符和英
目的:探讨了妇产科手术患者腹部切口的护理体会.方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年12在我院实施妇产科腹部切口患者的临床资料,并对其进行了术前、术后护理结果:本组患者均为切口愈合出院.结论:对妇产科手术患者腹部切口进行术前和术后护理,,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,值得临床推广使用.
作者：谢玉娇；张丽荣；陈秋娜 刊期： 2011年第11期
目的:经无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并观察其血气分析的变化.方法:20例COPD合并慢性呼吸衰竭患者,其中6例存在不同程度的意识障碍,血气分析为:PH7.326±0115,PaCO210.32±3.75kpa,PaO28.81±3.12kpa,经面罩无创通气治疗,选择压力支持通气( PSV) 10～ 20mmH2O,呼气末正压(PEEP)3～5mmH2O.结果:通气3～6小时后其中14例意识清醒者症状和体征明显好转,在6例存在不同程度的意识障碍的患者中有4例患者神志转清,2例治疗无效给予气管插管机械通气;与通气前血气分析比较PH、PaO2分别上升至7.423±0.122、11.90±4.18(kpa ),P＜0.05; PaCO2下降至6.93±2.38(kpa)P＜0.01.结论:无创通气可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的一种有效方法,对于改善CO2留和呼吸性酸中毒有重要作用.
作者：李萍；周明浩 刊期： 2011年第11期
1细菌菌膜的致病性1.1细菌菌膜病随着医用体内植入物的广泛应用,医源性感染已经成为临床工作中的一个难题.许多顽固性、难治性感染均与形成细菌菌膜有关.细菌菌膜对抗菌药物和宿主的防御体系具有天然的抵抗力,可在发病前生长于牙齿、牙龈、皮肤、肺、尿道及其他器官的表面达数月甚至数年,是造成顽固性感染的主要原因.据估计,人类65％的细菌性感染与菌膜有关.特别是随着抗生素的广泛应用,耐药菌株异常增加,给临床抗感染治疗带来了极大的挑战.
作者：王明生 刊期： 2011年第11期
目的是应用反相HPLC法,建立阿嘎日-10含量测定方法.本制剂中羟基红花黄色素A在0.0168 ～ 0.0.168mg/ml浓度范围内面积与浓度呈良好的线性关系( r=0.9997);加样回收率为98.20％,RSD为0.50％( n=6).证实了该方法具有简便、准确、灵敏度高等特点,可作为本品的质控方法.
作者：姚冰 刊期： 2011年第11期
胃脘痛简称胃病,是指上腹邵近心窝处经常发生疼痛.多由忧思郁怒、肝木横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致.胃腕痛为内科常见病、多发病,而运用手法推拿治疗胃脘痛.方法简单、直接,效果明显,可起立竿见影之效果,患者较容易接受.
作者：李芳 刊期： 2011年第11期
目的:建立(当归、柴胡、甘草、白芍等)逍遥丸的质量标准.方法:采用薄层色谱( TLC)法鉴别当归、甘草、白芍;采用高效液相色谱( HPLC)法测定芍药苷的含量.结果:芍药苷的平均加样回收率为99.9％,RSD=1.52％ (n=4).结论:该法简便准确,可作为该制剂质量控制标准.
作者：尹伟 刊期： 2011年第11期
我院地处海拔3658m的拉萨市,于2000年2月至2010年2月10年间,共处理重症急性胰腺炎( SAP)患者68例1临床资料1.1一般资料本组患者68例,其中男性38例,女性30例,年龄21 ～ 71岁,平均42 9岁.世居藏族48例,移居汉族20例.诱因饮食或饮洒引起38例,胆源性28例,高血脂症1例,不明原因1例.所有患者均符合以下诊断标准:BalthazarCT分级≥Ⅱ级,人院48h内Ranson分级≥3项和(或)Apachell评分≥8分.均诊断为重症急性胰腺炎.
作者：王勇 刊期： 2011年第11期
随着麻醉设备改善和技术提高,麻醉相关死亡明显降低.但是,小儿麻醉死亡率高于成人,并且年龄越小,麻醉相关死亡率越高.笔者根据多年的临床经验与查阅相关的参考文献,了解小儿麻醉恢复期间并发症发生的常见原因,加强麻醉苏醒期的监测和管理,及时治疗早期出现的并发症,防止严重并发症发生,大大降低小儿的麻醉后病死率.
作者：杨利荣 刊期： 2011年第11期
随着经济发展,人们生活水平提高,对院前急救服务的要求逐步提高.急救较前更加复杂化、困难化,医患纠纷逐渐上升.通过我院2009至2011年院前急救3796人次实践总结出一些重要的因素,并提出相应的防范措施实施于临床.既维护了生命健康的需要,又保护了医护人员的工作热情与人格尊严,创造出和谐的就医环境.
作者：祁秀群；张福英；张冬梅 刊期： 2011年第11期
目的:对采用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗之前采用改良方式进行肠道准备的临床效果进行分析观察.方法:抽取72例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.在术前分别采用传统方法和改良方法进行肠道准备.结果:B组患者的临床治疗效果与A组患者基本相同;该组患者出现并发症和不良反应现象的人数与A组基本相同;该组患者的肠i道功能恢复、时间和住院时间明显短于A组患者.结论:采用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗之前采用改良方式进行肠道准备的临床效果非常理想.
