUNEL方法检测肿瘤细胞凋亡。结果：(1) DNA指数（DI）的分布范围从0.829～2.514，异倍体肿瘤41例（77.4%），DI值和异倍体肿瘤发生率与组织学类型无关（P>0.05）；(2) DI值和异倍体肿瘤发生率与TNM分期有关，随TNM分期增加而增加（P<0.05）；(3) 低分化肺癌的DI值高于中分化和高分化肺癌（P<0.05和P<0.01）；(4) 异倍体肿瘤细胞增殖指数（PI）显著高于二倍体肿瘤（P<0.01），肿瘤细胞凋亡指数（AI）显著低于二倍体肿瘤（P<0.01）。结论：肺癌肿瘤细胞DNA含量与肺癌TNM分期，肿瘤分化程度，肿瘤细胞增殖活性和凋亡有关。
作者：师恩；江晓菁；李玉；许顺；殷洪年 刊期： 2001年第01期
目的:研究人胰腺癌组织及正常胰腺组织中p16基因第1外显子和第2外显子的纯合性缺失和突变情况，探讨p16基因异常与胰腺癌的关系。方法：应用聚合酶链式反应-单链构象多态性分析（PCR-SSCP）技术检测51例胰腺癌组织中p16基因第1外显子和第2外显子的纯合性缺失和突变频率，以正常胰腺组织15例为对照。结果：全部被检胰腺癌组织中有23例发生p16基因第2外显子缺失，缺失率45%,有1例发生第1外显子的突变，未发现第1外显子缺失和第2外显子突变。正常胰腺组织中均未发生第1外显子和第2外显子的缺失及突变。结论：p16基因缺失与胰腺癌的发生关系密切，p16基因的突变可能与胰腺癌的发生关系不大。
作者：周建平；李继光；詹勇；郭仁宣；李晓莉 刊期： 2001年第01期
目的：探讨血管紧张素转化酶(ACE)活性改变在妊高征发生、发展中的作用。方法：选择轻、中、重度妊高征病人各10例为实验组，正常妊娠妇女30例为对照组，用马尿酸微量比色法检测血清中ACE活性，并进行对比分析。结果：实验组ACE活性明显高于对照组，妊高征患者的平均动脉压、水肿程度、尿蛋白及尿酸水平与ACE活性存在正相关。结论：血清ACE活性升高与妊高征的发生、发展密切相关。
作者：王雁；尚涛；刘艳香；吴健；李澎 刊期： 2001年第01期
施行寰、枢椎手术难度较大，且接近延髓生命中枢，手术危险性亦大。术中轻微的刺激和术后颈髓水肿蔓延以及颈椎位置不正确都有可能致呼吸循环骤停。我科于1997年6月～1998年12月间收治12例先天齿状突畸形、枕骨大孔狭窄致寰枢椎脱位的病人，由于护理措施得当，病人平稳地度过了术后危险期，无任何并发症发生，均痊愈出院。1 临床资料 本组12例，男9例，女3例，年龄为40～63岁，病程2～5年，均表现为四肢活动障碍，呈进行性加重，并伴有不同程度的痉挛性不全瘫和二便障碍。经 MRI检查诊断为齿状突畸形，枕骨大孔狭窄，寰枢椎脱位，颈髓受压伴不同程度损伤。保守治疗时间为3个月～2年无效，于我科施行后路寰椎后弓切除，枕骨大孔扩大，颈枕植骨融合术者3例，枕枢椎植骨融合术者9例。
作者：李玉梅；张晓琳 刊期： 2001年第01期
目的:探讨内皮素-1(endothelin-1, ET-1)在慢性缺氧性肺动脉高压发生中的作用及白花前胡提取物(QF-8) 降低肺动脉高压作用机制。方法:分别用右心漂浮导管法和放射免疫法同步检测11例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)继发性肺动脉高压患者口服QF-8前、后血流动力学指标和体静脉、肺动脉及体动脉血浆ET-1水平。结果:COPD患者体静脉ET-1水平显著高于正常对照组体静脉(P<0.01)、自身肺动脉(P<0.05)及自身体动脉(P<0.01)血浆ET-1水平,且血浆(包括体静脉、肺动脉及体动脉)ET-1水平均与PaO2呈显著负相关, 与肺血管阻力指数(pulmonary vascular resistance index, PVRI) 呈显著正相关。口服QF-8后, 肺动脉压力和PVRI明显下降, 同时血浆ET-1水平亦呈不同程度下降,其下降幅度依次为体静脉(25%)>肺动脉(21%)>体动脉(10%), 与血浆ET-1水平升高顺序一致。结论:ET-1的合成或分泌功能异常可能参与了慢性缺氧性肺动脉高压的形成, QF-8降低肺动脉高压作用与抑制ET-1合成或分泌的某些环节有关。
作者：王秋月；康健；李尔然；于润江 刊期： 2001年第01期
目的：探讨我国沈阳地区非何杰金淋巴瘤(NHL)的病理特点及免疫组化表型分析。方法：对76例NHL按照WHO新分类进行病理观察和10种抗体免疫表型测定。结果：B系占78.9%，其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)多；其次为MALT型 (+/-单核细胞样B细胞)及淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)。T系占21.1%，以外周T 非特殊型多。CD79a对B-NHL染色阳性率达100%，未见与T细胞的交叉反应。CD3对T-NHL染色阳性率为88%，与B细胞仅有5%的交叉反应。结论：我国沈阳地区NHL以DLBL和外周T 非特殊型为多见，结内单核B和淋巴浆细胞性比例较高。CD79a和CD3分别是具有高度敏感性和特异性的B、T细胞标志抗体。
作者：贺慧颖；贾心善；郭毅 刊期： 2001年第01期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
