学术投稿

2013年贵州省某村庄一起疑似蜂蛹中毒事件的调查及思考

王娅芳;向红;周亚娟;卢世乾

关键词:蜂蛹, 调查, 思考
摘要:目的 通过对2013年贵州省某村庄一起疑似蜂蛹中毒事件的调查及思考,发现调查中存在的不足,为今后调查处置和预防类似事件的发生提供参考依据.方法 采用现场流行病学、食品卫生学调查以及实验室检测和成年蜂的形态学鉴定等方法进行综合分析.结果 该事件中8人食用青椒炒蜂蛹后相继出现相似的临床表现: 头昏、恶心、呕吐、抽搐,严重时出现神志不清、口吐白沫、全身剧烈抽搐,中毒程度与蜂蛹摄食量有关,其中4人死亡,罹患率100%,病死率50%;实验室检测6份剩余样品中未检出毒鼠强和氟乙酰胺,小鼠急性毒性试验中小鼠未出现中毒或死亡;成年蜂经专家初步鉴定为细黄胡蜂,初步判定此次事件为一起疑似食用蜂蛹中毒事件.结论 在调查处置疑似蜂蛹中毒事件中实验室毒物分析排查需科学充分;应考虑蜂巢周边有毒植物的生长情况;花粉毒性成分和蜂蛹毒素成分的检测将成为实验室工作研究方向;提高村民的食品安全意识和自我保护能力是关键.
实用预防医学杂志相关文献
  • 长链非编码RNA CRNDE检测在乳腺癌诊断中的意义

    目的 探讨长链非编码RNA(lncRNAs)CRNDE在乳腺癌患者血浆中的表达及临床意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测76例乳腺癌患者组织、远端癌旁组织及血浆lncRNA CRNDE的表达情况.分析血浆中lncRNA CRNDE表达与乳腺癌的临床病理特征关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血浆lncRNA CRNDE水平对乳腺癌的诊断效能.同时收集同期80例健康体检者为对照组检测其血浆中血浆lncRNA CRNDE表达情况.结果 lncRNA CRNDE在乳腺癌组织中的表达(2.73±1.66)明显高于癌旁组织(2.06±1.67),且在患者血浆中的表达水平(1.79±1. 05)高于健康对照者(1.40±1.12),差异均有统计学意义(均P<0.05);血浆中lncRNA CRNDE的表达水平与患者临床病理特征无关(P>0.05);ROC曲线分析发现AUC为0.66.结论 血浆中高表达的lncRNA CRNDE可作为乳腺癌诊断的一个潜在的新型生物标志物.

    作者:李子博;周江;周琳;杨芳慧 刊期: 2018年第03期

  • 北京市昌平区2010-2015年市售食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况分析

    目的 了解北京市昌平区市售食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况,为政府部门有效监管提供技术支持.方法 2010-2015年,在辖区内农贸市场、超市/便利店和餐饮单位抽取12类368件食品样品进行单核细胞增生李斯特菌检测.结果 368件食品样品中检出单核细胞增生李斯特菌16株,总检出率为4.35%.其中,不同类别食品中生禽肉检出率高(25.71%),其次是生畜肉(11.11%)和鲜冻水产品(6.67%);各季度样品中三季度样品检出率高(7.41%),其次是二季度(4.11%),一、四季度样品未检出;农贸市场、超市/便利店和餐饮单位等不同销售场所样品检出率分别为4.85%、4.11%和4.20%.结论 2010-2015年北京市昌平区市售生禽肉、生畜肉和鲜冻水产品存在单核细胞增生李斯特菌污染,且以三季度污染较为突出.

