张露；刘美丽；席佩
目的:评价定位埋线对慢传输型便秘( STC)患者胃肠动力学和胃肠道激素的影响,观察临床治疗效果.方法:将STC患者111例随机分为埋线组和莫沙比利组,分别采用定位埋线治疗和莫沙比利治疗2个月.检测血浆胃泌素(GAS)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)胃肠道激素,症状体征半定量评价临床疗效,结肠传输试验(GITT)动态追踪结肠传输功能,随访12个月了解复发情况.结果:①干预后埋线组血浆GAS、SP和VIP升高(P＜0.05),莫沙比利组变化无统计学意义;(②埋线组近期治愈的优势是莫沙比利组的2 23倍(P=0.030);③GTTT显示:疗前、疗后0、1、3和6个月肠道标记物残留数量差异有统计学意义(F=156.388,P=0.000).组间比较差异显著(F=44.296,P=0.000)).两组标记物残留数量趋势变化不平行(F=24.254,P=0.000).④埋线组和莫沙比利组12个月复发率分别是16.7％和429％(P=0.033).结论:STC患者存在明显的胃肠动力学和胃肠道激素异常,穴位埋线可调节胃肠道激素分泌,增强胃肠动力,从而到达长期的症状缓解效果.
作者：陈永军；徐涛 刊期： 2011年第11期
社会不断发展,人民的生活水平与素质不断提高,对服务态度的要求也越来越高,那么在这样的新形势下如何做好护理带教工作也是值得探讨的问题.可能好多人都认为:带教,无非是让实习生跟住自己跑跑腿,拿个东西,干一些杂活,再学一些业务,掌握一些操作技能就ok了.其实这样是不够的,现结合本人的带教工作体会谈谈新形势下如何做好带教工作.
作者：李燕辉 刊期： 2011年第11期
目的:回顾性总结纤维胆道镜配合液电碎石仪在复杂肝胆管结石疾病治疗中的体会.方法:开腹手术中在纤维胆道镜的直、视下,对32例复杂肝胆管结石患者进行液电碎石仪碎石,用取石网篮取出碎石.结果:患者术中生命体征平稳,术后恢复满意,手术后残石率低,无胆道出血和术后胆漏病例.结论:纤维胆道镜配合液电碎石仪在处理复杂肝胆管结石疾病上不失为一条行之有效的治疗途径.
作者：陈晨；蒋波；欧晔 刊期： 2011年第11期
目的:评价艾滋病免费抗病毒治疗效果.方法:分析2005-2010年江阴市接受免费抗病毒治疗艾滋病患者的临床疗效.结果:35例接受免费抗病毒治疗患者中,死亡2例,1例退出治疗,1例症状无改善,31例临床症状不同程度改善,CD4+T淋巴细胞平均数从治疗前的117个/ul12个月上升到252个/ul,病毒载量下降.结论:积极治疗机会性感染,确保服药依从性是治疗成功的关键.抗病毒治疗对艾滋病患者有确切疗效.
作者：符和英 刊期： 2011年第11期
目的:分析脑卒中患者采取社区康复训练后的日常生活与运动功能的变化.方法:选择我社区112例脑卒中偏瘫患者,随机分112例患者为康复训练组和对照组,每组56例患者.指导对照组患者自行锻炼:实验组患者进行社区康复训练.实施康复训练9个月后,进行Barthel指数评分,比较患者的评分结果.结果:对照组经自行锻炼后有14例患者能够自理或依赖程度较轻,康复比例为25％,42例患者仍无法恢复日常生活与运动的功能;康复护理组有48例患者能够自理或依赖程度较轻,康复比例为85.7％,8例患者无法恢复日常生活与运动的功能.两组患者的康复比例差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中患者采取社区康复训练能较好的恢复其日常生活与运动功能,达到生活自理或依赖程度较轻的程度.
作者：张顺荣 刊期： 2011年第11期
曹晓岚教授为山东中医药大学第一附属医院主任医师,教授,博士研究生导师,从事临床工作近四十年,对周围性面瘫的治疗积累了丰富的经验.笔者有幸跟师学习,现主要介绍教授在周围性面瘫的中医药辨证施治的临床经验.病案举例:患者男性,46岁.2010年11月8日初诊.患者昨日傍晚在外吹冷风后自觉右侧面部麻木,未予重视.今日晨起时右眼流泪,右眼睑闭合不全,右侧额纹消失,不能皱额蹙眉,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,鼓腮、吹口哨漏气,右侧面颊吃饭时塞食,味觉减退,无耳部疼痛,无听觉过敏,无外耳道疱疹.
