学术投稿

2015年长春市某高校医学生功能性消化不良现况调查及影响因素分析

石凡超;安澜;付梅花;蔡炜;王长聪;姚燕;夏爱

关键词:功能性消化不良, 医学生, 影响因素, 现况研究
摘要:目的 了解长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良的患病现况及影响因素,为制定有针对性防治策略提供科学依据. 方法 2015年9-11月采用分层随机抽样方法,对长春市某高校抽取的1 024名本科医学生采用成人功能性胃肠病国际罗马Ⅲ诊断性问卷、自制调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行面对面调查,并利用logistic回归分析方法探讨其相关的因素,利用秩和检验分析生活方式与功能性消化不良症状的关系. 结果 功能性消化不良检出71人,患病率为6.9%,其中61人为餐后不适综合征,未筛检出上腹痛综合征者.性别为女性(OR=11.016,95%CI:3.416~35.529)和就业压力(OR=1.980,95%CI:1.176~3.335)是功能性消化不良的独立危险因素,餐后30 min后卧位是保护因素.其中,餐后立位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.745倍(OR=3.745,95%CI:1.033~13.577),餐后坐位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.818倍(OR=3.818,95%CI:1.154~ 12.633),餐后即卧位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的4.362倍(OR=4.362,95%CI:1.201~15.839).暴饮暴食者(Z=2.230,P=0.026)发生餐后饱胀不适症状的频率高;少于6h的睡眠时间者(Z=2.115,P=0.034)发生早饱症状的频率高;失眠者(Z=3.142,P=0.002)、抑郁者(Z=2.351,P=0.019)以及因学习和工作压力被迫熬夜者(Z=2.813,P=0.005)发生上腹痛或上腹烧灼感症状的频率高. 结论 长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良患病率较高,受性别、就业压力、餐后习惯体位等因素的影响,而FD患者相关症状的发生频率也与饮食习惯、睡眠质量、心理抑郁等因素密切相关.
实用预防医学杂志相关文献
  • 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务依从性调查

    目的 了解HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务的依从现状并探讨其相关因素. 方法 以长沙市疾病预防控制中心和艾滋病定点治疗医院为调查现场,将在2013年3月1日-2015年8月31日期间开始接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人(治疗时长为3~6个月)作为连续样本征募入组,获得有效样本207例.采用“美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷”及自编的一般情况问卷进行调查;CD4检测和常规随访数据来源于艾滋病综合防治信息系统. 结果 样本对随访管理的依从率为96.6%,抗病毒治疗服药量依从率为87.0%;随访管理及治疗服务依从率为75.4%.多因素分析显示,有稳定工作(OR=2.30,95%CI:1.06~4.98)、治疗方案为“其他组合”(OR=5.49,95%CI:2.15~ 14.02)的样本依从更差. 结论 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理服务的依从性较好,但其服药依从性有待提高.在管理及治疗服务中,应及时为该人群提供服药指导及心理支持.

    作者:余阳;彭碧华;黄竹林;陈曦;王敏;罗丹 刊期: 2019年第01期

  • 2015年长春市某高校医学生功能性消化不良现况调查及影响因素分析

    目的 了解长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良的患病现况及影响因素,为制定有针对性防治策略提供科学依据. 方法 2015年9-11月采用分层随机抽样方法,对长春市某高校抽取的1 024名本科医学生采用成人功能性胃肠病国际罗马Ⅲ诊断性问卷、自制调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行面对面调查,并利用logistic回归分析方法探讨其相关的因素,利用秩和检验分析生活方式与功能性消化不良症状的关系. 结果 功能性消化不良检出71人,患病率为6.9%,其中61人为餐后不适综合征,未筛检出上腹痛综合征者.性别为女性(OR=11.016,95%CI:3.416~35.529)和就业压力(OR=1.980,95%CI:1.176~3.335)是功能性消化不良的独立危险因素,餐后30 min后卧位是保护因素.其中,餐后立位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.745倍(OR=3.745,95%CI:1.033~13.577),餐后坐位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.818倍(OR=3.818,95%CI:1.154~ 12.633),餐后即卧位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的4.362倍(OR=4.362,95%CI:1.201~15.839).暴饮暴食者(Z=2.230,P=0.026)发生餐后饱胀不适症状的频率高;少于6h的睡眠时间者(Z=2.115,P=0.034)发生早饱症状的频率高;失眠者(Z=3.142,P=0.002)、抑郁者(Z=2.351,P=0.019)以及因学习和工作压力被迫熬夜者(Z=2.813,P=0.005)发生上腹痛或上腹烧灼感症状的频率高. 结论 长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良患病率较高,受性别、就业压力、餐后习惯体位等因素的影响,而FD患者相关症状的发生频率也与饮食习惯、睡眠质量、心理抑郁等因素密切相关.