    作者:芦丹;刘国蓉;李宏通;舒高林;刘毅;牛桓彩 刊期: 2018年第03期

  • 2014-2016年临安市食品安全风险监测结果分析

    目的 了解临安市食品中主要污染物及有害因素的污染水平,为食品安全风险评估及政府实施监管提供依据.方法 2014-2016年采集68类1 746件样品,按国标或专项标准进行微生物、重金属、食品添加剂污染物的检测及评价.结果 1 746件样品总合格率86.88%,超标率9.56%;其中微生物合格率81.39%,超标率14. 94%,理化合格率93. 07%,超标率3.53%.微生物污染以细菌总数和大肠菌群污染为主,少部分检出金黄色葡萄球菌等致病菌.镉检出率为73.16%,铅检出率为73.53%,总汞检出率为55.38%,总砷检出率为54.38%,铬检出率为86.36%,镍检出率为77.50%,铝检出率为75. 00%.镉超标10. 00%,其余重金属无超标.食品添加剂中含铝添加剂超标17.71%.结论 临安市食品中总体污染物水平较低,但仍存在一定风险,超标的食品应重点监管整治,检出但缺乏评价标准的应跟进相应标准的制订,重金属污染依然严重,政府监管部门应加强污水处理、环境治理等综合措施.

    作者:陈双燕;翁健;骆立勇;吴翔菊 刊期: 2018年第03期

  • 不同喂养方式对婴儿肠道微生态的影响

    目的 探讨不同喂养方式对婴儿肠道微生态的影响.方法 在湖南省某市募集200名0~6月龄婴儿为研究对象,问卷调查,收集婴儿基本资料,采用经典的传统微生态培养方法,检测不同喂养方式婴儿肠道微生态主要组成成分.结果 母乳喂养组婴儿粪便中乳酸杆菌[(4. 906 2±0.689 6)vs. (4.383 4±0.439 2)CFU/g]、双歧杆菌[(7.644 9±0.535 3)vs. (7.438 2±0.359 4)CFU/g]和拟杆菌[(7.820 7±0.590 0)vs. (7.607 9±0.379 7)CFU/g]显著高于人工喂养组婴儿(P<0. 05);其它指标(肠球菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、葡萄球菌、其它肠杆菌、其它厌氧菌和其它需氧菌)两组比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 母乳喂养婴儿肠道微生态优于人工喂养组婴儿.

    作者:尹进;陈贵秋;胡余明;尹晓晨;陈炜林;易传祝;李梓民;张莹莹;刘志光;黄凰;罗奇志 刊期: 2018年第03期

  • 贵阳市居民保健食品的知信行及影响因素分析

    目的 了解贵阳市居民对保健食品的知信行情况,分析居民保健食品消费的影响因素,同时为保健食品市场发展提供参考依据.方法 2015年11月-2016年3月采取分层整群随机抽样方法抽取贵阳市6个社区,对410户家庭,1 163名居民进行保健食品问卷调查.结果 被调查者对保健食品知识、态度、行为总平均分分别为(9.33± 4.67)、(4.27±2.29)和(0.58±0.68)分;对保健食品的原料构成情况掌握情况差,正确率仅为11.70%;相关分析结果显示,居民保健食品知识、态度、行为间呈正相关(r =0.402、0.238,均P=0. 000),态度与行为亦呈正相关(r =0.327,P =0. 000);多因素回归分析显示知识和态度得分、收入水平是影响保健食品购买的主要因素.结论 贵阳市居民对保健食品知识掌握较差,行为不尽合理,而态度较好;居民倾向选择增强免疫力、补充维生素、改善睡眠等种类;关注保健食品的安全性、疗效及品牌等.

    作者:孙晓红;吴胜男;蒋昔希;徐红;黄亚励 刊期: 2018年第03期

  • 气相色谱质谱法测定植物油中3-氯丙醇酯的影响因素研究

    目的 对影响植物油中3-氯丙醇酯气相色谱质谱法测定结果准确性的因素进行分析,提出有效的控制措施,使测定结果准确.方法 采用气相色谱质谱法,通过定量离子优化选择、乙醚重蒸、吸附剂和脱水剂烘烤处理来提高3-氯丙醇酯测定结果的准确性.结果 采取m/z 453为定量离子、将乙醚重蒸、吸附剂和脱水剂于500 ℃烘烤3 h控制措施后,3-氯丙醇酯测定的工作曲线相关系数为0.9995,试剂空白和阴性植物油样的测定值均小于方法检出限,FAPAS分析实验室能力验证样品的两次检测结果均在参考值范围内,相对偏差为4.6%.结论 本研究找出了气相色谱质谱法测定植物油中3-氯丙醇酯的影响因素,选择m/z 289为定量离子影响3-氯丙醇酯色谱峰峰面积的积分准确性,定量离子m/z453则不存在干扰.乙醚、吸附剂和脱水剂中含有3-氯丙醇本底,对植物油中3-氯丙醇酯的测定有影响,需纯化后使用.