作者：赵进；曾晓岚 刊期： 2011年第11期
目的:探讨经后路腰椎椎间融合术的围手术期护理体会.方法:回顾性分析我科2007年5月-2011年3月共收集行后路腰椎椎间融合术56例患者的临床资料,并对其实施了相应的护理措施,术前做好心理护理,术后加强病情观察,做好引流管护理、疼痛护理、饮食调护,预防感染,给予详尽的康复护理计划以及出院指导.结果:本组56例患者实施围手术期护理后,55例获得骨性融合,融合率为、98.2％.结论:有效的围手术期护理是保证本病治疗成功的重要因素,可以提高患者的生活质量.
作者：秦丹霞 刊期： 2011年第11期
目的:探讨医疗机构对于病养老人的精神护理方法度其护理效果,讨论和总结护理经验.方法:选取自我院2008年1月至2010年1月38例进入病养结合科的老年患者,分别进行3个月一对一的精神护理干预,观察分析精神护理效果.结果:经3个月一对一的精神护理干预后,所有老人均在精神面貌、语言能力等方面显著提高,慢性疾病的复发次数明显减少,总有效率为94.73％.结论:经一对一、的精神护理干预后对老年人的病情康复有着十分积极的作用,具有重大的临床意义和社会意义.
作者：旷思为 刊期： 2011年第11期
调查某地成年人贫血发病情况,目的:全面了解妇女的贫血情况,建立我省育龄妇女贫血的基础数据.方法抽取受检者静脉血,应用抗碱血红蛋白(HbF)和血红蛋白A(HbA)定量测定对人群进行贫血初筛,同时应用全自动血细胞分析仪进行RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW等7项血液学指标分析.结果在497例从某地受检人群中,贫血的检出率为7 85％,进行调查.来孕、育龄妇女贫血患病率各年龄段之间存在差异,年龄越大患病率越高,孕妇贫血患病率随孕周而增加,在孕晚期患病率达50.07％.结论:该地区人群中贫血患病率较高,高于同地区其他民族,这可能与他们的婚俗习惯和自身地区特点有关.缺铁性贫血是育龄妇女常见的营养性缺乏病,也是反映妇女营养状况的一项重要的指标,严重影响妇女的身体健康,尤其是孕产妇贫血对儿童的身体健康也造成严重损害,应该引起重视,及早发现及早治疗.
作者：张红雨 刊期： 2011年第11期
为了提高对肺底积液X线表现的认识,我们特收集1985-2000年之间19例经X线检查资料完整的肺底积液病例,总结分析如下.1材料与方法本组19例,其中男8例,女11例,年龄12 ～ 76岁,平均46.3岁,右侧14例,左侧5例.临床主要症状有高热、咳嗽、呼吸困难、气急、全身浮肿、尿少等.X线检查方法:立位后前位(19)、仰卧位(19)、侧位(18)、随体位改变局部点片( 7 )、侧卧水平投照(2).
作者：李国春 刊期： 2011年第11期
我院地处海拔3658m的拉萨市,于2000年2月至2010年2月10年间,共处理重症急性胰腺炎( SAP)患者68例1临床资料1.1一般资料本组患者68例,其中男性38例,女性30例,年龄21 ～ 71岁,平均42 9岁.世居藏族48例,移居汉族20例.诱因饮食或饮洒引起38例,胆源性28例,高血脂症1例,不明原因1例.所有患者均符合以下诊断标准:BalthazarCT分级≥Ⅱ级,人院48h内Ranson分级≥3项和(或)Apachell评分≥8分.均诊断为重症急性胰腺炎.
作者：王勇 刊期： 2011年第11期
目的:探讨止血带集中管理的优势.方法:通过统一回收和集中处理方法,提高效益和改善卫生质量.结果:经过专人回收,由供应室集中进行清洗、消毒、干燥和包装后统一下发,明显节约了清洗剂和消毒剂的用量,减少了开支,降低了成本.结论:医院止血带集中管理,提高了卫生质量,方便了临床科室,节约了使用成本.
