经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠31例临床护理体会

李赛；任紫萍

关键词：阴式手术, 剖宫产瘢痕妊娠( csp), 护理

摘要：目的:总结经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床护理体会.方法:回顾我院2008年1月至2011年3月收治的符合CSP诊断标准的31例患者行经阴道手术治疗的临床护理资料,针对术前和术后的护理要点进行总结.结果:31例手术全部获得成功,术后未发生并发症,预后良好.结论:加强对阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的围术期护理,有利于手术的成功.

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内镜下鼻胆管引流术与护理

目的:内镜下配合术者鼻胆管引流术及护理.方法:对109例患者行内镜下鼻胆管引流术,总结不良反应,护理配合要求.结果:1例不耐受手术,心率加快停止操作.3例引流管脱出胆道,置管失败.结论:充分术前准备,严密术中观察与配合,具有针对性护理措施是提高手术成功率的关键.

作者：蒋英刊期： 2011年第10期
ICU护理质量控制中综合评价的临床应用分析

目的:对采用综合评价的方法对ICU病房的护理服务治疗的进行控制的临床应用效果进行分析观察.方法:抽取在过去一段时间里在我院ICU病房86例接受重症监护的临床患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组采用常规的评价方法对护理服务质量进行评价；B组患者采用综合评价方法对护理服务质量进行评价.对两组患者的满意度进行比较分析.结果:研究后我们发现,B组患者对护理服务的满意度明显高于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论:采用综合评价法对ICU病房的护理服务质量进行评价,可以使护理服务的质量得到显著提高和有效保障,可以使在该病房接受救治的患者满意度显著提高,可以作为今后临床对护理服务质量进行评价的常规方法.

作者：张娜娜刊期： 2011年第10期
断指再植术后血管危象的护理

目的:探讨断指再植手术后血管危象的预防、护理措施.方法:术后心理护理,严密观察再植指皮肤颜色、饱满度、皮肤温度,给予安静、舒适的病房环境,病房内严格禁烟,合理用药,及时发现血管危象并及时处理等措施.结果:40例断指再植,共61指,成活57指,成活率93.4％.结论:做好预防工作和及时发现并处理血管危象有助于再植指的成活.

作者：辛凤萍；徐海波；杨忠刊期： 2011年第10期
加强社区卫生服务促进妇女保健工作

社区卫生是公益性卫生事业,社区卫生服务中心是妇女保健工作的主要阵地.妇女保健是社区卫生服务的重要职能之一.本文对当前社区妇女保健所面临的问题做出分析,为进一步完善社区妇女保健工作的提出建议,认为加强社区卫生服务,提高妇女的自我保健能力是妇女保健发展的必然趋势.

作者：杨朝文刊期： 2011年第10期
老年性股骨颈骨折的护理

目的:总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验.方法:针对老年人的生理、心理特点,制定切实可行的护理对策,观察护理结果.结果:病例98例,男56例,女42例,年龄65-82岁.结论:科学有效的护理方法是减轻患者痛苦、恢复健康,提高生活质量的有效手段.

作者：孟红丽刊期： 2011年第10期
胰腺手术的营养配比和护理分析

目的:探讨胰腺手术的营养配比、护理方法及临床效果.方法:将我院2007年6月至2009年12月收治的40例胰腺手术患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN),每组20例,两组患者给予等热量、氮量的营养支持,比较两组患者手术后的体重变化、营养情况和免疫功能.结果:治疗两周后,两组患者的营养情况和免疫功能均显著性改善,P＜0.05.且EN组的免疫功能要指标增加要显著PN组,P＜0.05.结论:EN和PN都是胰腺手术的良好营养方式,但EN并发症较少,且有利于增强患者免疫力.