    作者:周亮;陈霞;陈贤柏;张亚淋;贺春霞 刊期: 2018年第03期

  • 手术部位多重耐药菌感染的危险因素研究

    目的 分析住院患者发生手术部位多重耐药菌感染的危险因素.方法 对2012年5月-2015年4月玉溪某综合医院住院患者手术部位多重耐药菌感染进行回顾性调查,分析发生手术部位多重耐药菌感染的危险因素,比较多重耐药菌感染与敏感菌感染患者住院时间以及住院费用.结果 3年间共实施手术39 433例,498例(1.26%)发生手术部位感染.在送检的样本中共166例患者检出感染病原菌,耐药菌感染87例(52.41%),敏感菌感染64例(38.55%),耐药菌与敏感菌混合感染15例(9. 04%).将15例混合感染患者分别计入耐药组(102例)与敏感组(79例)进行分析,Logistic回归模型进行多因素分析显示,患者有基础疾病(OR=2.78),频繁更换抗菌药物(OR=2.44)以及抗菌药物使用疗程≥5 d(OR=5.65)是发生手术部位多重耐药菌感染的独立危险因素.耐药组较敏感组住院时间平均延长6. 9 d,多重耐药菌感染患者住院总费用、药品费用、抗菌药物费用均高于敏感菌感染患者,差异均有统计学意义(Z=3.576、3.790、3.815,均P<0. 001).结论 有基础疾病、频繁更换抗菌药物、抗菌药物使用疗程≥5 d均会增加患者手术部位发生多重耐药菌感染的风险.

    作者:潘红平;陈清;储从家;陈丽红;杨波;梁超 刊期: 2018年第03期

  • 行为导向健康教育法联合行为干预对预防冠心病患者心脏事件发生率的作用

    目的 探讨行为导向健康教育法联合行为干预对预防冠心病(CHD)患者急性心脏事件(ACE)发生率的作用.方法 选择淮河医院2014年1-12月心内科住院的194例冠心病患者作为研究对象,采用数字表随机法分为两组,对照组96例给予常规健康教育,观察组98例应用行为导向健康教育联合行为干预,患者均随访至2016年12月,记录出院6、12、24个月心肌梗死、心源性休克、死亡等心脏事件(ACE)发生情况,比较两组住院次数、平均住院时间及病死率.结果 两组6个月内心脏事件发生率差异无统计学意义(P> 0. 05).观察组在12、24个月ACE发生率分别为6.12%、14.29%,明显低于对照组的16.67%、31.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05).观察组心律失常、STEMI构成比例高于对照组,NSTEMI、心源性休克、心力衰竭构成比例低于对照组(Z =5.271,P =0. 006).随访24个月,观察组病死率为1. 02%,对照组为7.29%(P<0. 05).观察组住院次数少于对照组,平均住院时间短于对照组(均P<0. 05).结论 行为导向健康教育法联合行为干预对预防冠心病患者心脏事件发生率具有积极的作用.

    作者:郭琳;钟晓鸣;王品;王薇 刊期: 2018年第03期

  • 2011-2015年上海市浦东新区养老机构消毒效果监测分析

    目的 了解浦东新区养老机构消毒质量的状况,为做好养老机构内传染病的防控工作提供依据.方法 2011-2015年选择上海市浦东新区90家养老机构作为监测点,采集空气、物体表面、餐饮具、体温计/压舌板、工作人员手和使用中消毒液,开展菌落总数和大肠菌群检测,评价养老机构的消毒效果.结果 2011-2015年浦东新区90家养老机构消毒效果年度合格率为75. 00%~90.82%, 2015年监测样品合格率高,不同年份监测样品合格率差异有统计学意义(χ2 =35.556,P=0. 000 1).养老机构的室内空气、环境物体表面、餐饮具、体温计/压舌板、工作人员手、使用中消毒液的合格率为68.30%~98.89%,不同样品的消毒合格率差异有统计学意义(χ2 =116.879,P =0. 000 1);公办机构的消毒合格率高于民办机构,差异有统计学意义(χ2 =5.832,P=0. 016).结论 2011-2015年浦东新区养老机构卫生消毒质量还有待提高,需要加强消毒的薄弱环节是工作人员手、餐饮具、环境物体表面.

