不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

王久夏；张佳红；冯康虎

关键词：老年人, 股骨粗隆间骨折, 动力髋, 动力髁, 股骨近端交锁髓内

摘要：目的:探讨不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:使用DHS内固定治疗者145例,其中Ⅰ型骨折31例,Ⅱ型骨折54例,ⅢA型骨折60例;使用DCS内固定者45例,其中,ⅢB型29例,Ⅳ型10例,反转子型6例;使用PFN内固定者38例,粉碎性骨折21例,逆转子型骨折18例.结果:因各种原因,仅158例术后完整随访.采用 Mayo 评分标准,优134例,良12例,可6例,差6例.结论:不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折均取得良好的效果.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

综合护理干预在急性上消化道出血病人治疗效果的影响分析

目的:探讨综合护理干预对急性上消化道出血病人治疗效果的影响.方法:将我院急诊科2012年1月至10月收治的68例急性上消化道出血病人随机分为观察组和对照组各34例.对照组进行常规的护理包括:常规治疗、基础护理、健康保健.观察组进行综合的护理干预措施包括:一般护理、饮食护理、心理护理、健康指导等.结果:观察组的治疗总有效率为 97.1% 对照组的治疗总有效率为73.5%观察组的疗效明显优于对照组(p<0.05)统计学认为差异有意义.结论:综合护理干预对于急性上消化道出血病人有明显的治疗效果,能缓解患者恐惧和焦虑的情绪,预防再出血,提高患者生活质量.

作者：黎爱林刊期： 2012年第12期
临床常见抗生素药物合理应用分析

目的:分析并探讨临床常见抗生素药物合理应用情况,为制定相应对策规范抗生素药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法:对我院各临床科室在2008年10月到2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗生素药物不合理应用情况分析,对抗生素药物的使用合理性进行分析和评价.结果:在抽查的2632份病历中,抗生素药物不合理应用的病历共599 份,占总病历的22.8%;存在抗生素药物不合理应用项目527例,其中抗生素药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占37.9%;抗生素药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗生素药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占35.9%.结论:只有开展抗生素药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗生素药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗生素药物的合理应用.

作者：毛弘刊期： 2012年第12期
大肠陈热蒙医药治疗临床体会

目的:蒙医药治疗大肠陈热.方法:按诊断标准(参照<四部医典>中大肠陈热的诊断标准)纳入60例用蒙医药治疗后观察疗效.结果:60例中,治愈4例,显效42例,好转14,总有效率100%.结论:蒙医治疗大肠陈热疗效佳.

作者：吴桂英；赵百岁刊期： 2012年第12期
供应室护理工作满意度调查有效提高服务质量

目的:通过临床科室对供应室工作满意度的调查分析,促进供应室与临床科室的沟通,不断提高服务质量.方法:采用自行设计问卷调查的方式,每月对全院14个临床科室护理人员进行调查,对结果进行整理、分析、讨论、总结.结果:在消毒包装质量、无菌物品供应及时、下收下送工作及时、解释耐心、服务态度各方面满意度都有提高.结论:通过满意度调查,及时发现工作中存在的问题,并采取积极有效的改进措施,提高了供应室护理工作质量.

作者：卢维燕；王琳；邓琴刊期： 2012年第12期
单孔后腹腔镜下肾囊肿切除术护理配合

探讨单孔后腹腔镜下肾囊肿切除术的术中配合要点,手术室护士需要做好充分的术前准备工作,熟知手术步骤,熟练掌握手术仪器的性能及使用方法.

作者：应丽娜；卢雪芬；王竞华刊期： 2012年第12期
双歧杆菌对12种中药的发酵及抗菌活性检测

目的:检测双歧杆菌对12种中药发酵后抗菌活性的变化.方法:用双歧杆菌对12种中药进行发酵,用管碟法检测发酵产物与原料对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌、大肠杆菌和变形杆菌的抗菌活性.结果:部分中药的发酵产物抗菌活性增加,而部分中药的发酵产物抗菌活性没有变化,甚至有所降低.说明双歧杆菌与中药共同作用时中药有效成分发生了改变.