    作者:石凡超;安澜;付梅花;蔡炜;王长聪;姚燕;夏爱 刊期: 2019年第01期

  • 宜宾市2007-2016年60岁及以上人群梅毒流行特征分析

    目的 了解宜宾市老年人口梅毒流行特点和趋势,为制定性传播疾病的防治策略提供科学依据. 方法 收集宜宾市近2007-2016年60岁及以上人群梅毒发病资料进行描述性流行病学分析. 结果 2007-2016年宜宾市60岁及以上人口累计报告梅毒病例1 102例,年平均发病率为13.17/10万,梅毒发病率呈增长趋势,差异有统计学意义(x2趋势=275.23,P=0.000),其中2015年发病率高,发病率达到25.35/10万;男女性别比为2.38∶1,男性年平均发病率18.92/10万,女性年平均发病率7.64/10万,差异有统计学意义(x2=179.86,P=0.000);各期梅毒患者性别构成比、各年龄组各期梅毒患者性别构成比差异均无统计学意义(P>0.05);梅毒患者以隐性梅毒(占68.87%)为主,其次是Ⅰ期梅毒(22.69%)、Ⅱ期梅毒(6.26%)和Ⅲ期梅毒(2.18%),各期梅毒的发病人数随年龄增长呈递减趋势.职业分布以农民多(837例,占75.95%),其次为家务及待业人员(224例,占20.33%). 结论 2007-2016年间宜宾市60岁及以上老年人口梅毒发病率呈增长趋势,男性发病率高于女性,梅毒患者以隐性梅毒为主,农民居多,因此,需重视对老年人梅毒的检测,加强对老年人特别是农民的宣传干预力度,控制梅毒的传播和蔓延.

    作者:朱建军;赵继续;谢欣;顾欣;于力力;何俊;李万书 刊期: 2019年第01期

  • 2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

    目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据. 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日-12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征. 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~ 20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主. 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害.

    作者:池家煌;张金华;伍啸青;陈国伟;林艺兰 刊期: 2019年第01期

  • 泸州市艾滋病异性传播病例高危性行为史调查分析

    目的 调查了解泸州市艾滋病病毒(IIV)感染者经异性传播的具体来源. 方法 招募经异性性行为传播的HIV感染者,采用深入访谈的方式调查其诊断HIV之前高危性行为信息和方式,分析其感染HIV可能的时间和地点.结果 对300名经异性性行为感染HIV的感染者的调查表明,男性和女性感染HIV的方式差异有统计学意义(x2=164.834,P<0.001),男性以商业异性性行为为主(90.8%),另外固定性伴性行为占5.1%,临时异性性行为4.1%;而女性中以固定性伴性行为为主(71.9%),商业异性性行为占17.1%,临时异性性行为11.0%.自述经过商业异性性行为感染HIV的调查对象中,25.9%的人自述曾在2个以上地市发生过商业性行为,25.0%在2个及以上的省份发生过商业性行为;64.3%的调查对象自我判断在泸州市感染,而认为自己是在户籍地以外的其他省份感染HIV的调查对象占29.3%.结论 泸州市艾滋病经异性性传播的情况较为复杂,亟需系统而全面地在全人群和重点人群中开展健康教育和行为干预工作.