    作者:赵治英;张露丹;张鸿;陆丽华;朱渭萍 刊期: 2018年第03期

  • 不同年龄妊娠合并糖尿病患者经营养治疗后妊娠结局的研究

    目的 了解不同年龄妊娠合并糖尿病患者医学营养治疗后的妊娠结局.方法 采用少量多餐的饮食模式结合适量的运动对879例妊娠合并糖尿病患者进行血糖控制,根据年龄的不同进行分组,分为1组为年龄小于25岁(50例),2组为年龄25岁~(400例),3组为年龄30岁~(276例),4组为年龄35岁以上(153例),分析四组患者妊娠结局及产前产科并发症、新生儿并发症的发生情况.结果 年龄35岁以上的妊娠合并糖尿病患者胰岛素的使用率、剖宫产率、早产儿发病率和早产儿低出生体重发病率显著高于35岁以下妊娠合并糖尿病患者(均P<0. 05);孕期体重增长显著小于30岁以下的患者(P<0. 05).分娩孕周、产前体重、新生儿出生体重、巨大儿的发病率、新生儿黄疸、新生儿肺炎四组差异无统计学意义(均P>0. 05).结论 高龄妊娠合并糖尿病患者产科并发症、新生儿并发症显著高于非高龄妊娠合并糖尿病患者,因此更应加强对高龄妊娠合并糖尿病患者管理,以确保母婴安全.

    作者:杨桂莲;龚灿辉;陈霞;吴颖岚 刊期: 2018年第03期

  • 2011-2015年长沙市某医院儿童呼吸道异物城乡分布特征

    目的 本研究通过回顾性分析某医院2 846名儿童呼吸道异物患儿在人口学特征、诱发因素、确诊时间和异物类型方面的城乡差异,为进一步制定有效的预防措施提供参考依据.方法 收集2011年1月1日-2015年12月31日入住湖南省儿童医院且确诊为呼吸道异物的患儿2 846例为本研究对象,回顾性分析患儿性别、年龄、诱发因素、病程时间、异物类型城乡分布的特征.结果 儿童呼吸道异物好发于3岁以下患儿(87.28%),男性患儿多于女性患儿,男女比例是1.89: 1.城市发病人数明显少于农村,城乡比是1: 2.31,不同年龄段性别分布差异有统计学意义(P<0. 01).城市地区不同年龄段性别分布差异无统计学意义(P>0. 05),农村地区性别分布差异有统计学意义(P<0. 05).儿童进食时逗惹其哭泣、笑闹是常见的诱发因素,共有2 076例(72. 90%),进食时跌倒致异物吸入有147例(5.19%),因误食而致异物吸入有241例(8.46%),儿童呼吸道异物诱发因素城乡差异无统计学意义(P =0. 05).仅有约20%的儿童呼吸道异物患儿在24 h内确诊, 24 h内确诊的城市患儿(22.18%)比例多于农村患儿比例(17.53%),病程大于7 d的城市患儿比例(37.48%)亦大于农村患儿比例(31. 94%),确诊时间的城乡差异有统计学意义(P=0. 005).花生、瓜子、豆类、板栗、坚果等植物类异物(90.58%)是儿童气管、支气管异物常见类型,植物性异物类型组中农村患儿比例(91. 94%)大于城市患儿比例(87.46%),儿童呼吸道异物类型的城乡分布差异有统计学意义(P =0. 001).结论 2011-2015年某医院儿童呼吸道异物在流行病学特征、诱发因素、确诊时间和异物类型方面具有城乡差异,因此应该根据不同地区的特点制定特定有效的干预策略和政策,从根本上预防和减少儿童呼吸道异物的发生.

