冯伟
目的:探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症(CM-SM)的手术方式及治疗效果.方法:回顾分析实施手术治疗23例患者.手术方式的选择主要是就诊时间决定.由于早期和后期对该病认识不同,早期采取的主要术式是小骨窗颅后窝减压术(11例),后期主要术式为小骨窗颅后窝减压术+硬脑膜成形术(12例).结果:术前症状有不同程度缓解.结论:手术使延颈髓充分减压,恢复颅一椎脑脊液循环,有效缓解临床症状,并对脊髓空洞有明显的恢复作用.小骨窗后颅窝减压术+硬脑膜成形术可降低术后并发症发生率.
作者:郭东亮;李正光 刊期: 2012年第12期
目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.
作者:侯冬娇;陈姬雅;陈丽光 刊期: 2012年第12期
依托咪酯具有镇静、催眠和遗忘作用,起效迅速,苏醒快,是短小手术理想的静脉全身麻醉药.依托咪酯血流动力学影响轻,但诱发肌痉挛,手术中恶心、呕吐发生率高.氟哌利多具有强效镇静、镇痛作用,对预防各种手术镇痛引起的恶心、呕吐有良好的效果.本文旨在观察依托咪酯联合小剂量氟哌利多在无痛人工流产术中的临床效果.
作者:王士强 刊期: 2012年第12期
目的:对社区高血压护理干预进行讨论,以期对社区高血压的预防和护理方法的发展提供帮助.方法:对本社区2011年9月31日-2012年9月31日期间的100例高血压患者进行随机分组,分为护理干预组和对照组,对护理干预组进行知识宣传、饮食指导和心理教育等措施进行护理干预.并对两组所有患者进行问卷调查,对所收集数据进行分析.结果:护理干预组在进行科学合理的护理干预后,生活不良方式明显改善,血压控制较好.结论:对高血压患者进行科学合理的护理干预可以有效改善高血压患者的不良生活习惯,在高血压的预防和控制方面发挥着至关重要的作用.
作者:聂秀兰 刊期: 2012年第12期
目的:观察生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析.方法:选取我院2007年12月~2011年1月120例心梗溶栓后低血压患者,将其随机分为研究组与对照组,对照组患者采用多巴胺等升压药物和液体进行常规疗法.研究组常规疗法基础上加用生脉注射液.结果:生脉注射液的研究组比对照组疗效要好,有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压效果明显,值得临床推广.
作者:尹中华 刊期: 2012年第12期
蜂毒磷脂酶A2 (bee venom phospholipaseA2,以下简称BvPLA2)是一种从蜂毒中分离出来的,具有很强药理活性的磷脂水解酶.BvPLA2在分子生物学和细胞工程学领域的研究已取得很大的进展.本文主要综述了BvPLA2基因的分离检测、基因的分子克隆、转基因、基因表达、蛋白质晶体结构测定及应用前景等
作者:辛妤;刘佳;宋艳志;唐亚军;王克金 刊期: 2012年第12期
手术室护理工作专业性强、手术种类多、手术设备多、手术器械多及突发事件多,进入手术室消毒隔离、无菌要求、职业防护要求及手术配合要求等均很严格,故对手术室护生的带教提出了更高要求,使初入临床的实习生产生望而生畏、无所适从的感觉.为了更好更高质量地完成教学任务,达到教学相长的目的,笔者通过不断摸索,于2009年开始将阶段式教学法运用到手术室护生带教中,取得良好的效果,现探讨如下.
作者:张平 刊期: 2012年第12期
血液透析仍是目前普遍采用的肾脏替代疗法.尽管它能够改善部分尿毒症症状,延长生存期,但是透析不能代替正常肾脏所有复杂的代谢和内分泌功能,且因为血液透析只能清除各种水溶性小分子物质,如:尿素、氮、肌、、酐等,所以患者经过长期反复的透析,可能发生系列维持性透析并发症.继发性甲状膀腺功能亢进长期透析往往伴有内分泌功能障碍,甲状膀腺素(PTH)分泌异常.
作者:徐丽瑛 刊期: 2012年第12期
目的:观察并探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果.方法:选择2009-2011年的3-6岁儿童220名,随机分为两组.对照组为常规的口腔保健措施,观察组为给予口腔综合保健预防方法.观察半年后两组儿童在干预保健的过程中,对比两组儿童预防龋齿的发生率与临床保健效果,并总结其临床意义.结果:经过统计学分析,观察组的儿童经过口腔综合保健预防,其龋齿的发病率明显低于常规口腔保健措施的对照组儿童.其中观察组的儿童无龋齿的有107人,占总人数的97.3%,其中患有龋齿的儿童有3人,占总人数的2.7%,总有效率为97.7%.而对照组没有龋齿的儿童有13人,占总人数的11.8%,患有龋齿的儿童97人,占88.2%.两组患龋齿率有着明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:口腔综合预防保健对儿童预防龋齿具有良好的临床效果,值得临床应用推广.
作者:张淑娟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨UF-500尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素.方法:随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-500尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检.将两种方法检测的结果作比较.结果:500份标本中,UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的有92例,显微镜下镜检管型阳性的有31例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%.其中UF-500尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%.将UF-500尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05.结论:UF-500尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率.对UF-500尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息.