    作者:李春英;郭巍;陈航;冯才碧;赖文红;罗映娟;肖体呈;袁风顺;陈晨 刊期: 2019年第01期

  • 岳阳市留守与非留守儿童监护人预防接种知识、态度、行为调查

    目的 了解岳阳市不同类型儿童(留守与非留守儿童)的监护人对于预防接种知识、态度、行为(KAP)情况,为岳阳市制定免疫规划工作对策提供科学依据. 方法 采取两阶段按容量比例概念抽样法(PPS)进行抽样,采用“儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表”开展入户调查,每名儿童仅调查1名主要监护人,共调查1 650人,其中留守儿童746人(45.2%),非留守儿童904人(54.8%). 结果 监护人主要为父母(57.5%,949/1 650)和外/祖父母(41.8%,690/1 650);其中父母文化程度以高中或中专为主(81.1%,770/949),外/祖父母以初中及以下为主(99.71%,688/690);监护人疫苗知晓率排前三位的是乙肝(32.8%)、脊灰(26.6%)、卡介苗(22.8%),排在后三位的是:麻腮风(15.2%)、流脑(14.4%)、甲肝(4.9%);留守儿童和非留守儿童监护人接到疫苗接种信息后是否及时去接种差异有统计学意义(x2=6.691,P=0.035);如未被告知接种信息,非留守儿童监护人“会带儿童去咨询”的比例显著高于留守儿童监护人(x2=29.655,P<0.001);对“应接种而没接种,采取下次补种”消极态度应对的非留守儿童监护人显著低于留守儿童监护人(x2=96.922,P<0.001). 结论 岳阳市留守儿童基础免疫接种率已经达到较高水平(92.8%),达到了国家规定的接种要求,但低于非留守儿童基础免疫接种率(97.0%);岳阳市免疫规划的宣传工作还不够深入,监护人整体预防接种知识不好,积极性有待加强;

    作者:邓素;余明东;吴永刚;叶培生 刊期: 2019年第01期

  • GDM母体血清HIF-1α、 ET-1、尿酸、内脂素的变化与新生儿Apgar评分、体质量的关系

    目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母体血清中缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor alpha,HIF-1α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、尿酸、内脂素水平的变化及与新生儿Apgar评分、体质量情况的关系.方法 选取150例GDM孕妇(GDM组)、正常妊娠妇女150例(对照组),收集时间2016年1月-2017年6月,检测并比较两组孕24~28周的血清HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平,并随访至分娩结束,观察两组新生儿的分娩结局,探讨上述指标与新生儿结局的关系. 结果 孕24~28周,GDM组的HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组和对照组的分娩方式、胎膜早破发生率差异无统计学意义(P>0.05);GDM组的分娩孕周、1 min Apgar评分均显著低于对照组(P<0.05),GDM组新生儿的体质量大于对照组(P<0.05);GDM组孕妇血清HIF-1α、ET-1水平与新生儿的1 min Apgar评分呈显著的负相关关系(P<0.05),GDM组孕妇血清尿酸、内脂素水平与新生儿的体质量呈显著的正相关关系(P<0.05). 结论 GDM孕妇的HIF-1α、ET-1、尿酸、内脂素水平均升高,并且与新生儿Apgar评分、体质量密切相关.

    作者:徐广萍;郑春兰;白录增;李哲;丁亚琼 刊期: 2019年第01期

  • ARIMA季节乘积模型在儿童肺炎门急诊人次预测中的应用

    目的 探索自回归差分移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)季节乘积模型在预测儿童肺炎门急诊人次的应用,为合理利用医疗资源提供科学依据. 方法 收集乌鲁木齐市两家三级甲等医院2011-2016年儿童肺炎逐月门急诊人次数据,使用R 3.4.1软件进行模型的识别、参数估计与检验,建立ARIMA季节乘积模型对2011年1月-2016年6月儿童肺炎逐月门急诊人次进行拟合,并利用2016年7-12月数据计算预测值与实际值的平均预测相对误差来评价预测效果. 结果 ARIMA(0,1,2)(1,1,0)12模型是拟合儿童肺炎门急诊人次的佳预测模型,平均相对误差为9.82%. 结论 ARIMA季节乘积模型有较好的拟合和短期预测效果,能为医院合理利用医疗资源提供参考依据.