作者：王巍；范万阳；孙东风；蔡琨刊期： 2012年第12期
经产妇会阴三度裂伤的原因及预防措施分析

目的:分析经产妇发生三度裂伤的相关因素,提出相关的护理措施.方法:回顾性分析5例产妇发生三度裂伤后给予相应护理措施,伤口愈合良好.产妇生产前做好有效的评估,提高助产技术.结果:5例发生三度裂伤产妇,通过提高会阴三度裂伤后的护理操作技巧、提高助产士技术、做好产前产时产后与孕产妇的有效沟通及正确评估,可以有效预防会阴三度裂伤.结论:可以通过提高护理操作技巧、提高助产士技术、做好产前产时产后与孕产妇的有效沟通及正确评估,可以有效预防会阴三度裂伤,产妇通过术后的护理伤口愈合良好,肛门括约肌功能完全恢复.

作者：王雪；田丽霞；王拍拍刊期： 2012年第12期
脑电监测在癫痫诊断中的价值

癫痫是一组临床症候群,本质是脑神经元的异常放电,是由于脑部兴奋性过高的神经元过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱.癫痫是一种发作性疾病,其特点呈突发性、爆发性和一时性,因此在脑电图上的改变也并不持续性出现.常规脑电图(EEG)是研究生物电活动的专门技术,用于区别癫痫与非癫痫发作,以及了解癫痫发作类型的重要方法,但阳性率却不高.

作者：王潇洒；侯宁丽；刘正沛；曹平刊期： 2012年第12期
颅内压监测在急性颅内血肿中的应用

目的:用颅内压监护仪监测急性颅内血肿患者颅内压(ICP)的变化,及时了解病情变化,指导降颅压药物的使用和预后判断.方法:采用脑实质内颅内压监护法对53例急性颅内血肿患者进行颅内压动态观察,同时观察生命体征和影像学变化.结果:9例行保守治疗者,根据ICP变化复查头颅CT,发现颅内血肿增大,行开颅血肿清除术.术后病人中发现ICP突然增高,复查头颅CT发现术区再次出血1例,硬膜外血肿增大2例,对侧脑内血肿3例,均再次行手术治疗.所有病例随访三月,ICP<20mmHg者,均能够生活自理,无死亡病例.ICP在20-40mmHg者,有5例恢复良好,生活自理,2例死亡,余均有不同程度的残疾;>40mmHg者3例呈植物生存状态,余患者均死亡.结论:颅内压动态监测有助于病情变化的正确判断,可为疾病的早期诊断、正确治疗及其预后提供可靠的依据.

作者：万晓强；郑念东；张道宝；卫正红；王山刊期： 2012年第12期
中西医综合疗法治疗肾病综合征的临床效果观察

目的:探讨中西医综合疗法对肾病综合症患者的临床治疗效果.方法:摘取2010年1月至2012年6月的肾病综合症患者进行研究,研究总例数为100;按照采取的治疗方法的不同进行分组,给予单纯西医疗法的一组分为对照组,在结合对照组患者的治疗方法的同时给予患者中医疗法,这组分为治疗组.观察两组患者的临床效果.结果:从治疗后的第八周开始,两组患者都出现尿蛋白降低直至转阴的现象,并且两组患者的血胆固醇都有所降低,而血浆白蛋白水平则升高至正常水平,与治疗之前对比,对比明显,有统计学意义(P＜0.05).但是,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,分别为90.0%和76.0%,有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者出现不良反应的比例,治疗组低于对照组,存在差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医综合疗法能够有效提高肾病综合症的治疗效果,可以将不良反应发生率降低,使患者的生活质量大大提高,值得推广.

作者：陈兴刊期： 2012年第12期
浅谈护理五年高职的生理学教学

生理学是研究正常人体生命活动及规律的一门科学,是护理专业的重要基础课之一,为后续临床专业课程和专业技能的学习奠定基础.生理学理论性较强,内容抽象难理解,而五年制学生年龄又比较小,基础知识不扎实,学习积极性不高,在这种情况下,如何运用合理的教学方法,提高教学质量,是每一位生理教师需要探寻的重要问题.笔者针对近几年的教学情况,体会如下.

作者：权燕敏刊期： 2012年第12期
重型颅脑损伤患者气管切开的术后护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理,预防和控制感染,减少并发症的发生,提高生存率.方法:回顾性分析我科67例重症颅脑损伤气管切开术后的病历资料,在监护室监护,精心护理.结果:3例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,64 例成功拨管.结论:重度颅脑损伤,早期气管切开,做好呼吸道护理,可以提高治愈率.

作者：杨鸯红；陈晓丽刊期： 2012年第12期
影响药品微生物限度检验的因素分析

随着社会主义市场经济的发展与改革开放进程的不断推进以及环境的影响,人们对药品微生物限度检验的关注度变得越来越高.药品微生物限度检验是保障药品质量与药效的重要手段.但在现实生活中,药品微生物限度检验受到很多因素的影响.本文将从药品微生物限度检验的角度出发,对影响其检验质量的因素进行有效性研究.