作者：王艳丽 刊期： 2011年第11期
豆制品因其口感好、营养丰富,食用方便、老少皆宜、价格低廉,深受老百姓的喜爱,成为老百姓日常生活中必不可少的菜篮子产品,市场非常广阔.随着广大老百姓生活层次的提高,对于豆制品的质量要求也越来越高,然而,就目前温州市区豆制晶企业来说,从事豆制品生产加工活动的几乎都是家庭式小作坊,生产工艺落后,卫生环境恶劣,食品生产安全问题碍不到保证.普遍存在食品生产监管安全隐患.无根豆芽、黑豆腐等事件经常见诸报端.
作者：周雪海；叶文达 刊期： 2011年第11期
目的:观察并探讨一次性根管填充治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:将我院2008年5月-2009年2月收治急性牙髓炎患者98例,随机分为两组:对照组48例,采用常规多次根管填充治疗;实验组50例,采用一次性根管填充治疗;比较两组患者近期及远期治疗效果.结果:实验组患者在24h内疼痛评价,7d内治疗效果评价,6个月后治疗效果综合评价等方面均优于对照组患者,两组间比较差异有统计学意义( p＜0.05).结论:与常规多次根管填充治疗相比,急性牙髓炎一次性根管治疗方法简便易行,可以有效减少疗程,提高治愈率,缓解患者疼痛,效果确切可靠,具有临床推广使用价值.
作者：杨少娥 刊期： 2011年第11期
目的:强调脑挫裂伤后脑水肿的致死性危害必须得到临床医生的高度重视.方法:通过对多个真实的典型病案进行分析讨论.结论:深刻认识脑外伤后脑水肿病理生理过程和适时正确诊断处理是十分重要的.
作者：李霞 刊期： 2011年第11期
目的:分析对长期卧床患者实施护理干预对压疮的预防效果.方法:收集2007年11月-2008年10月的59例我院长期卧床患者的护理资料,设为基础组;2010年10月-2011年6月53例我院长期卧床患者,设为干预组.基础组采用临床基础护理,干预组采用长期卧床中压疮预防的护理干预.观察较护理后两组压疮的预防情况.结果:干预组1例患者出现压疮,压疮发生比例为1.89％,其他患者的皮肤状况均良好;基础组5例患者出现压疮,压疮发生比例为8.47％,对症处理后情况改善,45天后有1例患者再次产生压疮.两组患者实施不同护理的压疮发生比例有显著性的比较差异,(P＜0.05).结论:对长期卧床患者实施护理干预,可有效预防压疮,提高患者对护理人员的满意度,同时提高卧床患者的生存质量.
作者：高明香 刊期： 2011年第11期
目的:总结化脓性脑膜炎的治疗和护理.方法:根据临床表现给予对症护理结果:进一步了解此病的发病机制以及护理措施.结论:对于疾病认知以达到预期目标
作者：陈莉 刊期： 2011年第11期
目的:通过护理干预以减少在血液透析中低血压的发生.方法:对我院2008年至2010年共56例血液透析中发生低血压患者进行有效的护理干预.结果:经有效的护理干预50例低血压恢复正常继续透析,6例低血压终止血透,下机后血压恢复,无一例死亡.结论:有效的护理干预能降低血液透析中低血压发生率.
作者：温小玲 刊期： 2011年第11期
手术室护士因其职业的特殊性,工作中经常接触大量沾有病人血液,体液的锐利器械,是传染经血液传播的疾病的高危人群.可通过针刺伤传染的血源性传播疾病有20多种,常见,危险的是乙肝,丙肝,艾滋病,一次即可感染.有资料显示[1],职业引起的感染途径中针刺伤占80％.因此,对手术室护士锐器伤原因进行分析,并提出防护措施,对保障自身安全和健康具有重要意义.
作者：朱润玲；丁晓君 刊期： 2011年第11期
目的:探讨综合治疗干预脑梗死后抑郁、焦虑患者对神经功能等恢复的影响.方法:将160例脑梗死后抑郁、焦虑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组80例,在药物治疗同时进行心理治疗(对抑郁、焦虑患者进行心理疏导等,疗程4周.治疗前、后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量袁(HAMA)、神经功能缺损量表(CSS)、日常生活活动能力(ADL)评估,与对照组(未行心理治疗)进行对照分析.结果:经过综合治疗4周后患者,无论抑郁、焦虑、神经功能缺损、日常生活活动能力量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:药物治疗联合心理治疗有助于脑梗死后抑郁、焦虑患者情绪的改善,能明显提高神经功能缺损及日常生活活动能力的恢复,对脑梗死预后好转有积极意义.
作者：孙新芳；肖桂荣；朱仁洋 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