    作者:王可为;吴欢欢;仇君;赵斯君 刊期: 2018年第03期

  • ARIMA模型预测乌鲁木齐市吸毒人群艾滋病病毒感染状况

    目的 预测乌鲁木齐市吸毒人群HIV感染情况,为防治工作提供科学的参考依据.方法 利用乌鲁木齐市2009-2016年吸毒人群艾滋病感染率数据,应用ARIMA模型,预测乌鲁木齐市吸毒人群2017-2019年HIV感染率.结果 预测吸毒人群艾滋病感染率的模型为ARIMA(2,1,0),拟合效果较好,利用模型外推预测乌鲁木齐市2017-2019年的吸毒人群HIV感染率分别为7.7%、6.4%、5. 9%.结论 运用ARIMA(2,1,0)模型模拟预测吸毒人群HIV感染率在时间序列上的变化趋势较为方便适用,乌鲁木齐市吸毒人群HIV流行呈下降趋势.

    作者:张曼;王云霞;王凯;娄鹏威;芮宝玲 刊期: 2018年第03期

  • 2014-2015年海南省餐饮等食品微生物污染状况分析

    目的 了解本省餐饮等食品微生物污染状况,为食品安全风险评估、制定监管措施及食品安全标准制修订提供依据.方法 2014-2015年采集海南省20个市县(区)销售和餐饮环节的学生餐和配送餐、餐饮店饮品、肉制品、水产品、饮水机桶装水等5类食品,开展菌落总数、大肠菌群、霉菌等卫生指示菌及沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌污染微生物及致病因子状况调查.结果 共监测1 407份样品,冷冻肉糜制品(肉丸)和冷冻鱼糜制品(鱼丸等)单核细胞李斯特菌检出率分别为0.9%和1.2%;经饮水机的桶装饮用水铜绿假单胞菌和大肠菌群检出率较高(分别为56.7 %和77.8%);餐饮店自制饮料菌落总数、大肠菌群合格率偏低(分别为66.1%、71.2%);有11%的学生餐饭菜检出金黄色葡萄球菌.结论 2014-2015年海南省桶装饮用水经饮水机后普遍受微生物污染,肉制品、餐饮店自制饮料、食用冰,学生餐、配送餐等安全状况堪忧.

    作者:柳贤勤;何剑;邢坤;冯礼明 刊期: 2018年第03期

  • 圆尾鲎不同组织中河豚毒素的小鼠单位法分析及评价

    目的 了解福州、南平两地私售圆尾鲎不同组织受TTX污染的状况.方法 采用小鼠单位法检测圆尾鲎的肌肉、卵和结缔组织中TTX的毒素量.结果 在采集的10只圆尾鲎中,共有9只出现明显的TTX中毒症状.其中9只圆尾鲎的肌肉提取液致小鼠死亡、5只的卵提取液致小鼠死亡、6只的结缔组织提取液致小鼠死亡.结论 圆尾鲎不同组织部位受TTX污染的状况不同,本批标本各组织中所含毒素量依次为肌肉>卵>结缔组织.

    作者:黄宗锈;管秋美;郑仁锦 刊期: 2018年第03期

  • 2015年株洲市居民伤害死亡原因及潜在减寿年数分析

    目的 了解2015年株洲市居民伤害死亡水平、特征及潜在寿命损失情况,为伤害的预防和控制提供科学的决策依据.方法 利用2015年株洲市死因监测资料,通过死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数(PYLL)、平均潜在减寿年数(AYLL)等指标分析居民伤害死亡和减寿的主要原因,率的比较采用χ2检验.结果 2015年株洲市居民伤害死亡率38.85/10万(标化死亡率为36.55/10万),男女标化死亡率分别为30.86/10万和44.70/10万,女性高于男性(χ2 =44.51,P=0. 000).因伤害导致的潜在减寿年数是30 058人年,导致的平均潜在减寿年数为26.65年.道路交通事故、意外跌落、溺水、自杀和意外中毒是伤害的主要死因.0~岁年龄段以溺水为主,15 ~岁、45 ~岁年龄段以道路交通事故为主,65~岁年龄段以意外跌落为主.结论 伤害是2015年株洲市居民主要死亡原因,疾病负担重,严重影响居民期望寿命的提高,应根据本地实际情况,针对不同人群特征开展伤害防治工作.