    作者:杨蕾;吴文华;任泉;王艳杰;刘早玲 刊期: 2019年第01期

  • 健康宣教对学生人工流产及避孕方法现状的影响

    目的 了解健康宣教对学生人工流产及避孕方法 现状的影响. 方法 选择2017年7-11月在计划生育手术室要求行人工流产手术的570例学生为研究对象,通过调查表收集年龄、婚育史、流产史、非意愿妊娠的原因、常用避孕措施等情况,并考察健康宣教的效果. 结果 人工流产学生人数随年龄增长呈上升趋势,63.2%的学生因未避孕导致本次意外妊娠,26.0%的学生有过人工流产史,1.8%的学生有过3次人工流产史.以往使用过避孕套、安全期、体外排精、紧急避孕药和复方短效口服避孕药的学生分别为74.7%、27.2%、19.1%、16.8%和6.1%,从未使用过任何避孕方法的学生为2.8%.流产次数与年龄呈正相关关系(r=0.091,P<0.05),怀孕天数与年龄呈负相关关系(r=-0.130,P<0.01).通过健康宣教后,高效避孕法的使用率由1.2%增加到11.8%,常规避孕法的使用率由40.7%增加到77.4%,联合避孕法的使用率由1.4%增加到10.9%,不安全避孕法和无任何保护措施性生活被弃用. 结论 通过健康宣教改善学生人工流产及避孕方法现状,加强术后随访咨询服务,帮助学生强化避孕知识和长期落实科学有效的避孕措施.

    作者:叶青;蒋巍;周婕 刊期: 2019年第01期

  • 成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状及影响因素分析

    目的 了解成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状,探讨影响老年人跌倒的危险因素,为预防措施的制定提供参考依据. 方法 2018年1-3月,课题组采取多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取成都市若干个社区,将社区内60岁及以上且居住满一年的老年人作为研究对象,调查其2017年1-12月间的跌倒情况.采用自制的问卷收集资料. 结果 本次共调查了782名成都市社区老年人,2017年1-12月间共有104位老人发生184次跌倒经历,跌倒发生率为13.30%,跌倒发生例次率为23.53%,男女跌倒发生率分别为8.31%、16.42%,差异有统计学意义(x2=10.514,P=0.001),随年龄增加,跌倒发生率增高,且差异有统计学意义(x2趋势=5.117,P=0.024),跌倒发生的时间分布:一天中7-11点(57.61%)与14-18点(21.74%)是社区老年人跌倒发生的高峰期,四季中冬季(29.35%)发生占比高;跌倒发生的地点分布:家中(47.28%)、楼梯或台阶(26.09%)、公共场所(13.59%)是社区老年人跌倒的频发地点;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.252)、年龄为70~ <80岁组及80~92岁组(分别OR=1.315、2.347)、患有慢性病(OR=3.329)及视力不好(OR=3.027)是社区老年人跌倒发生的危险因素,经常锻炼(OR=0.362)是其保护因素. 结论 成都市社区60岁及以上老年人跌倒发生率较高,应针对女性、年龄在70岁以上、患有慢性疾病及视力不好的老年人,制定综合干预措施,以降低老年人跌倒的发生率.

    作者:谢娜;杨悦;魏全 刊期: 2019年第01期

  • 深圳市2010-2015年轮状病毒腹泻流行特征分析

    目的 分析深圳市轮状病毒腹泻的流行病学及病原学特征,为今后开展科学防控及探索研究方向提供依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中上报的RV腹泻病例信息和深圳市病毒性腹泻病原谱哨点监测系统数据进行分析. 结果 深圳市2010-2015年共报告轮状病毒腹泻113 823例,逐年发病率为150.17/10万、186.55/10万、147.08/10万、298.82/10万、146.76/10万和149.76/10万,平均为179.86/10万,2013年为高峰.疫情每年约10月开始上升,11-12月为发病高峰;具有明显地区聚集特征,宝安、龙华等流动人口聚集的郊区高发,南山、福田等市区以及东部沿海大鹏新区低发;以男性为主,占61.8%;年龄以2岁以下为主,占83.2%.实验室病原学哨点监测阳性率月度分布趋势与疫情流行趋势一致;2011-2015年P基因型以P8为主,G血清型逐渐经过2011年G9为主,演变为2012年G9、G1和G3三足鼎立,至2013年高峰期以G1为主,2014年后又以G9为主. 结论 2010-2015年深圳市轮状病毒腹泻疫情总体平稳,但G血清型流行株的变化与疫情大幅波动有关.应加强流动人口聚集地区轮状病毒腹泻防控工作,重视轮状病毒分型监测和免疫策略探索.