作者:周煜炜;王卫东;梅丹;田勇;何成静;曾雨 刊期: 2012年第12期
尿道肉阜又称肉芽肿组织或血管性息肉,是发生于女性尿道口部良性红色脆性血管形肿物,是女性常见的尿道疾病.多发于38~84岁,一般手术切除为主,治疗效果满意,现将护理体会及健康教育总结如下.
作者:陈艳;冷红霞;刘瑞侠 刊期: 2012年第12期
医学护理专业是一个实践性比较强的学科,要使学生充分掌握护理的理论知识与实践技巧,就要注重培养学生的综合实践能力,把学生基本技能的训练作为教学的首要任务,为此,我们在教授常用的护理技术时要调动学生的积极性,参与实践,多动手多总结,已达到佳的学习效果.本文通过作者近几年的实践教学经验,来探讨一下护理教学的注意要点.
作者:陈小丽 刊期: 2012年第12期
中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施.包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管.其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长,易护理,不限制患者活动等优点而在临床广泛应用[1].
作者:张莹华 刊期: 2012年第12期
目的:通过对在我院就诊治疗的慢性肾衰患者进行症状观察、诊断,采取多种治疗方式,对前列地尔药物在临床上的效果进行分析和研究.方法:此次医学实验活动所研究的对象为选取从2010年01月份至2012年01月份期间,在我院就诊治疗的慢性肾衰患者共计48例,将其原始病例资料作为本次医学实验的基础依据.根据对这48例患者进行临床观察,发现患者存在恶心呕吐、少尿、贫血、高血压、尿毒症性支气管炎、肾病综合征、糖尿病肾病等表现症状.按照医嘱对患者进行了血尿、肾功能、心电图、CT扫描、腹平片以及超声波等病原检查,依据检查结果对患者病症进行确诊.我们将48例患者按照病症程度,随机分为两个医学实验小组,其中,治疗组:24例,采用常规药物治疗的基础上,加用了前列地尔药物,观察治疗的效果.另其余将24例患者组成对照组,采用常规治疗的方法.结果:通过3个疗程的治疗,治疗组24例患者中,显效11例,有效8例,无效5例,总有效率79.71%;对照组24例患者中,显效7例,有效8例,无效8例,总有效率62.5%.结论:在治疗慢性肾衰疾病的过程中,加用前列地尔,能够有效的缩短患者的少尿期,提高临床治疗的效果,希望在今后的治疗中得到推广.
作者:眭莉;涂福堂;罗燕芳 刊期: 2012年第12期
综合近10年有关针灸治疗三叉神经痛的文献,通过对毫针加电针、单独运用毫针、古典针法运用、埋线治疗、穴位注射等5个方面的归纳,突出了针灸在治疗三叉神经痛中的重要作用,并提出以往研究中存在的问题及今后应努力的方向.
作者:范晓辉 刊期: 2012年第12期
在临床工作中,血液透析患者必须先建立一个可靠的血管通路,自体动-静脉内瘘因其简便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为重要的血管通路,内瘘也称慢性肾衰患者的生命线[1].
作者:王景娟 刊期: 2012年第12期
目的:研究苯磺酸氨氯地平(另称作阿莫洛地平,压氏达)降低血压的有效性,安全性和临床疗效特点.方法:随机被分为对照组与观察组的病人多来自本院门诊,均确诊高血压但排除心肌梗塞,脑卒中等其他心脑血管慢性疾病的患者120例.每组60例,对照组给予的治疗药品是钙离子通道阻滞剂尼群地平;观察组给予新一代钙离子通道阻滞剂阿莫洛地平治疗,每个治疗周期为两个月.治疗1个治疗周期.记录两组治疗前后的各参数值.结果:治疗后观察组的收缩压和舒张压低于对照组的收缩压和舒张压(P<0.05),且具有统计学意义.结论:苯磺酸氨氯地平(阿莫洛地平)具有良好的临床降压效果.
作者:俞云 刊期: 2012年第12期
时至今日,随着中医、西医、中西医结合三大医学体系在我国的确定,中西药联用已习以为常,临床报道极为普通,各类中西药联合组方的制剂日益增多.当前中西药组方的制剂存在很大安全隐患,因此,掌握中西药合理联用的方法,对医药工作者来说尤为重要.为使中西药联用更加合理,特将中西药合理联用及不合理联用以及可能的不良反应列举浅述.
作者:王学;高山;牛金凤 刊期: 2012年第12期
临床麻醉工作中经常遇到需经鼻气管插管,然而此法操作较费事,比经口插管的创伤较大,常会引起鼻出血[1].原因在于鼻孔至声门通道曲折,均为血管丰富的黏膜覆盖.盲探插管时极易损伤局部组织.下鼻道有突出的鼻甲阻挡,且经鼻导管容易在鼻后孔位置出现曲折不通[2],此两处是损伤出血的好发部位.
作者:郝志林;侯晓丽 刊期: 2012年第12期
目的:了解肝癌经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现并发症的相关因素,掌握护理要点.方法:对167例肝癌TACE术后出现并发症的相关因素进行分析并提出护理方法.结果:恶心呕吐、食欲不振、上腹疼痛、发热是TACE术后的常见并发症,其余并发症较为少见.结论:认识TACE术后出现并发症的相关因素,给予患者良好的护理,对减轻患者痛苦有着重要的实际意义.
作者:孙玲 刊期: 2012年第12期