    作者:唐雨新;刘芳;蔡学凡;蒲灵子;石倩倩 刊期: 2018年第03期

  • 基于泛Cobb-Douglas函数的糖尿病相关因素及腹围切点研究

    目的 探讨人体测量学指标、高血压、脂代谢异常与糖尿病密切相关性,探索性提出健康管理中初期预防人群糖尿病及心血管危险因素中设定的有关人体测量学指标的干预意义.方法 采用泛Cobb-Douglas函数的代谢综合征危险系数模型,对2011年陕西电力系统员工体检数据进行了多元回归分析,分析糖尿病与心血管危险因素、人体测量学指标及生化指标之间的相关关系,并对高血糖发生风险进行总体评价.结果 不同人群罹患糖尿病的综合危险系数由高到低依次为男性40岁及以上组(0.564)、女性40岁及以上组(0.451)、男性40岁以下组(0.278)、女性40岁以下组(0.223).参数估计的结果显示,除40岁以下女性组外,其他三组人群罹患糖尿病相关因素中,大腹围类型的肥胖是仅次于高血压的第二危险因素,应予以重点干预.大腹围型肥胖与中老年人群代谢综合征发病明显相关,在对腹围(WC)指标切点的选定进行了研究评价中: 女性年龄≥40岁的WC合理切点为81 cm,<40岁的WC合理切点为79 cm,男性≥40岁的WC合理切点为86 cm,<40岁的WC合理切点为84 cm.使用SPSS 18. 0软件进一步计算各组对象的高血糖ROC曲线下面积,验证上述参数估计结果,腹围除40岁以下女性外,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 在陕西电力系统职工中,根据国际糖尿病联盟(IDF)标准的WC切点和本地区切点略有差异,建议根据不同年龄段和性别确定WC合理切点作为糖尿病及代谢综合征干预的有效人体测量学指标,通过生活方式的健康管理干预,加强和全面提高该地区人群的身体素质.

    作者:朱春影;施秉银;张磊 刊期: 2018年第03期

  • 溃疡性结肠炎并发巨细胞病毒感染的临床特征及危险因素

    目的 研究溃疡性结肠炎(UC)并发巨细胞病毒(CMV)感染的临床特征及危险因素.方法 选择2015年1月-2017年2月海南省人民医院收治的150例UC患者为研究对象,依据CMV的感染情况分为CMV阳性组(n =37)及CMV阴性组(n =113),比较两组患者的一般资料及临床特征的差异,并以多因素非条件logistic回归方法分析CMV感染阳性的危险因素.结果 150例UC患者中,CMV感染阳性者为37例,感染阳性率为24.67%;一般资料比较中,CMV阳性组病程短于CMV阴性组,而住院时间长于阴性组,差异均有统计学意义(P<0. 05),而在性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者发病前1个月内糖皮质激素和免疫抑制剂的使用率、发病后氨基水杨酸类和免疫抑制剂的使用率、深大溃疡及临床症状(包括发热、腹痛、体质量下降、并发症)的发生率、血液检查指标(Hb、hs-CRP、白蛋白)水平及糖皮质激素的难治率比较,差异均有统计学意义(P<0. 05);多因素非条件logistic回归方法分析显示,曾使用糖质皮素、深大溃疡(有)、Hb(<100 g/L)、白蛋白(<30 g/L)为UC合并CMV感染的危险影响因素(P<0. 05).结论 白蛋白及Hb水平低、发病前1月使用过糖皮质激素治疗及内镜下呈现深大溃疡的UC患者易并发CMV感染,且治疗难度大、预后不佳,应加强对UC患者CMV感染的预防,并及时行抗病毒治疗.