    作者:张振;李媛;路滟;姚相杰;梅树江;谢旭 刊期: 2019年第01期

  • 医学生环境内分泌干扰物知-信-行调查

    目的 了解医学生对环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)的认知情况、态度和日常行为,以及影响因素. 方法 采用流行病学现况研究的方法,分层整群随机抽取山西医科大学1 455名在校本科生为研究对象,用自行设计的问卷进行调查. 结果 共回收有效问卷1 404份,有效回收率为96.49%.医学生的EDCs知识、态度、行为得分分别为(43.68±15.47)分、(63.64±11.84)分和(65.43±9.05)分.不同性别学生EDCs知识、行为得分差异无统计学意义(分别t=-1.05,P=0.296;t=-1.65,P=0.099);但不同性别的学生EDCs态度得分差异有统计学意义(t=-5.17,P=0.000).不同专业学生对EDCs知识、行为得分差异有统计学意义(分别F=17.20,P=0.000;F=5.60,P=0.000);但不同专业学生EDCs态度得分差异无统计学意义(F=1.25,P=0.289).不同年级学生EDCs知识、态度、行为得分差异均有统计学意义(分别F=8.00,P=0.000;F=4.80,P=0.001;F=4.37,P=0.002).学生成绩排名不同,EDCs知识、态度得分差异有统计学意义(分别F=6.07,P=0.000;F=4.62,P=0.003).生源地不同的学生EDCs知识、态度、行为得分差异均无统计学意义(分别t=-1.19,P=0.235;t=-0.87,P=0.384;t=-0.98,P=0.327).平均月生活费不同的学生EDCs知识、态度得分差异无统计学意义(分别F=2.06,P=0.103;F=0.65,P=0.581);但平均月生活费不同的学生EDCs行为得分差异有统计学意义(F=7.71,P=0.000).多重线性回归分析表明,知识、态度、平均每月生活费是学生EDCs行为的影响因素(分别t=-4.22,P=0.000;t=-2.48,P=0.013;t=-3.64,P=0.000),但是知识、态度及平均月生活费对医学生EDCs行为的影响均是负向的. 结论 医学生对EDCs的态度、行为尚可,但认知水平偏低,应加强相应的健康教育.

    作者:贺娟娟;魏後妮 刊期: 2019年第01期

  • 锰对雄性小鼠血清性激素水平的影响

    目的 探讨锰暴露对雄性小鼠血清性激素分泌的影响. 方法 选用健康雄性昆明小鼠48只,随机分为对照组和低、中、高染锰组.各组小鼠分别腹腔注射生理盐水、12.5、25.0、50.0 mg/kg MnCl2,注射容量5 ml/kg,每天染毒1次,持续14 d,后一天染毒24 h后处死小鼠,测量体重、睾丸和附睾的重量,腹主动脉采血,离心后取血清用酶联免疫试剂盒检测促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)、卵泡刺激素(folide-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)的水平.HE染色观察下丘脑神经元细胞组织形态的改变. 结果 与对照组相比,各染锰组小鼠体重、睾丸和附睾脏器系数差异无统计学意义(P>0.05),而高锰组血清中GnRH、FSH和LH含量显著升高至68.22 ng/L、11.43 U/L、2 055.82 pg/ml(P<0.05),T水平明显降低至81.25 nmol/L(P<0.05).HE染色发现对照组可见结构清楚,排列规整,核膜清晰,染锰组逐渐形态紊乱,胞体皱缩,细胞周围间隙增大. 结论 锰暴露可引起雄性小鼠血清性激素分泌异常以及下丘脑组织形态受损,GnRH、FSH、LH明显升高,睾酮降低.