作者：仝丽娥 刊期： 2011年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血液减少或暂停,而导致胎儿和新生儿脑损伤,多见于足月儿,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性的神经功能障碍,是围产期足月儿损伤的主要原因.欧美发达国家HIE发病率仅为0.02-0.04％,而我国高达3％-10％不等(因地区不同而异),因此导致的智力行为障碍发生率为1.3-15.3％,严重制约了我国人口素质的提高.因此,防止室息对减少围产期死亡及预防伤残具有重要的意义,而对已发生缺血缺氧性脑病的新生儿进行及时有效的治疗,对于降低新生儿死亡率,减少脑损伤后的后遗症发生,尤其重要.现将新生儿缺血缺氧脑病的治疗状况加以综述.
作者：刘清华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨小儿肠套叠经高频彩超检查的诊断价值.方法:对我院56例肠套叠患儿进行高频彩超探查,分析声像图像.结果:56例肠套叠患儿超声诊断正确53例,漏诊1例,误诊2例;准确率946％.小儿肠套叠超声图像特点是包块纵断面呈套管征,横断面呈同心圆征;CDFI测血供丰富者共51例,血供不良者5例.结论:彩超浅表探头检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的辅助诊断方法,并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值.
作者：钟咏华 刊期： 2011年第11期
目的:为了提高脑卒中患者吞咽功能障碍的康复率,探讨神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:将45例伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为A、B、C三组,每组例数均为15例;A组为吞咽训练组,B组为神经肌肉电刺激( neuro muscularel ectrical stimulation,NMES)组,C组为电针治疗组.三组均给予常规药物治疗和吞咽功能训练;B组、C组在此基础上分别给予NMES和电针治疗干预,干预三周.在治疗前、后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS).所用统计学方法为方差分析.结果:治疗三周后三组患者的洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前,且B、C组疗效分别高于A组(P＜0.01);B、C组之间疗效无差异(P＞0.05).结论:神经肌肉电刺激和电针治疗均可明显改善脑卒中患者吞咽功能障碍,在临床康复治疗中两者疗效无明显差异.
作者：陈爱连；盛克清；陈镜清 刊期： 2011年第11期
目的:探讨细节护理在输尿管镜下碎石取石术护理工作中的具体措施和应用.方法:将在我院行输尿管镜下碎石取石术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组,实验组在治疗过程中注意细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医师的满意评分情况.结果实验组的患者满毒度评分为95.2±4.3,而对照组为82.9±4.2,两者比较差异具有统计学意义、(p＜0.05).在医师评分方面,实验组为96.1±3.5,而对照组为83.3±4.2,两者比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:细节护理不仅在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,值得在临床推广.
作者：唐玉萍 刊期： 2011年第11期
近年来,静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋厂泛,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于静脉留置针操作简单,使用方便,能减少反复芽刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受.下面从静脉的选择、留置针选择、穿刺方法、冲管和封管、留置时间和护理等方面综述静脉留置针的护理新体会.
作者：王菊芬 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等.糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害.(DM)在发达国家中发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,我国近年来DM患病率也连年上升.老年DM包括60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者方法,结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
作者：张春晓 刊期： 2011年第11期
目的:分析待产妇的心理状况对其实施相应的护理措施,保证产程顺利完成.方法:回顾性分析我院2009年6月～2010年6月共收治待产妇200例的产妇的临床资料.结果:处于分娩时的产妇心情主要有紧张孤独、兴奋和忧伤、恐惧忧虑.结论:通过心理护理,使产妇顺利分娩.
作者：蒋世菊 刊期： 2011年第11期
目的:探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者110例.结果:110例异位妊娠,经手术证实输卵管妊娠92例,宫颈妊娠4例,卵巢妊娠2例,腹腔妊娠2例,输卵管间质部妊娠2例,均与B超诊断相符.3例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,5例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率92.7％.结论:B超在诊断并位妊娠中具有较高的临床价值,是无痛检查中的首选方法.
作者：周玉萍 刊期： 2011年第11期
卫生防疫工作是一项涉及到社会方方面面以及千家万户的工作.它不仅关系到人民群众的身体健康,还与国民经济以及人民群众的生产、生活息息相关.农村卫生防疫工作不仅是整个防疫工作的重要组成部分,同时也是防疫工作的薄弱部分.在具体实施过程中往往会遇到这样或那样的意想不到的困难.而一旦出现问题,在信息化、交通现代化的今天,必定会牵一发而动全身.
作者：陈建军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年患者在静脉输液时,流量调节器的放置住置与静脉回血的情况反对穿刺成功率的影响.方法:选择在我院门诊进行静脉输液的老年患者66例,随机分成三组,分别为:第一组流量调节器置于茂菲氏滴管和针头之间的下段1/3内,第二组置于中段1/3内,第三组置于上段1/3内,每组各22例.各组的每位患者每天进行1次静脉输液,连续观察5天,观察记录静脉穿刺的回血情况和穿刺成功率.结果:第三组和第二组的穿刺回血率和穿刺成功率明显好于第一组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年患者在静脉输液过程中,流量调节器的放置位置与静脉穿刺的回血率和穿刺成功率有关.流量调节器的放置位置越高,静脉穿刺的回血率就越高,可以有效提高穿刺的成功率.
作者：陶燕；李少萍 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