作者：陈岩松刊期： 2012年第12期
一次性成人吸痰管及输液管在老年肠道疾病患者保留灌肠中的应用

肠道疾病患者保留灌肠是消化内科的常规操作,治疗用药剂量小,要求准确.老年患者占比例多,其肛门括约肌松弛,较难耐受.而传统的灌肠用普通灌肠器,其缺点是肛管较粗达10cm~15cm,质硬,易引起患者不适,灌肠后常致排便或边灌边出,达不到治疗目的,且易损伤肠道粘膜.重新灌肠又给患者带来新的痛苦.现介绍一种简易、准确、疗效好的保留灌肠法如下.

作者：谢碧占刊期： 2012年第12期
分析舒适护理在手外科骨折患者中的应用

目的:分析舒适护理在手外科骨折患者中的应用效果.方法:选择2012年1月-2012年8月我院手外科骨折患者120例作为研究对象,将其随机分为舒适护理组和对照组各60例,对照组采用传统护理方法,舒适护理组在此基础上实施舒适护理,比较2组护理效果.结果:舒适护理组疼痛、皮肤压疮、睡眠障碍发生率均显著低于对照组,P<0.05;舒适护理组护理满意度为96.67%,显著高于对照组的86.67%,P<0.05.结论:舒适护理应用于手外科骨折患者,能改善患者的心理和生理状态,促进康复.

作者：李艳芳刊期： 2012年第12期
86例慢性阻塞性肺病患者肺功能检测结果分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的并发症,它是一种具有气流受限特征的疾病,肺功能检查对确定气流受限有重要意义.本文就我院2008年至2011年间86例COPD住院病人的肺功能测定结果分析如下.

作者：吴海花；王芳；卢祥林刊期： 2012年第12期
脊髓损伤早期康复治疗的临床分析

目的:探讨脊髓损伤早期康复治疗的临床效果.方法:选取我院在2007年11月-2012年5月间收治的74例脊髓损伤患者,将74例患者随机分为两组,观察组37例,对照组37例,观察组患者在2周内对患者实行早期康复治疗,对照组患者在6个月内对患者实行晚期康复治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得实验数据.结果:观察组37例患者,显效22例,有效12例,无效3例,治疗有效率为91.9%,对照组37例患者,显效17例,有效10例,无效10例,治疗有效率为73%.结论:对于脊髓损伤患者,实行早期的康复治疗可以有效促进患者病情的改善,效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：周朝玺刊期： 2012年第12期
经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石效果观察

目的:观察经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床治疗效果.方法:选取我院泌尿外科于2009年10月至2011年10月收治的膀胱结石的患者30例.采用经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术进行对患者进行治疗,并观察手术的临床治疗效果.结果:所有患者均得以顺利完成手术,碎石的平均用时为(35.80±5.37)分钟,术后复查泌尿系B超以及腹部X光片未发现有膀胱结石残留.所有手术患者在术后均随访3-21个月.未发现有大出血、严重感染、膀胱穿孔等严重的并发症的发生.结论:经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术具有手术创伤小,清除结石效率高,临床疗效好,术后并发症少等优点,值得在临床上进一步推广应用.

作者：李世锋刊期： 2012年第12期
灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛72例临床观察

冠心病是临床上常见疾病,随着生活水平提高,冠心病的发病率明显上升.心绞痛是冠心病的常见类型.我院2009年1月-2011年6月用灯盏细辛注射液为主治疗心绞痛72例,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:72例患者为2009年1月至2011年6月我院住院患者,均有反复发作的心绞痛史和心电图缺血性ST-T的改变,符合1979年9月上海心血管会议制定的诊断标准.

作者：孙永海；侯芳刊期： 2012年第12期
病情评估在精神科护理工作中的应用

精神科疾病病情评估是精神科疾病诊断与鉴别诊断的佳方法,具有临床意义.精神科护士与精神病人接触密切,在日常的护理工作过程中,通过与病人的沟通交流,直接观察和间接观察病人的言谈举止,并作出病情护理评估.及时将评估结果向医生报告,协助医生早诊断、及时调整治疗方案,实施针对性护理,减少或杜绝发生精神科意外,降低医疗风险,避免医疗纠纷.

作者：李月英刊期： 2012年第12期