作者：金月娥刊期： 2011年第10期
无锡市社区居民高血压病的现况调查

目的:了解无锡市社区居民高血压的患病率和危险因素,为防治高血压提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法抽取无锡市社区居民,进行问卷调查,体格测量和实验室检查.结果:共调查无锡市社区居民2087名,高血压总患病率为64.6％,其中男性为68.8％,女性为62.0％,男女性别患病率差异有统计学意义(x 2=10.258,P＜0.01),且随着年龄增长有升高的趋势(趋势性x2=166.80,P＜0.01)；高血压的危险因素主要是高年龄、高空腹血糖、高甘油三酯、高胆固醇和高BMI等.结论:无锡市社区居民高血压患病率较高,应积极开展健康教育、提高居民自我保健意识,以降低高血压的发病率.

作者：章玉梅；顾军刊期： 2011年第10期
腹部B超在腹部脏器闭合性损伤中的应用

目的:探讨急诊B超检查对闭合性腹部脏器损伤的诊断价值.方法:回顾性分析经我院首诊的闭合性腹部脏器损伤患者120例,B超诊断与临床确诊情况.结果:B超在腹部闭合性损伤诊断中准确率为90.8％.结论:应用B超检查可以快速、有效的对突发的腹部脏器闭合性损伤做出诊断,并能协助临床医生判断病情的严重程度,及时抢救患者生命.

作者：李菁刊期： 2011年第10期
上消化道出血患者的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.常见的出血病因是食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80～90％.因此对患者及时而有效地救治同护理人员的密切观察、熟练而准确的操作以及精心的护理是分不开的.现将我院2010年1月至201 1年1月年共收治52例上消化道出血的患者进行有效的护理,总结如下.

作者：王晓君刊期： 2011年第10期
辛伐他丁预防缺血性脑卒中再发临床观察

缺血性脑卒中是一组临床症候群,主要表现为脑梗死及TIA(短暂性脑缺血发作),具有发病率高、致死率高、病残率高、再发率高等特点.据统计,如不采取有效预防措施,有35％-75％的初发患者将在2-5年内再发,70％以上的脑梗死患者有1次或1次以上再发1.如果再发,病情将进一步恶发,给患者家庭及社会带来巨大的负担.因此预防缺血性脑卒中的再发尤为重要.笔者对100例缺血性脑卒中患者通过比较辛伐他丁联合拜阿司匹林和单用拜阿司匹林对预防缺血性脑卒中再发的作用,评估联合应用他丁类和拜阿司匹林药物治疗方案的有效性及安全性.

作者：高倩刊期： 2011年第10期
65例肛裂患者的围术期护理分析

目的:探讨肛裂患者围术期护理方法,总结护理要点,为临床提供理论依据.方法:回顾性分析我院65例肛裂患者住院期间的临床护理资料,对患者施术前护理和术后护理,并对患者做出院指导.结果:65例患者经手术治疗,并采取科学的护理措施,全部治愈出院,治愈率100％.结论:对肛裂患者采取系统的术前护理和术后护理,并做好出院指导工作,可以减轻患者的痛苦提高生活治量,对减少病情的复发有重大意义.

作者：姜梦兰刊期： 2011年第10期
不规则抗体筛选

目的:确保临床输血安全,防止因不规则抗体而引起输血反应的发生.方法:对本院自2011年2-6月份对需要进行输血治疗和术前备血的患者进行不规则抗体的筛选试验.结果:不规则抗体筛选阳性者12例,检出率0.5％.结论:不规则抗体筛选可有效防止因不规则抗体而引起的输血反应,提高输血的安全性具有重要意义.

作者：杨尖措；李满桂刊期： 2011年第10期
硫酸镁治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨在治疗急性脑梗死中硫酸镁的疗效.方法:在综合治疗的基础上,对120例急性脑梗死患者加用25％硫酸镁作为治疗组；行经综合治疗的100例行急性脑梗死患者作为对照组,对比分析两组疗效.结果:治疗者总有效率(95％)优于对照组(78％)(P＜0.05),治疗后治疗组血清镁浓度明显高于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁治疗急性脑梗死安全有效.