    作者:吴凤迪;杨欣欣;齐志鹏;袁媛;刘巍;徐斌;徐兆发;邓宇 刊期: 2019年第01期

  • 甘肃省定西市居民传染病防治素养水平及其影响因素研究

    目的 分析甘肃省定西市居民传染病防治素养水平现状及其影响因素,为传染病的预控提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样方法,对两个城市社区和两个行政村4个调查现场共计1 000名15 ~ 69岁常住居民采用《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行问卷调查. 结果 甘肃省定西市城乡居民传染病健康素养具备率为4.0%;意识素养、知识素养、技能素养、行为素养、信息素养具备率分别为38.3%、6.4%、6.1%、10.6%和10.9%.农村地区(1.3%)、汉族(3.6%)、不识字/识字很少(1.6%)、农民(1%)、月收入低于1 000元(0.9%)和身体自评状况不好者(1.9%)传染病健康素养水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析影响居民传染病健康素养水平的是民族、职业和自评身体状况,医务人员传染病防治素养高于其他人群(OR=6.526,95% CI:1.743~24.442),汉族居民传染病知识素养具备率低于少数民族(OR=0.085,95%CI=0.017~0.430),身体状况不好的居民要比身体状况好的居民更有可能具有传染病健康素养. 结论 甘肃省定西市居民传染病防治素养水平较低.以老年人、文化程度低、家庭收入低、汉族农民等人群为重点,进一步加大传染病防治知识的宣传力度,有效的预防和控制传染性疾病.

    作者:孙文君;刘兴荣;毛强;任欢欢;张竞文;任弟娟 刊期: 2019年第01期

  • 基于GIS的福建省60岁及以上不健康和生活不能自理二类老年人口空间分布特征研究

    目的 研究福建省60岁及以上不健康和生活不能自理老年人口的地理空间分布特点,进而掌握人口老龄化的发展规律和趋势. 方法 利用2010年第六次人口普查中的福建省各县市区的自评健康数据,结合空间自相关分析方法,研究分析了福建省60岁及以上不健康及生活不能自理老年人口的空间格局. 结果 2010年福建省60岁及以上不健康及生活不能自理老年人口占比具有显著的空间正相关性和潜在的空间依赖性,且其空间分布都存在较明显的空间分异,其中60岁及以上不健康老年人口占比整体呈现“东北部热,东南部冷”的空间分布格局.60岁及以上生活不能自理的老年人口占比整体呈现“东北部和西南部热,东南部冷”的空间分布格局. 结论 60岁及不健康及生活不能自理的老年人口有明显的聚集区域,且这些聚集区域均呈现了团状集聚且连续分布的现象.经济发展水平对2010年福建省60岁及以上老年人口健康状况存在较大的影响.

    作者:何莹;阎波杰 刊期: 2019年第01期

  • 2014-2016年大连市伤寒副伤寒流行病学特征及耐药性分析

    目的 了解大连市伤寒副伤寒的流行特征和分离菌株的耐药情况,为防治工作和临床用药提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法对2014-2016年大连市伤寒、副伤寒的流行病学特征进行分析,并采用微量肉汤稀释法对分离得到的78株阳性菌株进行15种抗菌药物敏感试验. 结果 2014-2016年大连市共报告伤寒副伤寒病例133例,年平均发病率为0.65/10万;发病时间有两个高峰,分别为4-8月和12-1月;发病年龄主要集中在25~59岁(占发病总数57.14%);发病构成居前三位的职业分别是家务及待业(占35.58%)、农民(占19.95%)和干部职员(占10.65%).78株沙门菌对阿奇霉素100.00%敏感,对红霉素100.00%耐药,对其他13种药物均有不同程度耐药(1.28%~74.35%).发现1株多重耐药菌株. 结论 2014-2016年大连地区伤寒疫情稳定在较低水平,应采取综合性的防制措施预防伤寒副伤寒发病.耐药现象严峻,应加强监测和检测力度.

    作者:肖冰;王晓立;侯君;陈玉凤;栾明春 刊期: 2019年第01期

  • 结核分枝杆菌利福平分子药敏结果与其表型药敏差异的研究

    目的 分析结核分枝杆菌利福平耐药的分子药敏(Xpert MTB/RIF)检测与在表型药敏(Bactec MGIT 960)检测结果不一致的机制. 方法 从2015年10月-2018年4月在长沙医学院第一附属医院进行Xpert MTB/RIF检测的8 274位患者中筛选出Xpert MTB/RIF检测利福平耐药而Bactec MGIT 960利福平敏感的患者39例,以及Xpert MTB/RIF检测利福平敏感而Bactec MGIT 960利福平耐药的患者7例,共46例患者标本复苏其分离株,然后提取基因组DNA并进行rpoB的利福平耐药决定区域(rifampicin resistance determining region,RRDR)测序,同时对所有复苏的分离株进行低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)测定,观察不同突变菌株的耐药程度. 结果 46例患者中有2例菌株复活失败、2例菌株丢失,剩下42例菌株完成测序,其余有5株菌株RRDR区未发生突变,剩余的37株在rpoB基因的RRDR区有不同位点及不同类型的变异,其中有2株在508和509位点发生缺失突变,其它突变的位点有511、516、526、531、533.多数突变位点集中在526位,突变类型包括His526Asn、His526Leu、His526Gly、His526Cys四种,其余位点突变形式为Leu511Pro、Asp516 Tyr、Leu533Pro.在511、516、526、533位点突变中,MIC测定除了一株突变类型为His526Leu的菌株为32 μg/ml外,其余位点突变均表现为低水平耐药或敏感,而531位点突变中Ser5 31Trp、Ser5 31Leu均表现为高水平耐药.结论 基于rpoB测序和MIC测定的结果显示特定rpoB基因突变可能导致结核分枝杆菌利福平耐药水平的改变,结核分枝杆菌利福平耐药(Xpert MTB/RIF)检测与(Bactec MGIT 960)检测结果不一致.