    作者:张瑜鸿;苗新普 刊期: 2018年第03期

  • 妊娠13周内药物流产失败及流产不全影响因素分析

    目的 了解早期(孕周<13周)妊娠孕妇药物流产失败及流产不全影响因素,从而为降低妊娠13周内药物流产不全以及流产失败的发生率提供临床理论依据,提升药物流产成功率.方法 选择黄陂区妇幼保健院2013年5月-2016年5月期间800名自愿进行米索前列醇+米非司酮药物流产的孕早期妇女,通过查阅临床资料以及问卷调查的形式记录所有孕妇年龄、文化程度、职业、经济收入、孕期、既往流产史、慢性盆腔炎、子宫位置、孕囊直径、阴道炎、孕产次、宫颈物理治疗史等因素与流产结果的联系,通过单因素χ2检验与多因素logistic回归分析其药物流产不全以及流产失败的影响因素.结果 800名药物流产孕早期妇女出现药物流产失败及流产不全的孕妇共64例,流产失败及流产不全率为8. 00%;单因素χ2检验分析显示不同年龄、文化程度、职业、经济收入水平、孕期、子宫位置、孕囊直径、孕期是否患慢性盆腔炎、宫颈物理治疗史、孕产次其流产失败及流产不全率差异有统计学意义(均P<0. 05);进一步多因素logistic回归分析结果显示有流产史(OR=4.187,95%CI: 1. 972~8.882)、孕期50~90 d(OR=3. 912,95%CI: 1. 946 ~7.854)、子宫后位(OR=3.758,95%CI: 1.602~8.811)、孕期患慢性盆腔炎(OR =4.242,95%CI: 2.246 ~8. 004)、宫颈物理治疗史(OR =3.108,95%CI: 1.747~5.529)是药物流产不全以及流产失败高危因素.结论 该院三年来药物流产失败高危因素为有流产史、孕期50~90 d、子宫后位、孕期患慢性盆腔炎、宫颈物理治疗史,进行药物流产时要严格把控适应证,用药后要落实随访工作,有问题及时处理.

    作者:张雅莉;余倩倩;邱凤;刘丽枝;李珊 刊期: 2018年第03期

  • 2007-2016年吉林省淋病和梅毒流行病学特征分析

    目的 分析2007-2016年吉林省淋病与梅毒的流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 对吉林省2007-2016年《中国疾病预防控制信息系统》中淋病、梅毒的资料进行描述性流行病学分析.结果 吉林省2007-2016年淋病发病率呈下降趋势.2005-2011年,吉林省梅毒发病率上升趋势明显,2011年形成发病高峰,达到29.43/10万, 2011年后呈下降趋势.2012-2016年,一期梅毒的发病数逐渐降低,二期、三期、胎传和隐性梅毒的发病数逐渐增加.结论 吉林省仍要重视加强对淋病和梅毒的监测,尤其是要对近几年淋病、梅毒的发病率呈现增长趋势的市(州)加强监测.

    作者:李娜;李美娜;卢欣荣;栾博;翁熹君;张洋;赵庆龙 刊期: 2018年第03期

  • 湖南省东江水库农村移民心理健康状况及影响因素分析

    目的 探讨东江水库农村移民心理健康状况、社会支持状况及影响因素,为移民决策提供依据.方法 在资兴市有东江水库移民的乡(镇)采用分层整群抽样的方法抽取后靠移民和原居民各150人,外迁移民和原居民各150人,用社会支持评定表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)和自编的基本情况调查问卷进行调查,调查移民心理健康现状及影响因素.结果 ⑴东江水库移民SCL-90阳性检出率为23.5%.⑵后靠移民家庭年均纯收入低于当地原居民(χ2 =16.659, P=0. 000),外迁移民家庭收入与当地原居民比较差异无统计学意义;当地原居民文化程度总体高于移民(χ2 =29.30,P =0. 000).⑶后靠移民SCL-90因子强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性症状等因子阳性检出率均显著高于当地原居民(t =1.831、1. 919、2.789、1. 932,P=0. 034、0. 028、0. 03、0. 027),但外迁移民与当地原居民SCL-90总均分及各因子得分阳性检出率比较差异无统计学意义.⑷后靠移民和外迁移民的SCL-90阳性检出率无性别差异,文化程度越低阳性检出率越高(χ2 =8.583,P=0. 014),后靠移民以31~59岁阳性检出率高(χ2 =7.124,P =0. 028),但外迁移民以60岁以上人群高(χ2 =15.396,P=0. 000).⑸外迁移民和后靠移民与原住居民的客观支持、主观支持、对支持的利用度及支持总分比较差异无统计学意义.结论 移民生活30年后,东江水库后靠移民心理健康状况较原住居民差,应采取相应措施,改善后靠移民的心理健康状况;从长远来看,外迁移民的方式对移民的心理健康更有利.

    作者:袁国林;李诚香;袁春霞 刊期: 2018年第03期

实用预防医学杂志

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