作者：董衍军刊期： 2011年第10期
孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效.方法:选择我院2009年6月-2010年12月门诊哮喘患儿86例,随机分为二组,观察组43例采用孟鲁司特钠+常规治疗,对照组43例患儿仅采用常规治疗,所有患儿均随访3-12个月,观察两组治疗效果.结果:观察组43例患儿临床控制14例,显效9例,有效17例,总有效率达93.02％;对照组临床控制8例,显效8例,有效19例,总有效率为81.4％；二组治疗效果相比差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.在治疗过程中,无明显不良反应病例.结论:孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性好,可缩短治疗时间,有效预防复发,是治疗小儿哮喘的理想药物,可在临床推广应用.

作者：彭莉刊期： 2011年第10期
脚气散含量测定方法学研究

目的:研究脚气散中有效成分的含量测定方法.方法:采用溶剂萃取法对有效成分水杨酸和苯甲酸同硼酸进行可靠分离,用容量法进行含量测定.结果:溶剂萃取后用,容量法测定能对处方中的有效成分进行定量检测.结论:溶剂萃取与容量法测定方法简便,经方法学验证用于脚气散中水杨酸与苯甲酸总量、硼酸的含量测定准确、灵敏.

作者：张光仁；张华述；蒲朝辉刊期： 2011年第10期
阑尾残端瘘患者的护理体会

阑尾残端瘘是腹部手术后的一种严重并发症,此类病人往往合并有肠道慢性炎症(溃疡性结肠炎及Crohn Disease),治疗和护理比较棘手.良好的护理能加速肠瘘口的愈合,缩短病程,改善患者的状态和减轻患者的心理压力.部分老年阑尾炎病人,往往因病人及家属畏惧手术从而延误治疗,导致阑尾根部坏疽,一旦手术,术后易发生肠瘘,而瘘口长期不易愈合为其临床主要特点,因此肠瘘口的护理尤为重要.术中常发现阑尾根部糜烂,难以进行根部结扎、包埋,强行缝合后易出现肠壁的全层损伤,修补后不易愈合,术后易出现肠瘘.

作者：梁梅刊期： 2011年第10期
静脉采血出现晕针的临床处理

何谓晕针晕针是一种血管抑制性晕厥(或称血管减压性晕厥),属于反射性晕厥的范畴.它是由于强烈的刺灸等刺激,通过迷走神经反射,引起血管床(尤其是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输出量减低,血压下降,导致暂时性、广泛性的脑血流量减少,而发为晕厥.临床中还发现,晕针一症多发生在青壮年,女性晕针的比男性多见.可能与针感反应灵敏、刺激强度相应增强有关.

作者：左艳芬刊期： 2011年第10期
宫外孕并失血性休克67例临床护理

目的:探讨宫外孕并失血性休克患者的临床急救和护理的经验.方法:对67例宫外孕并失血性休克病例进行回顾性总结.结果:通过及时的急救和有效的术后护理,使患者治愈率大大提高,患者恢复较快,并有效减少了术后并发症的出现.结论:及时的急救是治疗的关键,有效的护理是重要保障,对于提高手术成功率和促进病人的恢复具有重要意义.

作者：高亚丽刊期： 2011年第10期
根治性肾切除手术配合

本文旨在总结开放性根治性肾切除的术前准备,术中过程,术后处理,以提高医务人员对于根治性肾切除手术的充分认识.

作者：罗奕；王丹；陈玲刊期： 2011年第10期
微生物检验的质量控制研究

随着我国医学的检验学科的快速发展,做好微生物检验的质量控制越来越重要.本文主要通过从加强微生物检验室质量管理体系、检验人员以及检验质量控制前、中、后阶段的控制,以此来全面做好对微生物检验质量控制工作.

作者：高军秀；常建忠刊期： 2011年第10期