    作者:李敏;李大兴;杨奇;吴金娣;王洪瑛 刊期: 2019年第01期

  • 磷酸二酯酶4D基因rs918592位点多态性与急性冠脉综合征的关系

    目的 探讨磷酸二酯酶(phosphodiesterase 4D,PDE4D)基因rs918592位点多态性与急性冠脉综合征的关系. 方法 运用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测50例急性冠脉综合征患者(ACS组)及100例同期经冠脉造影排除冠心病诊断的患者作为对照组(NC组)血液中PDE4D基因rs918592位点多态性,比较两组间的PDE4D基因rs918592位点多态性差异. 结果 150个样本中AA、AG、GG基因型频率分别为22.67%、56.66%、20.67%,符合Hardy·Weinberg定律(x2=2.686,P=0.101).ACS与NC两组的GG基因型(18%vs.25%)、AA+AG基因型(82% vs.75%)分布以及G(57%vs.55%)、A(43%vs.45%)等位基因频率差异无统计学意义(P<0.05). 结论 PDE4D基因rs918592位点多态性与急性冠脉综合征无关.

    作者:韩鹏黎;程晓丹;刘建华;刘新叶;池豪;曹巍;杨东伟 刊期: 2019年第01期

  • 出生缺陷监测进展

    利用科学、合理的监测手段对出生缺陷进行长期、持续的动态观察,有助于及时获悉缺陷发病率和疾病顺位的变化趋势,分析原因,为制定出生缺陷防控策略措施提供科学依据.本文综述了国内外出生缺陷的监测模式、监测病种和监测期限的工作进展.

    作者:赵一鸣;史慧静 刊期: 2019年第01期

  • 慢性阻塞性肺病患者睡眠质量与肺功能的关系研究

    目的 研究慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease;COPD)患者睡眠质量与肺功能的关系. 方法 选取2015年3月-2017年8月深圳南山区西丽人民医院收治的COPD患者95例,根据患者临床分期分为急性加重期组42例和稳定期组53例,所有患者进行肺功能检查,应用匹兹堡睡眠质量调查问卷调查患者睡眠质量,分析患者睡眠质量与肺功能的相关性. 结果 急性加重期组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物,日间功能障碍评分分别为(2.18±0.42)分、(2.20±0.38)分、(2.23±0.35)分、(2.30±0.28)分、(2.34±0.33)分、(2.01±0.35)分、(2.08±0.33)分,均明显高于稳定期组的(1.12±0.33)分、(1.25±0.28)分、(1.23±0.32)分、(1.21±0.25)分、(1.22±0.25)分、(1.04±0.23)分、(1.02±0.12)分(均P<0.05).急性加重期患者FEV1、FEV 1/FVC、FEV1/预计值分别为(1.31±0.34)L、(57.13±6.34)%、(54.25±5.12)%均明显低于稳定期组的(1.62±0.31)L、(72.12±6.44)%、(70.54±5.12)%(P<0.05).经Pearson相关性分析可得:COPD患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍以及日间功能障碍评分均与FEV1/FVC、FEV1/预计值水平呈负相关关系(P<0.05). 结论 COPD患者睡眠质量与肺功能存在密切相关,且睡眠质量越差,患者肺功能也越差,值得临床重点关注.

    作者:罗敏涛;王玉梅;李森龙;肖建兰 刊期: 2019年第01期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会